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文檔簡介

民營醫(yī)院制度 XX一、基本制度、行政管理2、業(yè)務管理、勞動紀律4、處罰辦法二、會議制度、院長辦公會2、院務會、中層干部會4、例會(朝會、月會)三、辦__事規(guī)則四、大查房制度、行政大查房2、業(yè)務大查房、夜間大查房五、總值班制度六、請示報告制度七、住院職工病員食堂管理規(guī)定靈寶金城醫(yī)院基本制度一、行政管理、院領導要嚴于律己,弘揚正氣、身先士卒、甘愿奉獻,帶出好院風,好團隊,堅持值班、值日及考核檢查制度,敬業(yè)愛崗,盡職盡責做好本職工作。、科主任、護士長要以身作則,嚴格履行崗位職責,按時完成所負責科室內的各項任務和臨時工作,起模范帶頭作用。、臨床一線職工要圍繞病人做好一切醫(yī)療服務工作,接待病人要熱情、周到、體貼、不得推諉刁難病人,不得以任何理由與病人及家屬發(fā)生爭吵。全員圍繞“讓病人便利,讓家屬放心,讓社會滿意”的工作宗旨。行政后勤人員應積極服務好醫(yī)、藥、護、技一線工作,按時完成各項工作任務,不推諉扯皮,科室書面反映的問題,三天內予以答復和解決,緊急問題隨時解決。、藥品、財務、后勤、保衛(wèi)等人員要認真負責,確保安全,因工作疏忽發(fā)生失盜、短缺、失效、報廢等應予以賠償,并追究相關行政與法律責任,、各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計資料和文字,文本材料要規(guī)范、準確、詳實且按規(guī)定時間交報有關部門。、所有職工不得參與賭博、偷竊、欺詐、__、打架、斗毆、酗酒、鬧事等違法違紀活動,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)認定,除司法機關依法處理外,視情節(jié)從嚴給予行政處理。、所有工作人員不得以任何理由收取病人及家屬紅包、現(xiàn)金、貴重物品等,禁止出席病人組織的一切宴請或娛樂活動。、所有工作人員不得收受各醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械公司等提供的藥品、器械回扣。、學習培訓與在職繼續(xù)教育是醫(yī)院的一項基本制度,全院職工要不斷學習,積極參加培訓,堅持在職學習,鼓勵各方面創(chuàng)新。元芳對學習優(yōu)秀、開拓進取的個人實行獎勵。二、業(yè)務管理、醫(yī)生必須認真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關規(guī)定,護士必須認真履行《護士管理辦法》等有關規(guī)定,醫(yī)技科室人員必須認真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關規(guī)定,藥師必須認真履行《執(zhí)業(yè)藥師法》的有關規(guī)定。、所有醫(yī)、藥、護、技人員要嚴格遵守和履行衛(wèi)生部頒發(fā)的工作制度與各級各類人員崗位職責,準確執(zhí)行各種技術操作規(guī)范。、防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,任何原因所引發(fā)的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,按照《醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理辦法》執(zhí)行。、堅持首診負責制,病歷書寫規(guī)范制,住院首次記錄由接診醫(yī)師4小時內完成,住院病歷由經(jīng)治醫(yī)師 24小時內完成,進修、實習醫(yī)生不得書寫出院(死亡)記錄和病案首頁,病例按市衛(wèi)生局考核標準,必須達到九十分以上,處方合格率達98%以上。、出院病歷必須歸檔管理,不得銷毀、遺失、住院號不得錯編、重編或漏編。、嚴格醫(yī)技檢查登記制度,醫(yī)技檢查申請單、報告單書寫合格率、病檢率、陽性率要達到規(guī)定要求。、嚴格傳染病報告制度,不得遲報、漏報、謊報,不得出具虛假檢查報告、診斷證明及健康證明。、各種護理文件書寫及護理技術操作合格率達到90%以上,護理“三基”理論考試成績在80分以上。、嚴格執(zhí)行輸液巡回制度和消毒隔離制度,認真做好病人的基礎護理,危重病人護理。、設備使用要按操作規(guī)范進行,專人負責,按時維護保養(yǎng)。、會診制度:科內會診由科室組織,科間會診要在規(guī)定時間內完成,不得推諉,院內大會診由科室提出,業(yè)務院長安排。三、勞動紀律、執(zhí)行上班簽到制,醫(yī)院職工必須按時上班,不得遲到、早退、脫崗、串崗,工作期間要衣帽整齊、佩戴胸卡、形象端正。行為得體、禮貌待人。、科室內必須保持良好的工作秩序,不得高聲喧嘩、干私活、下棋、玩撲克等,不得作出一切影響病人診療工作或與本職工作無關的其他活動。、愛護公物,節(jié)約用電,科室內不得有長明燈、長流水,除規(guī)定科室外,其他科室和個人一律不得使用電爐。、各類車輛及非工作用的私有物品不得存放科室或工作場所。、請假(病、事假)調休等須有書面審批手續(xù)(科主任→護士長→辦公室),經(jīng)批準后,按批準時間執(zhí)行,產(chǎn)假按國家規(guī)定時間執(zhí)行。(請假一天以內由科主任審批,三天以內院主任審批,三天以上由院長審批。)四、處罰辦法、違反醫(yī)院基本制度規(guī)定的,除條文明確規(guī)定外,一般違紀每人罰款50元,__或一月內重復違紀罰款100元,情節(jié)嚴重的另行處理。27 、遲到、早退、脫崗者通知:自 xx年1月1日起:、早上8:00,下午1:30時間之后,簽到機收起。遲到半小時之內按醫(yī)院處理,五分鐘之內罰款五元,此后每超過五分鐘扣五元;超過半小時按曠工論;未請假不來者按曠工三天論。并每周公布本周遲到早退人員名單。、請假必須有請假條,并告知科主任,口頭請假不作數(shù)。超過一天由科室主任簽字同意,三天以上需由何毅偉簽字同意。、實習、進修人員違反醫(yī)院工作制度的,受罰比例與職工等同。、實行領導責任追究制,科室及職工違紀違規(guī),除直接與間接責任按制度處罰外,追究科室主任、護士長的連帶責任,屬連帶責任的按罰款數(shù)額的30%計罰。、所有罰款從下月工資中扣除。會議制度一、院長辦公會院長辦公會由院長主持,一般每旬一次。院長辦公會由正副院長、辦公室主任參加,亦可根據(jù)會議內容,確定相關人員到席,會議的議題由院長確定,主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設、經(jīng)營管理、人員調配、業(yè)務規(guī)劃等重要事項:各科室提請院長辦公會決定的問題,會前填寫議題單,提交院辦公室,由于院辦主任向院長匯報后,安排議程與時間。院長辦公會研究決定的事,由分管院長與相關科室組織實施,院辦負責協(xié)調督促,并及時向院長報告。二、院務會院務會由院長主持,副院長及相關科室負責人參加,研究落實解決醫(yī)院運行過程中的矛盾與問題。三、中層干部會議由院長主持,副院長及全體中層以上干部參加,安排部署全院性重要活動,安排當前重要活動,協(xié)調解決有關事項。四、例會、朝會:以科室為單位,由科主任、副主任、護士長主持,每日8時召開,主要內容為值班醫(yī)護人員匯報一天科室工作。病房管理與病人診療護理情況,傳達醫(yī)院有關精神,科室負責人下達有關指令,安排具體工作。、月會:由院長主持,全院職工參加,各科主任匯報當月工作情況,主要包括醫(yī)療質量、危重病人管理、制度落實、服務態(tài)度以及教學和科研工作等情況,院領導點評,院長安排下月工作要點。五、院長辦公室會議議事規(guī)則、院長辦公會召開時間:一般每旬一次,特殊情況可隨時召開。、院長辦公會由院長召集主持,特殊情況確需召開,而院長不在醫(yī)院時,經(jīng)請示院長后,由院長指定主持工作的副院長主持召開。、需提交院長辦公會討論的問題,有關方面必須做好工作,認真填寫議題內容,準備論證和調研資料,擬定解決措施和辦法,并經(jīng)分管院長同意,在會前兩天交院辦公室,由院班主任匯集后,遞交院長確定議題,未列入議題的事項,會上不做討論。、參加會議人員應按時到會,集中精力研究工作,會議期間一般不會客,不辦與會議無關的事情。要嚴格執(zhí)行保密紀律,不準泄露會議討論情況和會議決定的機密事項。院辦主任認真做好記錄并妥善保管會議記錄,對一些重大或重要問題應及時形成會議紀要,下發(fā)科室貫徹執(zhí)行。、對會議決定的問題,要明確主辦科室和協(xié)辦科室,院長協(xié)助了解解決執(zhí)行情況和催辦有關事項,并把辦理情況及時向院長匯報。、辦__會風簡樸,講究效率,發(fā)言者圍繞主題,言簡意賅,概念清楚,觀點明確,杜絕不負責任的漫無邊際與議而不決、決而不行現(xiàn)象。大查房制度一、行政大查房院長或行政院長領隊,相關科室負責人參加,一月一次,檢查醫(yī)、護質量、后勤保障、醫(yī)風醫(yī)技,職工思想工作,服務質量,病人生活等,聽取病員和醫(yī)務人員的的意見,現(xiàn)場辦公獎優(yōu)罰劣,推進工作。二、業(yè)務大查房業(yè)務院長、各業(yè)務科室主任、護士長參加,一周一次,深入科室檢查醫(yī)療、護理、醫(yī)技等有關業(yè)務活動,指導業(yè)務工作。三、夜間大查房院領導帶隊,有關科室負責人參加,以崗位考勤、夜間急救、醫(yī)療秩序為主要內容,不定期??傊蛋嘀贫?、院總值班由院領導、職能與業(yè)務有關得科室人員參加,負責處理醫(yī)院非辦公時間的業(yè)務,行政和臨時事宜及時傳達,處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接急辦事項。、值班時間為每天正常上班以外的時間。、值班期間要負責檢查夜間工作人員上崗情況,工作情況及醫(yī)院可能存在的安全隱患。、值班人員要嚴格堅守工作崗位,如巡視病房或離開值班室時u,要在總值班處告知去向。、值班期間發(fā)生的重要問題,超出當班人權限或解決有困難時,要立即向有關領導匯報。、做好值班記錄,于第二日上班后向下一班人員交班,并向院辦簡要通報值班情況。、若臨時突發(fā)緊急、重大事件,值班人員可先行組織力量處理,有權調用醫(yī)院機動車輛參與,同時盡快向院領導匯報。、值班人員若有特殊情況不能值班時,須經(jīng)院辦同意,方可調換班序,絕不能擅自換班或找人代替。、值班人員巡查時要親到現(xiàn)場,避免電話傳報,敷衍馬虎。請示報告制度凡有下列情況,必須及時逐級向有關部門及院領導請示報告:、若有嚴重工傷事故、重大交通事故、群體中毒事件、甲類傳染病,以及必須動員全院力量搶救的病員時。、凡有重大手術,重要臟器切除,截肢及首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床使用時。需緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯時。、丟失損壞貴重器材、藥品和劇毒、精神類、麻藥品時。、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質時。、收治涉及法律和__及存在爭議不能確診的病人時。、重大經(jīng)濟開支與重大經(jīng)濟損失事件。、工作人員因公出差,院外會議,接受院外任務時。、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺及有自殺跡象的病員時。、職工發(fā)生打架斗毆、賭博、酗酒鬧事等,與社會上發(fā)生沖突的涉法治安事件。七、食堂管理規(guī)定為保證醫(yī)院值班醫(yī)護人員和病員就餐的及時安全有序,杜絕浪費現(xiàn)象,特制定如下管理規(guī)定:、就餐人員范圍:聘請的外地??漆t(yī)護人員以及值班醫(yī)護人員。其他非值班人員不得在醫(yī)院

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