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神經(jīng)系統(tǒng)患兒專項(xiàng)測試題附答案1.最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是()A.腦室膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎(正確答案)E.真菌性腦膜炎2.小兒化膿性腦膜炎早期最常見的并發(fā)癥是()A.腦積水B.腦室膜炎C.硬膜下積液(正確答案)D.頑固性癲癇發(fā)作E.抗利尿激素綜合征3.3月以下幼嬰患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問題是()A.高熱B.噴射性嘔吐C.腦膜刺激征D.臨床癥狀不典型(正確答案)E.強(qiáng)直-陣攣性驚厥4.對診斷化膿性腦膜炎最有確診意義的檢查是()A.腦CTB.腦脊液涂片(正確答案)C.腦脊液生化D.腦脊液中白細(xì)胞檢測E.腦脊液中糖含量檢測5.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是()A.流感桿菌B.大腸桿菌(正確答案)C.肺炎雙球菌D.腦膜炎雙球菌E.乙型溶血性鏈球菌6.化膿性腦膜炎患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時,最好首選使用()A.地塞米松靜注B.20%甘露醇靜推(正確答案)C.50%葡萄糖靜推D.呋喃苯胺酸肌注E.50%甘油鹽水口服7.化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是()A.嗅神經(jīng)B.淋巴感染C.直接感染D.周圍感染E.血行感染(正確答案)8.男孩,6個月。因發(fā)熱3天,反復(fù)驚厥3次入院,過去無驚厥史。入院查體:體溫38.7℃,嗜睡,醒后煩躁易激惹,心率120次/分,心肺檢查無異常,腹軟,前囟較飽滿,為明確診斷,最重要的檢查是()A.腰穿(正確答案)B.血培養(yǎng)C.腦電圖D.頭顱B超E.頭顱CT掃描9.屬于化膿性腦膜炎并發(fā)癥的是()A.失明B.發(fā)熱C.腦積水(正確答案)D.硬膜下積液(正確答案)E.腦性低鈉血癥(正確答案)10.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因?yàn)锳.腦膜炎癥反應(yīng)輕B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完整(正確答案)C.機(jī)體反應(yīng)差D.囟門未閉所起的緩沖作用E.頸部肌肉不發(fā)達(dá)答案解析:嬰兒化膿性腦膜炎腦膜刺激征出現(xiàn)較晚的原因是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善。11.關(guān)于病毒性腦膜炎的愈后正確的是A.多數(shù)完全恢復(fù)(正確答案)B.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后C.多數(shù)有肢體癱瘓D.多數(shù)可有癲癇E.多數(shù)可留有脊髓炎答案解析:病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù),少數(shù)留有智力發(fā)育落后,肢體癱瘓,癲癇等后遺癥。12.小兒前囟飽滿常提示A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥(正確答案)E.營養(yǎng)不良答案解析:小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。13.病毒性腦炎常見的護(hù)理診斷有A.體液不足B.有感染的危險C.自我形象紊亂D.清理呼吸道無效E.急性意識障礙(正確答案)14.病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果中可出現(xiàn)A.外觀混濁B.壓力降低C.細(xì)胞數(shù)減少D.蛋白質(zhì)正常E.糖和氯化物正常(正確答案)15.患兒男,10個月。體溫39℃,同時伴面色發(fā)紺,48小時以前出現(xiàn)抽搐,吃奶后呈噴射性嘔吐。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,此時最有價值的輔助檢查為A.腦血管造影檢查B.腦脊液檢查(正確答案)C.頭顱CTD.腦電圖E.磁共振檢查答案解析:腦脊液檢查對診斷和鑒別診斷有較大幫助。16.(16-17題共用題干)患兒,女,7個月。醫(yī)院診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后退熱,病情好轉(zhuǎn),復(fù)查腦脊液細(xì)胞數(shù)由1500×10^9/L降至30×l0^9/L,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.9℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐。該患兒可能并發(fā)的疾病是腦性癱瘓高熱驚厥癲癇發(fā)作肺炎腦病硬腦膜下積液(正確答案)17.化膿性腦膜炎抗生素治療錯誤的是早期足量足療程靜脈給藥有并發(fā)癥時抗生素應(yīng)用療程不變(正確答案)18.(18-20題共用題干)患兒,男,3個月。因發(fā)熱2天,抽搐1天入院。入院時體溫39.7℃,出現(xiàn)抽搐并伴有噴射性嘔吐。體格檢查:前囟飽滿,雙側(cè)瞳孔反射不對稱。腦膜刺激征陽性。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞20×10^9/L,以中性粒細(xì)胞増多為主。該患兒可能的疾病診斷是發(fā)熱驚厥低鈣驚厥癲癇發(fā)作肺炎腦病化膿性腦膜炎(正確答案)19.該患兒高熱時的護(hù)理,錯誤的是室溫為18~20℃高熱時應(yīng)臥床休息每
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