標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB/T 22910-2008 癢病診斷技術(shù)》是一項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),旨在為癢?。W癥)的診斷提供一套科學(xué)、規(guī)范的方法和技術(shù)指南。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了癢病診斷過程中所需遵循的基本原則、診斷流程以及具體操作方法。

標(biāo)準(zhǔn)首先明確了癢病的定義,即指皮膚或黏膜受到刺激后產(chǎn)生的一種不適感覺,促使患者有抓撓欲望的癥狀。接著,對(duì)癢病可能的原因進(jìn)行了分類說明,包括但不限于皮膚病理性因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)及藥物反應(yīng)等。

在診斷流程方面,《GB/T 22910-2008》強(qiáng)調(diào)了詳細(xì)的病史采集與體格檢查的重要性。它建議醫(yī)生應(yīng)詢問患者的癥狀特點(diǎn)、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及其變化規(guī)律;同時(shí)注意觀察皮損部位的顏色、形態(tài)等特征,并結(jié)合必要的輔助檢查如血液學(xué)檢測(cè)、皮膚病理活檢等來綜合判斷病因。

此外,本標(biāo)準(zhǔn)還特別提到了幾種常見的癢病類型及其鑒別要點(diǎn),比如急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹之間的區(qū)別、濕疹性皮炎與其他類型皮炎的區(qū)分方法等。通過對(duì)比分析不同病癥的表現(xiàn)形式和臨床特征,幫助提高診斷準(zhǔn)確性。


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  • 2008-12-31 頒布
  • 2009-05-01 實(shí)施
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文檔簡(jiǎn)介

犐犆犛11.220

犅41

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

犌犅/犜22910—2008

癢病診斷技術(shù)

犇犻犪犵狀狅狊狋犻犮狋犲犮犺狀犻狇狌犲狊犳狅狉狊犮狉犪狆犻犲

20081231發(fā)布20090501實(shí)施

中華人民共和國(guó)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局

發(fā)布

中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)

犌犅/犜22910—2008

前言

本標(biāo)準(zhǔn)是參照OIE《國(guó)際動(dòng)物衛(wèi)生法典》(2000年版)及《診斷試驗(yàn)和疫苗標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》(2000年版),以

及美國(guó)農(nóng)業(yè)部動(dòng)物病研究所和瑞士的OIE傳染性海綿狀腦病參考實(shí)驗(yàn)室的有關(guān)規(guī)程和技術(shù)資料,結(jié)合

我國(guó)農(nóng)業(yè)部動(dòng)物檢疫所的驗(yàn)證試驗(yàn)結(jié)果編制而成。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B、附錄C為規(guī)范性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部提出。

本標(biāo)準(zhǔn)由全國(guó)動(dòng)物防疫標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(SAC/TC181)歸口。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:王志亮、劉雨田、吳!三、吳曉東、于建敏、鄒艷麗、王樹雙。

犌犅/犜22910—2008

癢病診斷技術(shù)

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了癢病臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷的技術(shù)要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于綿羊和山羊的癢病診斷。

2臨床診斷

癢病臨床癥狀各種各樣,病程短則幾周,長(zhǎng)則1年以上,終歸死亡?;疾∧秆蚩砂l(fā)生流產(chǎn)。少數(shù)病

例取急性經(jīng)過,癥狀輕微,發(fā)病數(shù)日后突然死亡。病羊死后內(nèi)臟常無肉眼可見的病變。當(dāng)病羊出現(xiàn)以下

全部或部分癥狀而又不能確定為其他疾病時(shí),應(yīng)懷疑癢病的可能:

———行為異常

病初癥狀不易覺察,表現(xiàn)為耐力下降,然后步態(tài)不穩(wěn)并逐漸加重。時(shí)常欲飲水卻飲得很少。此外,

表現(xiàn)為焦躁不安、恐懼、精神錯(cuò)亂;呈攻擊性或離群獨(dú)處,呆立一旁,或搖頭豎耳、凝視,或高抬腿跑步。

初顯癥狀3至4個(gè)月后,患羊感染加重而進(jìn)一步消瘦,行為異常逐漸加劇。

———瘙癢

瘙癢是癢病的重要臨床癥狀。表現(xiàn)為頭頂、臀部和尾部開始擦癢,甚至強(qiáng)烈摩擦,啃咬或用后蹄搔

抓身體癢感處,致使頭頂、顏面、耳部、軀干體表和四肢皮膚脫毛、破損甚至撕脫。尤其胸部、脅部和后肢

被毛廣泛脫落。人為摩擦病羊尻部脊梁可誘導(dǎo)啃咬反應(yīng),或反射性伸頸搖頭,咬唇和舌頭運(yùn)動(dòng)。

———感覺或反應(yīng)過敏

患羊反應(yīng)過敏,對(duì)聲音敏感,易受驚。有的病例的隨意肌,特別是頭、頸、脅腹和股部,呈現(xiàn)肌肉震

顫,因人接近而興奮使震顫加重,安靜時(shí)則震顫變輕。

———運(yùn)動(dòng)失調(diào)

運(yùn)動(dòng)失調(diào)首先表現(xiàn)在轉(zhuǎn)彎僵硬,后肢落地困難。隨后,病羊蹣跚或倒地不起。

———體重和體況

患羊的體重和體況明顯下降,并隨著病程的發(fā)展而進(jìn)一步惡化,最后消瘦而死亡。

3實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1組織病理學(xué)檢查

3.1.1采樣

臨床癥狀可疑的癢病病羊經(jīng)注射麻醉藥物致死后,按剖檢術(shù)式取出全腦,包括大腦和完整腦干。

3.1.2固定

將全腦和腦干直接放入10倍~20倍腦體積的10%中性福爾馬林溶液中滲透固定5d,換液后再維

持一周。固定液配法見附錄A。

3.1.3組織切片制作

3.1.3.1組織切塊

把腦組織橫切3mm~5mm厚的組織塊,選取以下部位組織作進(jìn)一步處理:腦閂尾側(cè)處延髓(閉合

部與開張部),腦干的橋腦、中腦、丘腦及大腦紋狀體,以上5塊供

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