學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急預(yù)案及案例示意

學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步完善學(xué)生心理健康教育與指引工作，增強(qiáng)學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)口勺針對(duì)性、積極性和有效性，減少危機(jī)事件對(duì)學(xué)生及其家庭、學(xué)校、社會(huì)日勺傷害，提高學(xué)生的心理健康水平，增進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)和全面發(fā)展，根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)精神,結(jié)合學(xué)校實(shí)際狀況，特制定本預(yù)案。一、總則（一）干預(yù)目的1、通過(guò)心理危機(jī)教育和宣傳,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)危機(jī)日勺理解與結(jié)識(shí)，提高學(xué)生承受挫折日勺能力，為應(yīng)對(duì)危機(jī)做好準(zhǔn)備。2、通過(guò)心理征詢等支持性干預(yù)，協(xié)助處在危機(jī)中日勺學(xué)生把握現(xiàn)狀，重新結(jié)識(shí)危機(jī)事件，盡快恢復(fù)心理平衡，順利度過(guò)危機(jī)，并掌握有效口勺危機(jī)應(yīng)對(duì)方略。3、通過(guò)提供適時(shí)的介入?yún)f(xié)助避免自傷、自殺或襲擊行為等過(guò)激行為。4、通過(guò)構(gòu)建心理危機(jī)干預(yù)體系，做到心理困擾早避免、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早應(yīng)對(duì),減少和盡量避免危機(jī)對(duì)學(xué)校正常工作日勺影響。5、通過(guò)積極創(chuàng)設(shè)良好口勺校園環(huán)境,為學(xué)生成長(zhǎng)營(yíng)造健康氛圍，努力提高學(xué)生的心理健康水平,優(yōu)化學(xué)生的心理素質(zhì)，增進(jìn)每一位學(xué)生的健康成長(zhǎng)和成才。（二）干預(yù)原則I、避免為主；2、及時(shí)預(yù)警；3、協(xié)調(diào)有序；4、加強(qiáng)能力。1、情緒低落抑郁者（超過(guò)半個(gè)月）；2、過(guò)去有過(guò)自殺『'J企圖或行為者；3、存在諸如失戀、學(xué)業(yè)失敗、軀體疾病、家庭變故、人際沖突等明顯的動(dòng)機(jī)沖突或突遭重挫者;4、家庭親友中有自殺史或自殺傾向者；5、性格有明顯缺陷者；6、長(zhǎng)期有睡眠障礙者；7、有強(qiáng)烈日勺罪惡感、缺陷感或不安全感者；8、感到社會(huì)支持系統(tǒng)長(zhǎng)期缺少或喪失者；9、有明顯日勺精神障礙者；1。、存在明顯日勺襲擊性行為或暴力傾向,或其他也許對(duì)自身、她人、社會(huì)導(dǎo)致危害者;n、通過(guò)心理健康測(cè)評(píng)篩查出來(lái)的需要重點(diǎn)關(guān)注的學(xué)生。對(duì)近期發(fā)出下列警示訊號(hào)的學(xué)生,應(yīng)作為心理危機(jī)日勺重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，及時(shí)進(jìn)行危機(jī)評(píng)估與干預(yù)：1、談?wù)撨^(guò)自殺并考慮過(guò)自殺措施，涉及在信件、日記、圖畫(huà)或亂涂亂畫(huà)日勺只言片語(yǔ)中流露死亡念頭者；2、不明因素忽然給同窗、朋友或家人送禮物、請(qǐng)客、賠禮道歉、述說(shuō)辭別話語(yǔ)等行為明顯變化者；3、情緒忽然明顯異常者，如特別煩躁，高度焦急、恐驚，易感情沖動(dòng)，或情緒異常低落，或情緒忽然從低落變?yōu)榘察o，或飲食睡眠受到嚴(yán)重影響等。二、心理危機(jī)干預(yù)體系及職責(zé)（一）在學(xué)校心理健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組日勺統(tǒng)一指揮下，心理征詢中心和各專(zhuān)業(yè)教學(xué)部、各班級(jí)構(gòu)成心理危機(jī)干預(yù)三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)體系，建立心理危機(jī)監(jiān)測(cè)信息交流機(jī)制，開(kāi)展心理危機(jī)教育和干預(yù)工作。（二）以學(xué)生科和班主任、任課教師等學(xué)生工作者為重要力量，做好心理危機(jī)干預(yù)對(duì)象的平常思想教育和監(jiān)管工作。學(xué)生工作者應(yīng)理解心理危機(jī)干預(yù)流程，發(fā)現(xiàn)學(xué)生有異常心理或行為時(shí)，應(yīng)立即采用相應(yīng)應(yīng)急措施,并及時(shí)與學(xué)校心理征詢中心聯(lián)系。（三）以心理征詢中心的專(zhuān)兼職人員為核心力量，做好心理危機(jī)干預(yù)工作。專(zhuān)業(yè)人員在心理輔導(dǎo)或征詢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)處在危機(jī)狀態(tài)或需要立即干預(yù)H勺學(xué)生，應(yīng)及時(shí)采用相應(yīng)干預(yù)措施,保證學(xué)生人身安全。對(duì)于有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病日勺學(xué)生，專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)予以評(píng)估和會(huì)診,及時(shí)采用心理治療或轉(zhuǎn)介等措施。三、心理危機(jī)干預(yù)的工作環(huán)節(jié)（一）班主任、任課教師和周邊同窗發(fā)現(xiàn)學(xué)生的異常狀況后，應(yīng)及時(shí)反饋到學(xué)校心理征詢中心。由學(xué)校心理征詢員及心理危機(jī)干預(yù)小組進(jìn)行評(píng)估和初步診斷。如果診斷心理危機(jī)限度較輕，能在學(xué)校正常學(xué)習(xí)者,所在班級(jí)應(yīng)密切注意學(xué)生心態(tài)，指派學(xué)生骨干予以關(guān)懷,及時(shí)向心理危機(jī)干預(yù)小組報(bào)告狀況。心理征詢中心根據(jù)班級(jí)報(bào)告或?qū)W生本人規(guī)定開(kāi)展跟蹤征詢，及時(shí)提供心理輔導(dǎo)。如果診斷危機(jī)限度較高、不適宜在學(xué)校繼續(xù)學(xué)習(xí)者，由學(xué)校與家長(zhǎng)協(xié)商解決休學(xué)事宜。（二）對(duì)有自殺意念學(xué)生的干預(yù)措施：班主任、任課教師和周邊同窗發(fā)現(xiàn)學(xué)生的自殺意念后，應(yīng)及時(shí)向各級(jí)主管部門(mén)報(bào)告，并采用如下措施：1、在心理危機(jī)工作小組的指引下，將有自殺意念的學(xué)生轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)，組織有關(guān)人員對(duì)其進(jìn)行監(jiān)護(hù)。2、由心理征詢中心對(duì)有自殺意念的學(xué)生進(jìn)行評(píng)估，如果在校內(nèi)可以解決，由心理征詢中心進(jìn)行心理輔導(dǎo)和干預(yù);如果狀況嚴(yán)重，及時(shí)轉(zhuǎn)介到專(zhuān)業(yè)心理危機(jī)干預(yù)中心進(jìn)行救濟(jì)。3、盡快告知有自殺意念學(xué)生的家長(zhǎng)到校，家校雙方共同協(xié)商解決4、善后系統(tǒng)。危機(jī)過(guò)去之后，干預(yù)工作仍然需要。協(xié)助經(jīng)歷危機(jī)的學(xué)生及其有關(guān)人員，猶如學(xué)、家長(zhǎng)、班主任以及危機(jī)干預(yù)人員對(duì)的總結(jié)和解決危機(jī)遺留的心理問(wèn)題。重大危機(jī)發(fā)生后，心理征詢中心和有關(guān)懷理危機(jī)干預(yù)工作小組一起合伙在規(guī)定期間內(nèi)形成書(shū)面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容涉及:發(fā)生危機(jī)的當(dāng)事人，發(fā)生的時(shí)間，具體地點(diǎn)，事件通過(guò),危機(jī)因素，性質(zhì)初步判斷和已采用的措施，需要有關(guān)部門(mén)的協(xié)助和解決的有關(guān)事宜等。（三）對(duì)有傷害她人意念或行為學(xué)生H勺干預(yù)措施：由學(xué)生科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)，一方面予以控制，保護(hù)雙方當(dāng)事人的人身安全。由心理征詢中心對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行心理評(píng)估。如診斷有傷害她人意念或行為者需要住院治療或回家休息，及時(shí)告知家長(zhǎng)并與家長(zhǎng)協(xié)商解決。（四）對(duì)已實(shí)行自殺自傷行為學(xué)生日勺干預(yù)措施：1、學(xué)生所在班級(jí)的班主任，應(yīng)在聞?dòng)嵑罅⒓蹿s赴現(xiàn)場(chǎng)，要立即將其送往醫(yī)務(wù)室或近來(lái)的醫(yī)院進(jìn)行急救，同步向?qū)W生科報(bào)告狀況。2、學(xué)生科要及時(shí)向校領(lǐng)導(dǎo)和公安部門(mén)報(bào)告，由公安部門(mén)負(fù)責(zé)保護(hù)、勘察和解決現(xiàn)場(chǎng)，避免事態(tài)擴(kuò)大和對(duì)其她學(xué)生日勺不良刺激，并配合、協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)對(duì)事件日勺調(diào)查。3、立即告知實(shí)行自殺行為學(xué)生H勺家長(zhǎng)到校。4、對(duì)于自殺未遂學(xué)生，心理危機(jī)干預(yù)小組應(yīng)與家長(zhǎng)協(xié)商解決。如危機(jī)狀況尚未解除,必須由家長(zhǎng)為其辦理休學(xué)或退學(xué)手續(xù)，轉(zhuǎn)介到專(zhuān)業(yè)心理治療中心進(jìn)行征詢和治療，不得讓其繼續(xù)留在學(xué)校學(xué)習(xí)，以免影響其心理康復(fù)或發(fā)生其她意外。a5、對(duì)于已實(shí)行自殺行為學(xué)生周邊的學(xué)生，涉及同班同窗、舍友、好朋友、目擊者等，學(xué)校和班級(jí)應(yīng)采用相應(yīng)日勺安撫措施。心理征詢中心可根據(jù)需要進(jìn)行團(tuán)隊(duì)心理輔導(dǎo)，避免更大范疇的急性心理危機(jī)浮現(xiàn)。（五）對(duì)于因心理問(wèn)題而休學(xué)日勺學(xué)生，在其復(fù)學(xué)后來(lái)應(yīng)采用相應(yīng)后期跟蹤措施:四、因心理危機(jī)而休學(xué)日勺學(xué)生申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí),除按學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理措施辦理外，還應(yīng)出具有資質(zhì)醫(yī)院、征詢中心等開(kāi)具的心理疾病康復(fù)證明。2、學(xué)生復(fù)學(xué)后，學(xué)校和班級(jí)應(yīng)對(duì)其學(xué)習(xí)生活進(jìn)行妥善安排，予以密切關(guān)注，理解其心理變化狀況，同步協(xié)助該生建立良好的支持系統(tǒng)，引導(dǎo)同窗避免與其發(fā)生劇烈沖突。班主任每月至少與其談心一次，并通過(guò)周邊其她同窗隨時(shí)理解其心理狀況。3、對(duì)于因有強(qiáng)烈的自殺意念或自殺未遂休學(xué)而復(fù)學(xué)的學(xué)生，學(xué)院還應(yīng)對(duì)她們予以特別日勺關(guān)懷，應(yīng)安排班主任、學(xué)生骨干、該生室友等對(duì)其密切監(jiān)護(hù)，制定也許發(fā)生危機(jī)H勺防備預(yù)案，隨時(shí)避免該生心理狀況日勺惡化。（六）在開(kāi)展危機(jī)干預(yù)與危機(jī)事故解決過(guò)程中，應(yīng)做好資料日勺收集與證據(jù)保存工作，涉及與有關(guān)方面打交道日勺重要的j電話錄音、談話錄音、記錄、書(shū)信、照片等。學(xué)生自殺事故發(fā)生后（含已遂和未遂）,學(xué)生所在班級(jí)在事故解決后應(yīng)將該生的具體材料（涉及遺書(shū)、日記、信件復(fù)印件）提供應(yīng)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組備案。學(xué)生因心理問(wèn)題需退學(xué)、休學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、復(fù)學(xué)時(shí)，班級(jí)亦應(yīng)將其具體資料報(bào)學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組備案。（七）參與危機(jī)干預(yù)工作日勺人員應(yīng)對(duì)工作中所波及干預(yù)對(duì)象的多種信息嚴(yán)格保密。（八）全校各部門(mén)特別是參與危機(jī)干預(yù)工作日勺工作人員,應(yīng)服從指揮，統(tǒng)一行動(dòng)，認(rèn)真履行自己的職責(zé)。對(duì)因失職導(dǎo)致學(xué)生生命損失的，要對(duì)負(fù)責(zé)人實(shí)行責(zé)任追究。具體來(lái)說(shuō),在下列狀況下，要追究個(gè)人責(zé)任：1、危機(jī)事件解決過(guò)程中需要某些人員協(xié)助而不服從協(xié)調(diào)指揮、導(dǎo)致嚴(yán)重后果的；2、參與危機(jī)干預(yù)事故解決日勺有關(guān)日勺工作人員，在接到學(xué)生心理危機(jī)事故報(bào)案后，遲延時(shí)間不能及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，或在現(xiàn)場(chǎng)不配合、不服從統(tǒng)一指揮而延誤救濟(jì)時(shí)機(jī)的；3、學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)小構(gòu)成員對(duì)學(xué)生心理危機(jī)不聞不問(wèn)，或知情不報(bào)，或不及時(shí)上報(bào)，或執(zhí)行學(xué)校危機(jī)干預(yù)方案不力的。心理危機(jī)問(wèn)題解決案例案例舉例:疑似精神病或精神病傾向的學(xué)生事件通過(guò)：10月13日下午，某專(zhuān)業(yè)男生陳某到學(xué)校心理征詢中心積極來(lái)訪。征詢過(guò)程中征詢員得知該生思維古怪、思維奔逸。在通過(guò)兩次個(gè)體征詢后，征詢員通過(guò)與家長(zhǎng)聯(lián)系，得知該生有過(guò)初中兩年日勺輕度精神病史，這兩年家里為此耗費(fèi)了大量物力財(cái)力,父母知情,但諱莫如深，只對(duì)孩子說(shuō)她異于常人,無(wú)害，偶爾服用藥物。來(lái)訪者自述原覺(jué)得自己已經(jīng)走出了（想法諸多，不能停止）那段日子，但新環(huán)境，新班級(jí)同窗對(duì)她的言行舉止有諸多質(zhì)疑，近來(lái)一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己回到了從前的狀態(tài)，甚至更糟糕。因近來(lái)想事情太多，頭痛得厲害，已去此前日勺去的醫(yī)院門(mén)診，但對(duì)醫(yī)生開(kāi)的頭痛藥有異議，沒(méi)敢服用。事件解決:1、一方面，征詢教師建議該生在征詢中心預(yù)商定期征詢，通過(guò)征詢可以予以她必要H勺心理輔導(dǎo)和心理協(xié)助；另一方面，建議該生暫不服用有異議的藥物，盡快到專(zhuān)業(yè)心理門(mén)診掛號(hào)征詢，就診狀況再與征詢中心教師溝通，該生表達(dá)非常樂(lè)意接受該建議。2、隨后,教師與該生溝通有關(guān)“保密性原則”日勺重要問(wèn)題：對(duì)疑似精神病或精神病傾向的學(xué)生，本著對(duì)本人身心健康負(fù)責(zé)的原則，征詢中心會(huì)向校學(xué)生科、班主任報(bào)告此個(gè)案，并旦校方會(huì)與其父母聯(lián)系并溝通該生狀況。請(qǐng)?jiān)撋梢岳斫膺@一做法，并詢問(wèn)其意見(jiàn)。該生表達(dá)理解和批準(zhǔn)。3、待學(xué)生離開(kāi)后，征詢中心立即向?qū)W生科領(lǐng)導(dǎo)反映此個(gè)案，并與該生口勺班主任溝通該生狀況，請(qǐng)班主任