眼科激素類滴眼液

眼科激素類滴眼液2021/5/71糖皮質(zhì)激素眼部炎癥是一種重要的病癥，累及眼附屬器、眼前節(jié)和眼后節(jié)等各個部位，可以產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。糖皮質(zhì)激素局部給藥，如使用滴眼液、眼膏，結(jié)膜下注射或眼內(nèi)注射給藥是控制眼部炎癥(包括手術(shù)引起的炎癥)的重要措施。全身應(yīng)用，例如口服糖皮質(zhì)激素對一些眼部病變是有益的。糖皮質(zhì)激素和抗感染藥物的復(fù)合制劑有時用于眼科手術(shù)后，以便減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防感染。除此之外，這種復(fù)合制劑的應(yīng)用幾乎都是不合理的。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素存在三個主要危險(xiǎn)：(1)加重病毒性、細(xì)菌性、真菌性和阿米巴原蟲眼部感染的病情，導(dǎo)致角膜潰瘍，損傷視力，甚至失明。(2)易感個體中眼局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素制劑可能會繼發(fā)糖皮質(zhì)激素性青光眼。(3)長期使用糖皮質(zhì)激素可能繼發(fā)糖皮質(zhì)激素性白內(nèi)障，其風(fēng)險(xiǎn)隨著用藥劑量和持續(xù)時間的增加而增加。眼局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的其他不良反應(yīng)包括角膜和鞏膜變薄。2021/5/720.1%氟米龍滴眼液【適應(yīng)證】用于對糖皮質(zhì)激素敏感的外眼、眼前節(jié)組織的炎癥，如瞼結(jié)膜炎、球結(jié)膜炎、角膜炎等?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)對孕婦或可能妊娠的婦女應(yīng)避免長期、頻繁用藥。(2)對未滿2周歲的嬰幼兒應(yīng)慎重用藥。(3)長期使用可導(dǎo)致角膜真菌感染，治療期間常測眼內(nèi)壓。(4)單純皰疹病毒感染病史者慎用。(5)多種眼部疾病及局部長期使用可能導(dǎo)致角膜和虹膜變薄，這種情況下，局部使用可能引起穿孔。(6)未經(jīng)抗菌治療的眼部急性化膿性感染，用本品可能掩蓋病情或使病情惡化?！窘勺C】(1)角膜上皮剝脫或角膜潰瘍患者禁用。(2)病毒性結(jié)膜、角膜病變患者禁用。(3)結(jié)核性、真菌性或化膿性眼病患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】可能引起眼內(nèi)壓升高，甚至青光眼，偶致視神經(jīng)損害，后囊膜下白內(nèi)障、繼發(fā)性感染，眼球穿孔和延緩傷口愈合?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?～2滴，一日2～4次。開始治療的24～48小時內(nèi)可酌情增至每小時2滴，或根據(jù)患者年齡、病情適當(dāng)增減。應(yīng)逐步減量停藥?！局苿┡c規(guī)格】氟米龍滴眼液：(1)5ml：5mg；(2)10ml：10mg。2021/5/730.02%氟米龍滴眼液【適應(yīng)證】用于對糖皮質(zhì)激素敏感的外眼、眼前節(jié)組織的炎癥，如瞼結(jié)膜炎、球結(jié)膜炎、角膜炎等?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)對孕婦或可能妊娠的婦女應(yīng)避免長期、頻繁用藥。(2)對未滿2周歲的嬰幼兒應(yīng)慎重用藥。(3)長期使用可導(dǎo)致角膜真菌感染，治療期間常測眼內(nèi)壓。(4)單純皰疹病毒感染病史者慎用。(5)多種眼部疾病及局部長期使用可能導(dǎo)致角膜和虹膜變薄，這種情況下，局部使用可能引起穿孔。(6)未經(jīng)抗菌治療的眼部急性化膿性感染，用本品可能掩蓋病情或使病情惡化?！窘勺C】(1)角膜上皮剝脫或角膜潰瘍患者禁用。(2)病毒性結(jié)膜、角膜病變患者禁用。(3)結(jié)核性、真菌性或化膿性眼病患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】可能引起眼內(nèi)壓升高，甚至青光眼，偶致視神經(jīng)損害，后囊膜下白內(nèi)障、繼發(fā)性感染，眼球穿孔和延緩傷口愈合?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?～2滴，一日2～4次。開始治療的24～48小時內(nèi)可酌情增至每小時2滴，或根據(jù)患者年齡、病情適當(dāng)增減。應(yīng)逐步減量停藥。【制劑與規(guī)格】氟米龍滴眼液：(1)5ml：5mg；(2)10ml：10mg。2021/5/74醋酸潑尼松龍滴眼液【適應(yīng)證】(1)用于需要抗炎治療的眼部疾病，如非化膿性結(jié)膜炎、瞼炎、鞏膜炎、非皰疹性角膜炎、淚囊炎。(2)用于在眼科手術(shù)后、異物去除后、化學(xué)或熱燒傷、擦傷、裂傷或其他眼部創(chuàng)傷時作預(yù)防性治療?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)長期用藥后若出現(xiàn)眼部慢性炎癥的表現(xiàn)，應(yīng)考慮角膜真菌感染的可能。(2)如果發(fā)生雙重感染，應(yīng)立即停藥并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?3)孕婦及兒童慎用?！窘勺C】(1)未行抗感染治療的急性化膿性眼部感染患者禁用。(2)急性單純皰疹病毒性角膜炎、角膜及結(jié)膜的病毒感染、眼結(jié)核、眼部真菌感染患者禁用。(3)牛痘、水痘等感染性疾病患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】(1)繼發(fā)眼部的真菌和病毒感染在一些角膜及鞏膜變薄的患者長期使用時，還可導(dǎo)致眼球穿孔。(2)有單純皰疹病毒性角膜炎病史患者、急性化膿性感染患者慎用。(3)長期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致非敏感菌過度生長。長期或大劑量眼部使用本品可導(dǎo)致后囊膜下白內(nèi)障。(4)本品可引起眼內(nèi)壓升高，從而導(dǎo)致視神經(jīng)的損害和視野的缺損，因此建議使用該藥期間應(yīng)常測眼內(nèi)壓。.【用法和用量】滴眼一次1～2滴，一日2～4次。開始治療的24～48小時，劑量可酌情增大至每小時2滴，必要時可加大用藥頻率。不宜中途終止治療，應(yīng)逐步減量停藥。【制劑與規(guī)格】醋酸潑尼松龍滴眼液：5ml：50mg。2021/5/75醋酸可的松滴眼液【適應(yīng)證】用于虹膜睫狀體炎、虹膜炎、角膜炎、過敏性結(jié)膜炎等。【注意事項(xiàng)】(1)妊娠及哺乳期婦女不宜頻繁、長期使用。(2)青光眼患者應(yīng)在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。(3)本品不宜長期滴用，一般連續(xù)不得超過2周，若癥狀未緩解應(yīng)停藥就醫(yī)。(4)眼部細(xì)菌性或病毒性感染時應(yīng)與抗菌藥物合用。【禁忌證】單純皰疹性或潰瘍性角膜炎禁用?！静涣挤磻?yīng)】長期頻繁用藥可引起青光眼、白內(nèi)障?！居梅ê陀昧俊?1)滴眼液滴眼，一次1～2滴，一日3～4次。用前搖勻。(2)眼膏涂于結(jié)膜囊內(nèi)，一次適量，一日1次，睡前用?！局苿┡c規(guī)格】醋酸可的松滴眼液：3ml：15mg。醋酸可的松眼膏：(1)1g：5mg；(2)1g：2.5mg。2021/5/76復(fù)方硫酸新霉素滴眼液【適應(yīng)證】用于結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)損傷處理?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)長期頻繁滴用可致眼內(nèi)壓增高或青光眼、晶狀體后囊下混濁的白內(nèi)障和眼部真菌感染。(2)角膜、鞏膜潰瘍者滴用后可能會引起穿孔。(3)化膿性角膜潰瘍的恢復(fù)期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用?！窘勺C】真菌性角膜潰瘍，樹枝狀、地圖狀角膜炎禁用。【不良反應(yīng)】滴眼后有眼局部刺激癥狀。長期頻繁滴用后可引起青光眼、白內(nèi)障、眼部真菌感染?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?滴，一日4～8次?！局苿┡c規(guī)格】復(fù)方硫酸新霉素滴眼液：5ml:硫酸新霉素17.5mg，地塞米松磷酸鈉5mg。2021/5/77妥布霉素地塞米松眼液【適應(yīng)證】(1)用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染，或有感染危險(xiǎn)的以下情況：眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。(2)用于慢性前葡萄膜炎。(3)用于化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。【注意事項(xiàng)】(1)對其他氨基糖苷類抗生素過敏的患者對本品有可能過敏。如果用藥后發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)停用。(2)2歲以下兒童慎用。(3)孕婦及哺乳期婦女慎用。(4)長期滴用可致青光眼、白內(nèi)障或眼部真菌感染。使用過程中應(yīng)當(dāng)監(jiān)測眼壓。(5)長期滴用可能掩蓋或加重已有的感染，以及增大眼部繼發(fā)嚴(yán)重感染的機(jī)會。(6)在一些導(dǎo)致角膜、鞏膜變薄的病變中可能會引起眼球穿孔?！窘勺C】(1)單純皰疹病毒性角膜炎，牛痘、水痘及一些因病毒感染引起的角膜和結(jié)膜疾患，眼部分枝桿菌感染，眼部真菌感染患者禁用。(2)對本品或氨基糖苷類藥物過敏者禁用。(3)角膜異物未完全去除患者禁用。【不良反應(yīng)】(1)滴眼后可以出現(xiàn)眼瞼刺癢、水腫、結(jié)膜充血。(2)眼內(nèi)壓升高并可能導(dǎo)致青光眼、偶爾有視神經(jīng)的損害、后囊下白內(nèi)障形成和傷口愈合延遲。(3)長期使用后極易發(fā)生角膜真菌感染，也可能導(dǎo)致繼發(fā)眼部細(xì)菌感染。【用法和用量】滴眼一次1～2滴，每4～6小時用1次。在最初1～2日劑量可增加至每2小時1次。根據(jù)臨床癥狀的改善狀況逐漸減少用藥的頻度，注意不要過早停止治療。【制劑與規(guī)格】妥布霉素地塞米松滴眼液：5ml:妥布霉素15mg，地塞米松5mg。2021/5/78妥布霉素地塞米松眼膏【適應(yīng)證】(1)用于眼科手術(shù)前、后預(yù)防，治療感染與炎癥反應(yīng)。(2)用于嚴(yán)重的細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎與化學(xué)灼傷等?！咀⒁馐马?xiàng)】孕婦、哺乳期婦女、兒童及青光眼患者慎用?！窘勺C】(1)對本品或氨基糖苷類藥物過敏者禁用。(2)樹枝節(jié)狀角膜炎、眼部分枝桿菌及真菌感染患者禁用。(3)牛痘、水痘及其他因皰疹性病毒引起的角膜炎、結(jié)膜炎患者禁用。(4)角膜上異物未完全去除患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】見妥布霉素及地塞米松。【用法和用量】涂于結(jié)膜囊內(nèi)一次適量(長約1～1.5cm)，一日3～5次?！局苿┡c規(guī)格】(1)妥布霉素地塞米松眼膏3.5g：妥布霉素10.5mg，地塞米松3.5mg；(2)妥布霉素地塞米松眼膏3g：妥布霉素9mg，地塞米松3mg。2021/5/79地塞米松磷酸鈉滴眼液【適應(yīng)證】用于虹膜睫狀體炎、虹膜炎、角膜炎、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼炎、淚囊炎等。【注意事項(xiàng)】(1)青光眼慎用。(2)眼部細(xì)菌性或病毒性感染時應(yīng)與抗菌素藥物合用。(3)長期使用應(yīng)定期檢查眼壓和有無真菌、病毒感染早期癥侯?！窘勺C】單純皰疹性或潰瘍性角膜炎禁用?！静涣挤磻?yīng)】長期頻繁用藥可引起青光眼、白內(nèi)障，誘發(fā)真菌性眼瞼炎?！居梅ê陀昧俊康窝垡淮?滴，一日3～4次。【制劑與規(guī)格】地塞米松磷酸鈉滴眼液：5ml：1.25mg。2021/5/7109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:50:36PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/5/711硫酸慶大霉素氟米龍滴眼液【適應(yīng)證】(1)用于對慶大霉素敏感細(xì)菌引起的眼前段細(xì)菌性感染，如細(xì)菌性結(jié)膜炎。(2)用于眼前段炎癥，以及有發(fā)生細(xì)菌性感染危險(xiǎn)的治療，如眼科術(shù)后治療等?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)長期頻繁滴用可致青光眼、白內(nèi)障和繼發(fā)性眼部真菌感染。(2)長期使用本品治療，可能會導(dǎo)致角膜和鞏膜變薄，建議定期進(jìn)行角膜厚度檢查；

(3)長期使用本品治療，可能會增加繼發(fā)性真菌或非易感細(xì)菌感染，故使用本品請勿超過兩周。(4)眼內(nèi)手術(shù)后立即使用本品，可能延緩傷口的愈合。(5)隱形眼鏡戴用者務(wù)必在使用前取下隱形眼鏡，用藥5分鐘后再戴上。若發(fā)生眼部感染，則應(yīng)停戴隱形眼鏡數(shù)天，以防感染蔓延。(6)若使用本品7～8天，病情未見改善應(yīng)停用，可考慮改用其它療法?！窘勺C】(1)對本品所含成分過敏者禁用。(2)角膜損傷或潰瘍患者禁用。(3)病毒感染(如單純皰疹病、牛痘)或真菌病患者禁用。(4)眼結(jié)核及青光眼患者禁用。【不良反應(yīng)】(1)偶有短暫的灼熱感等局部刺激癥狀。(2)罕見發(fā)癢、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。【用法和用量】(1)細(xì)菌性感染滴眼，一次1滴，一日5次；嚴(yán)重者可在1～2日內(nèi)每小時1滴。(2)眼科手術(shù)后治療滴眼，第一星期，一次1滴，一日4次，之后再依治療情況酌減使用次數(shù)。【制劑與規(guī)格】硫酸慶大霉素氟米龍滴眼液：5ml:硫酸慶大霉素1.5萬U，氟米龍5mg。2021/5/712四環(huán)素可的松眼膏

【適應(yīng)證】用于沙眼、結(jié)膜炎等眼病?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)妊娠及哺乳期婦女不宜長期使用。(2)長期頻繁滴用可致青光眼、白內(nèi)障和眼部真菌感染。(3)角膜、鞏膜潰瘍者滴用后可能會引起穿孔?！窘勺C】(1)對本品及四環(huán)素類藥物過敏者禁用。(2)單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用?！静涣挤磻?yīng)】長期應(yīng)用可引起青光眼、白內(nèi)障?！居梅ê陀昧俊客坑诮Y(jié)膜囊內(nèi)一次適量，一日1～2次?！局苿┡c規(guī)格】四環(huán)素可的松眼膏：(1)2g：四環(huán)素5mg，醋酸可的松5mg；(2)2.5g：四環(huán)素6.25mg，醋酸可的松6.25mg。2021/5/713氯替潑諾

【適應(yīng)證】(1)0.2％(Alrex)品，用于季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎的治療。(2)0.5％(Lotemax)品，用于眼瞼和球結(jié)膜、角膜和眼球前部的糖皮質(zhì)激素敏感的炎癥的治療，如過敏性結(jié)膜炎、紅斑性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、選擇性感染性結(jié)膜炎；本品也適用于眼科手術(shù)后炎癥的治療?！咀⒁馐马?xiàng)】(1)孕婦及哺乳期婦女慎用。(2)未滿2周歲的嬰幼兒慎用。(3)長期使用可能增加眼繼發(fā)感染的危險(xiǎn)，長期局部應(yīng)用尤其容易發(fā)生角膜的真菌感染。(4)長期應(yīng)用可能導(dǎo)致青光眼、視敏和視野的缺陷以及后囊下白內(nèi)障的形成。(5)如用藥兩天后癥狀體征無改善，應(yīng)接受檢查?！窘勺C】結(jié)膜或角膜的病毒、真菌或支原體感染患者禁用。【不良反應(yīng)】(1)視物模糊、燒灼感、球結(jié)膜水腫、分泌物、干眼、溢淚、異物感、眼癢、刺痛、畏光等。(2)結(jié)膜炎、角膜異常、眼瞼發(fā)紅角膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎和葡萄膜炎等。(3)眼外的不良反應(yīng)包括頭痛、鼻炎和咽炎?！居梅ê陀昧俊?1)0.2％(Alrex)滴眼，一次1滴，一日4次。(2