2023年臨床檢驗基礎試題庫doc_第1頁
2023年臨床檢驗基礎試題庫doc_第2頁
2023年臨床檢驗基礎試題庫doc_第3頁
2023年臨床檢驗基礎試題庫doc_第4頁
2023年臨床檢驗基礎試題庫doc_第5頁
已閱讀5頁,還剩223頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

第一章血液一般檢查的基本技術㈠單項選擇題(A型題)1.成人靜脈采血時,通常采血的部位是(A1型題)"實踐技能"A手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內踝靜脈E股靜脈[本題答案]B2.靜脈采血時,錯誤的操作是(A1型題)“實踐技能"A從內向外消毒穿刺部位皮膚B進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應輕輕混勻[本題答案]D4.EDTA鹽抗凝劑不宜用于(A1型題)“實踐技能"A紅細胞計數(shù)B白細胞計數(shù)C血小板計數(shù)D白細胞分類計數(shù)E凝血象檢查和血小板功能實驗[本題答案]E6.枸櫞酸鈉的抗凝原理是(A1型題)"基礎知識"A阻止凝血酶的形成B阻止血小板聚集C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物E除去纖維蛋白原[本題答案]D7.關于抗凝劑,錯誤的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而抗凝D枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液[本題答案]A8.對草酸鹽抗凝劑,錯誤的敘述是(A1型題)"基礎知識"A草酸銨可使血細胞膨脹B雙草酸鹽可用于血細胞比容測定C對Ⅴ因子保護差D過去用于凝血象的檢查E可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測定[本題答案]D9.ICSH建議,血細胞計數(shù)時首選抗凝劑是(A1型題)"基礎知識"AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉[本題答案]A11.肝素抗凝重要是加強哪種抗凝血酶的作用(A1型題)"基礎知識"A抗凝血酶ⅠB抗凝血酶ⅡC抗凝血酶ⅢD抗凝血酶ⅣE抗凝血酶Ⅴ[本題答案]C13.關于雙草酸鹽抗凝劑,錯誤的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"A草酸鉀可使紅細胞縮小B草酸銨可使紅細胞脹大C不可用于血細胞比容測定D過去用于凝血象的測定E目前應用較少[本題答案]C14.凝血象檢查時,抗凝劑最佳用(A1型題)"專業(yè)知識"AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉[本題答案]C16.關于細胞成分的特性,對的的說法是(A1型題)"基礎知識"A嗜酸性顆粒為酸性物質B中性顆粒為酸性物質C細胞核蛋白為堿性物質DHb為堿性物質E淋巴細胞漿為嗜酸性物質[本題答案]D17.關于瑞氏染色,錯誤的說法是(A1型題)"實踐技能"A室溫越高,染色時間越短B染液濃度越高,染色時間越短C細胞數(shù)量越多,染色時間越長D先倒去染液再用流水沖洗E用緩慢的流水沖去染液[本題答案]D29.AccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis(A1型題)"基礎知識"Atrisodiumcitrat(yī)eBsodiumoxalateCEDTA-Na2DEDTA-K2Eheparin[Key]D30.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin(A1型題)"實踐技能"ARBCBWBCCPLTDDCEcoagulationtests㈢多項選擇題(X型題)1.真空采血的優(yōu)點是"相關專業(yè)知識"A特別合用于病房和野外流動采血B可避免對醫(yī)護人員的感染C可避免標本間的交叉污染D可減少溶血現(xiàn)象E不能有效保護血液有形成分[本題答案]ABCD2.靜脈采血時,導致溶血的因素涉及"實踐技能"A注射器和容器不干凈B未取下針頭直接用力將血液注入容器C抽血速度緩慢D抗凝血混合時用力過猛E分離血細胞時操作不慎[本題答案]ABDE3.關于毛細血管采血,對的的說法是"相關專業(yè)知識"A用于需血量少的實驗B切忌用力擠壓,否則標本中可混入組織液C手指血比耳垂血結果恒定D采血部位皮膚應完整E進行多項手工法檢查時,無需考慮采血順序[本題答案]ABCD4.毛細血管采血法的注意事項涉及"實踐技能"A采血部位不能有水腫等異常B采血針刺入深度以4~5mm為宜C消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D嚴格按照無菌技術操作E進行多項手工法檢查時,應考慮采血順序[本題答案]ACDE5.關于EDTA鹽的應用,對的的敘述是"專業(yè)知識"A適合作血小板功能實驗B對紅、白細胞形態(tài)的影響很小C對血小板計數(shù)影響較小DICSH建議,血細胞計數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E適合作凝血象檢查[本題答案]BC6.不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是"實踐技能"A紅細胞滲透脆性實驗B血細胞比容測定C臨床生化分析D白細胞分類計數(shù)E血小板凝集功能檢查[本題答案]DE7.枸櫞酸鈉作為抗凝劑重要用于"專業(yè)知識"A紅細胞沉降率測定B血細胞比容測定C血液保養(yǎng)液D血栓與出血檢查E肝功能檢查[本題答案]ACD8.關于肝素,對的的說法有"專業(yè)知識"A可加強抗凝血酶Ⅲ的作用B有對抗凝血酶的作用C有阻止血小板聚集的作用D是紅細胞脆性實驗抱負的抗凝劑E適合于血液學一般檢查[本題答案]ABCD9.一張良好的血涂片的標準是"實踐技能"A厚薄適宜B頭體尾明顯C細胞分布要均勻D血膜邊沿要整齊E血膜長度占載玻片長度的3/4左右[本題答案]ABCD10.可影響手工法計數(shù)血細胞的結果是"實踐技能"A吸血快速B用力擠壓C吸管內有殘余酒精D充液過多E產(chǎn)氣憤泡[本題答案]BCDE11.關于改良Neubauer氏計數(shù)板的結構,對的的敘述是"專業(yè)知識"A整個計數(shù)池被劃成9個大方格B中央大方格用單線劃成25個中方格C每個中方格用雙線劃成16個小方格D每個大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm3E每個小方格面積均為1/400mm2[本題答案]AD12.導致計數(shù)室內血細胞分布不均的因素涉及"專業(yè)知識"A充液前細胞懸液混勻不充足B稀釋倍數(shù)不準C充液過多D產(chǎn)氣憤泡E充液后蓋片被移動[本題答案]ACDE13.影響血涂片質量的因素是"實踐技能"AHct高于正常B推片用力不勻C用未解決的新玻片D冬天適當延長染色時間E將剛制成的血膜在空氣中揮動,使之迅速干燥[本題答案]ABC14.不宜用于血細胞形態(tài)觀測的標本是"實踐技能"AEDTA-K2抗凝血B未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C枸櫞酸鈉抗凝血D肝素抗凝血E草酸鹽抗凝血[本題答案]DE第二章血液一般檢查第一節(jié)紅細胞檢查一、重點紅細胞目視法計數(shù)、Hb測定、紅細胞形態(tài)檢查、血細胞比容測定、紅細胞平均指數(shù)計算、紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、操作方法、注意事項、報告方式、方法學評價和臨床意義。二、難點1.Hb測定、紅細胞比容測定、紅細胞體積分布寬度、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)及紅細胞沉降率測定的原理、方法學評價和臨床意義。2.各種異常紅細胞形態(tài)及臨床意義三、常見題型與習題㈠單項選擇題(A型題)1.關于血液的理化性質,錯誤的敘述是(A1型題)"基礎知識"A成人約3~4LB約占成人體重的7~9%C血液的比重重要取決于所含紅細胞的比例D健康人血液pH值為7.35~7.45E血漿滲量為290~310mOsm/kgH2O[本題答案]A2.有關紅細胞的描述,對的的說法是(A1型題)“基礎知識"A紅細胞平均壽命為100天B正常成人紅細胞來自骨髓和脾臟C衰老的紅細胞重要在肝臟破壞D紅細胞膜表面帶正電荷E晚幼紅細胞喪失分裂能力[本題答案]E5.引起生理性紅細胞增多的因素不涉及(A1型題)“專業(yè)知識"A妊娠中期B多汗C冷水刺激D恐驚E新生兒[本題答案]B6.不會引起紅細胞生理性增多的因素是(A1型題)"相關專業(yè)知識"A興奮B恐驚C高氣壓D劇烈體力勞動E冷水浴[本題答案]C8.脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是(A1型題)"基礎知識"A再生障礙性貧血B巨幼細胞性貧血C缺鐵性貧血D單純紅細胞再生障礙性貧血E多發(fā)性骨髓瘤[本題答案]B9.骨髓被異常細胞或組織浸潤所致貧血是(A1型題)"相關專業(yè)知識"A多發(fā)性骨髓瘤B再生障礙性貧血C巨幼細胞性貧血D鐵粒幼細胞性貧血E單純紅細胞再生障礙性貧血[本題答案]A10.造血干細胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是(A1型題)"相關專業(yè)知識"A再生障礙性貧血B巨幼細胞性貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血E遺傳性球形紅細胞增多癥[本題答案]A11.紅細胞膜缺陷所致的貧血是(A1型題)"相關專業(yè)知識"A巨幼細胞性貧血BHb病C遺傳性球形紅細胞增多癥D鐵粒幼細胞性貧血E缺鐵性貧血[本題答案]C12.新生兒紅細胞計數(shù)的參考值為(A1型題)"專業(yè)知識"A(4.0~5.0)×1012/LB(5.0~6.0)×1012/LC(6.0~7.0)×1012/LD(7.0~7.5)×1012/LE(7.5~8.0)×1012/L[本題答案]C13.被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是(A1型題)"專業(yè)知識"AAHD575測定法B沙利氏法CSLS法DHiCN法EHiN3法[本題答案]D17.正常情況下,外周血中Hb重要為(A1型題)"基礎知識"A還原HbB高鐵HbC硫化HbD碳氧HbE氧合Hb[本題答案]E20.若計數(shù)5個中方格中紅細胞總數(shù)為350個,按法定計量單位,應報告為(A1型題)"專業(yè)知識"A350萬/mm3B350萬/μlC3.5×106/LD3.5×109/LE3.5×1012/L[本題答案]E27.符合大細胞性貧血的是(A1型題)"專業(yè)知識"A惡性貧血B缺鐵性貧血C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血E鐵粒幼紅細胞性貧血[本題答案]A29.紅細胞大小明顯不均常見于(A1型題)"專業(yè)知識"A缺鐵性貧血B巨幼細胞性貧血C失血性貧血D再生障礙性貧血E珠蛋白生成障礙性貧血[本題答案]B44.關于有核紅細胞,對的的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"A正常成人外周血中偶見B剛出生一周以內的新生兒外周血涂片可見到少量C外周血中出現(xiàn)常表達紅系增生減低D骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到E急性白血病患者的外周血涂片中不會見到[本題答案]B46.外周血片中不會出現(xiàn)幼稚紅細胞的疾病是(A1型題)"專業(yè)知識"A溶血性貧血B再生障礙性貧血C類白血病反映D紅白血?。虐籽本題答案]B51.屬于典型的小細胞低色素性貧血的是(A1型題)"基礎知識"A再生障礙性貧血B急性失血性貧血C缺鐵性貧血D巨幼細胞性貧血E初期珠蛋白生成障礙性疾病[本題答案]C52.單純小細胞性貧血的病因不涉及(A1型題)"專業(yè)知識"A慢性肝炎B慢性腎小球腎炎C尿毒癥D慢性失血E腎病綜合征[本題答案]D53.患者外周血檢查結果中,不符合缺鐵性貧血的是(A1型題)"基礎知識"AMCV<80flBMCH<27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBC3.5×1012/L[本題答案]C54.典型的缺鐵性貧血,紅細胞與Hb濃度間的關系為(A1型題)"專業(yè)知識"A紅細胞數(shù)量與Hb濃度平行減少B紅細胞數(shù)量減少比Hb濃度減少更明顯C紅細胞數(shù)量減少,而Hb濃度在正常范圍內DHb濃度減少比紅細胞數(shù)量減少更明顯EHb濃度升高,紅細胞數(shù)量減低[本題答案]D55.有關缺鐵性貧血,錯誤的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"A以小紅細胞為主B以低色素性紅細胞為主C可見環(huán)形紅細胞D紅細胞大小不一E紅細胞中央淡染區(qū)消失[本題答案]E56.患者外周血檢查結果中,不符合巨幼細胞性貧血的是(A1型題)"基礎知識"AMCV>92flBMCH>31pgCMCHC為320~360g/LD紅細胞中央淡染區(qū)擴大ERDW為18.5%[本題答案]D57.按貧血的MCV/RDW分類法,缺鐵性貧血屬于(A1型題)"基礎知識"A小細胞均一性貧血B小細胞不均一性貧血C正常細胞均一性貧血D大細胞均一性貧血E大細胞不均一性貧血[本題答案]B58.不符合缺鐵性貧血檢查結果的是(A1型題)"專業(yè)知識"AHb濃度正常BMCV減少CMCH減少DMCHC減少ERDW升高[本題答案]A59.慢性失血性貧血的紅細胞形態(tài)是(A1型題)"基礎知識"A大細胞性貧血B大細胞高色素性貧血C正常細胞性貧血D單純小細胞性貧血E小細胞低色素貧血[本題答案]E61.關于巨幼細胞性貧血,錯誤的說法是(A1型題)"相關專業(yè)知識"AVitB12是DNA合成所必需的B葉酸也是DNA合成所必需的CDNA是細胞增殖的基本物質條件D紅細胞發(fā)育過程中,胞質落后于胞核E紅細胞大小不均[本題答案]D64.關于紅細胞平均指數(shù),對的的敘述是(A1型題)"基礎知識"AMCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度BMCV是指每個RBC的平均體積CMCHC是指每個RBC的平均Hb量DMCHC單位為pg/flE紅細胞的三個平均指數(shù)都是直接測定出來的[本題答案]B65.關于平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC),錯誤的敘述是(A1型題)"基礎知識"A正常人的參考范圍是320~360g/LB巨幼細胞性貧血時升高C正常細胞性貧血時正常D小細胞低色素性貧血時減少E單純小紅細胞性貧血時正常[本題答案]B66.巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數(shù)為(A1型題)"專業(yè)實踐能力"AMCV>正常,MCH正常,MCHC正常BMCV>正常,MCH<正常,MCHC正常CMCV>正常,MCH>正常,MCHC正常DMCV<正常,MCH正常,MCHC正常EMCV<正常,MCH<正常,MCHC正常[本題答案]C67.患者MCV、MCH均升高,而MCHC卻正常,最也許是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A急性失血性貧血B慢性失血性貧血C急性溶血性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細胞性貧血[本題答案]E68.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最也許是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A慢性肝病性貧血B巨幼細胞性貧血C慢性失血性貧血D急性失血性貧血E再生障礙性貧血[本題答案]C69.患者紅細胞平均指數(shù)為:MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,該患者貧血也許是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A正常紅細胞性貧血B巨幼細胞性貧血C大紅細胞高色素性貧血D小紅細胞低色素性貧血E單純小紅細胞性貧血[本題答案]E70.患者紅細胞平均指數(shù)為:MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最也許是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A急性失血性貧血B再生障礙性貧血C急性溶血性貧血D缺鐵性貧血E尿毒癥[本題答案]D74.關于血細胞比容的概念,錯誤的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"A是指血細胞在全血中所占體積比例B血細胞比容是一項相對值C其高低與紅細胞數(shù)量及大小有關D常用來診斷貧血并判斷其嚴重限度E還可用來推斷貧血療效觀測[本題答案]A75.被WHO推薦為Hct測定的首選常規(guī)方法是(A1型題)"專業(yè)知識"A自動血細胞分析儀法B溫氏(Wintrobe)法C比重測定法D微量高速離心法E放射性核素法[本題答案]D76.血細胞比容減少見于(A1型題)"專業(yè)知識"A大面積燒傷B再生障礙性貧血C嚴重腹瀉D真性紅細胞增多癥E慢性心肺疾患[本題答案]B77.成人RDW的參考值范圍為(A1型題)"基礎知識"A≤11.6%B0%~12.6%C0%~14.6%D11.6%~14.6%E>14.6%[本題答案]D78.患者外周血涂片示紅細胞較小、中心淡染,RDW為18.6%,其最也許的診斷是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A輕型珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血E自身免疫性溶血性貧血[本題答案]B79.紅細胞分布寬度(RDW)是用于描述(A1型題)"基礎知識"A紅細胞數(shù)量的多少B血細胞比容的大小CHb濃度異質性D平均血紅蛋白含量E紅細胞體積大小異質性[本題答案]E80.關于紅細胞體積分布寬度,錯誤的描述是(A1型題)"專業(yè)知識"ARDW比Price-Jones曲線更準確地反映紅細胞大小不等的限度B95%以上的缺鐵性貧血RDW正常CRDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標D輕型β-珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常ERDW結合MCV可以進行新的貧血形態(tài)學分類[本題答案]B81.關于RDW,錯誤的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"ARDW升高與紅細胞直方圖基底變寬意義相同B是反映外周血中紅細胞體積差異的參數(shù)C可定量表達紅細胞體積分布的離散限度D是由血細胞分析儀直接測定而得E可用于新的貧血形態(tài)學分類[本題答案]D82.關于RDW,錯誤的描述是(A1型題)"專業(yè)知識"A應用MCH/RDW進行貧血形態(tài)學分類,可以替代一切貧血分類法BRDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷CRDW正常,缺鐵性貧血的也許性很小D可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷E典型的再生障礙性貧血RDW正常[本題答案]A83.常用于網(wǎng)織紅細胞的活體染色方法是(A1型題)"基礎知識"A瑞氏染色B普魯士藍染色C姬姆薩染色D新亞甲基藍染色E糖原染色[本題答案]D84.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療有效,一方面觀測到的是(A1型題)"專業(yè)知識"A網(wǎng)織紅細胞無變化,RBC和Hb升高B網(wǎng)織紅細胞、RBC和Hb都無變化CRBC和Hb先升高,隨后網(wǎng)織紅細胞升高D網(wǎng)織紅細胞先升高,隨后RBC和Hb升高E網(wǎng)織紅細胞先下降,隨后RBC和Hb升高[本題答案]D85.溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)(A1型題)"專業(yè)知識"A幼稚紅細胞B網(wǎng)織紅細胞減少CMCHC正常DMCV正常EMCH正常[本題答案]B86.對巨幼細胞性貧血患者用VitB12治療有效后,外周血中最先觀測到的是(A1型題)"專業(yè)知識"ARBC升高BHb升高C網(wǎng)織紅細胞升高D血小板升高E桿狀核粒細胞升高[本題答案]C87.外周血中網(wǎng)織紅細胞升高最明顯的是(A1型題)"專業(yè)知識"A珠蛋白生成障礙性疾?。录毙匀苎载氀狢再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血E缺鐵性貧血[本題答案]B88.外周血中網(wǎng)織紅細胞減少見于(A1型題)"專業(yè)知識"A溶血性貧血B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D巨幼細胞性貧血E放射治療和化學治療以后,造血恢復時[本題答案]B95.某貧血患者外周血檢查結果:RBC3.5×1012/L,網(wǎng)織紅細胞百分率15%,其網(wǎng)織紅細胞絕對值應為(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A525/LB5.25×109/LC5.25×1012/LD525×109/LE52.5×1012/L[本題答案]D96.下列關聯(lián)組合中,錯誤的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"A巨幼紅細胞增多見于惡性貧血B網(wǎng)織紅細胞增多見于再生障礙性貧血C有核紅細胞增多見于溶血性貧血D紅細胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥E正常紅細胞性貧血見于急性失血[本題答案]B98.擬定有無貧血的最佳指標為(A1型題)"基礎知識"AMCV、MCH、MCHCBRBC、HbC網(wǎng)織紅細胞計數(shù)DRDWE血沉[本題答案]B99.ICSH推薦的血沉測定的參考方法是(A1型題)"基礎知識"A溫氏法B魏氏法C庫氏法D潘氏法EZSR法[本題答案]B101.紅細胞沉降率加快見于(A1型題)"專業(yè)知識"A良性腫瘤B系統(tǒng)性紅癍狼瘡C遺傳性球形紅細胞增多癥D結核病靜止期E心絞痛[本題答案]B102.血沉測定中,錯誤的規(guī)定是(A1型題)"專業(yè)知識"A采血后室溫下必須2h內完畢B避免陽光直射C測定期最佳是18~25℃D37℃測定的結果可直接報告E37℃測定的結果需校正后報告[本題答案]D103.關于血沉的臨床意義,錯誤的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"A風濕熱靜止期血沉正常,活動期血沉加快B多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快C可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別D心絞痛時血沉加快,心肌梗死時血沉減慢E血沉減慢意義不大[本題答案]D104.關于血沉,對的的敘述是(A1型題)"基礎知識"A男性血沉比女性血沉快B兒童血沉常比老年人血沉快C良性腫瘤的血沉加快,惡性腫瘤的血沉正常D婦女月經(jīng)期血沉加快E高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快[本題答案]D105.使血沉減慢的因素是(A1型題)"專業(yè)知識"A纖維蛋白原Bγ-球蛋白C膽固醇D清蛋白EC反映蛋白[本題答案]D106.關于魏氏法測定血沉,對的描述的是(A1型題)"專業(yè)知識"A枸櫞酸鈉按1:9比例抗凝血液B應于37℃條件下測定C室溫(25℃)測定結果需進行溫度校正D需用專用的魏氏血沉管,內徑為2.5mmE血沉管用后經(jīng)水沖洗即可再次使用[本題答案]D108.紅細胞對血沉的影響,對的的敘述是(A1型題)"專業(yè)知識"A紅細胞直徑越大,血沉越快B球形紅細胞使血沉加快C鐮形紅細胞使血沉加快D貧血對血沉無影響E紅細胞增多癥可見血沉加快[本題答案]A110.對紅細胞沉降率的描述,對的的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"A血沉的改變具有較高的特異性B紅細胞數(shù)量減少,血沉加快C球蛋白可使血沉減慢D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉減慢[本題答案]B111.對肝臟疾病所致貧血,錯誤的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"A可以是正常細胞性貧血B可以是大細胞性貧血C膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細胞E合并脾功能亢進者,全血細胞減少[本題答案]D112.屬于小細胞均一性貧血的是(A1型題)"專業(yè)知識"A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性疾病C再生障礙性貧血D急性失血性貧血E鐵粒幼細胞性貧血[本題答案]B113.患者外周血檢查結果:RBC4.5×1012/L,Hb105g/L,Hct0.32,其MCV應為(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A23flB30flC51flD71flE144fl[本題答案]D114.患者外周血檢查結果:RBC3.5×1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH應為(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/L[本題答案]C115.患兒,男,5歲,貧血貌。外周血檢查結果:RBC3.5×1012/L,Hb75g/L,Hct0.26,該患者貧血也許是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A大細胞性貧血B小細胞低血素性貧血C單純小細胞性貧血D正常細胞性貧血E正常體積非均一性[本題答案]B116.患者,男,40歲,貧血外貌。外周血檢查結果:MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,該患者貧血屬(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A巨幼細胞性貧血B小細胞低色素性貧血C正常細胞性貧血D單純小細胞性貧血E大細胞均一性[本題答案]C117.患者,女,28歲,教師。乏力、頭暈近一年,近日加重入院。查體:貧血貌,余無異常。外周血檢查結果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。該患者貧血屬(A2型題)“專業(yè)知識"A巨幼細胞性貧血B小細胞性低血素貧血C單純小細胞性貧血D正常細胞性貧血E大細胞均一性[本題答案]A118.患者,女,34歲。查體:消瘦,貧血貌,易患感冒。外周血檢查結果:MCV75fl,MCH26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。該患者貧血屬(A2型題)“專業(yè)知識"A小細胞均一性B小細胞非均一性C正常細胞均一性D大細胞均一性E大細胞非均一性[本題答案]B119.患者,女,25歲。15歲時開始乏力,頭暈,月經(jīng)量過多,曾服用鐵劑治療,癥狀無明顯改善。體檢:皮膚粘膜蒼白,貧血貌,余無異常。外周血檢查結果:Hb82g/L,RBC3.2×1012/L,Hct0.29,RDW18.5%。該患者最也許的診斷是:(A2型題)“專業(yè)知識"A珠蛋白生成障礙性疾病B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D急性失血性貧血E慢性感染性貧血[本題答案]C(120~121題共用題干)患者,女,28歲,懷孕30周,平時有偏食習慣。外周血檢查結果:RBC2.8×1012/L,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象。(A2型題)“專業(yè)知識"120.該患者的貧血屬于A小細胞均一性B小細胞非均一性C正常細胞均一性D大細胞均一性E大細胞非均一性[本題答案]E121.該患者最也許的診斷為A缺鐵性貧血B鐵粒幼紅細胞性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血E溶血性貧血[本題答案]D(122~123題共用題干)患者,女,35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振1月,近半年月經(jīng)量增多。查體:面色蒼白,瞼結膜蒼白,心率每分鐘100次。實驗室檢查結果:RBC3.1×1012/L,Hb75g/L,Hct0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。(A2型題)“專業(yè)知識"122.該患者的貧血屬于A小細胞均一性B小細胞非均一性C正常細胞均一性D大細胞均一性?E大細胞非均一性[本題答案]B123.該患者最也許的診斷為A腎性貧血BHb病性貧血C再生障礙性貧血D慢性失血性貧血E溶血性貧血[本題答案]D(124~125題共用題干)患者,男,55歲,3年前因胃癌行全胃切除術。近1年來漸感頭暈、乏力,活動后心慌、氣急。外周血檢查結果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。(A2型題)“專業(yè)知識"124.根據(jù)外周血檢查結果,該患者可初步診斷為A正常細胞性貧血B單純小細胞性貧血C小細胞低色素性貧血D大細胞性貧血E大細胞低色素性貧血[本題答案]D125.該患者最也許的診斷為A缺鐵性貧血B巨幼細胞性貧血C再生障礙性貧血D溶血性貧血E骨髓病性貧血[本題答案]B(126~127題共用題干)患者,男,32歲,在拉薩工作2023。外周血檢查結果:RBC6.5×1012/L,Hb190g/L,Hct0.65。(A2型題)“專業(yè)知識"126.按常規(guī)操作進行外周血涂片,最也許出現(xiàn)A血膜分布不均B血膜過窄C血膜過長D血膜過厚E血膜過薄[本題答案]D127.為得到滿意結果,涂片時應注意采用A小血滴,大角度,慢速推片B小血滴,小角度,慢速推片C大血滴,大角度,快速推片D大血滴,大角度,慢速推片E大血滴,小角度,快速推片[本題答案]B128.Themaleadult’sreferencearrangeofRBCis(A1型題)"專業(yè)知識"A(4.0~5.5)×1012/LB(5.5~6.0)×1012/LC(6.0~6.5)×1012/LD(6.5~7.0)×1012/LE(7.0~7.5)×1012/L[本題答案]A129.Thefemaleadult’sreferencearrangeofESRis(A1型題)"基礎知識"A0~10mm/hB0~15mm/hC0~20mm/hD0~25mm/hE0~30mm/h[本題答案]C㈢多項選擇題(X型題)1.引起生理性貧血的因素是"專業(yè)知識"A6個月~2歲的嬰幼兒B妊娠劇烈嘔吐C妊娠中、晚期D長期高原生活E老年人[本題答案]ACE2.骨髓造血功能異常所致貧血見于"專業(yè)知識"A再生障礙性貧血B溶血性貧血C白血病D惡性腫瘤骨髓轉移E巨幼細胞性貧血[本題答案]ACD3.關于紅細胞參考值范圍的變化,對的的敘述是"基礎知識"A初生兒紅細胞明顯增高,但出生1月后就逐漸下降B男性兒童在6~7歲時最低C男性25~30歲時達高峰D女性13~15歲時達最峰E女性21~35歲時最低[本題答案]BCDE6.小細胞低色素性貧血常見于"專業(yè)知識"A珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D白血病E急性溶血性貧血[本題答案]AB7.除正常人外,正細胞性紅細胞亦可見于"專業(yè)知識"A鐵粒幼紅細胞性貧血B白血病C珠蛋白生成障礙性疾?。脑偕系K性貧血E急性失血性貧血[本題答案]BDE8.大紅細胞可見于"專業(yè)知識"A惡性貧血B缺鐵性貧血C巨幼細胞性貧血D再生障礙性貧血E急性溶血性貧血[本題答案]AC9.對有核紅細胞對的的敘述是"專業(yè)知識"A正常成人外周血中不能見到B正常成人外周血偶見C出生3個月內的嬰兒外周血中可見到少量D出生1個月內的嬰兒外周血可見到少量E出生1周內的新生兒外周血可見到少量[本題答案]AE10.溶血性貧血時外周血涂片可見到"專業(yè)實踐能力"A較多的嗜多性紅細胞B有核紅細胞C網(wǎng)織紅細胞D明顯的緡錢狀形成E紅細胞壽命縮短[本題答案]ABC11.有關溶血性貧血,對的的說法是"專業(yè)知識"A紅細胞DNA合成障礙B可見嗜多色性紅細胞C缺少促紅細胞生成素D紅細胞表面積與體積的比例增大E網(wǎng)織紅細胞升高[本題答案]BE14.嚴重缺鐵性貧血患者外周血涂片"專業(yè)知識"A紅細胞中央淡染區(qū)擴大B紅細胞中央淡染區(qū)消失C可見紅細胞大小不均D可見環(huán)形紅細胞E可見嗜多色性紅細胞[本題答案]ACDE15.巨幼細胞性貧血患者外周血涂片可見"專業(yè)知識"A紅細胞大小不均B易見大紅細胞C常見有核紅細胞D紅細胞中央淡染區(qū)消失E易見靶形紅細胞[本題答案]ABD17.關于紅細胞平均指數(shù),錯誤的敘述是"專業(yè)知識"AMCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系B貧血患者雖有RBC明顯減少,但其平均指數(shù)可正常CMCV減少,MCH減少,其MCHC也一定減少DMCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高E紅細胞平均指數(shù)正常,提醒紅細胞形態(tài)正常[本題答案]ACD18.關于網(wǎng)織紅細胞計數(shù),對的的描述是"專業(yè)實踐能力"A玻片法染色時間較試管法長B玻片法計數(shù)結果比試管法高C手工法的參考方法是試管法D試管法利于重新涂片檢查E試管法用的是鹽水配制的染液[本題答案]CDE19.關于網(wǎng)織紅細胞計數(shù),對的的說法是"專業(yè)知識"A是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間未完全成熟的紅細胞B胞漿中具有RNA、核糖體等嗜堿性物質C經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結構DICSH將網(wǎng)織紅細胞分為Ⅰ~Ⅳ級,其中Ⅰ級最成熟E可用于判斷骨髓的造血功能[本題答案]ABE20.關于網(wǎng)織紅細胞計數(shù),錯誤的說法是"專業(yè)實踐能力"A目前國內重要采用顯微鏡計數(shù)法B在顯微鏡計數(shù)法中,玻片法優(yōu)于試管法C使用Miller窺盤輔助顯微鏡計數(shù),可提高精密度DWHO推薦用煌焦油藍染液E國內多用新亞甲藍染液[本題答案]BDE22.有關網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)(RPI),對的的說法是”專業(yè)知識”A它代表網(wǎng)織紅細胞的生成速度相稱于正常人的多少倍B它反映網(wǎng)織紅細胞的生成的相對速度C在估計紅細胞生成有效性方面,使用RPI較對的D溶血性貧血時RPI明顯減少ERPI計算時需要患者的Hct值[本題答案]ABCE23.有關紅細胞體積分布寬度,對的的說法是"專業(yè)知識"A反映外周血紅細胞體積大小異質性的參數(shù)B用紅細胞體積的變異系數(shù)(CV)來表達CRDW、MCH均正常為正細胞均一性貧血DRDW升高,MCV減小為小細胞非均一性貧血ERDW的結果比Price-Jonce曲線更準確[本題答案]ABDE24.引起血沉生理性加快的因素是"基礎知識"A婦女月經(jīng)期B妊娠3個月以上的婦女C70歲以上的老年人D新生兒E6個月~2歲的嬰幼兒[本題答案]ABC25.關于血沉,對的的說法是"專業(yè)知識"A正常情況下血沉較快B紅細胞越少下沉越慢C球蛋白可使血沉加快D卵磷脂可使血沉加快E血沉管傾斜使血沉加快[本題答案]CE26.影響血沉測定的因素有"專業(yè)實踐能力"A溫度B血沉管管徑C血沉管位置D血沉管是否干凈E枸櫞酸鈉[本題答案]ABCD27.可使血沉減慢的因素是"專業(yè)實踐能力"A血沉管傾斜B室溫≥25℃C室溫≤18℃D抗凝劑濃度增長E標本有血凝塊[本題答案]CDE28.血沉加快見于"專業(yè)實踐能力"A風濕熱活動期B結核病靜止期C良性腫瘤D心絞痛E惡性腫瘤[本題答案]AE29.血清中使血沉加快的因素是"相關專業(yè)知識"A清蛋白B纖維蛋白原C糖蛋白D卵磷脂EC反映蛋白[本題答案]BE第二節(jié)白細胞檢查一、重點1.白細胞目視法計數(shù)、白細胞分類計數(shù)的原理、操作方法、注意事項、報告方式、方法學評價、臨床意義。2.各種正常及異常白細胞形態(tài)特點及臨床意義。二、難點各種正常及異常白細胞形態(tài)特點及臨床意義。三、常見題型與習題㈠單項選擇題(A型題)1.生理情況下外周血中RBC與WBC的數(shù)量之比約為(A1型題)“基礎知識”A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1[本題答案]D2.生理情況下,外周血中重要的免疫活性細胞是(A1型題)“相關專業(yè)知識”A中性粒細胞B嗜酸性粒細胞C嗜堿性粒細胞D單核細胞E淋巴細胞[本題答案]E3.參與體液免疫的細胞是(A1型題)“相關專業(yè)知識”ANK細胞B單核細胞C中性粒細胞DT淋巴細胞EB淋巴細胞[本題答案]E4.參與細胞免疫的細胞是(A1型題)“相關專業(yè)知識”ANK細胞B單核細胞C中性粒細胞DT淋巴細胞EB淋巴細胞[本題答案]D5.生理情況下,外周血中不應當出現(xiàn)的白細胞為(A1型題)“基礎知識”A嗜酸性粒細胞B中性粒細胞C淋巴細胞D單核細胞E早幼粒細胞[本題答案]E6.生理情況下,外周血中平均直徑最大的白細胞通常為(A1型題)“基礎知識”A嗜酸性粒細胞B嗜堿性粒細胞C單核細胞D中性分葉核粒細胞E中性桿狀核粒細胞[本題答案]C7.正常情況下,在機體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起重要作用的細胞是(A1型題)“基礎知識”A中性粒細胞B淋巴細胞C紅細胞D漿細胞E嗜酸性粒細胞[本題答案]A8.速發(fā)性過敏反映時,外周血中常升高的細胞是(A1型題)“專業(yè)知識”A中性粒細胞B中性桿狀核粒細胞C嗜酸性粒細胞D中性分葉核粒細胞E嗜堿性粒細胞[本題答案]E11.中性粒細胞從哪個階段開始不再具有分裂能力(A1型題)“基礎知識”A原粒細胞B早幼粒細胞C中幼粒細胞D晚幼粒細胞E桿狀核粒細胞[本題答案]D[本題答案]C13.成人外周血中白細胞總數(shù)的參考范圍是(A1型題)“基礎知識”A(4~10)×109/LB(4~8)×109/LC(5~10)×109/LD(8~10)×109/LE(8~12)×109/L[本題答案]A14.成人淋巴細胞增多是指外周血淋巴細胞絕對值(A1型題)“專業(yè)知識”A>4×109/LB>3.5×109/LC>3×109/LD>2.5×109/LE>2×109/L[本題答案]A16.通常情況下,與白細胞總數(shù)增減的意義基本一致的是(A1型題)“專業(yè)知識”A淋巴細胞B單核細胞C中性粒細胞D嗜酸性粒細胞E紅細胞[本題答案]C17.引起WBC數(shù)量生理變化的因素不涉及(A1型題)“基礎知識”A新生兒B急性中毒C運動、情緒的影響D妊娠期E吸煙[本題答案]B22.中性粒細胞反映性增多常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A急性髓性白血病B慢性粒細胞白血病C系統(tǒng)性紅斑性狼瘡?。脑偕系K性貧血E化學物質或藥物中毒[本題答案]E23.外周血中中性粒細胞增多常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A廣泛組織壞死B脾腫大C門脈性肝硬化DSLEE非白血性白血病[本題答案]A27.生理情況下,外周血中性粒細胞核通常以幾葉為主(A1型題)“專業(yè)知識”A1葉B2~3葉C4葉D5葉E6葉[本題答案]B28.正常情況下,外周血中中性桿狀核粒細胞與分葉核粒細胞的比值為(A1型題)“專業(yè)知識”A1:14B1:13C1:12D1:11E1:10[本題答案]B29.退行性核左移可見于(A1型題)“專業(yè)知識”A急性中毒B急性失血C急性溶血D急性化膿性感染E敗血癥[本題答案]E30.核右移是指中性分葉核粒細胞5葉以上者超過(A1型題)“專業(yè)知識”A2%B3%C4%D5%E6%[本題答案]B31.巨幼細胞性貧血患者外周血中出現(xiàn)的特性性細胞是(A1型題)“專業(yè)知識”A嗜酸性粒細胞B嗜堿性粒細胞C單核細胞D淋巴細胞E巨多分葉核中性粒細胞[本題答案]E36.外周血中中性粒細胞數(shù)量減少常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A傷寒或副傷寒B肝癌C大面積燒傷D鉛中毒E急性溶血[本題答案]A37.不會引起外周血中嗜酸性粒細胞絕對值增多的是(A1型題)“專業(yè)知識”A急性胰腺炎B支氣管哮喘C寄生蟲病D蕁麻疹E濕疹[本題答案]A39.白細胞顯微鏡法計數(shù)時,白細胞稀釋液通常加(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36mlE2.0ml[本題答案]B40.顯微鏡法計數(shù)白細胞時,通常加外周血(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A40μlB30μlC20μlD10μlE50μl[本題答案]C41.白細胞顯微鏡計數(shù)時,外周血通常被稀釋(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A10倍B20倍C40倍D100倍E200倍[本題答案]B43.通常情況下,顯微鏡下計數(shù)白細胞的范圍是(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A一側計數(shù)室,四角四個大方格B一側計數(shù)室,對角兩個大方格C兩側計數(shù)室,對角共四個大方格D兩側計數(shù)室,共十個大方格E一側計數(shù)室,中間一個大方格[本題答案]A44.顯微鏡下計數(shù)嗜酸性粒細胞的范圍是(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A一側計數(shù)室,四角四個大方格B一側計數(shù)室,對角兩個大方格C兩側計數(shù)室,對角共四個大方格D兩側計數(shù)室,四角共八個大方格E兩側計數(shù)室,共十個大方格[本題答案]E45.對白細胞顯微鏡計數(shù)法的方法學評價,錯誤的說法是(A1型題)“專業(yè)知識”A簡樸易行,不需昂貴儀器B是白細胞計數(shù)的常用方法C在嚴格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準D反復性和準確性均較好E適合基層單位選用[本題答案]D48.顯微鏡法計數(shù)白細胞的計算公式為(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A白細胞=(2個大方格內的白細胞數(shù)/20)×109/LB白細胞=(10個大方格內的白細胞數(shù)/20)×109/LC白細胞=(5個中方格內的白細胞數(shù)/20)×109/LD白細胞=(4個大方格內的白細胞數(shù)/20)×109/LE白細胞=(4個中方格內的白細胞數(shù)/20)×109/L[本題答案]D51.外周血中嗜酸性粒細胞增高見于(A1型題)“專業(yè)知識”A風疹感染期B傳染性單核細胞增多癥感染期C百日咳感染期D猩紅熱感染期E流行性腮腺炎感染期[本題答案]D53.腎移植手術后排異反映前期,外周血中絕對值增高的白細胞是(A1型題)“專業(yè)知識”A中性分葉核粒細胞B嗜酸性粒細胞C嗜堿性粒細胞D淋巴細胞E單核細胞[本題答案]D[本題答案]E56.患者白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高,其中桿狀核粒細胞>10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細胞及中毒性改變,推測其核象改變最也許為(A2型題)“專業(yè)知識”A核右移B中度核右移C輕度核右移D中度核左移E重度核左移[本題答案]D57.患兒,4歲,出現(xiàn)發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結腫大,手掌、軀干多處出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。實驗室檢查:外周血中淋巴細胞顯著增多,且異常淋巴細胞為35%,嗜異性凝集實驗陽性,血清抗EB抗體陽性。則該患兒最也許的診斷是(A2型題)“專業(yè)知識”A急性淋巴細胞白血?。侣粤馨图毎籽百日咳D粒細胞缺少癥E傳染性單核細胞增多癥[本題答案]E58.Neutrophiliaindicatesthatthenumberofneutrophilinperipheralbloodisover,(A1型題)“專業(yè)知識”A3×109/LB6×109/LC7×109/LD4×109/LE5×109/L[Key]C59.Whichofthefollowingdiseasescancauseneutropenia?(A1型題)“專業(yè)知識”AAcuteinfectionBTyphoidCAcutepancreatitisDAppendicitisEMiocardialinfarction[Key]B60.Whichofthefollowingdiseasescancauseeosinophilia?(A1型題)“專業(yè)知識”AGranulocytopeniaBBronchiaasthmaCAcutelosebloodDCholecystitisEChildbirth[Key]B㈡單項選擇題(B型題)A(0.8~4)×109/LB(10~20)×109/LC(15~20)×109/LD(2~7)×109/LE(11~12)×109/L1.新生兒外周血白細胞的參考范圍是(B1型題)“基礎知識”[本題答案]C2.6個月~2歲外周血白細胞的參考范圍是(B1型題)“基礎知識”[本題答案]E3.正常成人外周血淋巴細胞的絕對值為(B1型題)“基礎知識”[本題答案]AA1%~5%B0.5%~5%C50%~70%D20%~40%E3%~8%4.成人外周血中嗜酸性粒細胞參考值范圍是(B1型題)“基礎知識”[本題答案]B5.成人外周血中淋巴細胞參考值范圍是(B1型題)“基礎知識”[本題答案]D6.成人外周血中單核細胞參考值范圍是(B1型題)“基礎知識”[本題答案]EA量多,細小,分布均勻,充滿胞質,淺紫紅色B量多,粗大,圓而均勻,充滿胞質,鮮橘紅色C量少,大小不等,分布不均,常覆蓋核上,藍黑色D量多,細小,灰塵樣紫紅色顆粒,彌散分布于胞質中E量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞質內伴有空泡7.病理情況下,中性粒細胞胞質內中毒顆粒的特性為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]E8.生理情況下,嗜堿性粒細胞胞質內的顆粒的特性為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]C9.生理情況下,嗜酸性粒細胞胞質內的顆粒的特性為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]BA晚幼粒細胞及中性桿狀核粒細胞B中性桿狀核粒細胞或中性分葉核粒細胞C原始粒細胞D中幼粒細胞E原始粒細胞或幼稚粒細胞10.中性粒細胞反映性增多的細胞重要是(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]B11.中性粒細胞異常增生性增多的細胞重要是(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]EA暫時性增高B連續(xù)性增高C暫時性減低D連續(xù)性減低E基本不變12.嚴寒或暴熱刺激時外周血中白細胞變化特點為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]A13.晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時外周血中白細胞變化特點為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]B14.再生障礙性貧血患者外周血中白細胞變化特點為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]DA<0.5×109/LB<1.0×109/LC<1.5×109/LD<2.0×109/LE<2.5×109/L15.中性粒細胞減少癥是指外周血中性粒細胞絕對值(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]C16.中性粒細胞缺少癥是指外周血中性粒細胞絕對值(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]AA輕度核左移B中度核左移C重度核左移D退行性核左移E無核象改變17.白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)均增高,桿狀核粒細胞>10%即為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]B18.白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)明顯增高,桿狀核粒細胞>25%,并出現(xiàn)更幼稚的粒細胞即為(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]CA惡性貧血B炎癥恢復期C急性大失血D再生障礙性貧血E營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血19.再生性核左移見于(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]C20.退行性核左移見于(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]DA變態(tài)反映性疾病B罕見的白血病C放射線照射D病毒性感染E瘧疾21.嗜酸性粒細胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]A22.淋巴細胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]D23.單核細胞增高常見于(B1型題)“專業(yè)知識”[本題答案]E3.外周血中性粒細胞核右移重要見于”專業(yè)知識”A傷寒B再生障礙性貧血C惡性貧血D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E炎癥恢復期[本題答案]CDE4.外周血中性粒細胞總數(shù)減低見于”專業(yè)知識”A傷寒BSLEC急性溶血D脾腫大E非白血性白血?。郾绢}答案]ABDE5.外周血中白細胞總數(shù)輕度增高見于”專業(yè)知識”A日光照射B冷熱水?。靡话隳X力勞動D劇烈運動E情緒激動[本題答案]ABC8.白細胞總數(shù)反映性增多見于”專業(yè)知識”A急性化膿性感染B急性心肌梗死C急性中毒D急性白血病E慢性白血病[本題答案]ABC12.中性粒細胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識”A急性中毒B急性溶血C急性失血D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案]ABCE13.外周血中淋巴細胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識”A百日咳B結核病C傳染性單核細胞增多癥D營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血E急性化膿性感染[本題答案]ABC14.外周血中單核細胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識”A黑熱病B亞急性感染性心內膜炎C瘧疾D傳染性單核細胞增多癥E急性感染恢復期[本題答案]ABCE15.外周血中嗜酸性粒細胞計數(shù)增多可見于”專業(yè)知識”A急性化膿性感染B支氣管哮喘C壞死性血管炎D慢性粒細胞性白血病E銀屑?。郾绢}答案]BCDE17.關于白細胞,對的的敘述是”基礎知識”A正常人外周血內白細胞數(shù)明顯少于紅細胞B顯微鏡下,根據(jù)白細胞的形態(tài)特性將其分為三類C它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D它可以消除過敏原E它可以攜帶氧氣[本題答案]ACD18.核右移可見于“專業(yè)知識”A惡性貧血B營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C應用抗代謝藥物D急性失血E炎癥恢復期[本題答案]ABCE19.ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)知識”AAcuteinflammationBAcutehemolysisCAplasticanemiADLivercancerearlyEAppendicitis[Key]ABE20.Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識”AToxicgranulationBAnisocytosisCVacuolat(yī)ionDNucleatederythrocyteEDegeneration[Key]ABCE㈤名詞解釋1.核左移(shifttotheleft)[本題答案]外周血中桿狀核粒細胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細胞時稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血時也可見到。4.核右移(shifttotheright)[本題答案]外周血中5葉核以上的中性粒細胞>3%時稱為核右移。核右移常伴有白細胞總數(shù)的減少,屬造血功能衰退的表現(xiàn)。是因缺少造血物質、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。重要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復期,可出現(xiàn)一過性的核右移。在患病進展期忽然出現(xiàn)核右移則提醒預后不良。12.類白血病反映(leukemoidreaction)[本題答案]指機體對某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反映。外周血中白細胞總數(shù)大多明顯增高,并可有數(shù)量不等的幼稚細胞出現(xiàn),但紅細胞和血小板一般無改變。骨髓增生但很少達成白血病的限度,當病因去除后,類白血病反映也逐漸消失。引起類白血病反映的病因很多,以感染和惡性腫瘤最多見,另一方面尚有急性中毒、外傷、休克、急性溶血或出血、大面積燒傷及過敏等。四、考試中常見錯誤及分析1.外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細胞是A中性桿狀核粒細胞B中性分葉核粒細胞C淋巴細胞D嗜酸性粒細胞E單核細胞[考察要點]各種白細胞的形態(tài)特點。[錯誤解析]常錯選B。對單核細胞的細胞核形特點不清楚,單核細胞的核形通常為不規(guī)則形,腎形,馬蹄形或扭曲折疊。[本題題型]單項選擇題(A1型題)[本題答案]E2.中性粒細胞的毒性變化不涉及A大小不均B中毒顆粒C退行性變D染色質小體E空泡[考察要點]中性粒細胞的毒性變化。[錯誤解析]常錯選A。由于紅細胞形態(tài)變化的臨床意義涉及紅細胞大小不一,也許誤認為大小不均只是紅細胞的病理特點。[本題題型]單項選擇題(A1型題)[本題答案]D3.用改良Neubauer計數(shù)板計數(shù)細胞時,對壓線細胞應遵循的計數(shù)原則A數(shù)上下,不數(shù)左右B數(shù)左右,不數(shù)上下C數(shù)上不數(shù)下,數(shù)左不數(shù)右D壓線細胞不數(shù)E壓線細胞全數(shù)[考察要點]在改良Neubauer計數(shù)板內,壓線細胞的計數(shù)原則。[錯誤解析]常錯選E或D。由于對細胞計數(shù)的原則不清楚,認為壓線細胞可數(shù)也可不數(shù)。[本題題型]單項選擇題(A1型題)[本題答案]C4.中性粒細胞的減少見于A扁桃體炎B急性風濕熱C糖尿病酮癥酸中毒D消化道惡性腫瘤晚期E傷寒或副傷寒[考察要點]中性粒細胞病理性增高與減低的臨床意義。[錯誤解析]常錯選D。由于消化道惡性腫瘤的患者免疫力低于正常人,也許誤認為外周血中中性粒細胞的數(shù)量減低。[本題題型]單項選擇題(A1型題)[本題答案]E5.在瑞氏染色的外周血涂片中,白細胞胞質中出現(xiàn)的紫紅色細桿狀物質,長約1~6μm,一條或數(shù)條不等,這種物質只出現(xiàn)在白血病細胞中,該物質為A染色質小體B杜勒氏體C空泡變性D棒狀小體E豪焦小體[考察要點]白細胞的異常形態(tài)特點。[錯誤解析]常錯選A。由于病理狀態(tài)下,外周血涂片中紅細胞的異常結構涉及染色質小體,也為紫紅色,易與白細胞的異常形態(tài)相混淆。[本題題型]單項選擇題(A1型題)[本題答案]D6.患者無明確的病因,長期發(fā)熱,肝、脾及淋巴結腫大,白細胞總數(shù)達150×109/L,外周血中中性粒細胞在90%以上,可見到各發(fā)育階段的粒細胞,以中幼和晚幼粒細胞為主,原粒及早幼粒細胞不超過10%,該患者最也許的診斷是A急性粒細胞性白血病B慢性粒細胞性白血病C類白血病反映D骨髓纖維化E急性細菌性感染[考察要點]中粒細胞增高的臨床意義。[錯誤解析]常錯選C。由于類白血病反映是指機體有明確病因的刺激下,外周血涂片中也出現(xiàn)幼稚粒細胞,患者白細胞總數(shù)大多<100×109/L。[本題題型]單項選擇題(A2型題)[本題答案]BA傷寒或副傷寒B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D惡性腫瘤晚期E嚴寒的刺激7.連續(xù)性白細胞增高常見于8.暫時性白細胞減低常見于9.連續(xù)性白細胞減低常見于[考察要點]中性粒細胞計數(shù)的臨床意義。[錯誤解析]對中性粒細胞減低與紅細胞減低的臨床意義混淆。[本題題型]單項選擇題(B1型題)[本題答案]7.D;8.A;9.B10.外周血中淋巴細胞增多見于A風疹B百日咳C傳染性單核細胞增多癥D流行性腮腺炎E接觸放射線[考察要點]淋巴細胞增高及減低的臨床意義。[錯誤解析]常漏選C。誤認為傳染性單核細胞增多癥是單核細胞增多,傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細胞增多的傳染病。[本題題型]多項選擇題(X型題)[本題答案]ABCD11.關于中性粒細胞的核象變化,對的的敘述是A是指粒細胞的核分葉情況,分為核左移和核右移兩種B可反映粒細胞的成熟限度C核象變化可反映某些疾病的病情和預后D正常外周血中中性粒細胞核以2~3葉居多E正常外周血中桿狀核與分葉核粒細胞數(shù)量之比為1:10[考察要點]正常外周血中中性粒細胞的核象變化。[錯誤解析]常多選E。正常情況下,中性粒細胞桿狀核與分葉核正常比為1:13。[本題題型]多項選擇題(X型題)[本題答案]ABCD第三節(jié)血細胞分析儀一、重點1.血細胞分析儀的檢測原理。2.血細胞分析儀的檢測項目、臨床意義及質量控制。二、難點1.血細胞分析儀的檢測原理。2.各種血細胞分布直方圖特點及臨床意義。3.RDW在貧血分類中的應用。三、常見題型與習題㈠單項選擇題(A型題)1.在電阻抗法血細胞分析儀中,與脈沖高低成正比的是(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A細胞的移動速度B細胞數(shù)量C細胞大?。募毎谋让蹺細胞是否有核[本題答案]C2.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底正常,常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A缺鐵性貧血B小細胞均一性貧血C鐵粒幼細胞性貧血D再生障礙性貧血E巨幼細胞性貧血[本題答案]B3.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底增寬,常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A缺鐵性貧血B小細胞均一性貧血C鐵粒幼細胞貧血D球形紅細胞增多癥E輕型珠蛋白生成障礙性貧血[本題答案]A4.紅細胞直方圖顯示曲線主峰右移,峰底增寬,常提醒(A1型題)“專業(yè)知識”A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性貧血C鐵粒幼細胞性貧血D巨幼細胞性貧血E溶血性貧血[本題答案]D5.關于電阻抗法血細胞分析儀,錯誤的觀點是(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A國產(chǎn)儀器計數(shù)細胞多是運用電阻抗法原理B儀器分類的準確性肯定高于手工分類法C可對白細胞進行三分群D經(jīng)溶血素解決后的白細胞體積不能反映其實際體積大小E儀器法分群不能完全替代鏡檢分類[本題答案]B15.Whichoneisthemostusefulparametertoevaluat(yī)ethereticulocyteproliferat(yī)ion?(A1型題)“專業(yè)實踐能力”ARETBRET#CRMIDRBCERET%[Key]C[三]多項選擇題(X型題)1.ICSH公布的對血細胞分析儀性能評價指標有“專業(yè)實踐能力”A精密度B可比性C準確性D線性范圍E靈敏度[本題答案]ABCD2.MPV增高可見于“專業(yè)知識”A外周血小板減少,骨髓代償增生B骨髓造血恢復的初期C巨大血小板綜合征D再生障礙性貧血E骨髓纖維化[本題答案]ABCE3.可引起血細胞分析儀檢測結果異常的因素是“專業(yè)實踐能力”A非晶形物質聚集B冷球蛋白C糖類D高脂血癥E纖維蛋白[本題答案]ABDE4.三分群血細胞分析儀白細胞直方圖中,中間細胞區(qū)涉及“專業(yè)實踐能力”A大淋巴細胞B中性粒細胞C嗜酸性粒細胞D嗜堿性粒細胞E原始或幼稚細胞[本題答案]CDE5.血細胞分析儀檢測結果中,紅細胞的有關參數(shù)涉及”專業(yè)實踐能力”AHbBRDWCMPVDRETEPDW[本題答案]ABD6.Whichchoicesaretheparameteroftheplatelet?“專業(yè)實踐能力”ARDWBMCHCMPVDRETEPDW[Key]CE㈤名詞解釋1.血細胞體積分布直方圖(histogram)[本題答案]血細胞分析儀根據(jù)檢測結果,以細胞體積大小為橫座標,細胞相對頻率為縱座標所獲得表達細胞群體分布情況的曲線圖形,稱作血細胞直方圖。它為檢查人員監(jiān)控儀器工作狀態(tài)及檢測結果提供了直觀的圖形。2.血小板平均體積(MPV)[本題答案]是指血液中血小板的平均體積,單位用飛升(fl)表達3.血小板分布體積寬度(plateletdistributionwidth,PDW)[本題答案]是反映血小板體積大小異質性的參數(shù),用血小板積的變異系數(shù)來表達(CV),重要用于血小板異常疾病的輔助診斷與鑒別診斷。4.網(wǎng)織紅細胞成熟指數(shù)(RMI)[本題答案]RMI=(MFR+HFR)/LFR×100,為全自動網(wǎng)織紅細胞分析儀提供的新參數(shù),是反映幼稚網(wǎng)織紅細胞變化較敏感的指標。對貧血的診斷、骨髓移植術和白血病療效觀測有非常重要意義。2.目前儀器法白細胞分類重要有哪些方法?[本題答案]涉及:①電阻抗法;②容量、電導、光散射法;③阻抗與射頻技術法;④光散射與細胞化學技術法;⑤多角度偏振光散射技術法。3.運用所學的紅細胞參數(shù)MCV和RDW對貧血進行分析。[本題答案]MCVRDW貧血類型常見疾病舉例增高正常減少正常增高正常增高正常增高大細胞均一性貧血大細胞不均一性貧血正細胞均一性貧血正細胞不均一性貧血小細胞均一性貧血小細胞不均一性貧血部分再生障礙性貧血巨幼細胞性貧血急性失血性貧血再生障礙性貧血、G-6-PD缺少癥輕型β-珠蛋白生成障礙性疾病缺鐵性貧血四、考試中常見錯誤分析1.白細胞直方圖上,單個核細胞區(qū)增高常見于A嗜酸性粒細胞增高B幼稚細胞增高C單核細胞增高D嗜堿性粒細胞增高E中性桿狀核粒細胞增高[考察要點]血細胞分析儀分類原理。[錯誤解析]漏選B。誤認為幼稚細胞胞體大,分布在大細胞區(qū)。[本題題型]多項選擇題(X型題)[本題答案]ABCD2.導致血細胞分析儀堵孔的常見因素涉及A白細胞直徑過大B小血凝塊C變性蛋白沉淀D灰塵E小孔管內鹽類結晶[考察要點]血細胞分析儀的質量控制。[錯誤解析]誤選A。誤認為白細胞直徑過大,導致血細胞分析儀堵孔。事實上應用溶血素后,白細胞脫水,沒有本來體積大。[本題題型]多項選擇題(X型題)[本題答案]BCDE第三章血栓和止血一般檢查一、重點1.正常止血、凝血和纖溶機制。2.常用止凝血篩選實驗:毛細血管脆性實驗、出血時間測定、血小板計數(shù)、血塊退縮實驗、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、活化部份凝血活酶時間測定、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測定、D-二聚體測定的原理、操作方法、質量控制、報告方式、方法學評價及臨床意義。3.臨床應用:止凝血篩選實驗的選擇及在出血性疾病中的應用。二、難點1.正常止血、凝血和纖溶機制。2.出血時間測定、血小板計數(shù)、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、活化部份凝血活酶時間測定、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測定、D-二聚體測定的原理、操作方法、質量控制、報告方式、方法學評價及臨床應用。三、常見題型與習題㈠單項選擇題(A型題)1.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復合物重要與血小板哪種功能有關(A1型題)“基礎知識”A聚集功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能[本題答案]A2.血小板膜糖蛋白Ⅰb重要與血小板哪種功能有關(A1型題)“基礎知識”A粘附功能B分泌功能C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能[本題答案]A3.血小板的功能不涉及(A1型題)“基礎知識”A粘附功能B聚集功能C釋放功能D活化因子ⅫE血塊收縮功能[本題答案]D4.參與纖維蛋白原變成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是(A1型題)“專業(yè)知識”A因子ⅧB因子ⅩC因子ⅪD因子ⅫE因子ⅩⅢ[本題答案]E5.肝素的抗凝作用需依賴(A1型題)“基礎知識”A肝素酶BATIIIC活化蛋白C克制物Dα2-巨球蛋白Eα1-抗胰蛋白酶[本題答案]B6.參與蛋白C激活的物質是(A1型題)“基礎知識”A纖溶酶B胰蛋白酶C糜蛋白酶D凝血酶E抗凝血酶[本題答案]D7.當止凝血功能減少、抗凝血功能增強的病理情況下,機體會出現(xiàn)(A1型題)“相關專業(yè)知識”A高凝狀態(tài)B血栓前狀態(tài)C血栓狀態(tài)D低凝狀態(tài)或出血傾向E機體自動調節(jié)不表現(xiàn)病理狀態(tài)[本題答案]D8.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的重要生理功能是(A1型題)“專業(yè)知識”A促進血液凝固B抗凝作用及克制血小板聚集作用C促進纖維蛋白溶解D克制纖維蛋白溶解E促進血液凝固和克制纖維蛋白溶解[本題答案]B9.纖溶酶原激活物的作用是(A1型題)“專業(yè)知識”A使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產(chǎn)物B使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產(chǎn)物C使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D克制纖維蛋白單體變?yōu)槔w維蛋白E使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶[本題答案]E10.出血時間延長的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論