醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)_第1頁
醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)_第2頁
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7/7醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)時間真是轉(zhuǎn)瞬即逝,一年的工作又到了年終,回憶這一年來的工作生活,想必大家收獲不少吧,是時候靜下心來好好寫寫年終總結(jié)了。那么什么樣的年終總結(jié)是你的領(lǐng)導(dǎo)或者老板所期望看到的呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié),歡送閱讀,希望大家能夠喜歡。醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)1在心內(nèi)科工作了幾個月,如今到了年末了,我感觸頗深,現(xiàn)總結(jié)如下:一、心內(nèi)科病人特點進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時候患者病癥劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有惡心嘔吐,這個時候作為當(dāng)班護士,處理速度是關(guān)鍵,我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫(yī)生在最短的時間下醫(yī)囑,〔如果病情急,執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補記〕然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑,向家屬交代病情及相關(guān)考前須知。醫(yī)生下達(dá)病?;虿≈赝ㄖ?,快速完成首次護理記錄。心血管疾病不乏有局部年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時期,但是病魔從來都不會手下留情,這些患者一般病情開展快,梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就報病危,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲哀的樣子心里也不是滋味。當(dāng)送患者到上級醫(yī)院治療時,一路上心都提到嗓子眼上,隨時監(jiān)測生命體征觀察病情變化,撫慰病人,告知患者家屬病情并平復(fù)家屬情緒,當(dāng)順利把患者送到上級醫(yī)院的指定科室時,心里很踏實,為患者有了生的希望感到無比的快樂。有一局部心?;颊咴诨謴?fù)期間一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰,這時醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案,護士要用最快的時間執(zhí)行醫(yī)囑,高流量吸氧強心利尿等對癥處理,看著患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘病癥緩解,心里有一種說不出的快樂和成就感,體會到爭分奪秒的意義。二、工作的風(fēng)險心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對,術(shù)中很多情況難以預(yù)測,術(shù)后監(jiān)測病情對護士也是考驗,對加壓止血氣囊繃帶按時放氣,監(jiān)測血壓,上夜班更是體力和意志的考驗,一刻也不能放松警惕,看似很平靜的病區(qū),由于病種的特殊性蘊藏著很多危險因素,每隔一小時巡視病房一次,病危病重病人隨時巡視,當(dāng)聽著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節(jié)律地起伏,心里是踏實的,有些患者會在晚上發(fā)生猝死,醫(yī)生護士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實醫(yī)生護士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學(xué)有局限性,所以醫(yī)生護士不是萬能的,這一點如果家屬們能更懂這一點,對死去的病人是一種撫慰,對活著的家屬是一種心理上的解脫。三、對護士的要求心內(nèi)科的護士有點像外科護士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神,我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護士壓力都很大,因為來的病人都是急的、重的',沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護士的??傊m然我僅僅工作了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的鼓勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的珍貴財富,鼓勵我不斷進步,有了前進的目標(biāo),真是獲益匪淺。醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)2在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護理部工作方案目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、加強護理平安管理1、有方案地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不標(biāo)準(zhǔn)等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改良,標(biāo)準(zhǔn)了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。2、交接班制度執(zhí)行情況〔一〕交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反應(yīng)等持續(xù)改良措施,交班報告較前標(biāo)準(zhǔn)?!捕炒策吔话啻嬖诮话嘀黧w不清,以護士長檢查為主,責(zé)任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班標(biāo)準(zhǔn)、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前標(biāo)準(zhǔn)。二、分級護理制度執(zhí)行情況1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前標(biāo)準(zhǔn)。2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。3、定期組織平安會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。三、持續(xù)改良護理質(zhì)量各項護理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。1、護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,標(biāo)準(zhǔn)了封條的粘貼、交接、檢查的方法。3、護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),標(biāo)準(zhǔn)了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。4、加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。5、根底護理質(zhì)量:通過標(biāo)準(zhǔn)入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)根底護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否適宜、輸液是否標(biāo)準(zhǔn)等。每組護士有治療護理單,責(zé)任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有方案地實施,及時檢查、催促,根底護理質(zhì)量較前提高。6、危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。7、中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。四、切實實施責(zé)任制整體護理,提高護理效勞質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為假設(shè)干小組,每個責(zé)任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護士的職責(zé),指導(dǎo)護士合理規(guī)劃工作時間,有方案地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強根底護理的操作和??谱o理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前標(biāo)準(zhǔn)。五、加強培訓(xùn)和考核,提高護理能力水平共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓(xùn)10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。醫(yī)院內(nèi)科科室年終總結(jié)3這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理效勞質(zhì)量,夯實根底護理,建立平安醫(yī)院〞的效勞宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護理方案,按醫(yī)院護理效勞質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的根本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項護理規(guī)章制度,改善效勞流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下:一、落實護理人才培訓(xùn)方案,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對各級護理人員進行三基培訓(xùn),組織全科護士學(xué)習(xí)各種護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種根底理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。二、改善效勞流程,提高效勞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)接待新入院病人效勞流程,推行效勞過程中的標(biāo)準(zhǔn)用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理效勞的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高效勞質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達(dá)94.5%以上。三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理過失事故發(fā)生每周護士會進行平安意識教育,查找工作中存在的平安隱患,提高整改措施,消除過失事故隱患,認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理過失事故發(fā)生率為零。四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀連續(xù)護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。五、標(biāo)準(zhǔn)病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)病房每日定時通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給平安有效的防護措施,按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人,落實健康教育,加強根底護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年〔1月至10月〕住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及根底護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進行“四定〞管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。六、工作中還存在很

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