天冊(cè)血液科病例收集方案

比治療中性粒細(xì)胞缺乏性發(fā)熱統(tǒng)計(jì)單位：中大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教研比（biapnm是drl（明治制藥公司開發(fā)的新型1甲基碳青霉烯類抗生素2002年3月在上市200年10月江蘇正大天晴的天（注射比）在國(guó)內(nèi)上市。與已上市的亞胺培南/西司他比較，1β甲基的引入使比對(duì)腎脫氫肽酶(P1)穩(wěn)定，無須P-I抑制劑聯(lián)合用藥；2位側(cè)鏈上的三唑陽(yáng)離子結(jié)構(gòu)使它具有良好的外膜滲透性。比通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用，對(duì)陽(yáng)性一項(xiàng)多中心臨床研究，比初始治療造血系統(tǒng)疾病引起的中性粒細(xì)胞67.9%67.3%（3日）75.9%（5日。有效率高于左氧氟沙星或環(huán)丙沙星，與既往美羅培南治療療效相當(dāng)。因此比被推薦用于治療中性粒細(xì)胞缺乏性發(fā)熱。國(guó)內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)比與美羅培南治療血2012年對(duì)21家醫(yī)院應(yīng)用比治療1090例血液腫瘤患者的病例進(jìn)行回顧性研究，在中性粒細(xì)胞減少或缺乏的血液腫瘤伴發(fā)的患者中，應(yīng)用比單藥或聯(lián)合用藥有效率為73.44%，退熱時(shí)間均≤7天，輕度組平均（2±3）天退研究目觀察比治療中性粒細(xì)胞缺乏性發(fā)熱的有效性和安全性60入選標(biāo) >18歲單次口腔溫度測(cè)定≥38.3℃，或≥38.01外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)(ANC)＜0.5×l09/L，或預(yù)計(jì)48h后比治療3天以上排除標(biāo)明確診斷非細(xì)菌染因過敏或癥無法使用比用法用量、療每0.3g比溶解于100ml生理鹽水或葡萄糖注射液中靜脈滴注。成人每11.2g。合并用病史及基本信③細(xì)菌學(xué)檢觀察時(shí)3療效評(píng)初始治療評(píng)價(jià)有效：初始治療后48-72h體溫下降或癥狀和體征有改善無效：初始治療72h后癥狀無改善或一度改善又，視為治療無效臨床療痊愈：癥狀、體征、檢查及病原學(xué)檢查四項(xiàng)均恢復(fù)正常 72小時(shí)病情無明顯進(jìn)步或有加重者。情有所好轉(zhuǎn)，但癥狀、體征、檢查及病原學(xué)檢查四項(xiàng)均未恢復(fù)正常亦可評(píng)價(jià)治療后來自原部位的標(biāo)本培養(yǎng)未培養(yǎng)出原的致病菌治療后來自原部位的標(biāo)本培養(yǎng)中仍然培養(yǎng)出原的致病菌治療結(jié)束后，在原部位的分離的多種致病菌中有一種已被清除其他評(píng)炎癥標(biāo)志物c反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）改善安全性評(píng)8.1檢觀察比治療前、后檢查結(jié)果正?；虍惓５淖兓闆r，并且判斷異不良事研究醫(yī)師應(yīng)用簡(jiǎn)潔的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)報(bào)告直接觀察到的所有不良事件并如實(shí)填寫不良嚴(yán)重程123采取措轉(zhuǎn)1、；2、改善；3、無改善；4、加重不良事件判斷的因果判斷指123可疑不良事件是否用合并藥作用的臨床狀況或其他療法的影響來解釋4、停藥或減量后，可疑不良事件是否或減輕51