中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表講解

附件：1、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核機構(gòu)登記表》2核的機構(gòu)一覽表》3、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表》4（分》5表》6表》7、《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核匯總表》

北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核考核機構(gòu)登記表北京市中醫(yī)管理局、區(qū)縣衛(wèi)生公章局中醫(yī)管理局審批意見年月 日機構(gòu)名稱通訊地址郵編：□綜合醫(yī)院是否設(shè)置中醫(yī)科□機構(gòu)名稱通訊地址郵編：□綜合醫(yī)院是否設(shè)置中醫(yī)科□中醫(yī)科床位數(shù)：機構(gòu)類別□中醫(yī)醫(yī)院□民族醫(yī)醫(yī)院□其他機構(gòu)法人聯(lián)系電話手機醫(yī)師人數(shù)床位數(shù)機構(gòu)登記號機構(gòu)等級機構(gòu)性質(zhì)提交申請材料（附后）1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或社會團體法人登記證書副本復(fù)印件；2、定期考核委員會組成人員名單;3、定期考核工作制度；申請機構(gòu)意見法人簽章機構(gòu)公章年月日聯(lián)系電話： 傳真：、

北京市各區(qū)縣委托承擔(dān)中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核的機構(gòu)一機構(gòu)名稱地址機構(gòu)名稱地址機構(gòu)類別機構(gòu)性質(zhì)醫(yī)師數(shù)床位數(shù)注：機構(gòu)類別為綜合醫(yī)院的,填寫設(shè)置中醫(yī)科級床位情況;機構(gòu)性質(zhì)為營利和非營利北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表姓名性別北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表姓名性別年齡工作單位專業(yè)執(zhí)業(yè)情況在職 返聘現(xiàn)任技術(shù)職稱獲得時間年月最高學(xué)歷獲得時間年月醫(yī)師資格證書號碼獲得時間年月醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號碼執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)注冊時間年月執(zhí)業(yè)類別職業(yè)級別醫(yī)師基本信息（醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等）執(zhí)業(yè)注冊機構(gòu)（公章）年 月 日執(zhí)業(yè)注冊機 工作成績測評（包醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要考核周期內(nèi)完成工作量構(gòu)意服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)的情況）意執(zhí)業(yè)注冊機構(gòu)（公章）見 年 月 日考核周期：考核周期：執(zhí)行簡易程序：年是□理由：月至年月考核信息考核機構(gòu)名稱：考核完成時間：年月日考核機構(gòu)意見業(yè)務(wù)水平測評理由□通過住院醫(yī)師/?？漆t(yī)師培訓(xùn)考試考核□通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試考核辦公室(公章）年 月 日考核結(jié)果考核結(jié)論：合格不合格考核機構(gòu)（公章）年 月 日備注提交申請材料（附后）1、醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書復(fù)印件；2、參加簡易程序考核提交證明文件；3、業(yè)務(wù)水平測評免試的提交證明文件注：1、請在選定的□劃√，此表一式二份，執(zhí)業(yè)機構(gòu)和考核機構(gòu)各留存一份。2、考核不合格原因、考核結(jié)果有異議的處理情況及其他需說明的問題記入備注欄。填表日期：北京市中醫(yī)管理局制

中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核表(中醫(yī)藥特色部分）考核年度:姓名 性別 出生年月 年 學(xué)歷 畢業(yè)學(xué)校工作單位

參加工作年 月時間醫(yī)師資格證書編碼

取得時間 年 月 級

□執(zhí)業(yè)醫(yī)師□執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼

執(zhí)業(yè)取得時間 年 月范圍1．中醫(yī)特色指標(biāo)考核考 辨證論治優(yōu)良率 合格□ 不合格□核 中成藥辨證使用率 合格□ 不合格工意 中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例 合格□ 不合格□作見 非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診總?cè)舜伪壤?合格□ 不合格□成考 2．中醫(yī)病歷質(zhì)量考核 合格□ 不合格□績核 執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見：評意 合格□ 不合格□定見 執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章 年 月 日考核機構(gòu)復(fù)核意見：同意□ 不同意□中醫(yī)診療行為規(guī)范考核 合格□ 不合格□中醫(yī)言語儀表規(guī)范考核 合格□ 不合格□職業(yè) 執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意:道德合格□ 不合格□評定執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章 年 月 日考核機構(gòu)復(fù)核意見：同意□ 不同意□業(yè)1。繼續(xù)教育考核2。法律法規(guī)考核3.基礎(chǔ)知識考核中醫(yī)基礎(chǔ)理論考核經(jīng)典理論考核合格□ 不合格合格□ 不合格□合格□ 不合格□合格□ 不合格務(wù)常用方劑考核合格□ 不合格□水平測中醫(yī)診療考核4.中醫(yī)非藥物療法考核基本技術(shù)考核合格□ 不合格□合格□ 不合格□評?？萍夹g(shù)考核5。醫(yī)學(xué)人文考核結(jié)論合格□ 不合格□合格□ 不合格合格□ 不合格□考核機構(gòu)蓋章 年 月 日考核結(jié)論考核結(jié)論考核結(jié)果合格□不合格□考核機構(gòu)蓋章年月日備注.在選定的□內(nèi)打“∨2?？己瞬缓细裨?、對考核結(jié)果提出復(fù)核申請的處理意見及其他需要說明的記入備注欄。

北京市按一般程序考核的中醫(yī)類別醫(yī)師登記表醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)蓋章： 填表人：序號姓名序號姓名性別醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號級別專業(yè)考核結(jié)果職業(yè)道德工作成績、

北京市按簡易程序考核的中醫(yī)類別醫(yī)師登記表序號姓名性別醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號級別專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)（蓋序號姓名性別醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號級別專業(yè)注：申請簡易程序的理由需描述清楚，如獲獎要注明何種獎項何種獎勵等。附件7、（醫(yī)療機構(gòu)不需填寫）北京市中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核匯總表（執(zhí)業(yè)醫(yī)師□助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師□）