中醫(yī)藥治療帕金森病的研究進(jìn)展-針灸推拿論文-中醫(yī)學(xué)論文-醫(yī)學(xué)論文

中醫(yī)藥治療帕金森病的研究進(jìn)展-針灸推拿論文-中醫(yī)學(xué)論文-醫(yī)學(xué)論文——文章均為WORD文檔，下載后可直接編輯使用亦可打印——（s病因病機(jī)古人歷代均有論述，如《素問(wèn)至真要大論篇》曰：諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝;PD《醫(yī)宗必讀》;《赤水玄珠》把以震顫為主要表現(xiàn)的疾病命名為顫振癥,指出：顫振者，人病手足搖動(dòng)，如抖擻之狀，《醫(yī)碥顫振》云：顫，搖也，振，戰(zhàn)動(dòng)也，亦風(fēng)火搖撼之象，由水虛而言，風(fēng)木盛則脾土虛，脾為風(fēng)火盛而脾虛，則不能行其津液，而痰濕亦停聚，當(dāng)兼祛痰.PD提高了臨床療效，改善了患者的生存質(zhì)量，顯示了中醫(yī)藥和/或中西PDPD的研究作一概述。辨證施治中醫(yī)藥治療PD以辨證分型論治占主要地位?，F(xiàn)代各醫(yī)家針對(duì)[1]（生地、白芍、鉤藤等）可有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功1號(hào)方為雒教授PD[2],,其以烏,從整體上調(diào)節(jié)機(jī)體功能，改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量，臨床療效顯（ftPDRS評(píng)分的上升速度，改善肝腎陰虛癥狀，并減少每日左旋多巴用量。劉方[4]PDPD大致可劃分為早、中、晚3期，早期以平肝熄風(fēng)為主；中期豁痰化瘀[5]方中諸藥合用，共奏化痰開(kāi)竅、清心安神、熄風(fēng)定顫之功。專方加減中醫(yī)古方歷史悠久，療效確切，歷來(lái)為醫(yī)家和患者所重視，PD[6]仿補(bǔ)陽(yáng)還在對(duì)于顫病的相2號(hào)方伍用美多巴治療震顫PD[8]用柴胡疏肝散聯(lián)合帕羅西汀治PDHAMD[9]PD[10]PD322個(gè)療程治療，該方對(duì)動(dòng)作減少的療效較差，而對(duì)肢體震顫、項(xiàng)背僵硬和四肢拘痙有明顯改善作用。中西結(jié)合PD32巴發(fā)的異動(dòng)癥有較好的臨床療效，改善患者的異動(dòng)癥總積分，縮短異[12]PD患者左旋多巴治PD[13]PD患者隨30例，對(duì)照組繼續(xù)服用入組前美多巴的用量，治療過(guò)程中劑量按個(gè)體化原則，據(jù)病情輕重增減。治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用帕寧方（天麻、桑枝、生龍骨、生牡蠣、仙茅等十余味中藥，治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（5，聯(lián)合用藥PD[14]PD2例（治療組，治療組總有效率對(duì)照組為兩組差異顯著（5。白清林等]研究熄風(fēng)定顫丸發(fā)現(xiàn)，本方可對(duì)生理、PD[16-17]熄風(fēng)定顫湯（丸）結(jié)[18]觀察補(bǔ)腎活血湯（熟地、杜仲、何首烏、白芍、鉤藤、珍珠母、丹參等）聯(lián)合美PD35例，治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，治療后日?；頪19]觀察中藥定振湯（熟地、生地、當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芪、白術(shù)、天麻、秦艽等）對(duì)照組用中藥協(xié)定方（白術(shù)、茯苓、薏苡仁、麥芽、大棗等）個(gè)月治療后，治療組在精神、行為、情PDD0例（對(duì)照組8例，單純使用美多巴治療，經(jīng)2個(gè)月UPDRS評(píng)分差較對(duì)照組大，差異PD患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，且對(duì)于多數(shù)非運(yùn)動(dòng)癥狀也有明顯的改善。單味研究單味藥能在保護(hù)黑質(zhì)細(xì)胞、抗氧化應(yīng)急、改善神經(jīng)遞質(zhì)含量、[21].FujikawaT等[22]發(fā)現(xiàn)刺五加DANANADA水平而影響應(yīng)激反應(yīng)和況時(shí)祥等[23]在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上用刺五加PD302PD臨床癥狀，延長(zhǎng)開(kāi)期，減少劑末少動(dòng)癥狀，對(duì)部分患者能減少左旋多巴用量；3PD的有效藥物5年以6400mg以下者療效似600mg巴劑量偏小者的治療。MPTPPD[24]PD的保護(hù)作用，提2個(gè)羥基可清除[25]用葛根素PD31例，治療組臨床總有效率明顯高于西藥治療組（%，取得了較好的臨床療效，且在使用過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)[26]的實(shí)驗(yàn)研究表明厚樸提MPTPPD模型小鼠小鼠爬桿時(shí)間并能增加針灸推拿輔助治療PD[27]PD的有效性和安全性。琦[28]PD的文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，大量的臨床治療和PD可改善癥狀、減輕不良反應(yīng)、阻止病情[29]隨機(jī)分組患者，治療組2例（針灸結(jié)合藥物雙向治療，對(duì)照組0例（采用藥物治療，體針取穴合谷、后溪、曲池等穴，頭針取穴頭部舞蹈震顫控制區(qū)。根據(jù)WEBSTER評(píng)分法結(jié)合《統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表》進(jìn)行病情嚴(yán)重程度和86.3%、62.0%,兩組差異顯（觀察了重灸涌泉穴為主治療D的臨床療效，治療組和對(duì)照組總有效率分別為80.0%60.0%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意[31]PD,[32]對(duì)治療組例）用頭部電針透穴療法治療（取前神聰透懸厘、前頂透懸顱、腦戶透風(fēng)府、玉枕透天柱、腦空透風(fēng)池）和對(duì)照組口服美多巴藥物治80例，并對(duì)治療前后肌電圖進(jìn)行觀察，治療（主穴取上星、神庭、百會(huì)、四神聰、風(fēng)府、身柱等）配合口服常規(guī)西藥（美多巴或配安坦、金剛烷胺）劑量的一半與常規(guī)西藥劑量治療（對(duì)照組）進(jìn)行差異無(wú)顯著性意[34]用頭針為主治療15夾角，用挾持進(jìn)針?lè)ù倘朊睜铍炷は聦?；體針按患者的震顫程度和步態(tài)對(duì)癥取穴。頭顫明顯刺大椎；上肢震顫、僵硬明顯刺曲池、合谷；下肢行走不穩(wěn)，肌肉僵硬刺陽(yáng)陵泉、太沖、太溪，其它有口唇震顫的90.5%.[35]在服用左旋多巴（顏面部綜合手法和腹部關(guān)元掌顫法）系統(tǒng)3個(gè)月后，15例患者自覺(jué)睡眠良好，情緒穩(wěn)定，面部肌肉僵硬緩解，表情自然、豐富，手足震顫明顯減少或消失，步態(tài)穩(wěn)健，3例生活不能自理者已基本恢復(fù)。PDWHO確定的疑難疾病之一，目前尚無(wú)根治辦法。近年P(guān)D方面做了大量工作，但大多從改善PD還存在很多問(wèn)題亟待[36],[37-38],但要在中醫(yī)界達(dá)成廣泛療效判斷標(biāo)準(zhǔn)多依照癥狀而非客觀指標(biāo)，PD的文獻(xiàn)報(bào)道缺乏可重復(fù)性和可比性。PD參考文獻(xiàn)1 王德剛，陸征宇，趙虹。補(bǔ)腎養(yǎng)肝熄風(fēng)方藥治療肝腎陰[J]9（8-2 1早期帕金森病8[J]（4-[3][J]7（9-[4]劉方。周文泉治療帕金森病經(jīng)驗(yàn)[J]