第二講 社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系及發(fā)展

社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障的關(guān)系一、社會(huì)保障的體系1.社會(huì)保障體系的含義

社會(huì)保障體系，是指由社會(huì)保障各個(gè)有機(jī)組成部分所構(gòu)成的整體，包括各個(gè)社會(huì)保障項(xiàng)目的結(jié)構(gòu)及其運(yùn)行機(jī)制等。從各國(guó)的發(fā)展實(shí)踐來(lái)看，社會(huì)保障體系有無(wú)漏洞通常是衡量社會(huì)保障制度完備與否的基本依據(jù)。

1952年國(guó)際勞工組織大會(huì)通過(guò)的《社會(huì)保障最低標(biāo)準(zhǔn)公約》規(guī)定，現(xiàn)代社會(huì)保障主要包括九項(xiàng)內(nèi)容，即醫(yī)療津貼、疾病津貼、失業(yè)津貼、老齡津貼、工傷津貼、家庭津貼、生育津貼、殘疾津貼和遺屬津貼。根據(jù)公約規(guī)定，一個(gè)國(guó)家只要實(shí)行了三種津貼，就可以被認(rèn)為是已經(jīng)建立了社會(huì)保障制度。2.社會(huì)保障體系的結(jié)構(gòu)根據(jù)社會(huì)保障制度所包含的業(yè)務(wù)內(nèi)容劃分社會(huì)救助：針對(duì)貧困人口與不幸者，由政府提供物質(zhì)和服務(wù)幫助，以保證底線(xiàn)公平。社會(huì)保險(xiǎn)：針對(duì)勞動(dòng)者的，提供物質(zhì)幫助以維持其基本生活社會(huì)福利:以提高所有公民的生活水平和生活質(zhì)量為目的社會(huì)優(yōu)撫：針對(duì)軍人及其家屬所提供的各種優(yōu)待、撫恤、養(yǎng)老、就業(yè)安置社會(huì)保障社會(huì)救助社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)福利社會(huì)擾撫

表社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)和社會(huì)福利的異同第二章社會(huì)保險(xiǎn)的歷史演進(jìn)

一、社會(huì)保險(xiǎn)的理論基礎(chǔ)二、中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的歷史演進(jìn)三、世界社會(huì)保險(xiǎn)的歷史演進(jìn)第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)的理論基礎(chǔ)國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì)的理論一、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)二、公共產(chǎn)品理論三、福利國(guó)家理論與貝弗里奇報(bào)告四、歷史學(xué)派五、自由主義六、凱恩斯主義一、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)福利經(jīng)濟(jì)學(xué)的實(shí)質(zhì)就是對(duì)資源配置或經(jīng)濟(jì)決策的優(yōu)劣進(jìn)行判斷（公平與效率），判斷標(biāo)準(zhǔn)的建立是開(kāi)展這項(xiàng)工作的前提。福利經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為，“福利”是指?jìng)€(gè)人獲得的某種效用或滿(mǎn)足，其中可以直接用貨幣來(lái)計(jì)算的那一部分稱(chēng)為經(jīng)濟(jì)福利。這個(gè)學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)通過(guò)國(guó)民收入總量增加和國(guó)民收入再分配兩種方式來(lái)增大全社會(huì)的福利。收入邊際效用遞減規(guī)律：一個(gè)人擁有的收入越多，其收入的邊際效用就越小。收入由富人轉(zhuǎn)向窮人，會(huì)增加社會(huì)福利。主張國(guó)家采取收入累進(jìn)稅來(lái)進(jìn)行再分配，實(shí)行財(cái)富由富人向窮人的轉(zhuǎn)移，達(dá)到收入的均等化。資源配置的判斷標(biāo)準(zhǔn)：1、帕累托最優(yōu)帕累托最優(yōu)是指這樣一種狀態(tài)：資源配置的任何改變都不可能使一個(gè)人的情況變好而又不使別人的情況變壞。在技術(shù)、消費(fèi)者偏好、個(gè)人分配等既定條件下，資源配置的效率最高，從而使社會(huì)經(jīng)濟(jì)福利達(dá)到最大。2、卡爾多標(biāo)準(zhǔn)在有人變好，有人變壞的社會(huì)狀況變動(dòng)中，假設(shè)受益者在充分補(bǔ)償損失者后，其狀況仍能有所改善，這就是社會(huì)福利的改善。

3、?？怂箻?biāo)準(zhǔn)若受損者不能賄使受益者反對(duì)這種變革，則這一變革是好的。4、公平準(zhǔn)則(1)規(guī)則公平(2)起點(diǎn)公平(3)結(jié)果公平二、公共產(chǎn)品理論

西方公共產(chǎn)品理論源于對(duì)政府和財(cái)政在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中的合理性的討論，在20世紀(jì)30年代第一次世界經(jīng)濟(jì)危機(jī)暴露的市場(chǎng)機(jī)制失靈中進(jìn)一步得到豐富和發(fā)展。西方公共產(chǎn)品理論將市場(chǎng)機(jī)制作為理論的基礎(chǔ)，認(rèn)為公共產(chǎn)品是彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈的產(chǎn)物。（一）公共產(chǎn)品的含義公共產(chǎn)品是指“每個(gè)人對(duì)這種產(chǎn)品的消費(fèi)都不會(huì)導(dǎo)致其他人對(duì)該產(chǎn)品消費(fèi)的減少”。私人物品是指“如果一種物品能夠加以分割，因而每一部分能夠分別按照競(jìng)爭(zhēng)價(jià)格賣(mài)給不同的人，而且對(duì)其他人沒(méi)有產(chǎn)生外部效果。”——薩繆爾森（1954）的論文《公共支出的純理論》特性是非競(jìng)爭(zhēng)性、非排他性和不可分割性。

1965年，布坎南在薩繆爾森等人研究基礎(chǔ)上創(chuàng)造性地提出了“俱樂(lè)部產(chǎn)品”。所謂俱樂(lè)部產(chǎn)品是介于公共產(chǎn)品和私人物品之間的“準(zhǔn)公共產(chǎn)品”或“混合商品”，一些人能消費(fèi)，而另外一些人被排除在外。（二）公共產(chǎn)品的供給如何把握公共產(chǎn)品的消費(fèi)需求偏好，并以此來(lái)決定如何以市場(chǎng)失靈所產(chǎn)生的市場(chǎng)需求為導(dǎo)向提供公共產(chǎn)品。公共產(chǎn)品需求揭示的方法：顯示偏好法前者認(rèn)為理性的消費(fèi)者可以真實(shí)地顯示自己對(duì)公共產(chǎn)品的偏好，用公眾投票的方式?jīng)Q定公共產(chǎn)品的提供；表述偏好法：思路是設(shè)計(jì)一種條件，誘導(dǎo)個(gè)人基于自己的利益而真實(shí)顯示其對(duì)公共產(chǎn)品的偏好，常見(jiàn)于意愿調(diào)查法（又稱(chēng)條件價(jià)值評(píng)估法）。公共產(chǎn)品的產(chǎn)生雖然源于市場(chǎng)失靈，但是公共產(chǎn)品并非只能由政府單一提供。三、貝弗里奇報(bào)告中的福利國(guó)家思想

福利國(guó)家思想國(guó)家承擔(dān)滿(mǎn)足公民基本需要的義務(wù)。

傳統(tǒng)國(guó)家：國(guó)家承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任福利國(guó)家：國(guó)家承擔(dān)第一責(zé)任三、貝弗里奇報(bào)告中的福利國(guó)家思想

1942年11月《社會(huì)保障及有關(guān)服務(wù)》意義：

一是該報(bào)告把各種改革者的不同愿望融進(jìn)了一個(gè)有內(nèi)在聯(lián)系的框架之中，是當(dāng)代福利思想的集大成者；二是該報(bào)告確立了戰(zhàn)后英國(guó)福利體系重建的基本框架，標(biāo)志著福利國(guó)家思想開(kāi)始由理論轉(zhuǎn)變成現(xiàn)實(shí)。

貝弗里奇報(bào)告中確立了戰(zhàn)后英國(guó)福利體系重建的4條基本原則：1.普遍性和全面性原則2.滿(mǎn)足最低需求原則3.充分就業(yè)原則4.費(fèi)用共擔(dān)原則

貝弗里奇報(bào)告中還確立了戰(zhàn)后英國(guó)社會(huì)保障計(jì)劃的基本結(jié)構(gòu)：1.滿(mǎn)足基本需要的社會(huì)保險(xiǎn)；2.對(duì)特殊情況的國(guó)民補(bǔ)助；3.作為補(bǔ)充基本補(bǔ)助的自愿保險(xiǎn)NeilGilbert社會(huì)福利政策價(jià)值觀選項(xiàng)分配基礎(chǔ)分配內(nèi)容服務(wù)輸送資金選擇理論圖NeilGilbert社會(huì)福利政策選擇維度價(jià)值觀理論選項(xiàng)資金籌集輸送方式分配內(nèi)容分配基礎(chǔ)社會(huì)分配基礎(chǔ)是指將社會(huì)福利分配給社會(huì)中特定的人口或群體時(shí)不同原則之間的選擇。分配基礎(chǔ)解釋的是社會(huì)福利政策的“對(duì)象（who）”。分配基礎(chǔ)的選項(xiàng)一般包括普遍性和選擇性，即受益者是普遍人群（包括特定人群的所有對(duì)象），還是根據(jù)個(gè)人需求——通常是屬性、補(bǔ)償、診斷性劃分和家計(jì)審查需求來(lái)決定。受益者的選擇的價(jià)值觀：普遍性的價(jià)值觀：所有公民都“處在風(fēng)險(xiǎn)的籠罩中”，因此，社會(huì)福利政策應(yīng)該響應(yīng)社會(huì)需求的廣泛性。選擇主義者的價(jià)值觀：只為特殊人群提供福利的做法更有效，更有利于社會(huì)的平等。同時(shí)，受益者的選擇還需考慮社會(huì)效益和成本效益、價(jià)值觀的定義以及關(guān)于政策內(nèi)容便于還是阻礙政策實(shí)現(xiàn)的假設(shè)。分配內(nèi)容現(xiàn)金和實(shí)物（物品或服務(wù)）兩種形式。贊成實(shí)物分配的最早觀點(diǎn)之一體現(xiàn)在，瑞典經(jīng)濟(jì)學(xué)家阿爾文·繆爾達(dá)爾認(rèn)為在兒童福利提供上，實(shí)物援助優(yōu)于現(xiàn)金形式，因?yàn)橐?guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)和可保證目標(biāo)人群受惠。古典福利經(jīng)濟(jì)理論家認(rèn)為，現(xiàn)金福利是最優(yōu)的，原因是現(xiàn)金給予使用者最大的選擇權(quán)，因而可以“最大化它們的效用”。要判斷現(xiàn)金和實(shí)物孰優(yōu)孰劣，實(shí)質(zhì)是判斷個(gè)人自由和消費(fèi)者選擇與社會(huì)控制和集體利益孰輕孰重。通常在政策選擇領(lǐng)域中沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，相對(duì)性更為適當(dāng)。為了達(dá)到平衡，必須考慮社會(huì)福利提供的混合形式。輸送策略是指社會(huì)福利的提供者和消費(fèi)者之間可供選擇的組織安排。服務(wù)提供者可以是專(zhuān)業(yè)人員、自助協(xié)會(huì)、專(zhuān)業(yè)團(tuán)體或者公共和私人機(jī)構(gòu)。從1980年代早期開(kāi)始，研究集中在服務(wù)管理者的選擇是私營(yíng)化還是商業(yè)化上。對(duì)政府和私人福利服務(wù)輸送效率的褒貶不一，它們的相對(duì)比較優(yōu)勢(shì)不確定。資金維度包涵資金來(lái)源及待遇支付。資金來(lái)源于使用者收費(fèi)、稅收、自愿捐款還是這些的綜合？轉(zhuǎn)移支付系統(tǒng)涉及到中央集權(quán)和地方分權(quán)的理念，表現(xiàn)為有關(guān)統(tǒng)一化還是多元化、大還是小的選擇問(wèn)題。接受者付費(fèi)方式涉及接受者的尊嚴(yán)。討論根據(jù)NeilGilbert社會(huì)福利政策理論，探討我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建。背景知識(shí)：2011年《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》（國(guó)辦發(fā)[2011]60號(hào)）對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵界定為，“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，以滿(mǎn)足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，面向所有老年人，提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò)，以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度?！?/p>

第二節(jié)中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)歷史演進(jìn)一、社會(huì)保險(xiǎn)的創(chuàng)建階段（1950—1957年）（一）社會(huì)保險(xiǎn)制度的出臺(tái)1、企業(yè)職工的社會(huì)保險(xiǎn)制度

1951年2月26日《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》這是一個(gè)包括養(yǎng)老、疾病、工傷、生育等多方面內(nèi)容的綜合性的社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)，標(biāo)志著新中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的開(kāi)端。1951年推出的社會(huì)保險(xiǎn)制度，經(jīng)過(guò)修改之后，到第一個(gè)五年計(jì)劃結(jié)束的1957年，其外延和內(nèi)涵如下：1.實(shí)施范圍和對(duì)象：國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)、公私合營(yíng)和私營(yíng)企業(yè)及合作社等多種所有制的職工2.社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目3.社會(huì)保險(xiǎn)待遇(1)生育社會(huì)保險(xiǎn)(2)疾病社會(huì)保險(xiǎn)(3)工傷社會(huì)保險(xiǎn)(4)老年社會(huì)保險(xiǎn)(5)遺屬社會(huì)保險(xiǎn)2、政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的社會(huì)保險(xiǎn)制度1952年6月7日，政務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防措施的指示》1952年9月12日，政務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于各級(jí)人民政府工作人員在患病期間待遇暫行辦法》1955年4月26日，政務(wù)院公布了《關(guān)于國(guó)家機(jī)關(guān)女工作人員生育假的規(guī)定》1955年12月29日，政務(wù)院頒發(fā)了《國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員退休處理暫行辦法》3、農(nóng)村的合作醫(yī)療1956年，全國(guó)人大一屆三次會(huì)議通過(guò)的《高級(jí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社示范章程》合作社對(duì)于因公負(fù)傷或因公致病的社員要負(fù)責(zé)醫(yī)療，并且要酌量給以勞動(dòng)日作為補(bǔ)助，從而首次賦予集體介入農(nóng)村社會(huì)成員疾病醫(yī)療的職責(zé)。隨后，許多地方開(kāi)始出現(xiàn)以集體經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)，以集體與個(gè)人相結(jié)合、互助互濟(jì)的集體保健醫(yī)療站、合作醫(yī)療站或統(tǒng)籌醫(yī)療站。

二、調(diào)整與補(bǔ)充階段（1958-1966年）1.修訂退休、退職規(guī)定1957年3月，國(guó)務(wù)院頌布了《關(guān)于工人、職員退休處理的暫行規(guī)定》：放寬了退休條件，擴(kuò)大了退休養(yǎng)老適用范圍，對(duì)退休待遇做了適當(dāng)調(diào)整。1958年3月，公布試行《關(guān)于工人、職員退職處理的暫行規(guī)定》：統(tǒng)一了全國(guó)工人、職員的退職條件和退職待遇標(biāo)準(zhǔn)，放寬了退職條件并適當(dāng)提高了退職待遇標(biāo)準(zhǔn)。

這兩個(gè)規(guī)定使得城鎮(zhèn)職工的退休制度就從勞動(dòng)保險(xiǎn)中分離出來(lái)，成為獨(dú)立的職工退休養(yǎng)老制度安排。

2.改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度1965年衛(wèi)生部和財(cái)政部頌布了《關(guān)于改進(jìn)公費(fèi)醫(yī)療管理問(wèn)題的通知》。1966年，勞動(dòng)部和中華全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問(wèn)題的通知》。

1.“作了一些調(diào)整”主要是指：第一，統(tǒng)一了企業(yè)職工和國(guó)家機(jī)關(guān)人員的老年社會(huì)保險(xiǎn)制度。第二，對(duì)大批被精簡(jiǎn)的職工給予適當(dāng)?shù)氖杖胙a(bǔ)償，使之繼續(xù)保持一定的生活水平。第三，對(duì)1958年以后招收的徒工，規(guī)定了新的社會(huì)保險(xiǎn)待遇，因?yàn)閺?958年起把學(xué)徒的工資制度改變成了生活補(bǔ)貼制。2.“作了一些補(bǔ)充”主要是指：（1)建立了易地支付社會(huì)保險(xiǎn)的辦法。(2)規(guī)定了職業(yè)病范圍。小結(jié)到文化大革命前，我國(guó)已經(jīng)初步形成了一個(gè)低水平、廣覆蓋，兼顧城鄉(xiāng)的社會(huì)保險(xiǎn)體系：1、在城鎮(zhèn)建立了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育和就業(yè)保障制度（沒(méi)有失業(yè)保險(xiǎn)）；2、工會(huì)主管和統(tǒng)籌社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)基金全國(guó)有限統(tǒng)籌，即企業(yè)按工資總額提取3%勞動(dòng)保險(xiǎn)金，其中70%留在本企業(yè)工會(huì)，30%上交全國(guó)總工會(huì)（見(jiàn)下圖）；3、不分險(xiǎn)種的“一攬子”保險(xiǎn)計(jì)劃；4、勞動(dòng)保險(xiǎn)是“國(guó)家-企業(yè)”保障模式，社會(huì)福利不足與企業(yè)福利過(guò)度并存；5、農(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)始普及。企業(yè)按職工工資總額的3%提取社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)70%存于本企業(yè)工會(huì)企業(yè)支付余額省、市、產(chǎn)業(yè)工會(huì)省市產(chǎn)業(yè)工會(huì)調(diào)劑和使用節(jié)余30%繳全總本企業(yè)職工保險(xiǎn)待遇集體保險(xiǎn)事業(yè)開(kāi)支本省市開(kāi)支不足的企業(yè)圖勞動(dòng)保險(xiǎn)金統(tǒng)籌示意圖三、挫折階段（1965—1976年：文革期間）◆管理機(jī)構(gòu)被撤銷(xiāo)，工會(huì)組織被迫停止活動(dòng)?！艮r(nóng)村合作醫(yī)療和赤腳醫(yī)生制度在這期間得到推廣，發(fā)展到了最高點(diǎn)。1976年，合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)到92.6%。◆1969年國(guó)家發(fā)布了《關(guān)于國(guó)營(yíng)企業(yè)財(cái)務(wù)工作中幾項(xiàng)制度的改革建議（草案）》

特點(diǎn)：屬于企業(yè)保障階段。全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)制度被解體成為企業(yè)保險(xiǎn)制度，“企業(yè)辦社會(huì)”成為這一階段的特征。中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度在改革前存在的主要問(wèn)題有一下幾個(gè)方面：1）企業(yè)負(fù)擔(dān)畸輕畸重，不利于公平竟?fàn)帯?）社會(huì)保險(xiǎn)基金來(lái)源單一，不能滿(mǎn)足市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)功能發(fā)揮的需要。3）實(shí)施范圍狹窄，與現(xiàn)行多樣化的經(jīng)濟(jì)組織和形成統(tǒng)一的勞動(dòng)力市場(chǎng)不相適應(yīng)。4）社會(huì)化管理程度低，妨礙企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制的轉(zhuǎn)移和現(xiàn)代企業(yè)制度的建立。5）缺乏失業(yè)保險(xiǎn)制度，企業(yè)優(yōu)勝劣汰難以實(shí)行。四、恢復(fù)和改革階段（1976年—）1.養(yǎng)老保險(xiǎn)制度恢復(fù)階段：◆1978年發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》與《國(guó)務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》?！?980年發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于老干部離職休養(yǎng)的暫行規(guī)定》?！?983年發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于高級(jí)專(zhuān)家離休退休若干問(wèn)題的暫行規(guī)定》。改革階段1986年國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)營(yíng)企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》，確立了勞動(dòng)合同制工人的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

1991年發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》。解決全民所有制企業(yè)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度向社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制逐步轉(zhuǎn)變，推進(jìn)保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合試點(diǎn)。首次提出補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的概念。1992年勞動(dòng)部、國(guó)家體改委、人事部、全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于深化企業(yè)勞動(dòng)人事、資分配、社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的意見(jiàn)》，要求逐步建立國(guó)家基本保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。1995年3月國(guó)務(wù)院《深化企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的通知》（6號(hào)文）確立了企業(yè)我國(guó)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)為“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合”。

1997年國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，開(kāi)始在全國(guó)建立統(tǒng)一的社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，標(biāo)志著社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立。2009年《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》2011年國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》2014年《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》

2.失業(yè)保險(xiǎn)制度1986年7月，國(guó)務(wù)院頒布《國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》為初創(chuàng)期的失業(yè)保險(xiǎn)構(gòu)建了制度框架，對(duì)構(gòu)成我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度的一些最基本內(nèi)容作出了原則規(guī)定。1993年5月國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》，擴(kuò)大待業(yè)保險(xiǎn)的適用范圍，調(diào)整了企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)，改變了待遇計(jì)發(fā)辦法，并要求縣級(jí)以上政府成立待業(yè)保險(xiǎn)基金委員會(huì)，對(duì)基金的管理和使用進(jìn)行監(jiān)督。

1999年1月22日，國(guó)務(wù)院發(fā)布第258號(hào)令，頒布了《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，標(biāo)志著我國(guó)的失業(yè)保險(xiǎn)制度進(jìn)入了新的發(fā)展階段。將制度正式命名為“失業(yè)保險(xiǎn)”，失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)大至城鎮(zhèn)各類(lèi)企事業(yè)單位。調(diào)整了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例，確立了單位與個(gè)人的保險(xiǎn)費(fèi)分擔(dān)機(jī)制。將失業(yè)保險(xiǎn)金的給付標(biāo)準(zhǔn)與最低工資和城鎮(zhèn)居民最低生活保障線(xiàn)掛鉤。對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金的給付期限作出了明確規(guī)定。完善了失業(yè)保險(xiǎn)管理。

3.醫(yī)療保險(xiǎn)第一階段：1992年以前，以控制費(fèi)用為中心，對(duì)公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度進(jìn)行改革完善。1982年財(cái)政部、衛(wèi)生部、國(guó)家勞動(dòng)總局、全國(guó)總工會(huì)《關(guān)于重申不得用公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療經(jīng)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)自費(fèi)藥品和非治療性商品的規(guī)定》；1984.04.28衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的通知》；1989.08.09衛(wèi)生部、財(cái)政部《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》第二階段：1992年—1998年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)1992年，廣東省深圳市在全國(guó)率先開(kāi)展了職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革1994年國(guó)家體改委、財(cái)政部、勞動(dòng)部、衛(wèi)生部共同制定了《關(guān)于職工醫(yī)療制度改革的試點(diǎn)意見(jiàn)》在江蘇省鎮(zhèn)江市、江西省九江市進(jìn)行了試點(diǎn)。1996年國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)家體改委等四部委《關(guān)于職工醫(yī)療保障制度改革擴(kuò)大試點(diǎn)的意見(jiàn)》，在58個(gè)城市進(jìn)行了擴(kuò)大試點(diǎn)。第三階段：1998年以來(lái)全面推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革1998年12月14日國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，明確了醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)任務(wù)、基本原則和政策框架，要求在全國(guó)范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2003年國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》2007年國(guó)務(wù)院《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》4.工傷保險(xiǎn)1987年國(guó)務(wù)院發(fā)布了《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法》。規(guī)范了對(duì)職業(yè)病的管理，并將99種職業(yè)病列為法定職業(yè)病。1996年勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)辦法》，到2002年上半年，全國(guó)已有28個(gè)省，自治區(qū)，直轄市制定了工傷保險(xiǎn)方面的地方性法規(guī)或者規(guī)章。2003年4月27日，溫家寶總理簽署第375號(hào)國(guó)務(wù)院令，公布了《工傷保險(xiǎn)條例》，并規(guī)定從2004年1月1日起施行。工傷范圍放寬上下班途中受傷應(yīng)認(rèn)定。舉證責(zé)任倒置用人單位負(fù)責(zé)舉證。明確繳費(fèi)責(zé)任用人單位負(fù)責(zé)繳費(fèi)。2010年12月8日，經(jīng)國(guó)務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，溫家寶總理簽署第第586號(hào)國(guó)務(wù)院令，公布《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》，并自2011年1月1日起施行。修改后的條例草案擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍，簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定、鑒定和爭(zhēng)議處理程序，提高了一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。

5.生育保險(xiǎn)1988年《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》出臺(tái)后，統(tǒng)一了企業(yè)和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位生育保險(xiǎn)待遇。主要內(nèi)容是將正常產(chǎn)假由原來(lái)的56天延長(zhǎng)為90天。生育醫(yī)療費(fèi)用由職工所在單位負(fù)擔(dān)。勞動(dòng)部1994年12月頒布《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。2010年，《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系、用人單位和勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)，強(qiáng)化了政府責(zé)任，明確了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)，確定了社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)各方的法律責(zé)任。總結(jié)：建國(guó)至20世紀(jì)80年代中期：“傳統(tǒng)體制”階段80年代中期之后：調(diào)整、改革階段1、80年代中期至90年代中期的“社會(huì)統(tǒng)籌”階段2、90年代中期至今的“統(tǒng)賬結(jié)合”探索階段評(píng)價(jià)受新自由主義影響痕跡明顯制度覆蓋面很大，但人群覆蓋率有待進(jìn)一步提升保障水平有待進(jìn)一步提高地方政府財(cái)力的可持續(xù)性可能是最主要的問(wèn)題思考題我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)改革瓶頸和方向。

中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的歷史演進(jìn)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)改革的關(guān)聯(lián)。視頻推薦：“鄭秉文：中國(guó)社會(huì)保障制度改革的瓶頸與出路”

第三節(jié)世界社會(huì)保險(xiǎn)的歷史沿革

自19世紀(jì)80年代到20世紀(jì)20年代末，可視為社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生階段。以德國(guó)1883年制定的《疾病社會(huì)保險(xiǎn)法》為標(biāo)志。從20世紀(jì)20年代未的資本主義經(jīng)濟(jì)大危機(jī)到第二次世界大戰(zhàn)，可看作社會(huì)保險(xiǎn)的初步發(fā)展階段。以美國(guó)于1935年通過(guò)的《社會(huì)保障法》為標(biāo)志。自第二次世界大戰(zhàn)后到70年代末，可以說(shuō)是社會(huì)保險(xiǎn)的充分發(fā)展階段。以“福利國(guó)家”的出現(xiàn)為標(biāo)志。從70年代末至今，可視為社會(huì)保險(xiǎn)的改革階段。奧地利，1887年建立工傷保險(xiǎn)，1888年建立疾病保險(xiǎn)，1906年建立老年保險(xiǎn)，1920年建立失業(yè)保險(xiǎn)。丹麥1891年建立老年保險(xiǎn)，1916年建立工傷保險(xiǎn)。挪威1894年建立工傷保險(xiǎn)，1909年建立疾病保險(xiǎn)。芬蘭1895年建立工傷保險(xiǎn)。意大利1898年建立工傷保險(xiǎn)。1919年建立老年和失業(yè)保險(xiǎn)。英國(guó)l908年建立老年保險(xiǎn)，1911年建立疾病保險(xiǎn)。法國(guó)1910年建立老年保險(xiǎn)。荷蘭1910年建立工傷保險(xiǎn)，1913年建立老年和疾病保險(xiǎn)。瑞典1913年建立老年保險(xiǎn)，1916年建立工傷保險(xiǎn)。比利時(shí)1904年建立老年保險(xiǎn)。瑞士1911年建立工傷保險(xiǎn)。加拿大1908年建立工傷保險(xiǎn)，1927年建立老年保險(xiǎn)。日本1922年建立健康保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。法國(guó)于1930年建立疾病保險(xiǎn)等。丹麥于1933年建立疾病保險(xiǎn)；挪威于1936年和1938年先后建立老年和失業(yè)保險(xiǎn)芬蘭于1937年建立老年保險(xiǎn)，改革的具體措施一是開(kāi)源——增加保險(xiǎn)費(fèi)收入；二是節(jié)流——降低保險(xiǎn)費(fèi)支出。具體的辦法如下：提高交納保險(xiǎn)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。增加繳費(fèi)（稅）項(xiàng)目。取消保險(xiǎn)項(xiàng)目，降低待遇水平。利用年金調(diào)整機(jī)制，降低養(yǎng)老金增長(zhǎng)幅度。鼓勵(lì)推遲退休，以增加保險(xiǎn)基金收入和減少開(kāi)支?；鸹I集模式從現(xiàn)收現(xiàn)付制到基金部分積累制。二戰(zhàn)（1939-1945年）前的社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展的特點(diǎn)：社會(huì)保險(xiǎn)主要是作為政府的應(yīng)急措施推出，還沒(méi)有成為國(guó)家長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的配套措施。社會(huì)保險(xiǎn)的范圍尚不廣泛。社