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創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校,共享健康生活
——深圳市創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校管理者培訓(xùn)班深圳市慢性病防治中心熊靜帆內(nèi)容一吸煙、二手煙危害二世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約條款介紹三深圳市無(wú)煙學(xué)校創(chuàng)建工作技術(shù)指南四其他相關(guān)知識(shí)吸煙與二手煙的危害兩個(gè)概念吸煙:吸入、呼出、點(diǎn)燃或攜帶任何點(diǎn)燃的含有煙葉的任何物質(zhì),包括但不限于雪茄、卷煙、煙斗和水煙。二手煙:指卷煙或其他煙草制品燃燒端釋放出的以及吸煙者呼出的煙草煙霧所形成的混合煙霧。美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署將二手煙確定為人類(lèi)A類(lèi)致癌物質(zhì);國(guó)立職業(yè)安全和衛(wèi)生研究院已做出結(jié)論:二手煙是職業(yè)致癌物。煙草煙霧中含有超過(guò)4000種已知的化學(xué)物質(zhì),其中400多種有毒,近70種是致癌物質(zhì)。
致命的化學(xué)物質(zhì)煙草煙霧所含物質(zhì)一般存在于煙草煙霧所含物質(zhì)一般存在于丙酮脫漆劑氫氰酸毒氣死刑乙炔焊槍鉛舊油漆、含鉛汽油砷滅螞蟻藥甲醇火箭燃料苯汽油膠化劑尼古丁滅蟑螂藥丁烷打火機(jī)燃料苯酚抽水馬桶消毒劑鎘汽車(chē)電池釙-210核武器一氧化碳汽車(chē)尾氣丙二醇防凍劑DDT殺蟲(chóng)劑甲苯工業(yè)溶劑甲醛防腐液氯乙烯塑料制品◎煙草的廣泛流行已成為嚴(yán)重影響公眾健康的全球性衛(wèi)生問(wèn)題。
COPDHIV/AIDS腹瀉結(jié)核氣管/支氣管/肺癌吸煙所致死亡缺血性心臟病腦血管疾病下呼吸道感染2005年死亡人數(shù)(百萬(wàn))540萬(wàn)煙草危害的流行趨勢(shì)平均每2名吸煙者,就有1人死于吸煙相關(guān)疾病目前全球每年約有500萬(wàn)人死于與吸煙相關(guān)的疾病,如不采取有效的控制措施,到2030年,死亡數(shù)將超過(guò)1000萬(wàn);其中80%發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家中國(guó)每年約有100萬(wàn)人死于吸煙,男性吸煙率超過(guò)50%,現(xiàn)在吸煙者約3億,而遭受二手煙危害的人數(shù)高達(dá)7.4億,其中15歲以下兒童有1.8億。每一個(gè)數(shù)字都曾經(jīng)是家庭的一員,都是被愛(ài)者?!八劳鰰r(shí)鐘”在1999年10月25日各國(guó)開(kāi)始公約談判時(shí)啟動(dòng),每六秒跳動(dòng)一次,已計(jì)算出超過(guò)6000萬(wàn)人死于煙草相關(guān)疾病。海綿篇(MTV)吸煙對(duì)健康危害的一組數(shù)據(jù)(一)英國(guó)前瞻性研究(1951年):4萬(wàn)名醫(yī)生患肺癌死亡率不吸煙者中等度吸煙者(每日吸煙量低于20支)無(wú)節(jié)制吸煙者724吸煙危害的一組數(shù)據(jù)(二)COPD患者:死亡率不吸煙者吸煙者10-20心腦血管疾病患者:死亡率不吸煙者吸煙者25-6吸煙危害的一組數(shù)據(jù)(三)妊娠婦女新生兒體重:平均輕200克流產(chǎn):↑前置胎盤(pán):↑胎兒死亡:↑新生兒猝死綜合癥:↑吸煙危害的一組數(shù)據(jù)(四)成人膀胱癌(天津市泌尿外科研究所)10年3000余例膀胱癌患者其中80%以上為吸煙人群吸煙平均年限高達(dá)15年二手煙危害的一組數(shù)據(jù)(一)嬰幼兒和兒童吸煙者子女患呼吸道感染、中耳炎、哮喘和嬰兒急性猝死綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)均增加;肺功能發(fā)育遲緩:危險(xiǎn)性↑吸煙者子女成為吸煙者的可能性增加。二手煙危害的一組數(shù)據(jù)(二)成人患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加20-30%日本(1981年):9萬(wàn)多名不吸煙婦女研究14年,證實(shí)二手煙與肺癌的關(guān)系患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加25-30%中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)最高增加82%哮喘的風(fēng)險(xiǎn)增加40-60%世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約
【FCTC】2011年世界無(wú)煙日口號(hào)“煙草致命如水火無(wú)情,控?zé)熉募s可挽救生命”WHO煙草控制框架公約2003年5月,世界衛(wèi)生組織192個(gè)成員一致通過(guò)了第一個(gè)限制煙草危害的全球性公約——《煙草控制框架公約》。2003年11月,中國(guó)簽署公約2006年1月9日,全國(guó)人大批準(zhǔn)正式生效
MPOWERMPOWER是世界衛(wèi)生組織為促進(jìn)和監(jiān)測(cè)《煙草控制框架公約》執(zhí)行所推薦的最有效措施Monitor監(jiān)測(cè)煙草使用以及評(píng)估政策Protect保護(hù)人們免受煙草煙霧危害Offer提供戒煙幫助Warn警示煙草危害Enforce確保禁止煙草廣告、促銷(xiāo)和贊助Raise提高煙稅WHO煙草控制框架公約第8條防止接觸煙草煙霧人們已經(jīng)掌握大量科學(xué)證據(jù),證實(shí)接觸煙霧污染會(huì)導(dǎo)致死亡疾病和殘疾。各締約方應(yīng)該利用現(xiàn)有法律法規(guī)并進(jìn)一步完善立法、行政法規(guī)保護(hù)人們?cè)谒幍氖覂?nèi)環(huán)境、公共交通工具、室內(nèi)公共環(huán)境以及其它公共場(chǎng)所無(wú)煙。第八條的原則原則1有效地保護(hù)人們不受煙霧危害的措施就是在特定的場(chǎng)所或環(huán)境全面禁煙。有效保護(hù)=禁煙大量科學(xué)證據(jù)表明除了創(chuàng)建100%無(wú)煙環(huán)境,在室內(nèi)安裝通風(fēng)設(shè)備、空氣慮化器,包括設(shè)立特定的吸煙場(chǎng)所都被證實(shí)效果微乎其微。大量證據(jù)表明工程技術(shù)不能起到保護(hù)人們不受煙霧污染的作用。證實(shí)通風(fēng)設(shè)備不起作用原則2人們應(yīng)受到保護(hù),不受煙霧的危害。所有室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所都應(yīng)該是無(wú)煙的。全面保護(hù)原則3立法是保護(hù)人們遠(yuǎn)離煙霧危害的必要措施。自覺(jué)禁煙已經(jīng)被證實(shí)不起任何作用,也不能提供足夠的保護(hù)。為了更有效果,立法應(yīng)該簡(jiǎn)單明確并且具有可實(shí)施性。應(yīng)當(dāng)立法保護(hù)深圳市無(wú)煙學(xué)校創(chuàng)建工作
技術(shù)指南介紹深圳市無(wú)煙學(xué)校創(chuàng)建工作技術(shù)指南吸煙與二手煙危害1創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校的益處2
如何處理違規(guī)情況7戒煙服務(wù)8創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校的五大策略5創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校的步驟6無(wú)煙學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)3吸煙區(qū)的設(shè)置4創(chuàng)建無(wú)煙學(xué)校的益處保護(hù)學(xué)生及教職工的健康樹(shù)立教師的榜樣作用(16倍)保證教育機(jī)構(gòu)消防安全保持環(huán)境的清潔無(wú)煙學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)禁煙范圍中職學(xué)校、中小學(xué)和幼兒園禁煙區(qū)域?yàn)閷W(xué)校內(nèi)所有室內(nèi)外場(chǎng)所。高校禁煙區(qū)域?yàn)榻虒W(xué)區(qū)、生活區(qū)、人員聚集和流動(dòng)量大等室內(nèi)外場(chǎng)所,包括教學(xué)樓、圖書(shū)館、會(huì)議室、宿舍、食堂、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館等。達(dá)到“無(wú)人吸煙、無(wú)煙味、無(wú)煙頭”建立控?zé)煿ぷ鳈C(jī)制,制定工作制度營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境:禁煙公告、標(biāo)識(shí)、禁止煙草廣告促銷(xiāo)和贊助、禁止銷(xiāo)售煙草制品開(kāi)展健康教育發(fā)揮教師表率作用吸煙區(qū)的設(shè)置1室外2遠(yuǎn)離人群密集區(qū)域和必經(jīng)通道3明顯的吸煙區(qū)引導(dǎo)標(biāo)識(shí)4吸煙區(qū)應(yīng)設(shè)立控?zé)熜麄鳈?教職員工和學(xué)生不得穿工作服、校服,佩戴校徽在吸煙區(qū)吸煙創(chuàng)建無(wú)煙校園的五大策略符合全面無(wú)煙教育機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鏖_(kāi)展吸煙和二手煙危害的培訓(xùn)媒體進(jìn)行宣傳、報(bào)道加強(qiáng)監(jiān)督與評(píng)估五大策略創(chuàng)建無(wú)煙校園的步驟Addyourtitle1準(zhǔn)備Addyourtitle2
啟動(dòng)Addyourtitle3
實(shí)施Addyourtitle4
評(píng)估Addyourtitle5
維持如何處理違規(guī)情況制定處理違規(guī)的操作辦法學(xué)生教職員工家長(zhǎng)和來(lái)訪(fǎng)者提供戒煙服務(wù)確定吸煙者名單鼓勵(lì)吸煙者戒煙提供戒煙服務(wù):告知危害、贈(zèng)送戒煙書(shū)籍、提供戒煙門(mén)診聯(lián)系方式給予戒煙成功者獎(jiǎng)勵(lì)煙草依賴(lài)是一種慢性成癮性疾病牛奶里有三聚氫胺,大家都不吃了!食品里有蘇丹紅,大家也不吃了!吸煙有害健康,人人都知道,但還是在吸!1998年世界衛(wèi)生組織將其作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-10,F17.2)F:國(guó)際疾病分類(lèi)編碼,“精神和行為障礙”類(lèi)別成癮定義:對(duì)某一物質(zhì)或行為的習(xí)慣性心理和生理依賴(lài),超出了個(gè)體的主動(dòng)控制吸煙者的理論吸煙是我的個(gè)人自由如果您不關(guān)心您的健康,請(qǐng)記住不要危害他人!您的健康是否只與您自己有關(guān)?我吸煙多年,要有問(wèn)題早有了,有人吸了一輩子煙也沒(méi)事也長(zhǎng)壽吸煙致病具有潛伏性平均2個(gè)人吸煙,會(huì)有1個(gè)人死于煙草;您屬于哪一位?我今年都60多歲了,沒(méi)幾年活頭了,還戒什么煙呢?一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生為期50年的隨訪(fǎng)隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年,60、50、40或30歲戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。無(wú)論何時(shí)戒煙,戒煙者的壽命都長(zhǎng)于持續(xù)吸煙者戒煙服務(wù)戒煙方法直接戒斷法逐漸減量法延遲法藥物治療推薦讀本:《這本書(shū)能讓你戒煙》《五天戒煙法》戒煙門(mén)診全市4個(gè)開(kāi)診時(shí)間較長(zhǎng)的戒煙門(mén)診全國(guó)戒煙熱線(xiàn):4008885531
市級(jí)工作進(jìn)度安排深圳市無(wú)煙學(xué)校創(chuàng)建啟動(dòng)會(huì)(5月)印刷技術(shù)指南和青少年控?zé)熓謨?cè)等(4月)世界無(wú)煙日主題活動(dòng)(5月)市直屬學(xué)校創(chuàng)建工作培訓(xùn)(6月)市直屬學(xué)校及各高校督查評(píng)審(6-10月)學(xué)???zé)熤黝}活動(dòng)(9-10月)全市無(wú)煙學(xué)校創(chuàng)建工作總結(jié)會(huì)(12月或2012年初)其它相關(guān)知識(shí)烤煙種植面積世界第一烤煙產(chǎn)量世界第一卷煙產(chǎn)銷(xiāo)量世界第一烤煙增產(chǎn)速度世界第一卷煙增長(zhǎng)速度世界第一吸煙人數(shù)世界第一吸煙人數(shù)增加數(shù)量世界第一吸煙造成疾病死亡率世界第一我國(guó)在世界煙壇上的8項(xiàng)冠軍二手煙暴露的場(chǎng)所,201072.4%的非吸煙者,5.56億成人遭受被動(dòng)吸煙暴露,35%左右在學(xué)校、醫(yī)院和公共交通工具遭受暴露。67%在家中遭受暴露。58%在政府辦公樓遭受暴露89%在餐廳遭受暴露。全球成人煙草調(diào)查-中國(guó)部分
2010年8月17日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心深圳市無(wú)煙環(huán)境促進(jìn)項(xiàng)目基線(xiàn)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查96家機(jī)構(gòu)控?zé)熌芰φ{(diào)查24家醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家教育機(jī)構(gòu)36家疾控及政府機(jī)構(gòu)5家公共交通場(chǎng)所、10部公共汽車(chē)、30部出租車(chē)以及20家餐廳的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。電話(huà)調(diào)查對(duì)擁有移動(dòng)電話(huà)的18歲及以上的成年人,使用隨機(jī)撥號(hào)方法進(jìn)行抽樣。非吸煙者每周接觸二手煙的比例公共場(chǎng)所室內(nèi)PM2.5濃度平均值調(diào)查對(duì)象知曉吸煙導(dǎo)致疾病的比例調(diào)查對(duì)象知曉二手煙導(dǎo)致疾病的比例調(diào)查對(duì)象過(guò)去一年用煙待客/用煙送禮比例調(diào)查對(duì)象對(duì)不同公共場(chǎng)所室內(nèi)全面禁煙的支持度人群類(lèi)別醫(yī)院學(xué)校辦公室公共交通餐廳吸煙者47.870.949.780.838.2非吸煙者55.179.5
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