觸電的急救和預(yù)防

觸電的搶救及預(yù)防一、電流對人體的損害作用隨著社會的進展，電在人們的日常工作與生活中應(yīng)用極其廣泛，但假如使用不當，小則損壞機器設(shè)施，大則危及人身平安。由于當人們一不當心遇到電，電流就能馬上通過人體，使人體造成不同程度的損害。電對人體的損害分為電擊和電傷兩種。（一）電擊所謂電擊就是指當電流通過人體內(nèi)部器官，使其受到損害。如電流作用于人體中樞神經(jīng)，使心腦和呼吸機能的正常工作受到破壞，人體發(fā)生抽搐和痙攣，失去知覺；電流也可能使人體呼吸功能紊亂，血液循環(huán)系統(tǒng)活動大大減弱而造成假死。如搶救不準時，則會造成死亡。電擊是人體觸電較危急的狀況。（二）電傷所謂電傷就是指人體外器官受到電流的損害。如電弧造成的灼傷；電的烙?。挥呻娏鞯幕瘜W(xué)效應(yīng)而造成的皮膚金屬化：電磁場的輻射作用等。電傷是人體觸電事故較為稍微的一種狀況。二、影響人體觸電損害程度的因素1、電流大小的影響電流的大小直接影響人體觸電的損害程度。不同的電流會引起人體不同的反應(yīng)。依據(jù)人體對電流的反應(yīng)，習(xí)慣上將觸電電流分為感知電流、反應(yīng)電流、擺脫電流和心室纖顫電流。2、電流持續(xù)時間的影響人體觸電時間越長，電流對人體產(chǎn)生的熱損害、化學(xué)損害及生理損害愈嚴峻。一般狀況下，工頻電流15-20mA以下及直流電流50mA以下，對人體是平安的。但假如觸電時間很長，即使工頻電流小到8?10mA,也可能使人致命。3、電流流經(jīng)途徑的影響電流流過人體途徑，也是影響人體觸電嚴峻程度的重要因素之一。當電流通過人體心臟、脊椎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)時，危急性最大。電流通過人體心臟，引起心室抖動，甚至使心臟停止跳動。電流通過背脊椎或中樞神經(jīng)，會引起生理機能失調(diào)，造成窒息致死。電流通過脊髓，可能導(dǎo)致截癱。電流通過人體頭部，會造成昏迷等。4、人體電阻的影響在肯定電壓作用下，流過人體的電流與人體電阻成反比。因此，人體電阻是影響人體觸電后果的另一因素。人體電阻由表面電阻和體積電阻構(gòu)成。表面電阻即人體皮膚電阻，對人體電阻起主要作用。有關(guān)討論結(jié)果表明，人體電阻一般在1000?3000Q范圍。人體皮膚電阻與皮膚狀態(tài)有關(guān)，隨條件不同在很大范圍內(nèi)變化。如皮膚在干燥、干凈、無破損的狀況下，可高達幾十千歐，而潮濕的皮膚，其電阻可能在1000Q以下。同時，人體電阻還與皮膚的粗糙程度有關(guān)。5、電流頻率的影響經(jīng)討論表明，人體觸電的危害程度與觸電電流頻率有關(guān)。一般地來說，頻率在25—300Hz的電流對人體觸電的損害程度最為嚴峻。低于或高于此頻率段的電流對人體觸電的損害程度明顯減輕。如在高頻狀況下，人體能夠承受更大的電流作用。目前，醫(yī)療上采納20KHz以上的高頻電流中性點是否接地。在電網(wǎng)中性點接地系統(tǒng)中，當人接觸任一相導(dǎo)線時，一相電流通過人體、大地、系統(tǒng)中性點接電裝置形成回路。由于中性點接地裝置的接地電阻比人體電阻小得多，所以相電壓幾乎全部加在人體上，使人體觸電。但是假如人體站在絕緣材料上，流經(jīng)人體的電流會很小，人體不會觸電。在電網(wǎng)中性點不接地系統(tǒng)中，當人體接觸任一相導(dǎo)線時，接觸相經(jīng)人體流入地中的電流只能經(jīng)另兩相對地的電容阻抗構(gòu)成閉合回路。在低壓系統(tǒng)中，由于各相對地電容較小，相對地的絕緣電阻較大，故通過人體的電流會很小，對人體不致于造成觸電損害；若各相對地的絕緣不良，則人體觸電的危急性會很大。在高壓系統(tǒng)中，各相對地均有較大的電容。這樣一來，流經(jīng)人體的電容電流較大，造成對人體的危害也較大。（二）兩相觸電假如人體的不同部位同時分別接觸一個電源的兩根不同電位的暴露導(dǎo)線，電線上的電流就會通過人體從一根電流導(dǎo)線到另一根電線形成回路，使人觸電，這種觸電方式通常稱被為兩線觸電，也稱為兩相觸電。此時，人體處于線電壓的作用下，所以，兩相觸電比單線觸電危急性更大。（三）跨步電壓當人體在具有電位分布的區(qū)域內(nèi)行走時，人的兩腳（一般相距以0.8m計算）分別處于不同電位點，使兩腳間承受電位差的作用，這一電壓稱為跨步電壓。跨步電壓的大小與電位分布區(qū)域內(nèi)的位置有關(guān)，在越靠近接地體處，跨步電壓越大，觸電危急性也越大。四、觸電事故的一般規(guī)律人體觸電總是發(fā)生在突然的一瞬間，而且往往造成嚴峻的后果。因此把握人體觸電的規(guī)律，或干燥木柄切斷電源。切斷時應(yīng)留意防止帶電導(dǎo)線斷落碰觸四周人體。對多芯絞合導(dǎo)線也應(yīng)分相切斷，以防短路損害人?！疤簟笔侵讣偃鐚?dǎo)線搭落在觸電人身上或壓在身下，這時可用干燥木棍或竹竿等挑開導(dǎo)線，使之脫離開電源?！白А笔菗尵热舜魃鲜痔谆蛟谑稚习p干燥衣服、圍巾、帽子等絕緣物拖拽觸電人，使他脫離開電源導(dǎo)線。“墊”是指假如觸電人由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€繞在身上，這時搶救人可先用干燥的木板或橡膠絕緣墊塞進觸電人身下使其與大地絕緣，隔斷電源的通路，然后再實行其他方法把電源線路切斷。在使觸電人脫離開電源時應(yīng)留意的事項：(1)搶救人不得采納金屬和其他潮濕的物品作為搶救工具。(2)在未實行絕緣措施前，搶救人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕的衣服及鞋。(3)在拉拽觸電人脫離開電源線路的過程中，搶救人宜用單手操作。這樣做對搶救人比較平安。(4)當觸電人在高處時，應(yīng)實行預(yù)防措施預(yù)防觸電人在解脫電源時從高處墜落摔傷或摔死。(5)夜間發(fā)生觸電事故時，在切斷電源時會同時使照明失電，應(yīng)考慮切斷后的臨時照明，如應(yīng)急燈等，以利于搶救。2、對癥搶救的原則將觸電者脫離電源后，馬上移到通風(fēng)處，并將其仰臥，快速鑒定觸電者是否有心跳、呼吸。(1)若觸電者神志糊涂，但感到全身無力、四肢發(fā)麻、心悸、出冷汗、惡心，或一度昏迷，但未失去知覺，應(yīng)將觸電者抬到空氣新奇、通風(fēng)良好的地方舒適地躺下休息，讓其漸漸地恢復(fù)正常。要時刻留意保溫柔觀看。若發(fā)覺呼吸與心跳不規(guī)章，應(yīng)馬上設(shè)法搶救。(2)觸電者呼吸停止但有心跳，應(yīng)用□對口人工呼吸法搶救。(3)若觸電者心跳停止但有呼吸，應(yīng)用胸外心臟擠壓法與口對口人工呼吸法搶救。(4)若觸電者呼吸、心臟均己停止跳動，需同時進行胸外心臟擠壓法與口對口人工呼吸法搶救。（5）千萬不要給觸電者打強心針或舍命搖動觸電者，也不要用木板石來壓，以及強行挾觸電者，以使觸電者的狀況更加惡化。搶救過程要不停地進行。在送往醫(yī)院的途中也不能停止搶救。當搶救者消失面色好轉(zhuǎn)、嘴唇漸漸紅潤、瞳孔縮小、心跳和呼吸快速恢復(fù)正常，即為搶救有效的特征。3、人工呼吸法在做人工呼吸之前，首先要檢查觸電者口腔內(nèi)有無異物，呼吸道是否堵塞，特殊要留意清理喉頭部分有無痰堵塞。其次，要解開觸電者身上阻礙呼吸的衣褲，且維持好現(xiàn)場秩序。主要方法：（1）口對口人工呼吸法口對口（鼻）人工呼吸法不僅方法簡潔易學(xué)且效果最好，較為簡潔把握。1）將觸電者仰臥，并使其頭部充分后仰，一般應(yīng)用一手托在其頸后，使其鼻孔朝上，以利于呼吸道暢通，但頭下不得墊枕頭，同時將其衣扣解開。2）搶救人在觸電者頭部的側(cè)面，用一只手捏緊其鼻孔，另一只手的拇指和食指掰開其嘴巴，預(yù)備向鼻孔吸氣，即口對鼻。3）搶救人深吸一口氣，緊貼掰開的嘴巴向內(nèi)吹氣，也可擱一層紗布。吹氣時要用力并使其胸部膨脹，一般應(yīng)每5秒鐘吹一次，吹2秒鐘，放松3秒鐘。對兒童可小口砍氣。向鼻吹氣與向口吹氣相同。4）吹氣后應(yīng)馬上離開其口或鼻，并松開觸電者的鼻孔或嘴巴，讓其自動呼氣，約3分鐘。5）在實行口對口（鼻）人工呼吸時，當發(fā)覺觸電者胃部充氣膨脹，應(yīng)用手按住其腹部，并同時進行吹氣和換氣。（2）胸外心臟擠壓術(shù)胸外心臟擠壓術(shù)是觸電者心臟停止跳動后使心臟恢復(fù)跳動的急救方法，是每一個電氣工作人員應(yīng)當把握的。1）首先使觸電者仰臥在比較堅實的地方，解開領(lǐng)扣衣扣，并使其頭部充分后仰，使其鼻孔或由此外一人用手托在觸電者的頸后，或?qū)⑵漕^部放在木板端部，在其胸后墊以軟物。2）搶救者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部的兩側(cè)，兩手相疊，下面手掌的根部放在心窩上方、胸骨下三分之一至二分之一處。3）掌根用力垂直向下擠壓，對位要適中不得太猛，對成人應(yīng)壓陷3?4cm,頻率每分鐘60次；對16歲以下兒童，一般應(yīng)用一只手擠壓，用力要比成人稍輕一點，壓陷1—2cm,頻率每分鐘100次為宜。這樣可使壓處促到心臟里面的血液。4）擠壓后掌根應(yīng)快速全部放松，讓觸電者胸部自動復(fù)原，血液又回到心臟，放松時掌根不要離開壓迫點，只是不向下用力而已。5）為了達到良好的效果，在進行胸外心臟擠壓術(shù)的同時，必需進行口對口（鼻）的人工呼吸。由于正常的心臟跳動和呼吸是相互聯(lián)系且同時進行的，沒有心跳，呼吸也要停止，而呼吸停止，心臟也不會跳動。留意：實施胸外心臟擠壓術(shù)時，切不行草率行事，必需仔細堅持，直到觸電者糊涂或其他搶救人員、醫(yī)生趕到。（二）觸電預(yù)防1、不要帶電操作電工應(yīng)盡量不進行帶電操作。特殊是在危急的場所應(yīng)禁止帶電作業(yè)。若必需帶電操作，應(yīng)實行必要的平安措施，如有專人監(jiān)護及實行相應(yīng)的絕緣措施等。2、對電氣設(shè)施應(yīng)實行必要的平安措施電氣設(shè)施的金屬外殼可采納愛護接零或愛護接地等平安措施，但絕不允許在同一電力系統(tǒng)中一部分設(shè)施實行愛護接零，另一部分設(shè)施實行愛護接地。3、應(yīng)建立一套完善的平安檢查制度平安檢查是發(fā)覺設(shè)施缺陷，準時消退事故隱患的重要措施。平安檢查一般應(yīng)每季度進行一次。特殊要加強雨季前和雨季中的平安檢查。各種電器，尤其是移動式電器應(yīng)建立常常的與定期的檢查制度，若發(fā)覺擔心全隱患，應(yīng)準時加以處理。4、要嚴格執(zhí)行平安操作規(guī)程平安操作規(guī)程是為了保證平安操作而制定的有關(guān)規(guī)定。依據(jù)不同工種、不同操作項目，制訂的各項不同平安操作規(guī)程。此外，在停電檢修電氣設(shè)施是必需懸掛警示牌。電工操作應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程和制