子宮頸癌的病因與臨床分期

子宮頸癌的病因與臨床分期

cervicalcancer子宮頸癌

(cervicalcarcinoma)女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤中，子宮頸癌占第一位。原位癌高發(fā)年齡30~35歲。浸潤(rùn)癌高發(fā)年齡50~55歲。中國(guó)地區(qū)分布農(nóng)村高于城市，山區(qū)高于平原。宮頸癌發(fā)病的高危因素宮頸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素相對(duì)較多，包括：行為危險(xiǎn)因素生物學(xué)因素遺傳易感性性激素的因素某些不良生活習(xí)慣等宮頸癌發(fā)病的高危因素行為危險(xiǎn)因素初次性交年齡性齡性生活紊亂性衛(wèi)生不良多孕多產(chǎn)宮頸癌發(fā)病的高危因素生物學(xué)危險(xiǎn)因素約有95％的宮頸癌患者體內(nèi)可檢出高危型HPV，HPV已被視作宮頸癌發(fā)病的首要因素。目前已發(fā)現(xiàn)HPV亞型有100多種，其中大約有30種亞型與宮頸腫瘤相關(guān)，根據(jù)與宮頸癌的關(guān)系將其分為低危型和高危型。低危型：6,11,42,43,44

高危型：16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,69

宮頸癌發(fā)病的高危因素宮頸病變避孕藥和避孕方法其他因素吸煙營(yíng)養(yǎng)素的缺乏基因改變激素免疫狀態(tài)宮頸癌的臨床分期癌變累及范圍惡性腫瘤轉(zhuǎn)移臨床分期預(yù)后治療方案

0期:原位癌（浸潤(rùn)前癌）

Ⅰ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）宮頸癌臨床分期Ⅰ期

Ⅰ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）Ⅰa肉眼未見癌灶，僅在顯微鏡下可見浸潤(rùn)癌

Ⅰa1間質(zhì)浸潤(rùn)深度≤3mm，寬度≤7mm

Ⅰa2間質(zhì)浸潤(rùn)深度＞3mm至5mm，寬度≤7mmⅠb肉眼可見癌灶局限于宮頸，或顯微鏡下可見病變＞Ⅰa2

Ⅰb1肉眼可見癌灶最大直徑≤4cm

Ⅰb2肉眼可見癌灶最大直徑＞4cmⅠ期:癌灶局限在宮頸（包括累及宮體）IIa：無(wú)宮旁浸潤(rùn)IIb：有宮旁浸潤(rùn)II期:癌灶已超出宮頸，但未達(dá)盆壁；癌累及陰道，但未及陰道的下1/3III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導(dǎo)致腎盂積水或無(wú)功能腎宮頸癌臨床分期IIIa：癌腫累及陰道下

1/3，但未達(dá)盆壁IIIb：癌已達(dá)盆壁，或有腎盂積水或無(wú)功能腎III期:癌腫擴(kuò)散盆壁和（或）累及陰道下1/3，導(dǎo)致腎盂積水或無(wú)功能腎IV期:

IVa：癌播散超出真

骨盆或癌浸潤(rùn)

膀胱粘膜或直

腸粘膜

IVb：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移宮頸癌臨床分期IV期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移結(jié)束語(yǔ)子宮頸癌是可以預(yù)防的。病因明確HPV引起。宮頸癌可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的。宮頸癌的治療手段是