科室目標(biāo)責(zé)任書

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)：xx年是我院迎接“二級(jí)等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院”評(píng)審的關(guān)鍵年，按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2013版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，要求各科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)科室管理，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求1、各護(hù)理單元嚴(yán)格執(zhí)行不出現(xiàn)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2013版）》中要求，不出現(xiàn)一票否決條款和倒扣分條款。2、護(hù)理指標(biāo)（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（2）特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。（3）護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。（4）急救物品完好率達(dá)100%。（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（6）中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量≥90分（7）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（8）病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%（9）護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。(10)非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。(11)年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)事故0。(12)各科患者健康宣教覆蓋率100%3、護(hù)理工作任務(wù)護(hù)士長(zhǎng)及各級(jí)護(hù)理人員必須參加院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)三基培訓(xùn)授課及護(hù)理查房至少1次∕月。（2）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥4項(xiàng)。（3）在?？疲▽２。┲虚_展中醫(yī)特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。（4）每病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%。（5）開展具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（6）制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。（7）根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；（8）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。（9）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。（10)、每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。每月科室護(hù)士長(zhǎng)組織中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)、技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。(12)嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。(13)各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。（14）在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。二、考核辦法1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室績(jī)效掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。護(hù)理部：