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第一章總論一、選擇題A1型題1.病原體侵入人體后能否引起疾病,重要取決于:EA.機(jī)體的保護(hù)性免疫B、病原體的侵入途徑與特異性定位C、病原體的毒力與數(shù)量D、機(jī)體的天然屏障作用E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能2.病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病原體局部化,但局限性以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。此種表現(xiàn)是:BA.機(jī)會(huì)性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)3.病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才干發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:BA.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染4.病原體侵入從體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過(guò)病原體自身的作用或機(jī)體的變態(tài)反映,導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是:BA.隱性感染B.顯性感染C.反復(fù)感染D.潛伏性感染E.機(jī)會(huì)性感染5.用于某些傳染病的初期診斷的免疫學(xué)檢查,重要是測(cè)定血清中的:CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE6.流行過(guò)程的基本條件是:DA.患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物B.周邊性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會(huì)因素7.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是:BA.協(xié)助診斷B.?dāng)M定檢疫期C.追蹤傳染來(lái)源D.預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)E.有助于院內(nèi)感染的鑒別8.傳染病檢疫期限的擬定是依據(jù)該病的:CA.隔離期B.傳染期C.最長(zhǎng)潛伏期D.最短潛伏期E.平均潛伏期9.可作為傳染病檢疫與留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)的是:CA.傳染期B.隔離期C.潛伏期D.前驅(qū)期E.免疫期10.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為:AA.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C.初期、極期、恢復(fù)期D.體溫上升期、極期、體溫下降期E.初期、中期、晚期11.下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后順序排列,依次為:EA.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒12.甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間在城鄉(xiāng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后:AA.6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)13.甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在農(nóng)村不應(yīng)超過(guò):DA.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)14.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi),它們是:BA.甲類(lèi)2種,乙類(lèi)23種,丙類(lèi)10種B.甲類(lèi)2種,乙類(lèi)24種,丙類(lèi)9種C.甲類(lèi)2種,乙類(lèi)22種,丙類(lèi)11種D.甲類(lèi)2種,乙類(lèi)20種,丙類(lèi)13種E.甲類(lèi)2種,乙類(lèi)19種,丙類(lèi)14種15.屬于甲類(lèi)法定傳染病的是:CA.鼠疫、炭疽B.霍亂、炭疽C.鼠疫、霍亂D.霍亂、艾滋病E.鼠疫、艾滋病16.對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的防止措施是:CA.隔離、治療病人B.發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗防止接種E.接觸者防止服藥17.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是:CA.改善營(yíng)養(yǎng)B.鍛煉身體C.防止接種D.防止感染E.防止服藥18.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:DA.患者B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動(dòng)物19.于血清特異性抗體檢測(cè)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BAIgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷BIgD型抗體滴度升高提醒既往感染C疾病初期抗體滴度低,后期滴度顯著升高D.在疾病恢復(fù)期比初期抗體滴度升高4倍以上有診斷價(jià)值E.回憶反映是由于既往感染或防止接種者再感染另一病原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致20.關(guān)于潛伏期的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:EA.潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量呈成反比B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性C.潛伏期是擬定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來(lái)擬定。21.關(guān)于免疫反映的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA.機(jī)體的免疫反映對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用B.所有免疫反映都是對(duì)機(jī)體有利的C.免疫反映可分為非特異性免疫和特異性免疫D.特異性免疫涉及細(xì)胞免疫和體液免疫E.變態(tài)反映都是特異性免疫22.關(guān)于病原體在傳染過(guò)程中的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比C.病原體的毒力與致病力成正比D.病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大23.接種下列制劑可獲積極免疫,除外:CA.活疫苗B.滅活疫苗C.抗毒素D.類(lèi)毒素E.菌苗24.關(guān)于隱性感染,下列敘述哪項(xiàng)不對(duì)的:BA.無(wú)或僅有輕微組織損傷B.無(wú)癥狀、體征甚至生化改變C.不能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)D.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E.有的傳染病幾乎無(wú)隱性感染25.關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不對(duì)的:CA.病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B.機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染C.潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源D.潛伏性感染僅見(jiàn)于部分傳染病E.瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染26.由致敏B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有,除外:CA.調(diào)理素B.抗毒素C.溶菌酶D.抗菌抗體E.中和抗體27.潛伏性感染見(jiàn)于下列疾病,除外:CA.結(jié)核B.瘧疾C.白喉D.單純皰疹E.帶狀皰疹28.病原攜帶狀態(tài)見(jiàn)于下列疾病,除外:AA.麻疹B.流腦C.白喉D.霍亂E.痢疾29.與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是,除外:AA.調(diào)理素B.γ―干擾素C.腫瘤壞死因子D.白細(xì)胞介素1~6E.粒細(xì)胞―吞噬細(xì)胞集落刺激因子30.傳染病的基本特性是,除外:EA.有特異病原體B.有傳染性C.有感染后免疫D.有流行病學(xué)特性E.有感染中毒癥狀31.急性傳染病血液常規(guī)檢查的特性涉及,除外:CA.白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染,如流腦、猩紅熱B.革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常,甚至減少,如布氏桿菌病、傷寒C.病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常,如乙腦、狂犬病D.原蟲(chóng)感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少,如瘧疾、黑熱病E.蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多32.下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是,除外:CA.?dāng)⊙Y(sopticemia)B.菌血癥(bacteremia)C.毒血癥(toxemia)D.膿血癥(pyemia)E.膿毒血癥(sepsis)33.可用普通顯微鏡檢查涂片來(lái)擬定病原體而確診的疾病是,除外:A.血液涂片檢查微絲蚴B.骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng)C.皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲(chóng)E.糞便涂片檢查痢疾桿菌34.根據(jù)傳染病防治法,對(duì)下列疾病應(yīng)采用強(qiáng)制性隔離治療措施,除外:A.艾滋病病人B.狂犬病病人C.肺炭疽病病人D.鼠疫病人和病原攜帶者E.霍亂病人和病原攜帶者35.下列感染中,可排出病原體引起傳播,除外:A.隱性感染B.顯性感染潛伏期C.顯性感染病程中D.顯性感染恢復(fù)期E.潛伏性感染B型題:A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染36.染過(guò)程的表現(xiàn)中最易辨認(rèn)的是:37感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是:A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE38.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并連續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的抗體39.重要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體40.感染過(guò)程中一方面出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志41.重要出現(xiàn)于寄生蟲(chóng)感染和變態(tài)反映中的免疫球蛋白A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播E.土壤傳播42.艾滋病43.恙蟲(chóng)病44.破傷風(fēng)45.麻疹46.萊姆?。粮邿徇B續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1℃B24小時(shí)體溫相差超過(guò)1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下D驟起高熱、連續(xù)數(shù)日驟退,間歇無(wú)熱數(shù)日,高熱反復(fù)出現(xiàn)E發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日47.間歇熱48.稽留熱49.回歸熱50.馳張熱A1型1.E2.B3.B4.B5.C6.D7.B8.C9.C10.A11.E12.A13.D14.B15.C16.C17.C18.D19.B20.E21.B22.B23.C24.B25.C26.C27.C28.A29.A30.E31.C32.C33.E34.B35.EB型題36.C37.B38.A39.B40.C41.E42.D43.C44.E45.A46.C47C48.A49.D50.B病毒性肝炎A1型題1.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是,A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HbeE.抗HBc2.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制,可測(cè)A.抗-前S2抗體B.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBcIgG3.下列指標(biāo)表達(dá)復(fù)制,但除外A.HBV-DNAB.PHSA-RC.DNA-PD.HBsAgE.高濃度抗-HBcIgM4.Dane顆粒核心部分不涉及下列哪一項(xiàng)A.環(huán)狀雙股DNAB.DNA-PC.HBcAgD.HBeAgE.HBsAg5.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcE.HBV-DNA6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)7.關(guān)于乙肝病毒基因組錯(cuò)誤的是A.L鏈有S.C.P.X四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū)B.S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C.C區(qū)編碼HBcAg及HBeAgD.P區(qū)編碼DNAPE.前S2區(qū)編碼PHSA-R8.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.HAV基因組由單股RNA組成B.HBV基因組由雙股DNA組成C.HCV基因組由單股RNA組成D.HDV是缺陷病毒,基因組由單股DNA組成E.HEV基因組由單股RNA組成9.不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.乙型肝炎病毒10.關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是對(duì)的的A.HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在B.HBV正鏈有四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū)C.HCV傳播方式與HEV相似D.HDV是一種RNA病毒E.HEV含雙股RNA11.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抗-HEVIgG陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.HBsAg和HDAg均呈陽(yáng)性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C.HCV-RNA陽(yáng)性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染D.單項(xiàng)抗-HBs高濃度陽(yáng)性時(shí),可排除乙肝E.抗-HAVIgG陽(yáng)性時(shí)可診斷為甲肝病毒感染12.下列實(shí)驗(yàn)中,哪項(xiàng)不是反映肝損傷嚴(yán)重限度的指標(biāo)是A.ALTB.膽紅素C.白蛋白D.谷草轉(zhuǎn)氨酶E.凝血酶原活動(dòng)度13.關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.無(wú)黃疸型肝炎比例高B.消化道癥狀較明顯C.產(chǎn)后大出血較常見(jiàn)D.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒E.可對(duì)胎兒有影響14.下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑A.輸血或血制品的途徑B.糞-口途徑C.注射途徑D.母嬰傳播E.密切接觸15.重型肝炎初期腹水產(chǎn)生的重要因素為A.門(mén)脈高壓B.低蛋白血癥C.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻D.醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留E.靜脈輸液過(guò)多,且尿量減少16.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素A.明顯低鉀低鈉血癥B.低蛋白飲食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水17.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.妊娠后期合并戊肝病死率高B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C.慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好D.丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生E.慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化18.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要病因D.急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化E.成人感染HBV不容易慢性化19.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.甲型肝炎少見(jiàn)為慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性過(guò)程C.丁型肝炎少見(jiàn)慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性過(guò)程E.戊型肝炎多呈急性過(guò)程20.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B.重癥型肝炎較多見(jiàn)于甲型肝炎C.慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D.戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見(jiàn)E.我國(guó)嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶21.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒防止HBV感染最有效的措施是A.丙種球蛋白B.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙種球蛋白22.HBVDNA陽(yáng)性,HBeAg(-)提醒HBV發(fā)生了哪種變異:A.S區(qū)變異B.P區(qū)變異C.X區(qū)變異D.前C區(qū)變異E.YMDD變異23.某護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽(yáng)性患者采血時(shí),不幸刺破手指。下列哪項(xiàng)解決最為重要?A.立即酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白D.肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗E.定期復(fù)查肝功能和HBV-M24.關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說(shuō)法是錯(cuò)誤的?A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝B.臨床癥狀+抗HAV-IgM陽(yáng)性可確診為甲肝C.臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝D.抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝E.以上均不是25.下列哪項(xiàng)最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素A.暴發(fā)性肝炎B.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動(dòng)性肝炎C.淤膽型肝炎D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.慢性重型肝炎并腹水26.HBV在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是A.抗PreS2B.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc-IgG27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是A.HBsAg.B.抗HBs.C.HBeAgD.抗HBcE.抗PreS1.28.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員A.鴨乙型肝炎病毒B.土撥鼠肝炎病毒C.黑線姬鼠肝炎病毒D.地松鼠肝炎病毒E.人乙型肝炎病毒29.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎C.HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明病人有傳染性D.抗HCV陽(yáng)性為既往感染E.抗HBe是保護(hù)性抗體.30.下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表達(dá)HBV復(fù)制,但必須除外A.HBV-DNAB.PHSA-RC.DNA-P.D.HBsAgE.HBeAg.31.下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抗HEV陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.抗HBs是保護(hù)性抗體C.HCV-RNA陽(yáng)性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染D.抗HAV-IgG陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎.E.HbsAg和HDAg均呈陽(yáng)性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.32.對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶.>500u/LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水、鼓腸.33.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類(lèi)型最可靠的依據(jù)是A.病程長(zhǎng)短.B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查結(jié)果D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查E.肝穿刺活檢34.對(duì)于忽然出現(xiàn)無(wú)其他因素可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪項(xiàng)檢查A.血清膽紅素B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.血清堿性磷酸酶D.血清膽堿酯酶E.血清膽固醇35.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是對(duì)的A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B.重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40%C.慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的重要因素D.急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E.慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害36.有關(guān)丙型肝炎,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的A.丙型肝炎病毒只能通過(guò)輸血傳播B.血清丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性時(shí)說(shuō)明有保護(hù)性C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高D.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高E.急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療.37.關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45日)B.乙型肝炎的潛伏期平均為70日(30~180日)C.丙型肝炎潛伏期平均為40日(15~150日).D.丁型肝炎的潛伏期尚未定,也許相稱(chēng)于戊型肝炎的潛伏期E.戊型肝炎的潛伏期平均為40日(10~70日)38.有關(guān)重型肝炎的概念,哪一項(xiàng)對(duì)的的A.重型肝炎發(fā)生率約占所有肝炎病例的2%~5%B.急性重型肝炎的病程不超過(guò)10天C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的重要區(qū)別是亞急性重型肝炎,肝性腦病出現(xiàn)較早,常發(fā)生在病程初期D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月以上者E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我國(guó)以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見(jiàn).A1型題1.(A)、2(C)、3(D)、4(E)、5(D)、6(C)、7(B)、8(D)、9(C)、10(D)、11(E)、12(A)、13(A)、14(B)、15(D)、16(B)、17(D)、18(D)、19(C)、20(B)、21(D)、22(D)、23(D)、24(E)、25(E)、26(C)、27(D)、28(C)、29(B)、30(D)、31(D)、32(A)、33(E)、34(B)、35(C)、36(D)、37(D)、38(E)傷寒和副傷寒A1型題1.傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的重要因素是A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性反映B、傷寒性肝炎、脾炎C、I型變態(tài)反映D、III型變態(tài)反映E、中毒性肝炎2.傷寒桿菌的病原學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)對(duì)的A、屬沙門(mén)菌屬的A群B、革蘭染色陰性,產(chǎn)生芽孢,有夾膜C、有菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分細(xì)菌有菌體表面(Vi)抗原D、Vi抗原抗原性強(qiáng),產(chǎn)生Vi抗體滴度高,連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、到目前為止,我國(guó)未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株傷寒桿菌致病的重要因素是A、內(nèi)毒素B、腸毒素C、外毒素D、神經(jīng)毒素E、細(xì)胞毒素4.引起傷寒不斷傳播或流行的重要傳染源是A、普通型傷寒患者B、暴發(fā)型傷寒患者C、慢性帶菌者D、傷寒恢復(fù)期E、傷寒患者的潛伏期5.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是A、中長(zhǎng)程稽留高熱、肝脾腫大、周邊血象不高、肥達(dá)反映“H”、“O”均升高B、長(zhǎng)程低熱,肝脾腫大,周邊血象不高,肥達(dá)反映陽(yáng)性C、長(zhǎng)程馳張熱、肝脾不大,周邊血象細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞升高,肥達(dá)反映“H”升高D、長(zhǎng)程間歇高熱、肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血E、長(zhǎng)程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周邊血象正常,重度貧血,肥達(dá)反映陰性6.傷寒的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性B、尿培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性C、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性D、肥達(dá)反映陽(yáng)性E、血培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性7.對(duì)曾使用過(guò)抗生素,疑為傷寒患者,最有價(jià)值的檢查是A、糞培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肥達(dá)反映E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)8.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腸出血B、中毒性心肌炎C、溶血尿毒綜合征D、中毒性肝炎E、腸穿孔9.肥達(dá)反映陽(yáng)性率最高的時(shí)期是:A、病后第1周B、病后第3~4周C.病后第2周D.病前1周E、病后第5周10.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是:A、H抗體B、O抗體C、A抗體D、B抗體E、Vi抗體11.傷寒病人排菌量最多的時(shí)期是A、起病后第1周B、起病后第2-4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周12.傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高化驗(yàn)是A、大便培養(yǎng)B、肥達(dá)反映C、血培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)OX19:1/80問(wèn)題32~36A、O1:40H1:40A1:40B1:40B、O1:80H1:160A1:40B1:40C、O1:160H1:160A1:320B1:40D、O1:160H1:40A1:40B1:320E、O1:40H1:320A1:320B1:32032.肥達(dá)反映陰性33.傷寒初期34.傷寒菌苗防止接種35.副傷寒甲36.副傷寒乙問(wèn)題37~41A、侵襲性腹瀉B、分泌性腹瀉C、果漿樣大便D、嗜酸性粒細(xì)胞減少E、嗜酸性粒細(xì)胞增長(zhǎng)37、霍亂38、菌?。常?、阿米巴痢疾40、傷寒41、急性血吸蟲(chóng)病答案部分A1型題1.A2.C3.A4.C5.A6.E7.B8.E9.B10.E11.B12.CB1型題27.A28.C29.A30.B31.D32.A33.B34.E35.C36.D37.B38.A39.C40.D41.E細(xì)菌性痢疾A1型題1.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于A、志賀菌屬B、沙門(mén)菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、螺旋菌屬2.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的重要途徑是A、集體食堂食物被污染導(dǎo)致經(jīng)口感染B、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染導(dǎo)致經(jīng)口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染導(dǎo)致經(jīng)口感染D、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染E、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染3.痢疾桿菌的重要致病因素是A、吞入細(xì)菌數(shù)量B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、侵襲力和內(nèi)毒素E、腸毒素4.細(xì)菌性痢疾的重要病變部位位于A、回腸末端B、乙狀結(jié)腸與直腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸E、累及整個(gè)腸道5.目前菌痢的病原治療首選A、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺藥D、氟喹諾酮類(lèi)E、呋喃唑酮6.細(xì)菌性痢疾的重要防止措施是A、隔離及治療現(xiàn)癥病人B、流行季節(jié)防止服藥C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D、口服痢疾活菌苗E、切斷傳播途徑7.菌痢的確診依據(jù)是A、糞培養(yǎng)陽(yáng)性B、糞檢有巨噬細(xì)胞C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽(yáng)性D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞E、典型菌痢臨床癥狀8.關(guān)于痢疾桿菌,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的?A.為革蘭陰性桿菌,有鞭毛B.可在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng),為需氧菌C.在外界生存時(shí)間甚短D.對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)E.產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素9.痢疾桿菌致病作用的決定因素是:A.內(nèi)毒素B、腸毒素C、神經(jīng)毒素D、細(xì)胞毒素E、侵襲作用10.菌痢急性期的基本病變是:A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出B、腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C.腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E、嗜酸性肉芽腫的形成11.慢性菌痢是指菌痢的病程超過(guò):A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、6個(gè)月12.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是:A.潛伏期的長(zhǎng)短B、毒血癥狀的輕重C.大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少,是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效13.下列各項(xiàng)中,對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最故意義的是:A、起病急驟B、大便檢查有無(wú)炎性成份C、高熱、昏迷、抽搐D、初期休克E、呼吸衰竭B1型題問(wèn)題24~26A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型腦型D、慢性急性發(fā)作型E、慢性隱匿型下列病例屬于菌痢的哪一型24、急起腹痛、腹瀉、膿血便,無(wú)發(fā)熱,有慢性腹瀉史25、急起畏寒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便26、急起高熱,面色蒼白,四肢厥冷及發(fā)紺、脈細(xì)、尿少問(wèn)題27~30A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.兩者均是D.兩者均不是27、有腹痛,腹瀉,粘液便及腹部壓痛28、乙狀結(jié)腸鏡檢可見(jiàn)腸粘膜有散在性深切的潰瘍29、乙狀結(jié)腸鏡檢見(jiàn)結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺潰瘍30、大便有粘液及血液,鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞答案部分A1型題1.A2.C3.D4.B5.D6.E7.A8.E9.E10.B11.B12.D13.BB1型題24.D25.A26.B27.C28.B29.A30.C霍亂A1型題1.霍亂弧菌的生理學(xué)性狀是A、革蘭染色陽(yáng)性、有芽孢、夾膜和鞭毛B、革蘭染色陰性,末端有一根鞭毛,運(yùn)動(dòng)極為活躍C、需氧、耐酸不耐堿、最適pH4.5~5.5D、古典生物型比埃爾托生物型有較強(qiáng)的抵抗力E、霍亂弧菌產(chǎn)生內(nèi)毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素2.霍亂弧菌的分型是A、霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型,均屬于O1群B、古典生物型屬O1群,埃爾托生物型屬非O1群C、新發(fā)現(xiàn)的O139霍亂弧菌屬于O1群的一個(gè)新血清型D、古典生物型和埃爾托生物型均屬于非O1群E、古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌3.被稱(chēng)之為霍亂第8次世界大流行的病原是A、古典生物型B、埃爾托生物型C、副溶血弧菌D、O157大腸桿菌E、O139霍亂弧菌4.霍亂的最重要傳播途徑是A、通過(guò)水B、通過(guò)食物C、通過(guò)平常生活接觸D、通過(guò)蒼蠅媒介E、通過(guò)其他5.霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是A、急性腎功能衰竭B、急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C、急性心功能不全D、腦功能障礙E、大量水分及電解質(zhì)丟失6.霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是A、嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐,嚴(yán)重脫水征B、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱,初期中毒性休克E、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣7.霍亂的確診依據(jù)是A、典型的臨床表現(xiàn)B、糞便、嘔吐物培養(yǎng)陽(yáng)性C、與霍亂患者密切接觸史D、大便常規(guī)僅見(jiàn)少數(shù)白細(xì)胞E、大便懸滴鏡檢陽(yáng)性8.霍亂病人對(duì)癥治療重點(diǎn)應(yīng)注意A、有效血容量的補(bǔ)充B、鎮(zhèn)靜C、解痙止痛D、降溫E、止瀉9.治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輕、中型病人可予以口服補(bǔ)液B、重型病人治療開(kāi)始以快速靜推或靜滴補(bǔ)液C、先補(bǔ)生理鹽水,血壓回升后改為含糖541溶液或3:2:1溶液D、輕、中、重型補(bǔ)液者分別為3000~4000,4000~8000,8000~12023mL,24小時(shí)內(nèi)E、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補(bǔ)充氯化鉀10.霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是A、止瀉、止吐B、抗病原C、強(qiáng)心、利尿D、鎮(zhèn)靜、止痛E、補(bǔ)液、補(bǔ)鹽11.防止霍亂較為完整的措施是A、隔離、治療病人B、流行季節(jié)防止服藥C、流行季節(jié)防止接種D、隔離治療病人,切斷傳播途徑,疫區(qū)人群進(jìn)行防止注射E、封鎖疫點(diǎn)、疫區(qū)12.最適宜霍亂弧菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基是:A、堿性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、0.3%NaCl瓊酯培基D、8%NaCl瓊脂培基E、10%NaCl瓊脂培基13.霍亂病人的劇烈腹瀉是由哪一因素引起:A、神經(jīng)氨酶B、血凝素C、霍亂內(nèi)毒素D、霍亂腸毒素E、霍亂外毒素B1型題問(wèn)題32~34A、抗菌治療B、補(bǔ)充血容量C、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、強(qiáng)心藥物32.治療霍亂患者的關(guān)鍵措施是33.為減輕霍亂患者腹瀉量和縮短排菌期應(yīng)采用34.霍亂病人治療過(guò)程出現(xiàn)急性肺水腫及心力衰竭時(shí)應(yīng)使用問(wèn)題35~37A、心源性休克B、失血漿性休克C、感染中毒性休克D、失水性休克E、失血性休克35.可以發(fā)生于細(xì)菌性痢疾36.可以發(fā)生于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎37.可以發(fā)生于霍亂問(wèn)題38~40A、空氣灰沫傳播B、水、食物傳播C、蟲(chóng)媒傳播D、土壤傳播E、不屬于上述任何一種38.霍亂39.流行性腦脊髓膜炎40.瘧疾答案部分A1型題1.B2.A3.E4.A5.E6.A7.B8.A9.E10.E11.D12.A13.DB1型題32.B33.A34.E35.C36.C37.D38.B39.A40.C流行性腦脊髓膜炎A1型題1、有關(guān)腦膜炎雙球菌下面那項(xiàng)是對(duì)的的A、革蘭染色陰性,體外抵抗力很弱,能產(chǎn)生自溶酶自溶B、腦膜炎雙球菌的特異性抗原重要存在于細(xì)胞膜上C、革蘭染色陽(yáng)性,能產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的外毒素D、目前我國(guó)流行株一直是B群,占90%E、屬奈瑟菌屬,在機(jī)體內(nèi)該菌多見(jiàn)于中性粒細(xì)胞外2、腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是A、外毒素B、內(nèi)毒素C、莢膜D、菌毛E、侵襲力3、流腦的流行因素下列那項(xiàng)是對(duì)的的A、帶菌者是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,人群易感性與抗體水平有關(guān)B、病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高C、潛伏期病人是最重要的傳染源,經(jīng)呼吸道傳播,5歲以上發(fā)病率最高D、該菌隱性感染率高,感染后對(duì)本群可產(chǎn)生免疫,但不持久E、感染后可產(chǎn)生持久的交叉免疫4、流腦的傳播途徑是A、生活密切接觸B、蚊蟲(chóng)叮咬C、經(jīng)呼吸道D、經(jīng)輸血血制品E、經(jīng)消化道5、普通型流腦敗血癥期最重要的體征是A、高熱B、休克C、皮膚粘膜淤斑D、顱高壓征E、腦膜刺激征6、流腦的流行呈周期性,其因素是A、細(xì)菌毒力改變B、菌群變遷C、人群帶菌率增高D、人群免疫力下降及新易感者聚集E、普遍進(jìn)行防止接種7、流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機(jī)制是A、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致B、內(nèi)毒素所致的嚴(yán)重微循環(huán)障礙、DICC、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致低血容量休克D、高熱、失水性休克E、外毒素引起的多臟器功能衰竭8、普通型流腦的臨床表現(xiàn)是A、高熱、循環(huán)衰竭、大片淤癍B、高熱、淤癍、昏迷、呼吸衰竭C、高熱、頭痛、淤癍,腦膜刺激征D、低熱、頭痛、淤點(diǎn)E、間歇性發(fā)熱、反復(fù)皮膚淤點(diǎn)、血培養(yǎng)可陽(yáng)性9、普通型流腦的臨床診斷依據(jù)是A.夏季,高熱、驚厥呼吸衰竭、頸項(xiàng)強(qiáng)直,白細(xì)胞增高B.冬春季,高熱、頭痛,無(wú)淤癍,腦膜刺激征陰性,白細(xì)胞增長(zhǎng)C.夏季,突起高熱、驚厥、循環(huán)衰竭,白細(xì)胞增長(zhǎng)D.長(zhǎng)程高熱,劇烈頭痛,無(wú)淤癍,腦膜刺激征陽(yáng)性,血白細(xì)胞不增長(zhǎng)E.冬春季發(fā)病,高熱、劇烈頭痛,有淤癍,腦膜刺激征陽(yáng)性,血白細(xì)胞增長(zhǎng)10、流腦與其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎最故意義的區(qū)別點(diǎn)A.發(fā)病季節(jié)B.皮膚粘膜淤斑淤點(diǎn)C.發(fā)病年齡D.有無(wú)腦膜刺激征E.腦脊液結(jié)果呈化膿性改變11、流腦與其他細(xì)菌性化膿性腦膜炎有確診價(jià)值的鑒別點(diǎn)是A.腦脊液結(jié)果呈化膿性改變B.發(fā)病季節(jié)C.腦脊液的細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果D.皮膚粘膜淤斑和淤點(diǎn)E.腦膜刺激征陽(yáng)性12、流腦腦膜炎型對(duì)癥治療的關(guān)鍵是A.鎮(zhèn)靜、止驚B.及時(shí)脫水治療C.補(bǔ)充有效血容量D.降溫、吸氧E.使用腎上腺皮質(zhì)激素13、暴發(fā)性流腦休克型迅速出現(xiàn)大片淤斑,血小板減少,頑固性休克時(shí),除抗休克外,其重要對(duì)癥治療是A、EACA止血B、糾正酸中毒C、使用抗菌藥物D、及早應(yīng)用肝素抗凝治療E、20%甘露醇脫水,防止腦疝14、流腦休克型的病原治療應(yīng)禁用A、青霉素B、磺胺類(lèi)藥物C、頭孢霉素D、氯霉素E、氨芐青霉素15、至目前為止普通型流腦病原治療首選A、氯霉素B、青霉素C、磺胺藥D、氨芐青霉素E、頭孢霉素16、與流腦患者密切接觸的重要防止措施是A、菌苗防止注射B、隔離治療C、注射青霉素D、口服磺胺藥E、口服氯霉素17、流腦最重要的傳染源是A、現(xiàn)癥病人B、帶菌者C、病程極期病人D、恢復(fù)期病人E、家畜18、鑒別流行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎,以下哪一下價(jià)值最大A、意識(shí)障礙的限度B、發(fā)熱限度C、顱內(nèi)壓增高限度D、皮膚淤點(diǎn)、淤斑E、有無(wú)病理反射B1型題問(wèn)題44~47A、糖正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)↑,細(xì)胞數(shù)300×106/L,多核細(xì)胞為主B、糖↓↓,氯化物↓,蛋白質(zhì)↑↑,細(xì)胞數(shù)1200×106/L,多核細(xì)胞為主C、糖↓↓,氯化物↓,蛋白質(zhì)↑↑,細(xì)胞數(shù)400×106/L,單核細(xì)胞為主D、糖正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)8×106/L,單核細(xì)胞為主E、糖↓,氯化物↓↓,蛋白質(zhì)↑,細(xì)胞數(shù)500×106/L,單核細(xì)胞為主44、化膿性腦膜炎45、結(jié)核性腦膜炎46、隱球菌腦膜炎47、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期答案部分A1型題1.A2.B3.A4.C5.C6.D7.B8.C9.E10.B11.D12.B13.D14.B15.B16.D17.B18.D38.E39.A40.B41.E42.B43.D44.B45.E46.C47.D流行性乙型腦炎A1型題1.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是:A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與限度B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C.抽搐發(fā)作限度D.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑E.顱內(nèi)壓升高限度,呼吸衰竭的出現(xiàn)2.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是:A.中和抗體B.血凝克制抗體C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.特異性IgM抗體E.Vi抗體3.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮為:A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.虛性腦膜炎E.不屬于以上任何情況4.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是:A.高熱、昏迷、驚厥B.季節(jié)性C.腸道癥狀D.腦脊液常規(guī)E.不屬于以上任何情況5.下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的因素:A.呼吸道痰阻B.異物阻塞喉部C.肺部感染D.低鈉性腦病E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外A.高熱、驚厥B.意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷C.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭D.癱瘓多不對(duì)稱(chēng),肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失E.腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性7.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外A.機(jī)體防御機(jī)能B.感染病毒的數(shù)量C.病毒的毒力D.蚊叮咬部位與季節(jié)E.血腦屏障的健全情況8.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)一方面采用哪項(xiàng)急救措施:A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇9.重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力增強(qiáng),應(yīng)一方面采用哪項(xiàng)急救措施:A.腎上腺皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑C.中樞呼吸興奮劑D.血管擴(kuò)張劑E.脫水劑10.某地區(qū)近年來(lái)每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,重要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,嘔吐,第3~4天出現(xiàn)意識(shí)障礙,嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈,5~20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,病死率約為3~10%,為防止該病再度流行,在其綜合性防止措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主:A.控制和管理好病人B.控制和管理好病豬C.防蚊和滅蚊D.注射丙種球蛋白E.防蚊、滅蚊和防止注射11.流行性乙型腦炎的流行特性對(duì)的概念應(yīng)除外:A.乙腦重要分布于亞洲B.溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰常在7~9月,與本地區(qū)蚊蟲(chóng)密度高峰相一致C.氣溫在35℃以上,雨量多便可出現(xiàn)流行D.呈高度散發(fā),家庭成員中很少有同時(shí)多人發(fā)病的E.發(fā)病以10歲以下兒童居多,以2~6歲最常見(jiàn)12.對(duì)乙腦有初期診斷價(jià)值的檢測(cè)是:A.特異性IgM抗體B.中和抗體C.補(bǔ)體結(jié)合抗體D.血凝克制抗體E.Vi抗體13.乙腦中樞性呼吸衰竭的因素有多種,但應(yīng)除外:A.延髓呼吸中樞損害B.腦水腫C.低血鈉性腦?。?腦疝形成E.脊髓前角細(xì)胞病變致呼吸肌麻痹14.乙腦的病變最嚴(yán)重的部分是:A.大腦皮質(zhì)B.脊髓C.間腦D.中腦E.大腦皮質(zhì)、間腦和中腦15.下列哪項(xiàng)不是乙腦的病理特點(diǎn):A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,壞死,脫落B.神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死C.膠質(zhì)細(xì)胞增生和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.神經(jīng)組織出現(xiàn)局灶性壞死,形成軟化灶E.大腦兩半球表面及顱底的軟腦膜充血,漿液性及纖維蛋白性滲出16.下列哪項(xiàng)不是乙腦的常見(jiàn)后遺癥A.失語(yǔ)B.強(qiáng)直性癱瘓C.弛緩性癱瘓D.扭轉(zhuǎn)痙攣E.精神失常17.乙腦極期患者癱瘓的特點(diǎn)應(yīng)除外:A.必故意識(shí)障礙B.呈強(qiáng)直性癱瘓C.肌張力減退D.淺反射消失或減弱E.深反射先亢進(jìn)后消失18.下列哪一種藥物不宜用于治療乙腦呼吸衰竭:A.山梗菜堿B.山莨菪堿C.20%甘露醇D.回蘇靈E.阿拉明19.乙腦的病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外:A.腦及脊髓均可受累,以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重B.大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落,神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死D.膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E.神經(jīng)組織灶性壞死,形成軟化灶20.用于治療乙腦呼吸衰竭的藥物應(yīng)除外:A.山梗菜堿B.山莨菪堿C.20%甘露醇D.酚妥拉明E.多巴胺21.流行性乙型腦炎死亡的重要因素為:A.高熱昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭22.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外:A.高熱及驚厥B.呼吸衰竭C.意識(shí)障礙及顱高壓表現(xiàn)D.遲緩性癱瘓E.腦膜刺激征及病理征陽(yáng)性23.乙腦的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的對(duì)的概念應(yīng)除外:A.驚厥或抽搐,伴意識(shí)障礙B.顱神經(jīng)損害及錐體束征C.中樞性呼吸衰竭為主,或與外周性呼吸衰竭并存D.腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)E.癱瘓常是對(duì)稱(chēng)性,肌張力減低,腱反射亢進(jìn)24.在乙型腦炎呼吸衰竭的搶救過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.20%甘露醇靜脈推注B.654-2或東莨菪堿靜脈注射C.大劑量5%Glucose靜脈滴注D.地塞米松靜脈滴注E.尼可剎米,洛貝林靜脈注射25.乙腦極期的臨床表現(xiàn)中應(yīng)除外:A.稽留高熱或弛張型發(fā)熱B.意識(shí)障礙C.驚厥與抽搐D.呼吸衰竭以中樞性為主E.病程初期休克26.有關(guān)乙腦的概念下列哪項(xiàng)是不對(duì)的的A.乙腦是自然疫源性疾?。?傳染源是病人、家畜、家禽C.豬作為傳染源的意義比人重要D.蚊蟲(chóng)既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主E.人對(duì)乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染27.流行性乙型腦炎綜合性防止措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主:A.隔離病人B.管理動(dòng)物傳染源,如豬等C.防蚊、滅蚊D.防止接種E.防蚊、滅蚊與疫苗接種28.防止乙腦的關(guān)鍵措施是:A.管理好動(dòng)物傳染源B.及早發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)隔離治療C.抓好滅蚊、防蚊工作D.抓好防止接種E.防蚊、滅蚊與疫苗接種并重29.乙腦患者,高熱41℃,連續(xù)抽搐、迅速發(fā)生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈嘆息樣呼吸,應(yīng)屬于下列哪一型:A.輕型B.普通型C.重型D.極重型E.不屬以上各型30.乙腦同流腦最具有鑒別意義的是:A.流行季節(jié)B.口唇皰疹C.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑D.病情進(jìn)展的速度E.腦膜刺激征的輕重31.乙型腦炎的病毒分離陽(yáng)性率最高者是在:A.病人初期的血液中B.病人的腦脊液中C.病人的尿液中D.病人恢復(fù)期大便中E.病人死后穿刺取出的腦組織中32.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等大,呈去強(qiáng)直、有呼吸暫停,應(yīng)一方面采用哪項(xiàng)急救措施:A.糖皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)痙C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇B型題A.特異性IgM抗體B.特異性IgG抗體C.特異性IgA抗體D.中和抗體E.Vi抗體49.乙腦最早出現(xiàn)的抗體是:50.用于調(diào)查乙腦人群免疫水平的抗體是:51.不屬于乙腦的抗體是:A.黃病毒科B.棒狀病毒科C.副粘液病毒科D.布尼亞病毒科E.逆轉(zhuǎn)錄病毒科52.流行性乙型腦炎病毒屬53.艾滋病病毒屬54.流行性出血熱病毒屬A.磺胺B.氯霉素C.青霉素D.頭孢菌素E.以上都不是55.流腦病原治療首選56.乙腦病原治療首選流行性乙型腦炎A1型題1(D)、2(D)、3(A)、4(D)、5(D)、6(D)、7(D)、8(E)、9(E)、10(E)、11(C)、12(A)、13(E)、14(E)、15(E)、16(C)、17(C)、18(E)、19(B)、20(E)、21(C)、22(D)、23(E)、24(C)、25(E)、26(B)、27(E)、28(E)、29(D)、30(C)、31(E)、32(E)B型題48(B)、49(A)、50(D)、51(E)、52(A)、53(E)、54(D)、55(C)、56(E)流行性出血熱A1型題:1.腎綜合征出血熱的病原體是A.細(xì)菌B.立克次體C.病毒D.螺旋體E.支原體.2.我國(guó)流行的腎綜合征出血熱最重要的傳染源是A.家鼠B.黑線姬鼠C.棕背鼠D.田鼠E.紅背鼠.3.腎綜合征出血熱基本病理改變是A.全身毛細(xì)血管中毒性損害B.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血C.微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.小血管周邊炎性細(xì)胞浸瀾E.全身性小血管(小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞.死4.腎綜合征出血熱初期休克的重要因素是A.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)B.心肌損害C.繼發(fā)嚴(yán)重感染D.腔道大出血E.小血管通透性增長(zhǎng),血漿外滲,血容量銳減5.腎綜合征出血初期出血的因素重要為A.尿毒癥致凝血功能異常B.類(lèi)肝素物質(zhì)增多C.血管壁脆性增長(zhǎng)及血小板減少D.血管因子消耗缺少E.播散性血管內(nèi)凝血6.腎綜合征出血熱少尿的重要因素是A.腎血管內(nèi)播散性血管內(nèi)凝血B.繼發(fā)性醛固酮增多C.腎小管重吸取亢進(jìn)D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降和缺血性腎小管壞死E.合并腎結(jié)石、腎盂積水7.腎綜合征出血熱臨床五期通過(guò)哪項(xiàng)是對(duì)的的A.發(fā)熱期→低血壓期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期B.發(fā)熱期多尿期→低血壓期→少尿期→恢復(fù)期C.發(fā)熱期→低血壓期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期D.發(fā)熱期→中毒期低血壓期→少尿期→恢復(fù)期E.發(fā)熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期8.腎綜合征出血熱低血壓期血象變化哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.白細(xì)胞總數(shù)增高B.血小板減少C.血紅蛋白下降D.中性粒細(xì)胞增多E.出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞.9.腎綜合征出血熱多尿后期發(fā)生的精神癥狀經(jīng)常是由于A.顱內(nèi)感染B.低血鉀C.血漿外滲D.抗病毒藥物所致E.電解質(zhì)失衡綜合征10.對(duì)腎綜合征出血熱下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的.A.野生鼠類(lèi)為其重要傳染源B.其發(fā)病機(jī)制和基本病變是播散性血管內(nèi)凝血C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期A.血液透析療法是解決尿毒癥的好方法B.屬于自然疫源性疾?。?.對(duì)腎綜合征出血熱的確診依據(jù)是A.臨床上表現(xiàn)有“三痛”“和三紅”B.血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少C.尿中可見(jiàn)膜狀物D.臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害E.特異性IgM抗體1:20以上12.腎綜合征出血熱屬于.A.無(wú)腎綜合征的動(dòng)物源性出血熱B.有腎綜合征的動(dòng)物源性出血C.蚊傳性出血熱D.蜱傳性出血熱E.傳播途徑不明性出血熱.13.腎綜合征出血熱大出血重要因素除外下哪項(xiàng).A.血小板減少形態(tài)異常和功能障礙B.類(lèi)肝素物質(zhì)增長(zhǎng)C.血管壁損傷D.并發(fā)再障E.DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解.14.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征血熱的常見(jiàn)并發(fā)癥A.肺水腫及心肌損害B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥C.繼發(fā)感染D.急性肝衰竭E.腔道出血或自發(fā)性腎破裂.15.腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.補(bǔ)液B.解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)C.糾正酸中毒D.糾正電解質(zhì)紊亂E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素16.腎綜合征出血熱的治療下列哪項(xiàng)對(duì)的A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱B.低血壓休克期應(yīng)以血管活性藥治療為主C.病程第7日后可用肝素抗凝治療D.無(wú)尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療.17.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500~700mLB.無(wú)消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法C.腹膜或血液透析D.促進(jìn)利尿E.宜高糖、高維生維、高蛋白飲食問(wèn)題39~42A.流行性腦脊髓膜炎B.乙型腦炎C.丙型病毒性肝炎D.傷寒E.鉤蟲(chóng)病39.以呼吸道為入侵門(mén)戶的傳染病40.以消化道為入侵門(mén)戶的傳染病41.通過(guò)蟲(chóng)媒傳播的傳染病42.通過(guò)輸血、血制品傳播的傳染病問(wèn)題43~44A.發(fā)熱期B.低血壓期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期43.腎綜合征出血熱DIC低凝階段多見(jiàn)于44.重型腎綜合征出血熱最早在哪一期可發(fā)生DIC問(wèn)題45~48A.輕型B.中型C.重型D.危重型E.非典型45.體溫39℃以下,中毒癥狀輕,腎損害輕,無(wú)休克和少尿46.體溫39~40℃,中毒癥狀較重,球結(jié)膜明顯水腫,可出現(xiàn)休克,尿蛋白+++47.體溫≥40℃,中毒癥狀及滲出征嚴(yán)重,有皮膚瘀斑和腔道出血,出現(xiàn)休克、少尿,連續(xù)5日以內(nèi)或無(wú)尿2日以內(nèi)48.體溫在38℃以下,皮膚粘膜可有散在出血點(diǎn),尿蛋白±,血、尿特異性抗原或抗體陽(yáng)性者問(wèn)題49~52A.抗感染用慶大霉素B.擴(kuò)充血容量C.腎上腺皮質(zhì)激素D.血液透析E.病毒唑49.腎綜合征出血熱初期休克的重要措施是50.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的病原治療可用51.腎綜合征出血熱各期中應(yīng)禁忌的措施是52.腎綜合征出血熱高血容量綜合征問(wèn)題53~55A.逆轉(zhuǎn)錄病毒科B.皰疹病毒科C.微小核糖核酸病毒科D.嗜肝DNA病毒科E.黃病毒科53.丙型肝炎病毒54.人免疫缺陷病毒55.乙型肝炎病毒答案A1型題:1(C)、2(B)、3(A)、4(E)、5(C)、6(D)、7(C)、8(C)、9(E)、10(B)、11(E)、12(B)、13(D)、14(E)、15(B)、16(E)、17(E)、A2型題18(D)、19(E)、20(C)、21(D)、22(D)、23(B)、24(C)、25(D)、26(D)、27(B)、28(E)A3型題29(C)、30(C)、31(C)、32(D)、33(C)、34(D)、35(A)、36(E)、37(A)、38(E)、39(A)、40(D)、41(B)、42(C)、43(C)、44(A)、45(A)、46(B)、47(C)、48(E)、49(B)、50(E)、51(A)、52(D)53(E)、54(A)、55(D)敗血癥A1型題1.病原體侵入血流,在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴(yán)重的中毒癥狀,應(yīng)考慮A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥2.革蘭陽(yáng)性敗血癥,哪項(xiàng)最具有參考價(jià)值A(chǔ).時(shí)間長(zhǎng)B.近有皮膚感染,呼吸道感染C.肝脾腫大D.病程中出現(xiàn)遷徙病灶,腦膿腫、肝膿腫E.WBC升高,N升高3.醫(yī)院內(nèi)敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、大腸桿菌C、克雷伯桿菌D、金黃色葡萄球菌E、腸球菌4.下列那種敗血癥病死率最高A、金葡菌敗血癥B、綠膿桿菌敗血癥C、脆弱類(lèi)桿菌敗血癥D、大腸桿菌敗血癥E、念珠菌敗血癥5.治療敗血癥的關(guān)鍵是A、充足的營(yíng)養(yǎng)和維生素B、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡C、適量輸血、血漿或白蛋白D、合理選用抗菌藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥狀6.引起深部真菌病最常見(jiàn)的病原菌是A、新型隱球菌B、念珠菌C、曲霉菌D、放線菌E、毛霉菌7.革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素屬于A、血漿凝固酶B、腸毒素C、神經(jīng)氨酸酶D、胞璧酸E、脂多糖B1型題問(wèn)題22~25A.甲硝唑B.兩性霉素BC.哌拉西林D.青霉素(氨芐西林)+氨基糖苷類(lèi)E.頭孢他啶22.綠膿桿菌敗血癥首選23.腸球菌敗血癥首選24.厭氧菌敗血癥首選25.真菌敗血癥首選問(wèn)題26~29A.脆弱類(lèi)桿菌B.產(chǎn)堿桿菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌26.革蘭陰性桿菌敗血癥最常見(jiàn)的病原菌27.厭氧菌敗血癥最常見(jiàn)的病原菌28.真菌敗血癥最常見(jiàn)的病原菌29.革蘭陰陽(yáng)性球菌敗血癥最常見(jiàn)的病原菌答案部分A1型題1.C2.D3.D4.B5.D6.B7.EB1型題22.E23.D24.A25.B26.E27.A28.C29.DAIDSA1型題1、HIV不能通過(guò)下列哪種途徑傳播A、性接觸B、輸血C、母嬰D、握手E、共用注射器注射2、下列有關(guān)HIV基因的結(jié)論,哪項(xiàng)不對(duì)的A、gp120和gp41由env基因編碼B、p24由gag基因編碼C、rev能上調(diào)gag與env的表達(dá)D、nef能克制HIV的增殖E、U蛋白由HIV-2所含基因編碼3、HIV重要感染下列哪種細(xì)胞A、CD4+淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、皮膚上皮細(xì)胞4、HIV不可以用下列哪種方法消毒A、高壓濕熱消毒法B、B、75%的酒精C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線5、HIV感染后,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損,下列哪項(xiàng)不是重要機(jī)制A、病毒感染對(duì)T細(xì)胞的直接破壞B、被感染T細(xì)胞膜因其表達(dá)gp120,而與其它細(xì)胞互相融合,細(xì)胞被破壞C、HIV可以感染干細(xì)胞,使免疫細(xì)胞生成減少D、HIV感染B細(xì)胞,能使其大量破壞,抗體生成減少E、單核-吞噬細(xì)胞功能受損6、HIV感染后,可以臨床分為四期,有關(guān)I期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、為急性感染期B、病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀C、血中可以檢測(cè)到HIV及p24D、CD8+T細(xì)胞增高E、CD4+T細(xì)胞減少明顯7、有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、沒(méi)有任何臨床癥狀B、血中檢測(cè)不出HIVC、血中檢不出gp120及gp41D、有傳染性E、血中檢出p248、有關(guān)HIV感染臨床Ⅲ期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、表現(xiàn)為短期全身淋巴結(jié)腫大綜合癥B、全身有兩處或兩處以上淋巴結(jié)的腫大C、淋巴結(jié)腫大直徑在1cm以上,質(zhì)地柔韌,無(wú)壓痛,無(wú)粘連D、淋巴結(jié)活檢為反映性增生E、有傳染性9、有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯B、出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床免疫缺陷,導(dǎo)致各種機(jī)會(huì)性病原體感染D、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡波濟(jì)氏肉瘤、非霍奇金病等E、免疫缺陷并發(fā)其它的疾病,如慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎10.有關(guān)CDC與WHO提出的HIV感染的臨床分類(lèi)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、HIV感染臨床分為三大類(lèi),每類(lèi)根據(jù)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)和總淋巴細(xì)胞數(shù)又可分為三級(jí)B、A類(lèi)涉及急性HIV感染、無(wú)癥狀HIV感染C、B類(lèi)為連續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥D、C類(lèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,各種機(jī)會(huì)感染、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤及并發(fā)其它疾病E、1級(jí)為CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)>0.5×109/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>2.0×109/L11.高危人群出現(xiàn)下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的也許,下列哪項(xiàng)描述有誤A、體重下降10%以上B、慢性咳嗽或腹瀉1月以上C、間歇或連續(xù)發(fā)熱1月以上D、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹12.有關(guān)HIV的描述哪項(xiàng)不對(duì)的A、HIV在癥毒分類(lèi)上屬逆轉(zhuǎn)錄病毒科,慢病毒亞科B、HIV為有包膜的RNA病毒C、gp120為外膜蛋白,gp41為透膜蛋白,起協(xié)助HIV進(jìn)入宿主細(xì)胞的作用D、HIV有9個(gè)基因,涉及3個(gè)結(jié)構(gòu)基因和6個(gè)非結(jié)構(gòu)基因E、HIV所有的基因功能均已擬定,分為結(jié)構(gòu)基因和調(diào)節(jié)基因13.下述哪項(xiàng)不是艾滋病的重要轉(zhuǎn)播途徑A、性接觸傳B、注射及輸血和血制品傳播C、母嬰傳播D、器官移植傳播E、消化道傳播.14.HIV感染的重要臨床發(fā)展通過(guò)度為A、潛伏期,前驅(qū)期,艾滋病初期,和艾滋病晚期B、急性感染期,亞急性感染期,慢性感受染期和繼發(fā)機(jī)會(huì)性感受染期C、急性感染期,無(wú)癥狀期,連續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征期、艾滋病期D、無(wú)癥狀感期,癥狀明顯期,癥狀好轉(zhuǎn)期和恢復(fù)期E、急性感染期慢性感受染期,艾滋病晚期和后遺癥期15.對(duì)HI
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