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第第頁共12頁1C2D3A4B5A6C7C8A9A10D11D12D13D14D15B16C17C18B19A20D21B22B23D24A25D26A27B28B29D30B二、判斷題10x1V2V3x4x5x6x7x8V9V10x「12_13_14_15「6V17V18_19_20V21_22_23_24V25_26V27V28V29_30V三問答題1答：心肺復(fù)蘇的有效指征是：自主呼吸恢復(fù)、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤2.答：迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證（1）意識喪失：呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。（2）呼吸停止：視胸廓無起伏或棉纖維置口鼻處不被吹動。（3）心跳停止：觸摸頸動脈、股動脈無搏動。（4）瞳孔散大。3?答：01護(hù)理質(zhì)量管理制度02、病房管理制度03、護(hù)理查對制度04、分級護(hù)理制度05、健康教育制度06、患者身份識別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度08、護(hù)理文書書寫與質(zhì)量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度10護(hù)理查房制度11護(hù)理會診制度12、護(hù)理病例討論制度13病房消毒隔離制度14護(hù)理缺陷管理制度1護(hù)理安全（不良）事件主動報告制度2護(hù)理投訴管理制度15護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度16搶救工作制度4?答：（1）每小時巡視患者觀察患者的病情變化隨時做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。（2）根據(jù)患者病情定期測量生命體征。（3）根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施觀察用藥后反應(yīng)及效果做好各項護(hù)理記錄。（4）根據(jù)患者病情正確實施各種基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理和管路護(hù)理等實施安全措施防止發(fā)生并發(fā)癥。

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