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文檔簡介
2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能押題練習試卷A卷附答案單選題(共100題)1、(2019年真題)患者,女,29歲,孕29+6周,血壓160/100mmHg,尿蛋白(-),該患者降壓藥應(yīng)選用A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄貝沙坦E.哌唑嗪【答案】B2、用藥錯誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護士或患者給藥以及監(jiān)測用藥結(jié)果等。A.調(diào)劑室狹小、雜亂B.計算機醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷C.患者自行選購藥品、誤用劣藥D.老年、精神病、癡呆患者發(fā)生用藥錯誤E.藥師缺乏足夠的時間教育患者如何用藥【答案】D3、乳母服用青霉素,乳汁中青霉素的量低于總用藥量1%的機制是其A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】C4、男性紅細胞沉降率的正常范圍值A(chǔ).0~5mm/hB.0~10mm/hC.0~15mm/hD.0~20mm/hE.0~25mm/h【答案】C5、服藥期間不宜喝茶的藥物A.苯溴馬隆B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.琥珀酸亞鐵E.甲氨蝶呤【答案】D6、一處方中,開具“黃體酮用于排出輸尿管結(jié)石”,應(yīng)評判為A.無正當理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應(yīng)證用藥【答案】A7、血液制品應(yīng)放在()。A.專用倉庫B.低溫庫C.常溫庫D.涼暗庫E.陰涼庫【答案】B8、冠心病二級預防的“ABCDE”方案中,“D”是指A.β受體阻斷劑和血壓控制B.控制飲食和糖尿病C.健康教育和運動D.阿司匹林和ACEIE.控制膽固醇和戒煙【答案】B9、屬于妊娠C級毒性藥品的是A.水溶性維生素B.青霉素、頭孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.纈沙坦-氨氯地平【答案】C10、(2018年真題)患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就診,化驗結(jié)果顯示TSH增高FT3、FT4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉100μgqd治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是()A.早餐后半小時,頓服B.早餐前半小時,頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時間服用【答案】B11、心力衰竭的常用藥方案是A.醛固酮受體阻斷劑+β受體阻斷劑+ACEIB.醛固酮受體阻斷劑+α受體阻斷劑+B受體阻斷劑C.醛固酮受體阻斷劑+α受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑D.醛固酮受體阻斷劑+β受體阻斷劑+強心苷類E.醛固酮受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑+ACEI【答案】A12、某女性,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢:端坐體位,BP190/110mmHg,R30次/分,Bp108次/分,心界向左側(cè)擴大,雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.肺動脈栓塞E.慢性肺源性心臟病【答案】C13、屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是A.阿米替林B.氟西汀C.嗎氯貝胺D.文拉法辛E.米氮平【答案】D14、可告知患者采取如穿戴寬松的鞋襪和手套,避免反復揉搓手腳,避免長時間陽光直射等措施預防藥物不良反應(yīng)的是A.卡培他濱B.奧沙利鉑C.順鉑D.卡鉑E.氟尿嘧啶【答案】A15、(2015年真題)老年人使用可導致甲狀腺功能異常,肺毒性或Q-T間期延長,不宜作為心房顫動一線用藥的是()。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】D16、患者,女,27歲,2年前開始出現(xiàn)多汗、多食,近期因消瘦、心悸就診。查體:甲狀腺腫大,根據(jù)血T3、T4及TSH檢查結(jié)果,診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。A.海帶B.紫菜C.不含碘的食用鹽D.蝦皮E.碘鹽【答案】C17、外陰陰道假絲酵母菌病宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】A18、受精后半個月以內(nèi)A.女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩C.幾乎見不到藥物的致畸作用D.可產(chǎn)生形態(tài)或功能的異常而造成畸形E.葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等【答案】C19、醫(yī)師咨詢"他汀類藥物合用伊曲康唑或環(huán)丙沙星等",屬于A.禁忌證B.新藥信息C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥品不良反應(yīng)【答案】D20、處方的法律性質(zhì)主要是指()。A.因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師和藥師分別負有相應(yīng)的法律責任B.醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)和調(diào)配處方權(quán)C.藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)和開具處方權(quán)D.因處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師負有法律責任E.因處方差錯所造成的醫(yī)療差錯或事故,藥師負有法律責任【答案】A21、常用的抗腫瘤藥給藥途徑有:動脈、靜脈、肌內(nèi)、腔內(nèi)、口服五種途徑用于對組織無刺激性的藥物A.動脈注射B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.腔內(nèi)注射E.口服給藥【答案】C22、乙型肝炎病毒核心抗體為A.不能抑制HBV的增殖,出現(xiàn)在HBsAg轉(zhuǎn)陰之后,證明人體對HBsAg有一定的免疫清除率的指標B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝細胞受到HBV侵害后的一項指標C.為一種保護性抗體,表明人體具有一定免疫力的指標D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標記物E.為HBV復制的指標之一,位于HBV病毒顆粒的核心部位【答案】B23、抗類風濕關(guān)節(jié)炎藥物中,至少服用6個月才能宣布無效,長期大劑量服用可出現(xiàn)腎損害和骨髓抑制的是A.柳氮磺吡啶B.來氟米特C.氯喹D.青霉胺E.環(huán)孢素【答案】D24、患者,男,36歲。臨床診斷“大三陽”,其臨床意義是A.HBsAg陽性B.HBeAg陽性C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同為陽性D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同為陽性E.為最具有傳染性的一類肝炎,應(yīng)盡快隔離【答案】C25、口服普萘洛爾用于解救的是()A.硝西泮中毒B.瘦肉精中毒C.苯丙胺中毒D.氯丙嗪中毒E.苯巴比妥中毒【答案】B26、不宜與茶葉合用的藥物是A.磺胺類藥物B.辛伐他汀C.硫酸亞鐵D.左旋多巴E.對乙酰氨基酚【答案】C27、未發(fā)生卒中前預防卒中的發(fā)生所采取的措施屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.四級預防E.五級預防【答案】A28、患者,男,69歲,BMI27.8kg/mr,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。A.便秘B.腎損害C.口干D.共濟失調(diào)E.剝脫性皮炎【答案】B29、針對兒童,最方便、最安全、最經(jīng)濟的給藥途徑A.皮下注射B.靜脈給藥C.口服給藥D.局部給藥E.肌內(nèi)注射【答案】C30、ADR報表內(nèi)容填寫不齊全、等待補充,或因果關(guān)系難以定論,缺乏文獻資料佐證;可評價為A.可能B.很可能C.待評價D.可能無關(guān)E.無法評價【答案】C31、患者,女,39歲,有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg,用藥后30分鐘哮喘嚴重發(fā)作,大汗、發(fā)紺、強迫坐位。A.吸入倍氯米松B.吸入色甘酸鈉C.吸入沙丁胺醇D.口服麻黃堿E.口服氨茶堿【答案】C32、提高藥效、減少人體吸收的是A.利尿藥B.抗憂郁藥C.阿苯達唑D.氨基糖苷類E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】C33、患者,男,72歲,近期出現(xiàn)入睡困難,診斷為失眠癥,處方給予扎來普隆治療,適宜的劑量范圍是A.3~6mgB.5~10mgC.0.25~0.5mgD.20~50mgE.12~15mg【答案】B34、可造成肝臟損害,形成肝硬化或脂肪肝,減弱對藥物的代謝速度的是A.酒中的乙醇B.茶葉中的鞣酸C.食醋中的醋酸D.食鹽中的氯化鈉E.煙中的煙堿【答案】A35、解救慢性中重度鉛中毒患者給予A.驅(qū)鉛治療B.衛(wèi)生教育C.糖皮質(zhì)激素D.補充蛋白質(zhì)E.硫酸鈉(洗胃、導瀉)【答案】A36、告知"坦洛主要用于良性前列腺增生癥,不能作為抗高血壓藥"屬于A.禁忌證B.新藥信息C.藥品不良反應(yīng)D.藥物相互作用E.合理用藥信息【答案】A37、患兒,女,4歲半。身高110cm,體重15kg。一天前發(fā)熱(39.1℃),咽喉痛,無咳嗽,無吐瀉,家長在家選用退燒藥對癥治療,發(fā)病20h左右出現(xiàn)腹瀉,約2~5h,一次大便,量少,黃色粘液便,嘔吐1次。體格檢查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分。咽位充血,出現(xiàn)輕微脫水癥狀。雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及,腸鳴音活躍。實驗室檢查:WBC18.5×109/L(參考值4.0~10×109/L),糞便鏡檢可見紅、白細胞。A.藥用炭可以吸附細菌和毒素,可與抗生素同時服用?B.腹瀉可致電解質(zhì)丟失,故須特別注意補充?C.小檗堿和鞣酸蛋白不宜同時服用?D.首選口服補液,必要時靜脈補液?E.適時使用微生態(tài)制劑?【答案】A38、患兒,男,1歲3個月,因仍不能獨立行走而就診。經(jīng)詢問其母親,該患兒一直睡眠不好,夜哭較多,非常容易出汗,數(shù)次罹患呼吸道感染。查體:頭部有“枕禿”。實驗室檢查:血鈣水平低于正常值。診斷為“佝僂病”。A.10萬一l5萬IUB.15萬一30萬IUC.30萬一45萬IUD.30萬~60萬IUE.45萬~60萬IU【答案】B39、可主要引起淋巴細胞增多的疾病為A.過敏性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹等B.腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)C.胃潰瘍D.糖尿病E.急性、化膿性感染,包括局部感染和全身感染【答案】B40、患者,女,32歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區(qū)叩擊痛。血常規(guī)見WBC15×109/L,中性粒細胞百分比85%。尿常規(guī)見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野。A.羅紅霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.左氧氟沙星E.磺胺甲嗯唑【答案】D41、青霉素常采用的劑量單位是A.IUB.mgC.gD.μgE.ng【答案】A42、(2021年真題)治療非心源性栓塞性缺血性腦卒中,宜選用的藥物是()A.達比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林【答案】B43、哺乳期婦女泌尿道感染應(yīng)該選用的藥物是A.米諾環(huán)素B.磺胺嘧啶C.氨芐西林D.依托紅霉素E.左氧氟沙星【答案】C44、(2019年真題)患者,男,73歲,胃潰瘍病史2年,半年前出現(xiàn)靜止性震顫,搓丸樣,運動遲緩,面具臉,慌張步態(tài),該患者應(yīng)使用的藥物是A.多奈哌齊B.甲基多巴C.多巴絲肼(芐絲肼左旋多巴)D.司來吉蘭E.苯海索【答案】C45、(2021年真題)治療非心源性栓塞性缺血性腦卒中,宜選用的藥物是()A.達比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依諾肝素鈉E.華法林【答案】B46、評判為不規(guī)范處方的是A.無適應(yīng)證用藥B.黃連素用于細菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病人D.單張門急診處方超過5種藥品E.無正當理由不首選國家基本藥物【答案】D47、患者,男52歲,身高168cm,體重85kg,痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹脹E.水鈉潴留【答案】D48、服用頭孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】A49、規(guī)范處方行為與操作流程,歸屬于用藥錯誤預防策略中的A.人員培訓B.科學發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進E.倡導和建立正確的用藥安全文化【答案】C50、可診斷女性高尿酸血癥的是A.血尿酸為200μmol/LB.血尿酸為270μmol/LC.血尿酸為380μmol/LD.血尿酸為420μmol/LE.血尿酸為500μmol/L【答案】C51、伴有認知障礙的老年帕金森病患者,首選治療藥物為A.苯海索B.金剛烷胺C.復方左旋多巴D.司來吉蘭E.普拉克索【答案】C52、鐵劑聯(lián)用維生素CA.協(xié)同作用B.促進機體的利用C.作用不同的靶點D.延緩或降低抗藥性E.保護藥品免受破壞【答案】B53、患者,女,28歲,近一個月出現(xiàn)陰道分泌物增多,痛癢明顯,陰道檢查時發(fā)現(xiàn)粘稠的奶酪樣分泌物,經(jīng)驗治療首選的藥物是()A.甲硝唑B.咪康唑C.頭孢曲松鈉D.青霉素鈉E.克拉霉素【答案】B54、患者,女,64歲,患2型糖尿病,高脂血癥,給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo,瑞格列奈片1mgtidpo,阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.停用二甲雙胍腸溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀鈣片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片【答案】C55、化學刺激引起消化道黏膜損傷造成的腹瀉宜選用的藥物是A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活茵制劑D.雙八面體蒙脫石散E.左氧氟沙星【答案】D56、易產(chǎn)生過敏反應(yīng),如出現(xiàn)全身反應(yīng)需要給予抗組胺藥和激素進行處理的是A.氨氯地平B.順鉑C.紫杉醇D.多柔比星E.谷胱甘肽【答案】C57、處方中“合劑”的規(guī)范書寫是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.ung【答案】C58、患者,男,27歲,電話咨詢藥師朋友,告知目前正在歐洲旅游,從昨夜開始出現(xiàn)腹瀉,呈水樣便,起夜4次,希望藥師給出建議。有關(guān)藥師給予該患者的建議,錯誤的是A.口服左氧氟沙星膠囊0.2gtidB.口服補液鹽ORSⅢ50ml/kg,4~6h內(nèi)服完C.避免高脂肪、高糖飲食D.口服雙八面體蒙脫石散,與抗菌藥物同服E.病情加重應(yīng)及時就醫(yī)【答案】D59、患者,女,60歲,現(xiàn)病史:近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科處理;因背痛加重接受口服止痛治療。骨密度己L1~L4椎體T值-2.7SD,BMD749(mg/cm2);股骨頸T值-2.2SD,BMD602(mg/cm2)。醫(yī)生診斷為:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。A.妊娠期婦女禁用B.絕經(jīng)期超過2年以上的婦女可以應(yīng)用C.肝、腎功能不全者可應(yīng)用D.患有血栓栓塞性疾病者禁用E.治療期間出現(xiàn)子宮出血應(yīng)及時做婦科檢查【答案】C60、為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟性,將藥物治療的成本與產(chǎn)生的效用指標以貨幣進行評估,此藥物經(jīng)濟學評價方法是()A.成本-效益分析B.最小成本分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-費用分析【答案】A61、患者,女,27歲,妊娠5個月,確診為單純性外陰陰道假絲酵母菌病,首選用藥方案是A.口服甲硝唑400mg,每日2次,連服7日B.1:2服克林霉素300mg,每日2次,連用7日C.甲硝唑陰道栓(片)200mg,陰道用藥,每晚1次.連用7日D.咪康唑栓,陰道給藥,每晚1粒(200mg),連用7日E.口服伊曲康唑200mg,每日1次,連用3日【答案】D62、細菌感染患者可出現(xiàn)A.紅細胞/血紅蛋白減少B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板增多E.嗜堿性粒細胞減少【答案】B63、患者,女,45歲,既往有心律失常(Q-T間期延長)、低鉀血癥病史。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診,診斷為社區(qū)獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是A.莫西沙星B.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】A64、長期使用后突然停藥.可能引發(fā)心跳過速、心肌梗死的興奮劑是A.麻黃堿B.可卡因C.普萘洛爾D.人生長激素E.苯丙酸諾龍【答案】C65、屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的藥物是A.辛伐他汀B.依折麥布C.非諾貝特D.甲基多巴E.阿昔莫司【答案】A66、病例對照研究試驗結(jié)果屬于循證醫(yī)學證據(jù)級別的A.1級證據(jù)B.2級證據(jù)C.3級證據(jù)D.4級證據(jù)E.5級證據(jù)【答案】C67、禁與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用的藥物不包括()A.5-HT1A受體部分激動劑B.三環(huán)類藥物C.苯二氮類藥物D.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑E.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑【答案】C68、在骨骼疾病的診斷酶學中最重要的酶是A.LDHB.CKC.ALPD.ACPE.AST【答案】C69、治療缺鐵性貧血的首選藥物是A.葉酸B.維生素B12C.硫酸亞鐵D.維生素CE.硫酸鐵【答案】C70、對痛風急性發(fā)作者不宜服用,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風的是A.別嘌醇B.潑尼松C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.阿司匹林【答案】C71、下列藥物中,適用于急迫性尿失禁的藥物為A.米多君B.哌唑嗪C.奧昔布寧D.非那雄胺E.度他雄胺【答案】C72、可升高血細胞,用于化療所致的中性粒細胞減少癥的是A.硫酸亞鐵B.非格司亭C.維生素B12D.重組人促紅素E.蔗糖鐵【答案】B73、適用于高血壓伴前列腺增生癥的高血壓患者服用的藥物是A.多沙唑嗪B.阿利吉侖C.阿替洛爾D.氫氯噻嗪E.福辛普利【答案】A74、"對藥檢機構(gòu)檢查證明有質(zhì)量問題的藥品及時召回或調(diào)換"即A.反向追蹤B.藥品召回C.查找供貨方D.對可疑藥品進行封存E.對同批同種藥品就地封存【答案】B75、(2016年真題)患者,男,40歲,因肺結(jié)核使用抗結(jié)核藥后,四肢出現(xiàn)針刺感,導致這種癥狀的藥物是()。A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸【答案】A76、因不良反應(yīng)很小,可在老年人群中使用的治療失眠癥的藥物為A.艾司唑侖B.佐匹克隆C.雷關(guān)爾通D.米氮平E.唑吡坦和帕羅西汀聯(lián)用【答案】C77、患者潰瘍治愈后,因膝關(guān)節(jié)痛,需要長期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍發(fā)生風險,首選的預防藥物是()A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】A78、患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細菌性感染,處方如下:A.用牛奶服藥,減少對胃腸道的刺激B.服藥期間及停藥一周內(nèi),避免飲用含酒精飲品C.服藥時避免與鈣片同服,以免影響藥物的作用D.服藥期間,可能會發(fā)生便秘E.服藥期間,大便顏色可能會變成黑色【答案】A79、乙型肝炎病毒表面抗體為A.不能抑制HBV的增殖,出現(xiàn)在HBsAg轉(zhuǎn)陰之后,證明人體對HBsAg有一定的免疫清除率的指標B.不能抑制HBV的增殖,可反映肝細胞受到HBV侵害后的一項指標C.為一種保護性抗體,表明人體具有一定免疫力的指標D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標記物E.為HBV復制的指標之一,位于HBV病毒顆粒的核心部位【答案】C80、伴有甲狀腺功能亢進癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是()A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A81、靜脈滴注給予萬古霉素,滴注時間應(yīng)該控制的時間是A.6小時以上B.4小時以上C.2小時以上D.1小時以上E.0.5小時以上【答案】C82、患者,男性,36歲,主因“反復上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院。患者于入院3年前,餐后偶感上腹部隱痛不適,曾在當?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療(具體藥物及劑量不詳)后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始,上述癥狀發(fā)作較為頻繁,以胃灼痛為主,多以辛辣刺激及不良飲食為誘因,伴反酸及噯氣,并伴有黑便,呈糊狀,共排3次,每次約250g左右,同時伴有惡心?;颊咦园l(fā)病以來,無頭暈及頭痛,有惡心但無嘔吐,無胸悶及心慌,無咳嗽及咳痰,無腹瀉,體重未見明顯增減。查體:T36.2℃、P84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平軟,未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波,中上腹壓痛但無反跳痛,肝、脾未捫及,肝、腎區(qū)無叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音3~5次/分。輔助檢查:①便常規(guī):紅細胞滿視野,隱血陽性;②胃鏡檢查:胃壁左側(cè)有一1.5cm×2cm橢圓形潰瘍;③尿素酶試驗(+)。診斷結(jié)論:胃潰瘍合并上消化道出血,幽門螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周D.克拉霉素500mgbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid,療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid,療程2周【答案】B83、處方前記項下包括的項目()A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評價E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量【答案】A84、多數(shù)非甾體抗炎藥適宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】D85、通過滲入LDL顆粒核心中,影響脂蛋白代謝,尤其用于純合子型家族性高膽固醇血癥及黃色瘤患者的是()A.他汀類B.普羅布考C.煙酸類D.依折麥布E.膽酸螯合劑【答案】B86、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期,最易受外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導致胎兒發(fā)育異常。A.妊娠1~2周B.妊娠1~3周C.妊娠3~4周D.妊娠3~5周E.妊娠4~6周【答案】D87、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別,并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標明等級。A~X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個不同的危險度等級,一個是常用劑量的等級,另一個是超常劑量等級。A.青霉素B.門冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍【答案】D88、以下臨床聯(lián)合用藥中,藥物相互作用主要影響藥效學的是A.四環(huán)素同服硫酸亞鐵降低療效B.昆布片同服異煙肼導致藥效降低C.維生素C與多潘立酮同服吸收減少D.氫氯噻嗪減弱甲苯磺丁脲的降糖作用E.阿司匹林使同服的甲苯磺丁脲藥效增強【答案】D89、(2016年真題)患者,女,64歲,患2型糖尿病,高脂血癥,給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo,瑞格列奈片1mgtidpo,阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3-5天調(diào)整1次C.每次調(diào)整1-4單位D.開啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存E.冰凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再用【答案】D90、選擇性單胺氧化酶A抑制劑A.氯米帕明B.嗎氯貝胺C.氟伏沙明D.米氮平E.度洛西汀【答案】B91、他汀類與貝特類藥物聯(lián)合使用時,最容易出現(xiàn)的毒性風險是A.輸尿管結(jié)石B.十二指腸潰瘍C.急性心肌梗死D.橫紋肌溶解E.糖尿病性壞疽【答案】D92、易引起心動過緩的藥物是A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇E.多西紫杉醇【答案】D93、PBG高者宜選用的是A.格列喹酮B.格列本脲C.甲苯磺丁脲D.格列吡嗪控釋片E.格列齊特緩釋片【答案】A94、嚴重肝功能減退者服用經(jīng)肝、腎兩種途徑清除的藥物時A.避免使用B.必須減量應(yīng)用C.一般無需調(diào)整劑量D.須謹慎使用,必要時減量給藥E.需謹慎或減量,以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】B95、阿片類中毒出現(xiàn)呼吸抑制時給予()A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因胺【答案】A96、患者,男性,35歲,因間斷上腹痛5年、加重1周來診?;颊咦?年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛,空腹時明顯,進食后可自行緩解,有時夜間痛醒,無放射痛,有暖氣和反酸,常因進食不當或生氣時誘發(fā),每年冬春季節(jié)易發(fā)病。1周前因吃涼白薯后病情再犯,腹痛較前加重。發(fā)病以來無惡心、嘔吐和嘔血,飲食尚可,二便正常,無便血和黑便,體重無明顯變化。既往體健,無肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史,無手術(shù)、外傷和藥物過敏史,無煙酒嗜好。A.遺傳因素B.胃竇部幽門螺桿菌感染C.化學物質(zhì)的刺激D.吸煙E.強烈的精神刺激【答案】B97、飲用含葡萄柚汁的飲料可能影響一些藥物藥動學的機制是A.抑制CYP1A2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.誘導CYP3A4E.誘導CYP2C19【答案】B98、舒肝丸與甲氧氯普胺合用A.兩者合用作用相反,互相降低藥效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低療效D.合用后增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒E.合用后發(fā)生中和反應(yīng),降低療效【答案】A99、(新生兒期的藥動學特點)藥物代謝酶系不成熟或分泌不足,2周后肝功能趨于完備可影響A.藥物代謝B.藥物排泄C.藥物中毒D.藥物吸收E.藥物分布【答案】A100、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥品對胎兒的危害,將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別卡托普利在妊娠中晚期使用屬于藥物妊娠毒性分級A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】D多選題(共50題)1、下列關(guān)于孕婦用藥的敘述哪些是正確的A.凡屬臨床驗證的新藥、療效不肯定的藥物都不要用于孕婦B.應(yīng)用抗生素之前最好進行藥敏試驗C.妊娠前3個月不宜應(yīng)用甲硝唑D.疑為真菌感染,應(yīng)做真菌培養(yǎng)E.分娩前不宜使用氯霉素【答案】ABCD2、藥師在開展藥學服務(wù)時應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥,應(yīng)做到A.反復交代藥物的用法用量,直至患者完全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物,應(yīng)貼附提示標簽C.有條件者應(yīng)配備分劑量藥盒D.書面寫清楚用法并交代清晰E.盡量采用專業(yè)術(shù)語,使患者充分了解藥物信息【答案】ABCD3、(2015年真題)醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑部門應(yīng)實行專用處方,專用賬冊,專冊登記,專柜加鎖,專人負責管理的藥品是()。A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.第二類精神藥品D.貴重藥品E.高危藥品【答案】BC4、能引起藥源性神經(jīng)損害的藥物包括A.奎寧B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奧美拉唑【答案】ABCD5、以下有關(guān)“影響藥品質(zhì)量的環(huán)境因素”敘述中,正確的是A.空氣B.日光C.振蕩D.溫度過高與過低E.濕度過大與過小【答案】ABCD6、使用血液制品的管理規(guī)定包括A.將調(diào)劑處方保存3年B.慎用人血白蛋白等制品C.嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,特別是D.對使用者進行有效的血液警戒和藥物警戒E.注意產(chǎn)品中硫柳汞等防腐劑、穩(wěn)定劑的不良反應(yīng)或潛在風險【答案】BCD7、服用以下藥物時,可出現(xiàn)結(jié)晶尿的是A.順鉑B.巰嘌呤C.磺胺藥D.撲米酮E.氨芐西林【答案】BCD8、臨床上稱為“大三陽”的乙型肝炎患者血清免疫學檢查呈陽性的標志物有A.乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)B.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)C.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)D.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)E.乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)【答案】CD9、在藥師與患者進行溝通的注意事項中,正確的是A.認真聆聽B.盡量使用短句C.盡量提供更多的信息D.盡量避免使用專業(yè)術(shù)語E.使用開放式的提問方式【答案】ABD10、下列處方用藥中,屬于"聯(lián)合用藥不適宜"的情況是A.濫用人血白蛋白B.無治療指征盲目補鈣C.應(yīng)用兩種一藥多名的藥物D.將脂肪乳用于急性胰腺炎患者E.細菌性腹瀉給予小檗堿、鹽酸地芬諾酯【答案】C11、從國際交流和國內(nèi)實踐看,藥師還可以深入開展的工作有A.藥物警戒B.藥物重整C.藥物評價D.個體化藥物治療E.藥物治療管理【答案】ABCD12、β受體激動劑不能應(yīng)用于哪些類型的哮喘患者A.心血管功能不全B.高血壓C.甲亢D.孕婦E.消化不良【答案】ABCD13、"驅(qū)鉛治療"鉛中毒的常用絡(luò)合劑有A.二巰丙醇B.亞硝酸鈉C.二巰丁二鈉D.依地酸鈣鈉E.噴替酸鈣鈉【答案】CD14、"緩瀉藥服用的注意事與患者教育"包括A.糖尿病患者慎用緩瀉藥B.乳酸血癥患者禁用乳果糖C.盡量少用或不用緩瀉藥;便秘緩解,就應(yīng)停用D.番瀉葉、蘆薈、大黃等含蒽醌類瀉藥會發(fā)生結(jié)腸黑變病E.長期服用刺激性瀉劑可能引起瀉劑性腸病,產(chǎn)生瀉劑依賴【答案】BCD15、根據(jù)《中國高警示藥品推薦目錄2019版》,下列藥品屬于高警示藥品是A.20%葡萄糖注射液B.羅庫溴銨C.維庫溴銨D.異維A酸片E.胰島素【答案】ABCD16、患者,男,72歲,患有十二指腸潰瘍,青霉素皮試陽性,可推薦的四聯(lián)治療方案中抗生素組合有A.四環(huán)素+甲硝唑B.四環(huán)素+左氧氟沙星C.克拉霉素+呋喃唑酮D.克拉霉素+左氧氟沙星E.阿莫西林+左氧氟沙星【答案】ABCD17、深靜脈血栓形成的患者使用抗凝藥物,下列說法正確的是()A.使用肝素時,應(yīng)監(jiān)測部分凝血活酶時間(APTT)B.使用華法林時,應(yīng)監(jiān)測INR值C.當血小板計數(shù)D.INR穩(wěn)定在2.0~3.0并持續(xù)24小時后停用低分子肝素,繼續(xù)華法林治療E.為避免靜脈炎的發(fā)生,盡量采用肌內(nèi)注射【答案】ABCD18、HMG-CoA還原酶抑制劑應(yīng)用中預防肌病的原則錯誤的是A.宜從小劑量開始用藥B.告知患者發(fā)生肌痛、肌無力隨時報告C.CPK水平高于正常上限的10倍應(yīng)停藥D.出現(xiàn)橫紋肌炎,伴嚴重感染不應(yīng)停用E.可與貝丁酸類合用【答案】D19、關(guān)于駕駛員用藥防范措施,下列敘述正確的是A.開車前2小時慎用所有影響人反應(yīng)能力的藥物,或服后休息6小時再開車B.易產(chǎn)生嗜睡的藥物,服用的最佳時間為睡前半小時C.過敏時選用對中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過敏藥如咪唑斯汀、氯雷他定D.感冒時用不含鎮(zhèn)靜藥和抗過敏藥的日片E.注射胰島素和服用降血糖藥后稍事休息【答案】BCD20、醫(yī)療機構(gòu)制劑使用管理規(guī)定包括A.將調(diào)劑處方保存2年B.嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證C.只能在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)憑醫(yī)師處方使用,不得進入市場D.醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑使用,不得超出規(guī)定的期限、數(shù)量和范圍E.遇到災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場沒有供應(yīng)時,需要調(diào)劑使用的需提出申請【答案】CD21、(2017年真題)氰化物中毒的解毒劑有()A.亞硝酸鈉B.亞甲藍C.硫代硫酸鈉D.納洛酮E.二巰丙醇【答案】ABC22、下述抗高血壓藥物治療原則中,正確的是A.降壓谷峰比值>20%B.采用較小的有效劑量C.合用兩種或多種抗高血壓藥D.選擇一日1次給藥、能持續(xù)24小時作用的藥物E.血壓平穩(wěn)控制1~2年后,酌情逐漸減少藥物品種和劑量【答案】BD23、目前在我國廣泛應(yīng)用的保肝藥物有A.水飛薊素B.雙環(huán)醇C.多烯磷脂酰膽堿D.甘草酸二銨E.S-腺苷蛋氨酸【答案】ABCD24、"藥歷"的作用和意義是A.便于藥師應(yīng)對患者及家屬的投訴B.是開展個體化藥物治療的重要依據(jù)C.是藥師進行規(guī)范化藥學服務(wù)的具體體現(xiàn)D.是保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟的重要措施E.是藥師發(fā)現(xiàn)、分析、解決用藥有關(guān)問題的技術(shù)檔案【答案】BC25、短暫性腦缺血發(fā)作患者,選用華法林抗凝治療的適應(yīng)證有()A.伴發(fā)房顫B.先天性心臟病C.人工機械瓣膜D.感染性心內(nèi)膜炎E.風濕性二尖瓣病變【答案】AC26、下列藥品中,易風化的常用藥品有A.呋塞米B.硫酸鎂C.腎上腺素注射劑D.可待因E.阿托品【答案】BD27、藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括A.處方用藥與臨床診斷的相符性B.劑量、用法和療程的正確性C.選用劑型與給藥途徑的合理性D.是否有藥物不良相互作用和配伍禁忌E.是否注明必須做皮試的藥品的過敏試驗及結(jié)果的判定【答案】ABC28、重復服用阿司匹林可能導致的后果有A.出血B.胃潰瘍C.胃疼D.體溫降低E.血尿酸升高【答案】ABC29、國內(nèi)藥歷推薦格式欄目包括A.基本情況?B.病歷摘要?C.用藥記錄?D.用藥評價?E.帶教老師點評?【答案】ABCD30、下列藥物中,易受光線影響而變質(zhì),需要遮光保存的藥物有A.腎上腺素B.維生素K1C.硝普鈉D.磷酸鋁E.甲鈷胺【答案】ABC31、患者,男,21歲,因口腔潰瘍購藥,藥師的用藥指導正確的有A.可應(yīng)用0.5%甲硝唑含漱液,于早、晚刷牙后含漱,每次15~20ml,含漱30秒后再吐出B.患處貼敷地塞米松粘貼片,每處1片,一日內(nèi)總量不能超過3片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患處,噴藥時不要吸氣D.取適量復方甘菊利多卡因凝膠涂于潰瘍局部,每日3次E.使用氯己定含漱液漱口后,應(yīng)立刻刷牙【答案】ABCD32、藥品評價包括A.藥物劑量B.質(zhì)量C.有效性D.安全性E.經(jīng)濟性【答案】BCD33、關(guān)于苯海索的使用,下列說法正確的為A.與左旋多巴聯(lián)合使用需隔開2~3小時B.與三環(huán)類抗抑郁藥合用會增強抗膽堿作用C.與MAO抑制劑合用會增強抗膽堿作用D.癥狀一旦控制,需立即停藥E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】ABC34、新生兒期用藥不良反應(yīng)發(fā)生的影響因素A.用藥錯誤B.藥品質(zhì)量C.藥效學差異D.藥動學差異E.用藥資料匱乏【答案】ACD35、二巰丙醇救治急性汞中毒的注意事項有A.注射部位要交替B.
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