臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試試

1.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］再障的發(fā)病機(jī)制包括下列哪些因素（）。A.造血干細(xì)胞異常B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機(jī)制異常D.遺傳傾向E.隱性遺傳【解讀】再障的發(fā)病機(jī)制包括：造血干細(xì)胞異常、造血微環(huán)境缺陷、免疫機(jī)制異常和遺傳傾

向等。ABC2.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］體內(nèi)有血小板聚集最常見(jiàn)于（）。A.淋巴瘤B.HbS病C.珠蛋白生成障礙性貧血D.彌散性血管內(nèi)凝血E.巨幼細(xì)胞性貧血【解讀】彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維

蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性減

低。D.［寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)］寄生蟲(chóng)的生活史是指（）。A.寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程B.寄生蟲(chóng)發(fā)育和繁殖的方式C.寄生蟲(chóng)無(wú)性生殖和有性生殖的全過(guò)程D.寄生蟲(chóng)寄生生活的整個(gè)過(guò)程E.寄生蟲(chóng)在中間宿主和終宿主的寄生活動(dòng)【解讀】寄生蟲(chóng)的生活史是指寄生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程。A.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］在選擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)，可以不考慮（）。A.動(dòng)物的敏感性B.動(dòng)物的品系C.動(dòng)物的性別D.動(dòng)物的年齡E.動(dòng)物的顏色【解讀】通常按實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁筮x擇實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，選擇時(shí)應(yīng)考慮如下幾點(diǎn)：①根據(jù)實(shí)驗(yàn)的要求而選擇不同的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物；②選用動(dòng)物的數(shù)量必須符合統(tǒng)計(jì)學(xué)上預(yù)計(jì)數(shù)字的需要；③根據(jù)實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)也可選不同品系的動(dòng)物，其目的在于使動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果有規(guī)律性、重復(fù)性和可比性；④由于同一種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在著個(gè)體差異，還應(yīng)注意個(gè)體的選擇，如年齡、性別和生理狀態(tài)等。E.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］按貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)，下列哪項(xiàng)除外（）。A.正常細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.單純紅細(xì)胞性貧血【解讀】按形態(tài)學(xué)分類(lèi)，貧血可分為：正常細(xì)胞性貧血、細(xì)胞低色素性貧血、單純紅細(xì)胞性貧血及大細(xì)胞性貧血。D.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查的標(biāo)本是（）。A.隨機(jī)尿B.晨尿C.餐后尿24小時(shí)尿3小時(shí)尿【解讀】3h尿一般是收集上午6?9時(shí)段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率

檢查等。E.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］伊紅染色活精子率的參考范圍為（）。A.N55%B.N60%C.N65%D.N70%E.N75%【解讀】有生育力男性精子存活率應(yīng)三75%。E.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］在堿性尿液中，磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)晶多呈何種顏色（）。A.紅色B.粉紅色C.土黃色D.灰白色E.草綠色【解讀】磷酸鹽和碳酸鹽使尿呈淡灰色、白色渾濁。D.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］酸性尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)為（）。A.皺縮、體積小，呈桑葚形B.體積膨脹、無(wú)色C.存在一定時(shí)間，但體積小D.邊緣不規(guī)則E.無(wú)明顯變化【解讀】C.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細(xì)胞稱(chēng)為（）。A.紅細(xì)胞呈多形性B.復(fù)粒細(xì)胞C.大圓上皮細(xì)胞D.閃光細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞【解讀】腎小管上皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡分布不規(guī)則，有時(shí)見(jiàn)出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時(shí)又稱(chēng)復(fù)粒細(xì)胞。B.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］以下示意圖是哪一種ELISA檢測(cè)模式（）。A.間接法B.雙抗體夾心法測(cè)抗原C.競(jìng)爭(zhēng)法測(cè)抗體D.捕獲法E.競(jìng)爭(zhēng)法測(cè)抗原【解讀】雙抗體夾心法測(cè)抗原的操作步驟如下：①將特異性抗體與固相載體連接，形成固相抗體，洗滌；②加受檢標(biāo)本，讓標(biāo)本中的抗原與固相載體上的抗體結(jié)合；③加酶標(biāo)抗體；④加底物。B12.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］診斷胎兒是否患有遺傳性疾病或進(jìn)行胎兒性別的基因診斷，應(yīng)選擇妊娠

幾周的羊水（）。10?15周16?20周20?25周25?30周30?35周【解讀】診斷胎兒是否患有遺傳性疾病或進(jìn)行胎兒性別的基因診斷一般選擇妊娠16?20周

經(jīng)羊膜穿刺，取羊水20?30ml送檢。B13.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］溶血空斑形成實(shí)驗(yàn)中，空斑的大小表示（）。A.抗體生成細(xì)胞的多少B.抗體生成細(xì)胞的種類(lèi)C.細(xì)胞的大小D.抗體生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少E.吞噬細(xì)胞的活性【解讀】溶血空斑形成實(shí)驗(yàn)中，每一個(gè)空斑表示一個(gè)抗體形成細(xì)胞，空斑的大小則表示抗體

生成細(xì)胞產(chǎn)生抗體的多少。D.［寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)］人獸共患寄生蟲(chóng)病的定義是（）。A.脊椎動(dòng)物傳給人的寄生蟲(chóng)病B.人傳給脊椎動(dòng)物的寄生蟲(chóng)病C.脊椎動(dòng)物與人之間自然地傳播著的寄生蟲(chóng)病D.脊椎動(dòng)物之間自然地傳播著的寄生蟲(chóng)病E.人與人之間自然地傳播著的寄生蟲(chóng)病【解讀】在人體寄生蟲(chóng)病中，有的寄生蟲(chóng)病可以在脊椎動(dòng)物和人之間自然傳播著，稱(chēng)為人畜

共患寄生蟲(chóng)病。C.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］胎兒彎曲菌是（）。A.革蘭陽(yáng)性彎曲桿菌B.革蘭陽(yáng)性桿菌C.革蘭陰性彎曲桿菌D.革蘭陰性小球菌E.革蘭陰性芽胞桿菌【解讀】胎兒彎曲菌屬與彎曲菌屬，呈革蘭陰性。C.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］屬于急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有（）。PML-RARaRARa-PMLPLM-RARat（15；17）t（2；8）（q23；q21）【解讀】急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）70%?90%的APL具有特異性的染色體易位t（15；17）,是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t（15；17）染色體易位使17號(hào)染色體上的A酸受體基因（RARa）基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血?。≒ML）基因發(fā)生融合，形成

PML-RARa融合基因。ABD.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］銅綠假單胞菌引起的局部感染常見(jiàn)于（）。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染E.介入性治療后【解讀】銅綠假單胞菌引起的局部感染常見(jiàn)于燒傷或創(chuàng)傷后。B.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為（）。A.n啶酯類(lèi)B.魯M諾C.三聯(lián)吡啶釘HRPAP【解讀】電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定中常用的發(fā)光底物為三聯(lián)吡啶釘。C.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］抗體分子在血清中不會(huì)發(fā)生自然沉淀，其主要原因是（）。A.抗體分子周?chē)纬伤瘜覤.抗體分子電荷的相吸作用C.抗體分子帶正電D.抗體分子帶負(fù)電E.抗體分子不是膠體分子【解讀】抗體是球蛋白，多數(shù)抗原也是蛋白質(zhì)，它們?nèi)芙庠谒薪詾槟z體溶液，不會(huì)發(fā)生自然沉淀。若溶液pH偏高，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，周?chē)霈F(xiàn)極化的水分子，形成水化層，而當(dāng)抗原抗體的結(jié)合，使表面電荷減少或消失，電子云也消失，水化層變薄，蛋白質(zhì)由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體。若繼續(xù)加入電解質(zhì)則形成可見(jiàn)的抗原抗體復(fù)合物。A.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］最適宜用來(lái)鑒別慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）與類(lèi)白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)

染色是（）。A.過(guò)氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.a一丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制實(shí)驗(yàn)E.蘇丹黑B染色【解讀】做堿性磷酸酶染色時(shí)，慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低；類(lèi)白血病反應(yīng)時(shí)

的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來(lái)鑒別慢粒和類(lèi)白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。C.［微生物學(xué)檢驗(yàn)］下列物質(zhì)中最耐熱的是（）。A.白喉毒素B.肉毒毒素C.破傷風(fēng)毒素D.內(nèi)毒素E.金黃色葡萄球菌腸毒素【解讀】?jī)?nèi)毒素的性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱，需加熱160c經(jīng)2?4h,或用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或強(qiáng)氧化劑加

溫煮沸30min才滅活。其余四種為外毒素，不耐熱。D.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)］可將IgG裂解成F（ab‘）2和數(shù)個(gè)小片段的酶是（）。A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內(nèi)切酶E.B—內(nèi)酰胺酶【解讀】胃蛋白酶水解IgG,形成一個(gè)F（ab‘）2段和幾個(gè)小肽段。B.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］混入較多精囊液時(shí)，前列腺液理學(xué)程查為（）。A.呈乳白色稀薄B.顯著減少甚至無(wú)液可采pH可增高pH為6.3?6.5E.呈紅色【解讀】正常前列腺液呈弱酸性，pH6.3?6.5,50歲以上者或混入精囊液較多時(shí)pH可增高。C24.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］腦脊液中氯化物含量增高的是（）。A.尿毒癥B.Addison病C.嚴(yán)重糖尿病D.病毒性腦膜炎￡.心力衰竭【解讀】腦脊液中氯化物增高主要見(jiàn)于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎或腦炎。ADE25.［臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)］正常女性血紅蛋白的參考范圍為（）。100?120g/L100?150g/L120?160g/L110?150g/L160?180g/L【解讀】D

26.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］缺鐵性貧血包括（）。A.珠蛋白合成減少B.缺鐵性紅細(xì)胞生成C.血清鐵減少D.儲(chǔ)存鐵缺乏E.DNA合成障礙【解讀】缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為：儲(chǔ)存鐵下降甚至消失，血清鐵蛋白下降，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，紅細(xì)胞和血紅蛋白明顯減少，并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。BCD.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］下列對(duì)凝血酶敏感的是（）。A.因子IB.因子VC.因子皿D.因子E.以上都是【解讀】對(duì)凝血酶敏感的凝血因子包括因子I、因子V、因子皿和因子。E.［寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)］環(huán)卵沉淀實(shí)驗(yàn)（C0PT）常用于下列何種疾病的免疫診斷（）。A.肝吸蟲(chóng)病B.血吸蟲(chóng)病C.豬囊尾蚴病D.絲蟲(chóng)病E.鞭蟲(chóng)病【解讀】環(huán)卵沉淀實(shí)驗(yàn)（C0PT）是國(guó)內(nèi)診斷血吸蟲(chóng)病最常用的方法之一。適用于血吸蟲(chóng)病的

輔助診斷、療效考核、流行病學(xué)調(diào)查及疫情監(jiān)測(cè)。B.［臨床血液學(xué)檢驗(yàn)］下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶貧的是（）。A.溫反