內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬卷附答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________‘三凹征'是指？[單選題]*胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(正確答案)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯下陷胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在吸氣時明顯下陷胸骨上窩、鎖骨上窩、縱隔在呼氣時明顯下陷胸骨上窩、鎖骨下窩、縱隔在吸氣時明顯下陷患者男,65歲。久病體弱、長期臥床、排痰無力,護(hù)士可協(xié)助胸部叩擊以排痰，下列叩擊方法錯誤的是?[單選題]*護(hù)士五指并攏形成空心狀叩擊應(yīng)由內(nèi)向外(正確答案)患者取坐位或側(cè)臥位叩擊應(yīng)自下而上叩擊力量應(yīng)適中內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是[單選題]*同側(cè)偏癱對測偏癱交叉性癱瘓同側(cè)偏癱伴偏盲出現(xiàn)三偏癥狀(正確答案)患者男，51歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，胸部X線片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是[單選題]*健側(cè)臥位左側(cè)臥位右側(cè)臥位右側(cè)臥位，床腳抬高30~50cm左側(cè)臥位，床腳抬高30~50cm(正確答案)患者男，50歲?；贾夤軘U(kuò)張5年，突然咯血約150ml，隨即出現(xiàn)胸悶、氣促、張口瞪目、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。下列護(hù)理措施正確的是[單選題]*不可將頭偏向一側(cè)患者取坐位鼓勵其將血咽下，減少失血迅速清除口鼻腔內(nèi)的血凝塊(正確答案)無效時面罩給氧解除呼吸道阻塞患者男，69歲，COPD病史16年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體:神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，動脈血氣分析:PaO255mmHg，PaCO260mmHg。經(jīng)治療后病情緩解，此時正確的健康指導(dǎo)是[單選題]*適當(dāng)鍛煉，低糖低蛋白飲食避免感冒，長期使用抗生素加強營養(yǎng)，低糖低蛋白飲食長期使用抗生素，加強營養(yǎng)避免感冒，進(jìn)行縮唇呼吸及腹式呼吸(正確答案)患者女，66歲?；悸灾夤苎?、阻塞性肺氣腫16年。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時，要求蠟燭火焰距離患者的口唇[單選題]*25~30cm20~25cm15~20cm(正確答案)10~15cm5~10cm慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是[單選題]*左心功能不全右心功能不全(正確答案)腎功能不全呼吸衰竭下腔靜脈血栓慢性肺心病，肺、心功能失代償期，臨床最突出的表現(xiàn)是[單選題]*右心衰竭左心衰竭呼吸衰竭(正確答案)呼吸困難喘息患者男，57歲。臨床診斷為慢性肺源性心臟病、I型呼吸衰竭。該患者不可能出現(xiàn)[單選題]*發(fā)紺皮膚干燥(正確答案)呼吸深快心率、血壓變化球結(jié)膜充血水腫可導(dǎo)致左心室后負(fù)荷過重的情況是[單選題]*原發(fā)性高血壓(正確答案)二尖瓣狹窄肺動脈高壓主動脈瓣關(guān)閉不全室間隔缺損房性期前收縮心電圖特征中，下列描述正確的是[單選題]*P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與實性P波相同期前收縮的代償間歇多不完全(正確答案)PR間期大于0.20秒房性期前收縮的P波后可無QRSQRS波群寬大畸形某心臟病患者堅持自測脈搏并隨時記錄，但最近其在做出心電圖后發(fā)現(xiàn)自己的心率與脈率不一致，心率90次分，脈率為75次/分，患者出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因是[單選題]*顱內(nèi)壓過高發(fā)生了三度房室傳導(dǎo)阻滯自測脈搏方法有誤發(fā)生了心房顫動(正確答案)出現(xiàn)了洋地黃中毒腦出血最常見的病因是[單選題]*高血壓(正確答案)動脈瘤血液病動靜脈畸形腦淀粉樣血管瘤患者男，65歲,因在家打掃衛(wèi)生拖地突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于[單選題]*V1~V4導(dǎo)聯(lián)V1~V3導(dǎo)聯(lián)(正確答案)V3~V5導(dǎo)聯(lián)V6、1、aVL導(dǎo)聯(lián)V1~V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)患者女57歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病，2日前出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應(yīng)首先考慮的是[單選題]*風(fēng)濕活動致關(guān)節(jié)肌肉疼痛下肢動脈栓塞(正確答案)下肢靜脈血栓形成化膿性關(guān)節(jié)炎骨髓炎肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是[單選題]*脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放(正確答案)腹水、肝大、貧血肝大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放側(cè)支循環(huán)建立和開放、貧血、脾大側(cè)支循環(huán)建立和開放、貧血、脾大患者男，44歲。肝硬化病史2年。近日經(jīng)常出現(xiàn)鼻和牙齦出血。該患者出血的最主要原因是[單選題]*脾功能亢進(jìn)血小板數(shù)目減少貧血毛細(xì)血管脆性增加肝合成的凝血因子減少(正確答案)患者女,28歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診。診斷為急性腎盂腎炎。中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)菌數(shù)大于[單選題]*10/ml102/ml103/ml104/ml105/ml(正確答案)在我國慢性腎衰最常見的病因是[單選題]*結(jié)石慢性腎小球腎炎(正確答案)多囊腎糖尿病腎病腎盂腎炎患者男，40歲，有慢性腎衰竭病史5年，近日查血紅蛋白50g/L，血肌酐785umol/L，該患者發(fā)生貧血的主要原因是[單選題]*骨髓抑制腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少(正確答案)血液透析過程失血紅細(xì)胞壽命縮短紅細(xì)胞破壞過多患者男，50歲，胃癌術(shù)前?；颊哌M(jìn)食后上腹部飽脹不適，大量嘔吐，嘔吐物中有宿食,護(hù)士在護(hù)理該患者時應(yīng)考慮可能出現(xiàn)了[單選題]*胃穿孔胃出血幽門梗阻(正確答案)胃息肉十二指腸潰瘍"患者男，66歲。體溫38.6℃，全身有小出血點，頭暈，乏力。血常規(guī)檢查:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.0x102/L.白細(xì)胞3.0x109/L.血小板70x109/L確診為再生障礙性貧血，其發(fā)熱的主要原因是"[單選題]*營養(yǎng)不良缺乏成熟的中性粒細(xì)胞(正確答案)缺氧出血新陳代謝旺盛患者男，46歲?；肌奥粤＜?xì)胞白血病”3年，近日來出現(xiàn)原因不明的高熱,胸骨疼痛難忍，脾迅速增大，此情況需考慮[單選題]*類白血病反應(yīng)脾功能亢進(jìn)急性白血病慢性粒細(xì)胞性白血病急性變(正確答案)白血病細(xì)胞浸潤"患者女，38歲。因“ITP”入院。查體:T38.8℃牙齦滲血，四肢皮膚多處瘀斑。實驗室檢查:紅細(xì)胞計數(shù)3.0x1012/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計數(shù)60x109/L，血小板18x109/L。目前對該病人最需要關(guān)注的護(hù)理診斷/問題是"[單選題]*"體溫過高"活動無耐力有感染的危險潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血(正確答案)營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要患者女，,36歲。診斷甲亢后即行甲狀腺次全切除手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高熱，心率150次/分，煩躁不安，大汗淋漓。首先考慮的診斷是[單選題]*甲亢癥狀加重甲亢術(shù)后感染甲亢危象(正確答案)甲亢危象前期甲亢術(shù)后感染性腹瀉"患者女，57歲。近日體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.3mmol/L，無多尿、多飲、多食、體重下降等癥狀，應(yīng)采取的措施是"[單選題]*進(jìn)一步檢查，以明確診斷(正確答案)不需要處理身心休息為主應(yīng)用降糖藥物避免勞累，輕便工作患者男，60歲，診斷為2型糖尿病，，身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評估后，建議其做有氧運動，為掌握好運動量，運動時適宜的心率應(yīng)該是[單選題]*110次/分(正確答案)115次/分120次/分125次/分130次/分患者男，55歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎服用阿司匹林，護(hù)理人員囑其飯后服用的目的是[單選題]*降低藥物的毒性提高藥物的療效減少對消化道的刺激(正確答案)減少對肝的損害避免尿少時析出的結(jié)晶癲癇強直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護(hù)理措施是[單選題]*迅速控制抽搐發(fā)作(正確答案)注意保暖防止感染高流量吸氧防止外傷對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述正確的是*基本病變是滑膜炎(正確答案)發(fā)病與自身免疫有關(guān)(正確答案)有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(正確答案)類風(fēng)濕因子為陽性(正確答案)不引起臟器損害患者男，32歲。被車撞傷腰骶部4天，呼吸困難9小時，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入我院。診斷為急性呼吸窘迫綜合征。以下關(guān)于呼吸窘迫綜合征的說法正確的是*主要表現(xiàn)為嚴(yán)重低氧血癥和急性進(jìn)行性呼吸窘迫(正確答案)早期體征可無異常(正確答案)迅速糾正低氧血癥是搶救ARDS最重要的措施(正確答案)低濃度、低流量吸氧機(jī)械通氣是治療呼吸窘迫綜合征的重要措施(正確答案)對于動脈硬化性腦梗死，護(hù)理正確的是*保持安靜，避免搬動(正確答案)頭部冰袋冷敷不能進(jìn)食者及早鼻飼(正確答案)定時測血壓(正確答案)發(fā)病2周后可作肢體功能鍛煉(正確答案)患者女，25歲。近1周間斷痰中帶血，入院治療。5分鐘前患者突然開始咯血，護(hù)士立即采取的搶救措施中正確的是*輕拍背部(正確答案)取半臥位保持呼吸通暢(正確答案)必要時可使用呼吸興奮劑(正確答案)可使用較粗鼻導(dǎo)管進(jìn)行機(jī)械吸引(正確答案)患者男，56歲。慢性腎衰竭4年，2個月前出現(xiàn)進(jìn)餐時上腹飽脹，惡心嘔吐，近3天加重入院治療。查體:尿量減少。內(nèi)生肌酐清除率20ml/min。下列飲食方案正確的是*高熱量飲食(正確答案)低鉀飲食(正確答案)低蛋白飲食(正確答案)高磷飲食高維生素飲食(正確答案)患者女，58歲。癲癇強直陣攣發(fā)作，為防止窒息采取的護(hù)理措施正確的是*就地平臥，頭偏向一側(cè)(正確答案)移走患者身邊危險物品(正確答案)迅速喂藥以終止發(fā)作立即吸氧(正確答案)上下齒間墊軟布(正確答案)患者男，53歲。類風(fēng)濕病史8年，近幾日無明顯誘因出現(xiàn)關(guān)節(jié)脹痛加重，晨僵明顯，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期時采用措施正確的是*給予非甾體抗炎藥(正確答案)加強關(guān)節(jié)的功能鍛煉保持關(guān)節(jié)功能位(正確答案)增加臥床休息時間(正確答案)溫水浴(正確答案)患者女，32歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史4年，近日因日曬過多，面部蝶形紅斑明顯。對其進(jìn)行健康教育，正確的是*合理安排休息與活動(正確答案)忌食芹菜、香菜、無花果等含補骨脂素的食物(正確答案)服