中醫(yī)基礎(chǔ)-肩周炎課件

肩周炎

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身體健！

您有以下癥狀嗎？肩周炎又稱：五十肩、凍結(jié)肩、漏肩風，肩凝風、露肩風。好發(fā)于50歲的女性病人，且多見于體力勞動者，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。肩周炎肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎，是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥。常因天氣變化及勞累而誘發(fā)逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，晝輕夜重臨床以長期肩痛、肩關(guān)節(jié)活動障礙為特征肩周炎外傷（撞擊損傷，急性挫傷）年老體衰（年齡在50歲左右，氣血虛弱、血不榮筋）自然界寒濕，風寒濕邪易侵襲肩頸部，導(dǎo)

致不通則痛慢性勞損（長期伏案工作，保持單一姿勢，可致氣血阻滯，不良姿勢）肩周炎原因：慢性發(fā)病，常因外展上舉動作引起疼痛始被注意。主要癥狀：肩周疼痛，肩關(guān)節(jié)活動受限或僵硬。疼痛：鈍痛、刀割樣痛、放射痛。壓痛點：肩峰下滑囊、肱二頭肌長頭肌腱、喙突、岡上肌附著點。外展、外旋、后伸障礙顯著。肩胛帶萎縮，以三角肌為主。診斷要點分期急性期粘連期緩解期急性期急性期時疼痛劇烈，夜間加重，活動與休息均可出現(xiàn)，嚴重者有觸痛，疼痛時汗出難耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關(guān)節(jié)活動受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著，病情嚴重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等2～3個月疼痛已明顯緩解肩關(guān)節(jié)活動嚴重受限聳肩現(xiàn)象粘連期粘連期肩周炎的疼痛癥狀就會慢慢消失。但是肩關(guān)節(jié)的攣縮僵硬癥狀慢慢凸顯，活動受限，甚至不能活動治療：肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療，應(yīng)貫徹動靜結(jié)合的原則。腫痛明顯的早期，宜適當限制肩關(guān)節(jié)的活動；腫痛消減的后期，應(yīng)進行功能鍛煉并配合物理藥物治療。肩關(guān)節(jié)周圍炎治療１．原則早期應(yīng)以舒筋通絡(luò)，祛瘀止痛，加強筋肉功能為主；晚期則以剝離粘連?；P(guān)節(jié)，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動功能為主。２．施術(shù)部位傷側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍，肩胛部及上臂。３．取穴肩髃、肩貞、肩井、天宗、秉風、缺盆、極泉、巨骨、曲池。４．施數(shù)手法灸推刮撥手法治療藥物治療針灸治療練功活動其他治療辨證論治

肌肉三角肌:主要是使肩關(guān)節(jié)外展,向上的活動。崗下肌:位于岡下窩內(nèi),作用是使肩關(guān)節(jié)旋外。小圓肌：小圓肌位于岡下肌下方，岡下窩內(nèi)，肩關(guān)節(jié)的后面。經(jīng)絡(luò)堵百病經(jīng)絡(luò)

尺澤：肘橫紋中，肱二頭肌橈側(cè)凹陷處。主治：咳嗽、喘息、氣逆、咯血、善嘔、胸脅滿痛、肺癆、心痛、心煩、癃閉、胃痛、腹脹、絞腸痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛疭、潮熱消渴、癲疾、痿瘧、腰痛、肩脊痛、風痹、手臂不能上肩，肘臂攣痛。經(jīng)絡(luò)堵百病經(jīng)絡(luò)

手三里：手陽明大腸經(jīng)穴。在前臂背面橈側(cè)，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸主治：腰痛，肩臂痛，上肢麻痹，半身不遂；腸炎，消化不良，牙痛，口腔炎；面神經(jīng)麻痹，感冒，乳腺炎。。經(jīng)絡(luò)

經(jīng)之所滯病之所犯肩貞：手太陽小腸經(jīng)穴。在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸主治：耳鳴，耳聾；肩關(guān)節(jié)周圍炎，腦血管病后遺癥，頸淋巴結(jié)結(jié)核，頭痛等。補氣