標準解讀

《WS/T 210-2011 克山病診斷》是一項由中國衛(wèi)生部發(fā)布的關于克山病診斷的技術(shù)標準,旨在為臨床醫(yī)生提供一套科學、統(tǒng)一的診斷依據(jù)。該標準詳細規(guī)定了克山病的定義、流行病學特征、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查方法等多方面內(nèi)容。

根據(jù)該標準,克山病被定義為一種以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?,主要發(fā)生在特定地理區(qū)域內(nèi)的居民中,特別是那些長期食用低硒食物的人群。病因上認為與微量元素硒缺乏有關聯(lián),但也可能受到其他因素如病毒感染的影響。

在流行病學方面,《WS/T 210-2011》指出克山病具有明顯的地域性分布特點,在中國某些特定地區(qū)較為常見。此外,還強調(diào)了季節(jié)性和年齡分布的特點,比如兒童和育齡婦女是高發(fā)人群之一。

臨床表現(xiàn)部分描述了急性型、亞急性型及慢性型三種不同類型克山病患者的癥狀。急性型患者可能會出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀;亞急性型則表現(xiàn)為逐漸加重的心功能不全;而慢性型通常伴有心臟擴大和心力衰竭的表現(xiàn)。

對于實驗室檢查,《WS/T 210-2011》推薦使用心電圖作為初步篩查工具,并結(jié)合超聲心動圖來評估心臟結(jié)構(gòu)與功能狀態(tài)。同時,也提到了血液生化指標(如血清酶活性測定)、免疫學檢測(例如抗心肌抗體檢測)等輔助診斷手段的重要性。


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....

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  • 2011-04-26 頒布
  • 2011-11-01 實施
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WS/T 210-2011克山病診斷_第1頁
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文檔簡介

ICS11020

C61.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

WS/T210—2011

代替

WS/T210—2001

克山病診斷

DiagnosisofKeshandisease

2011-04-26發(fā)布2011-11-01實施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS/T210—2011

前言

本標準由克山病診斷標準和克山病病理診斷標準整合修

GB17021—1997《》WS/T210—2001《》

訂而來自本標準實施之日起克山病病理診斷標準廢止

。,WS/T210—2001《》。

本標準與克山病病理診斷標準相比主要變化如下

WS/T210—2001《》:

將整合入本標準中作為本標準的一部分

———GB17021—1997,;

將克山病病理診斷標準名稱修改為克山病診斷

———《》《》;

刪除附錄心臟增大的檢查方法與判定基準中的第章第章并將

———GB17021—1997B()B1、B2,

第章調(diào)整為本標準中的附錄胸部線異常判定基準刪除的附錄

B3B(X);GB17021—1997C

心電圖的檢查方法與判定基準和附錄心肌壞死的診斷與心臟功能不全判定的基準

“”D“”;

增加超聲心動圖異常判定基準即附錄

———,C;

用克山病分型取代中的克山病臨床分型標準

———GB17021—1997;

增加心肌損傷標志物檢查

———。

本標準的附錄附錄附錄附錄為規(guī)范性附錄附錄為資料性附錄

A、B、C、D,E。

本標準由衛(wèi)生部地方病標準專業(yè)委員會提出

。

本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部批準

本標準起草單位中國疾病預防控制中心地方病控制中心山東省地方病防治研究所哈爾濱醫(yī)科

:、、

大學西安交通大學附屬第二醫(yī)院

、。

本標準主要起草人王銅相有章尹新華牛小麟金曉明吳長君李奇

:、、、、、、。

本標準所代替標準的歷次版本發(fā)布情況為

:

———GB17021—1997;

———WS/T210—2001。

WS/T210—2011

克山病診斷

1范圍

本標準規(guī)定了克山病診斷要點以及分型的技術(shù)指標

。

本標準適用于克山病的病例診斷

。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

21

.

克山病Keshandisease

一種原因不明的地方性心肌病主要病理學改變?yōu)樾募嵸|(zhì)的變性壞死和瘢痕形成心臟呈肌原

,、,

性擴張心腔擴大室壁趨向變薄主要臨床特征是心功能不全和心律失常

,,。。

3診斷原則

在克山病病區(qū)連續(xù)生活六個月以上具有克山病發(fā)病的時間人群特點見附錄具有心肌病或

,、(A)。

心功能不全的臨床表現(xiàn)或心肌組織具有克山病的病理解剖改變能排除其他心臟疾病尤其是心肌疾

,,,

病者

。

4診斷

符合克山病診斷原則具備中的任何一條并同時符合中任何一條或其中一項表現(xiàn)

,a)~c),d)~h),

可診斷為克山病

:

心臟增大

a)。

急性或慢性心功能不全的癥狀和體征

b)。

快速或緩慢性心律失常

c)。

心電圖改變

d):

房室傳導阻滯

1);

束支傳導阻滯不完全右束支傳導阻滯除外

2)();

波和或段改變

3)T()ST;

間期明顯延長

4)Q-T;

多發(fā)或多源性室性期前收縮

5);

陣發(fā)性室性或室上性心動過速

6);

心房顫動或心房撲動

7);

波異常左右房增大或兩房負荷增大

8)P(、)。

胸部線改變各型克山病的異常判定符合附錄中項即為異常

e)X:

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