標(biāo)準(zhǔn)解讀
《WS/T 477-2015 D-二聚體定量檢測(cè)》是中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)于2015年發(fā)布。該標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)D-二聚體定量檢測(cè)的方法、質(zhì)量控制以及臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行了規(guī)范。
D-二聚體是一種纖維蛋白降解產(chǎn)物,其水平升高常被用來評(píng)估血栓形成或纖溶亢進(jìn)的狀態(tài),在診斷靜脈血栓栓塞癥(VTE)、肺栓塞等疾病中具有重要意義。根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行D-二聚體定量檢測(cè)時(shí)需遵循以下幾點(diǎn):
首先,明確了D-二聚體定量檢測(cè)適用范圍及不適用情況,指出它主要用于排除急性VTE的可能性,并且強(qiáng)調(diào)了對(duì)于已知存在高概率VTE的患者,不應(yīng)單獨(dú)依賴D-二聚體結(jié)果來做出診斷決定。
其次,規(guī)定了實(shí)驗(yàn)室開展D-二聚體測(cè)定所需的基本條件,包括但不限于人員資質(zhì)要求、儀器設(shè)備配置以及試劑選擇等方面的具體指導(dǎo)原則。
再者,詳細(xì)描述了樣本采集與處理流程,從采血方法到儲(chǔ)存條件都有明確指示,確保測(cè)試前階段不會(huì)影響最終結(jié)果準(zhǔn)確性。
此外,還提供了關(guān)于如何執(zhí)行內(nèi)部質(zhì)控程序以保證檢測(cè)系統(tǒng)穩(wěn)定性和可靠性的建議,比如定期使用校準(zhǔn)品進(jìn)行校正、參與外部質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)等措施。
最后,就報(bào)告格式給出了具體模板,要求包含但不限于病人基本信息、檢測(cè)日期時(shí)間、所用方法學(xué)類型及其參考區(qū)間等內(nèi)容,以便醫(yī)生能夠準(zhǔn)確理解并合理利用檢測(cè)結(jié)果。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2015-11-06 頒布
- 2016-05-01 實(shí)施
文檔簡(jiǎn)介
ICS11020
C50.
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
WS/T477—2015
D-二聚體定量檢測(cè)
QuantitativeD-dimerassay
2015-11-06發(fā)布2016-05-01實(shí)施
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布
WS/T477—2015
前言
本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標(biāo)準(zhǔn)起草單位北京醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
:、、、
四川省人民醫(yī)院
。
本標(biāo)準(zhǔn)起草人彭明婷謝波周文賓李臣賓谷小林王學(xué)鋒蘇薇趙永強(qiáng)李焱鑫
:、、、、、、、、。
Ⅰ
WS/T477—2015
D-二聚體定量檢測(cè)
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了二聚體檢測(cè)的質(zhì)量控制要求
D-。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于開展二聚體檢測(cè)的臨床實(shí)驗(yàn)室
D-。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
血漿凝固實(shí)驗(yàn)血液標(biāo)本的采集及處理指南
WS/T359—2011
醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法衛(wèi)生部
2006
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件
。
31
.
靜脈血栓栓塞癥venousthromboembolismVTE
;
血栓血凝塊堵塞靜脈造成栓塞包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥
(),。
32
.
驗(yàn)前概率pretestprobabilityPTP
;
在明確診斷前判斷患者處于某種臨床狀態(tài)的前期概率
,。
33
.
陰性預(yù)測(cè)值negativepredictivevalueNPV
;
所有陰性結(jié)果中真陰性所占的比例
。
34
.
敏感度sensitivity
實(shí)際患病者中檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性者所占的比例
。
35
.
檢測(cè)系統(tǒng)measurementsystem
用于檢測(cè)或評(píng)估臨床標(biāo)本中的特定物質(zhì)存在與否或?qū)?biāo)本中的物質(zhì)進(jìn)行定量的一組裝置檢測(cè)
,。
系統(tǒng)包括所有儀器試劑配套校準(zhǔn)物適用時(shí)完成檢測(cè)所需的其他物品以及操作說明等
、、()、。
4標(biāo)本采集和處理要求
41標(biāo)本采集
.
411依據(jù)檢測(cè)方法的原理和要求使用血漿或全血標(biāo)本進(jìn)行二聚體檢測(cè)
..,D-。
412使用血漿標(biāo)本時(shí)依照的要求采集標(biāo)本推薦使用枸櫞酸鈉抗凝
..,WS/T359—2011,109mmol/L
的靜脈血分離血漿抗凝劑和血液的比例為一些二聚體檢測(cè)方法如不受抗凝劑的影響可使
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