兒科護(hù)理學(xué)自考試題真題及答案解析

兒科護(hù)理學(xué)(一)自考試題真題及答案解析-卷面總分：130答題時間：100試卷題量：47一、單項(xiàng)選擇題〔3060〕1.誕生時前囟約為1.5～2cm，這個長度指的是前囟〔〕A.對邊中點(diǎn)連線的長度B.對角線長度C.邊長D.最長徑線正確答案：A您的答案：此題解析：前囟的大小是指嬰兒誕生時，對邊中點(diǎn)連線的長度，誕生時前囟約為1.5～2cm。2.75cm9kg46cm，其最可能的年齡是〔〕A.1B.2C.3D.4正確答案：A您的答案：此題解析：50cm，665cm，175cm，285cm.3.按打算免疫程序，小兒接種麻腮風(fēng)減毒活疫苗的適宜年齡是〔〕A.6B.8C.12D.18個月正確答案：D的答案：此題解析：小兒接種麻腮風(fēng)減毒活疫苗的適宜年齡是18-2491免疫程序。4.母的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中〔〕A.乳酸桿菌的生長B.酵母菌的生長C.大腸桿菌的生長D.白色念珠菌的生長正確答案：A您的答案：此題解析：母以乙型乳糖為主，利于乳酸桿菌和雙歧桿菌的生長5.325小時消滅呼吸困難，進(jìn)展性加重，呼氣時呻吟，時而發(fā)生呼吸暫停，兩肺呼吸音低，未聞濕啰音。最可能的診斷是〔〕A.肺部細(xì)菌感染B.羊水吸入綜合征C.生兒濕肺D.生兒肺透亮膜病正確答案：D您的答案：此題解析：此題考察的是生兒肺透亮膜病的臨床表現(xiàn)，生兒誕生時呼吸、心率正常，哭聲好;生后6h病多發(fā)生于早產(chǎn)兒，由于病情進(jìn)展快，病死率高?；純号?，5個月，人工喂養(yǎng)，今日驚厥2次，每次約半分鐘，急診入院。查體有顱骨軟化。入院后患兒再次驚厥，此時應(yīng)首先選擇的緊急處理措施是〔〕賜予維生素D30萬單位肌內(nèi)注射10%葡萄糖酸鈣20%甘露醇D.靜脈注射地西泮(安定)正確答案：D您的答案：此題解析：維生素D10%水合氯醛或地西泮(安定)。關(guān)于急性支氣管炎的治療措施不正確的選項(xiàng)是〔〕A.多飲水，常變換體位B.掌握感染C.使用鎮(zhèn)咳劑D.喘憋嚴(yán)峻者可用氨茶堿正確答案：C您的答案：此題解析：急性支氣管炎的治療原則：(1)(2)掌握感染(3劑，以免抑制咳嗽反射，影響痰液咳出。對于刺激性咳嗽可用復(fù)發(fā)甘草合劑，急支糖漿等;10%氯化氨;對喘憋嚴(yán)峻者可用氨茶堿。患兒男1歲半，夜間睡眠時消滅喉鳴和吸氣性呼吸困難，急診求醫(yī)，聽診可聞喉傳導(dǎo)音，150/分，診斷為急性喉炎?；純汉砉Ｗ璧姆侄葢?yīng)為〔〕Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度正確答案：C您的答案：此題解析：困難心率增快(120～140次/快(140～160次/分);Ⅳ度：昏迷或昏睡、抽搐，面色蒼白，呼吸音幾乎消逝，心音低鈍，心律不齊?；純簩?shí)施氧療時，一般治療的給氧濃度〔〕A.20%～30%B.40%～50%C.55%～60%D.65%～70%正確答案：B您的答案：此題解析：所供給的氧氣濃度依據(jù)兒童個體需要來調(diào)整，一般給氧濃度在40%～50%最恰當(dāng)。10.緩解哮喘急性病癥的首選藥物是〔〕A.靜脈用糖皮質(zhì)激素B.抗膽堿能藥物C.短效氨茶堿D.吸入型速效受體感動劑正確答案：D您的答案：此題解析：吸入型速效β21～5min4～6h，是緩解哮喘急性病癥的首選藥物。11.小兒腹瀉消滅低滲性脫水，靜脈補(bǔ)充累積損失量時應(yīng)補(bǔ)充〔〕A.1/51/31/22/3正確答案：D您的答案：此題解析：補(bǔ)液成分依據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水補(bǔ)2/31/21/5～1/312.10個月男嬰，腹瀉215～18128mmol/L。該患兒為〔〕輕度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水正確答案：B您的答案：此題解析：128mmol/L130mmol/L脫水。關(guān)于小兒體液特點(diǎn)描述正確的選項(xiàng)是，年齡越小〔〕A.體液占體重的比例越高細(xì)胞內(nèi)液量越多每日水的交換量相對越少D.體液調(diào)整力量越強(qiáng)正確答案：A您的答案：此題解析：年齡越小，體液總量相對越多，主要是間質(zhì)液所占比例較高，而血漿和細(xì)胞內(nèi)液量的比例與成人相近。脈壓增大伴有四周血管征的先天性心臟病是〔〕A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄正確答案：C您的答案：此題解析：動脈導(dǎo)管未閉：脈壓多大于5.3kPa(40mmHg)，四周血管陽性，包括水沖脈、毛細(xì)血管搏動和股動脈槍擊音等?？衫奂靶募∫l(fā)心肌炎的最常見病原體是〔〕A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.輪狀病毒D.1～6正確答案：D您的答案：此題解析：病毒性心肌炎的病因：很多病毒感染均可能累及心臟。柯薩奇B1～6型最多見，其次是腺病毒和?？刹《尽Ｌ匕l(fā)性血小板削減性紫癜的特點(diǎn)描述正確的選項(xiàng)是〔〕A.X連鎖隱性遺傳B.膝關(guān)節(jié)最常受累C.可導(dǎo)致紫癜性腎炎D.有自發(fā)性出血表現(xiàn)正確答案：D您的答案：此題解析：特發(fā)性血小板削減性紫癜又稱自身免疫性血小板削減性紫癜，是小兒最常見的出血性疾病，臨床特點(diǎn)是皮膚和黏膜自發(fā)性出血，血小板數(shù)目削減，出血時間延長，血塊收縮不良，骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙等。患兒11個月，因嚴(yán)峻感染入院。體格檢查覺察肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血檢查：消滅有核紅細(xì)胞與稚嫩中性粒細(xì)胞，Hb65g/L，可能消滅的是〔〕A.紅髓造血B.黃髓造血C.中胚層造血D.骨髓外造血正確答案：D您的答案：此題解析：當(dāng)嬰幼兒處于感染、急性失血或溶血等造血需要增加時，肝、脾和淋巴結(jié)可隨時適應(yīng)需要，恢復(fù)到胎兒期造血的狀態(tài)，而消滅肝、脾和淋巴結(jié)腫大，同時末梢血液中可消滅有核紅細(xì)胞與稚嫩中性粒細(xì)胞，這是小兒造血器官的一種特別反響現(xiàn)象，稱為“骨髓外造血對白血病診斷和療效推斷最有意義的檢查是〔〕A.血象B.骨髓象C.胸部XD.組織化學(xué)染色正確答案：B您的答案：此題解析：骨髓檢查是確立診斷和判定療效的主要依據(jù)。19.9個月小兒，母乳喂養(yǎng)，始終未加輔食。近1個月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，護(hù)士指導(dǎo)患兒家長正確的口服鐵劑的最正確時間是〔〕A.餐前B.餐時C.餐后D.兩餐之間正確答案：D您的答案：此題解析：口服鐵劑可致胃腸道反響，如惡心、嘔吐、腹瀉和便秘等，宜從小劑量開頭，在兩餐之間服用，以削減對胃腸道的刺激，并利于鐵的吸取。小兒腎功能到達(dá)成人水平的年齡是〔〕A.＜1B.1～1．5C.2～2．5D.＞3正確答案：B您的答案：此題解析：1～1.5在應(yīng)激狀態(tài)下較易發(fā)生水腫及鈉潴留。急性腎小球腎炎最早消滅的病癥是〔〕A..肉眼血尿B.膀胱剌激病癥C.高血壓D.水腫、少尿正確答案：D您的答案：此題解析：水腫、少尿常為最早消滅的病癥，先眼瞼浮腫而后漸及全身，為非凹陷性。尿量削減，甚至無尿。誕生時不存在，以后漸漸消滅并永不消逝的反射有〔〕A.腹壁反射B.覓食反射C.擁抱反射D.咽反射正確答案：A您的答案：此題解析：誕生時并不存在，以后漸漸消滅且永不消逝的反射，如腹壁反射、提睪反射等，在生兒期123.4歲以上的兒童化膿性腦膜炎最常見的病原菌是〔〕A..腦膜炎雙球菌和大腸桿菌B.肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌C.流感嗜血桿菌和BD.大腸桿菌和肺炎鏈球菌正確答案：B您的答案：此題解析：424.過敏性紫癜最具特征性的臨床表現(xiàn)是〔〕A.1～3B.病程中反復(fù)消滅皮膚紫癜C.突發(fā)腹痛、嘔吐或血便D.消滅血尿、蛋白尿正確答案：B您的答案：此題解析：皮膚紫癜是過敏性紫癜主要表現(xiàn)，且常常是首發(fā)病癥。25.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果描述正確的選項(xiàng)是〔〕陰性者可排解結(jié)核病卡介苗接種成功者呈強(qiáng)陽性C.粟粒性肺結(jié)核時可呈陰性D.陽性者確定有活動性結(jié)核正確答案：B您的答案：此題解析：生兒接種卡介苗數(shù)周后，結(jié)核菌素試驗(yàn)即呈陽性反響。26.生疏各種傳染病埋伏期最重要的意義是〔〕A.有助診斷B.推想預(yù)后C.確定檢疫期D.估量病情嚴(yán)峻程度正確答案：C您的答案：此題解析：檢疫或醫(yī)學(xué)觀看的期限具有重要臨床意義。27.麻疹的主要傳播途徑是〔〕A.呼吸道傳播B.蟲媒傳播C.血液傳播D.消化道傳播正確答案：A您的答案：此題解析：麻疹患者是唯一的傳染源。主要經(jīng)呼吸道傳播。28.511cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)。胸片：右肺可見啞鈴狀雙極影。診斷為〔〕支氣管肺炎B.粟粒性肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.支原體肺炎正確答案：C您的答案：此題解析：患兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，首先疑心是結(jié)核桿菌感染，排解A和D。再結(jié)合患兒低熱、頸部淋巴結(jié)腫大，右肺啞鈴狀雙極影這些原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，可以確定為C。7小時的患兒，對其首選的處理方法是〔〕A.催吐洗胃C.洗腸D.利尿正確答案：C您的答案：此題解析：4h腸為必要。使用人工呼吸機(jī)時，假設(shè)患兒吸氧濃度為100%，其持續(xù)時間應(yīng)為〔〕A.＜6B.7～8C.9～10D.11～12正確答案：A您的答案：此題解析：1.0>0.6<6h<24～48h，避開長期高濃度10110二、填空題〔510〕小兒3個月能抬頭時消滅頸椎前凸，6個月會坐時消滅 ,1歲能行走時消滅 。正確答案：胸椎后凸、腰椎前凸您的答案：低誕生體重兒是指誕生體重低于 的生兒體重低于 的生兒稱極低誕生體重兒。正確答案：2500G、1500G您的答案：在小兒液體療法靜脈補(bǔ)液過程中需做到“兩補(bǔ)”即 、 。正確答案：見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣您的答案：養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞貧血是由于 或(和) 缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。正確答案：維生素B12、葉酸您的答案：低氧性呼吸衰竭是指在排解發(fā)紺型心臟病的前提下，患兒在吸入氧濃度大%時，動脈氧分壓小于 mmHg。正確答案：60%、60您的答案：三、問答題〔1260〕36.名詞解釋：青春期11～1217～1813～1418～20，生殖系統(tǒng)快速發(fā)育。您的答案：名詞解釋：氧氣治療正確答案：是指通過不同的給氧方式，為患者供給肯定的氧，維持抱負(fù)的血氧分壓，避開發(fā)生缺氧和低氧血癥帶來的缺氧性損傷和身體不適。您的答案：名詞解釋：脫水您的答案：名詞解釋：適中溫度(中性溫度)正確答案：機(jī)體耗氧量最少，代謝率最低，蒸發(fā)散熱量也少，又能保證正常的體溫的適宜的環(huán)境溫度。正常足月兒穿衣、包被，室溫24℃即可到達(dá)中性溫度要求。您的答案：名詞解釋：口周蒼白圈正確答案：臉蛋部潮紅、無丘疹。而口四周皮膚蒼白，為口周蒼白圈。您的答案：簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。(1(2(3性(4)生長發(fā)育的個體差異性。您的答案：簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。正確答案：(1)養(yǎng)分豐富，易于消化吸取(2)增加?jì)雰旱拿庖吡?3)有利于嬰兒腦的發(fā)育(4)溫度適宜，不易污染，省時、便利、經(jīng)濟(jì)(5)增加母嬰的情感溝通(6)利于母體恢復(fù)。您的答案：5正確答案：①生理性體重下降;②假月經(jīng);③乳腺腫大;④上皮珠;⑤生理性黃疸。您的答案：列出引起哮喘發(fā)作的常見病因。正確答案：哮喘發(fā)作病因：①吸入物;②感染;③食物;④氣候轉(zhuǎn)變;⑤神經(jīng)功能紊亂;(6)其他些人的猛烈發(fā)作。您的答案：簡述急性腎小球腎炎患兒飲食治理的要點(diǎn)。正確答案：(1)嚴(yán)峻病例鈉鹽每日60MG/KG。(2)有氮質(zhì)血癥時蛋白每日0.5G/KG。(3)供給高(4;(5)在尿量增加、氮質(zhì)血癥消退反響后應(yīng)盡早恢復(fù)蛋白質(zhì)供給，以保證小兒生長發(fā)育的需要。您的答案：6個月小兒，身長65cm，體重7kg，乳牙2表現(xiàn)。請依據(jù)以上資料答復(fù)：列出本階段小兒應(yīng)添加的輔食種類。列出該小兒按打算免疫程序己接種的疫苗名稱。(3)列出本階段小兒的保健內(nèi)容。正確答案：(1魚泥、豆腐等。見于教材P80.(2)列出該小兒按打算免疫程序已接種的疫苗名稱。乙肝疫苗，0、1、62、3、43、4、5月齡。見于教材P91.(3)列出本階段小兒的保健內(nèi)容。①合理喂養(yǎng)，4～6內(nèi)鼓舞純母乳喂養(yǎng)，4個月以后開頭合理添加助食品，由少到多，由細(xì)到粗，循序漸進(jìn)。留意維生素D的補(bǔ)充。②家長應(yīng)每日帶嬰兒進(jìn)展戶外活動，呼吸穎空氣和曬太陽，以增加體質(zhì)3～5MIN3個月以后可以把尿，會坐后可以練習(xí)大小便坐盆，每次約3～5MIN。④口腔保健，乳牙萌出后開頭用指套牙刷清潔牙齒，避開睡覺時含奶瓶，以預(yù)防奶瓶齲。奶瓶的位置要適當(dāng)，不能緊壓下頜，亦不能將奶瓶過分抬起，預(yù)防牙頷畸形。⑤定期安康檢查和生長發(fā)育監(jiān)測，61～2月一次、7～122～3中毒、燒傷等。您的答案：患兒，男，1142132天前開頭咳嗽伴發(fā)熱，1天來加重入院。查體T37.8℃，生長發(fā)育落后，兩肺布滿中、小水泡152/3～4Ⅲ～Ⅳ2cm。請依據(jù)以上資料答復(fù)：(1)該患兒患有哪種先天性心臟病?(2)本次合并何種疾病?(3)該患兒主要的護(hù)理措施。(134肋