衛(wèi)生法學(xué)課件_第1頁(yè)
衛(wèi)生法學(xué)課件_第2頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)人文學(xué)院李耀文緒論主要內(nèi)容:一、衛(wèi)生法學(xué)的概念二、衛(wèi)生法學(xué)的性質(zhì)三、衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象四、衛(wèi)生法學(xué)體系五、衛(wèi)生法學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系六、學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的意義學(xué)習(xí)重點(diǎn)一、衛(wèi)生法學(xué)的概念二、衛(wèi)生法學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系(一)衛(wèi)生的含義及其演變

1.古代衛(wèi)生的含義主要是指“養(yǎng)生”或“護(hù)衛(wèi)生命”。所謂“衛(wèi)生之經(jīng)”乃是“養(yǎng)生之道”。古代養(yǎng)生的內(nèi)涵養(yǎng)生就是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動(dòng)。養(yǎng)生(又稱(chēng)攝生、道生)一詞最早見(jiàn)于《莊子》內(nèi)篇。所謂生,就是生命、生存、生長(zhǎng)之意;所謂養(yǎng),即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。養(yǎng)生是通過(guò)養(yǎng)精神、調(diào)飲食、練形體、慎房事、適寒溫等各種方法去實(shí)現(xiàn)的,是一種綜合性的強(qiáng)身益壽活動(dòng)。

養(yǎng)精神老子莊子

養(yǎng)生之道的核心:超然物外、寵辱不驚、順手自然、與世無(wú)爭(zhēng),經(jīng)常保持快樂(lè)的心境。

五種養(yǎng)生之道:一是“超然于物”,達(dá)到“無(wú)所往而不樂(lè)”的境界;二是寵辱不驚,“舉世譽(yù)而不加歡,舉世非而不加沮,定乎內(nèi)外之分,辯乎榮辱之境”;三是不可不適當(dāng)?shù)丶尤肴藶橹Γ凰氖巧例R觀,“生者塵垢也,死生為晝夜”;五是身心兼顧,即樂(lè)觀與節(jié)勞。

調(diào)飲食“凡所好之物,不可偏耽,耽則傷身生疾,所惡之物,不可全棄,棄則臟氣不均?!笔骋饲宓拔侗∩窕曜园病?;飲食有時(shí),

“不饑強(qiáng)食則脾勞,不渴強(qiáng)飲則胃脹”;“要長(zhǎng)壽,三餐量腹依時(shí)候”;“大渴不大飲,大饑不大食?!薄笆骋藴嘏豢珊洹?;“食飲者,熱勿灼灼,寒勿滄滄。”食宜緩細(xì),“飲食緩嚼有益于人者三:滋養(yǎng)肝臟;脾胃易于消化,不致吞食噎咳。”進(jìn)食專(zhuān)心,“食不語(yǔ),寢不言”。怒后勿食,“人之當(dāng)食,須去煩惱”;“怒后勿食,食后勿怒”。“諸肉臭敗者勿食,豬羊疫死者不可食,曝肉不干者不可食,煮肉不變色者不可食。”

餐后保健,“食畢當(dāng)漱口數(shù)次,令人牙齒不敗、口香,叩齒三十六,令津滿(mǎn)口,則食易消,益人無(wú)百病。飽食而臥,食不消成積,乃生百病。五禽戲五禽戲是一種中國(guó)傳統(tǒng)健身方法,相傳是由東漢名醫(yī)華佗模仿熊、虎、猿、鹿、鳥(niǎo)5種動(dòng)物的動(dòng)作創(chuàng)編的一套防病、治病、延年益壽的功法。它是一種"外動(dòng)內(nèi)靜"、"動(dòng)中求靜"、"動(dòng)靜兼?zhèn)?、有剛有柔、剛?cè)岵?jì)、練內(nèi)練外、內(nèi)外兼練的仿生功法。二十四式太極拳太極拳起源于中國(guó),其動(dòng)作剛?cè)嵯酀?jì),既可技擊防身,又能增強(qiáng)體質(zhì),是防治疾病的傳統(tǒng)拳術(shù)。八段錦中國(guó)古代流傳下來(lái)的一種功法。八段錦由八節(jié)組成

,體勢(shì)動(dòng)作古樸高雅,故名。八段錦的體勢(shì)有坐勢(shì)和站勢(shì)兩種。坐勢(shì)練法恬靜,運(yùn)動(dòng)量小,適于起床前或睡覺(jué)前穿內(nèi)衣鍛煉。站勢(shì)運(yùn)動(dòng)量大,適于各種年齡、各種身體狀況的人鍛煉。城市建設(shè)和發(fā)展帶來(lái)的問(wèn)題

工業(yè)革命和資產(chǎn)階級(jí)革命使原來(lái)中世紀(jì)封建城市發(fā)生了質(zhì)變,人類(lèi)歷史上空前的工業(yè)發(fā)展和大批破產(chǎn)農(nóng)民涌入城市,使城市人口和規(guī)模以前所未有的速度在增長(zhǎng)。乞討者地下室傳染病衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展

在歐洲工業(yè)革命的時(shí)期,由于城市里居住密集、飲水污染、垃圾堆積如山、蚊蠅孽生,造成傷寒、霍亂、痢疾等疾病流行,居民健康狀況下降。為了解決這些問(wèn)題,實(shí)施了改善環(huán)境衛(wèi)生的措施:整治上、下水道、飲水凈化消毒、垃圾處理、控制蚊蠅滋生、改善居住和營(yíng)養(yǎng)條件。3.現(xiàn)代衛(wèi)生的含義(1)一種個(gè)人和社會(huì)的行為措施

個(gè)人措施——個(gè)人應(yīng)該有良好的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為。

社會(huì)措施——國(guó)家采取的有利于人體健康、防治疾病,提高人的生命質(zhì)量的社會(huì)行為。(2)衛(wèi)生已經(jīng)表現(xiàn)為一項(xiàng)重要的社會(huì)事業(yè)一方面,社會(huì)離不開(kāi)衛(wèi)生。因?yàn)樾l(wèi)生通過(guò)國(guó)家和社會(huì)的多種途徑和手段維護(hù)和增進(jìn)人體健康,保護(hù)社會(huì)生產(chǎn)力,同時(shí)人民的健康素質(zhì)和衛(wèi)生發(fā)展水平也是衡量一個(gè)國(guó)家現(xiàn)代化水平和文明程度的重要標(biāo)志。另一方面,衛(wèi)生也離不開(kāi)社會(huì)。衛(wèi)生受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、教育等方面的制約。衛(wèi)生不僅是衛(wèi)生部門(mén)的事,也應(yīng)該是全社會(huì)的事,需要全社會(huì)的共同參與。全民參與醫(yī)療保險(xiǎn)(3)衛(wèi)生已經(jīng)發(fā)展成為具有科學(xué)內(nèi)涵的知識(shí)體系在現(xiàn)代社會(huì)條件下,衛(wèi)生作為一種行為措施不應(yīng)是盲目的,而是建立在科學(xué)基礎(chǔ)之上的。衛(wèi)生學(xué)科群和知識(shí)體系的出現(xiàn),使衛(wèi)生教育得到發(fā)展,保證了衛(wèi)生知識(shí)得到普及,提高了人民群眾的衛(wèi)生知識(shí)水平,也使衛(wèi)生決策更加科學(xué)化。(3)法律由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施具有特殊強(qiáng)制性所謂國(guó)家強(qiáng)制力,主要是指國(guó)家的軍隊(duì)、警察、法院和監(jiān)獄等暴力機(jī)關(guān)。2.法律的職能(1)政治職能(2)社會(huì)職能法律定義法律是由一定物質(zhì)生活條件決定的統(tǒng)治階級(jí)意志的體現(xiàn),是由國(guó)家制定或認(rèn)可并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)范的總和,是確認(rèn)、維護(hù)和發(fā)展對(duì)統(tǒng)治階級(jí)有力的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)秩序的工具。衛(wèi)生法學(xué)的含義衛(wèi)生法學(xué)的屬性

從學(xué)科屬性這一質(zhì)的規(guī)定性看,衛(wèi)生法學(xué)是法律學(xué)科,它是研究衛(wèi)生法這一特定的社會(huì)現(xiàn)象及其發(fā)展變化規(guī)律的科學(xué),是法學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉、融合的法律新興學(xué)科。

衛(wèi)生法學(xué)屬行政法學(xué)下的分支

首先,在衛(wèi)生立法方面,衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章等衛(wèi)生法律淵源的制定和實(shí)施都屬于行政法學(xué)的特定研究領(lǐng)域。其次,在衛(wèi)生執(zhí)法方面,衛(wèi)生執(zhí)法主體基本上是由行政機(jī)關(guān)組成,其在具體執(zhí)法過(guò)程實(shí)施中的衛(wèi)生行政處罰、衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政強(qiáng)制等行為具有典型的具體行政行為的性質(zhì),是行政法的重點(diǎn)調(diào)控領(lǐng)域。

再次,在衛(wèi)生行政司法方面,衛(wèi)生行政司法領(lǐng)域中的衛(wèi)生行政調(diào)解、衛(wèi)生行政復(fù)議、衛(wèi)生行政裁決等行為,是行政法的傳統(tǒng)研究領(lǐng)域。最后,在衛(wèi)生執(zhí)法方面,在當(dāng)前給付行政的環(huán)境下,完善衛(wèi)生立法、規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法、切實(shí)做好信息報(bào)告與公開(kāi)等都屬于行政法學(xué)的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。衛(wèi)生法學(xué)的定義衛(wèi)生法學(xué)是研究衛(wèi)生法律規(guī)范及其發(fā)展規(guī)律的法律學(xué)科,衛(wèi)生法學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透和融合,并隨著生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興的邊緣交叉學(xué)科。衛(wèi)生法學(xué)的性質(zhì)

1.階級(jí)性國(guó)家制定法律的目的在于確認(rèn)、維護(hù)和發(fā)展有利于統(tǒng)治階級(jí)的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)秩序,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)治階級(jí)的統(tǒng)治。衛(wèi)生本身作為知識(shí)體系不具有階級(jí)性,但是衛(wèi)生法學(xué)在階級(jí)社會(huì)中卻受到一定階級(jí)的政治因素影響,因而具有階級(jí)性。

2.社會(huì)性法律具有管理社會(huì)的職能,即管理社會(huì)生產(chǎn)、公共事務(wù)、公共秩序等。3.科學(xué)性衛(wèi)生法律規(guī)范是由工作方法、技術(shù)程序、操作規(guī)范、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容構(gòu)成,這些內(nèi)容是在醫(yī)藥衛(wèi)生和實(shí)踐中長(zhǎng)期積累的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),具有很強(qiáng)的科學(xué)性。4.綜合性在內(nèi)容上,它需要從衛(wèi)生的各個(gè)領(lǐng)域、各個(gè)方面以及各種不同類(lèi)型的衛(wèi)生組織管理活動(dòng)中,概括和抽象出對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)局有普遍指導(dǎo)意義的法制管理思想、原理和方法;在方法上,它需要綜合運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)、自然科學(xué)和技術(shù)科學(xué)的成果,闡述衛(wèi)生法學(xué)的基本理論。衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象具體研究對(duì)象1.衛(wèi)生法的產(chǎn)生及其發(fā)展規(guī)律。2.衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象、特征、基本原則、衛(wèi)生法律體系。3.衛(wèi)生法的制定和實(shí)施。4.衛(wèi)生法學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系。5.衛(wèi)生法律制度和司法實(shí)踐。6.運(yùn)用衛(wèi)生法學(xué)理論解決衛(wèi)生改革和醫(yī)學(xué)高科技發(fā)展中的新問(wèn)題。衛(wèi)生法學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系(一)衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)

衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生管理學(xué)的出發(fā)點(diǎn)都是為了加強(qiáng)管理,更好的保護(hù)人民健康。衛(wèi)生管理學(xué)研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律以及影響其發(fā)展的因素,用管理科學(xué)的理論和方法來(lái)探索如何通過(guò)最佳服務(wù)把科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生資源及時(shí)提供給全體人民,最大限度的滿(mǎn)足整個(gè)社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生保健需要。這門(mén)科學(xué)屬于管理科學(xué)范疇,主要研究衛(wèi)生法律、法規(guī),并運(yùn)用法律方法來(lái)解決衛(wèi)生管理中的有關(guān)問(wèn)題。衛(wèi)生管理學(xué)的任務(wù)是研究衛(wèi)生事業(yè)管理的理論原則和實(shí)際應(yīng)用;研究各項(xiàng)衛(wèi)生政策;研究最優(yōu)衛(wèi)生服務(wù)的組織管理和工作方法;研究中外衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生法學(xué)的任務(wù)是將衛(wèi)生與法學(xué)的基本理論結(jié)合起來(lái),解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的法律,改進(jìn)防治疾病措施,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。衛(wèi)生法律、法規(guī)是衛(wèi)生管理工作的活動(dòng)準(zhǔn)則,實(shí)施衛(wèi)生管理工作的具體依據(jù)。(二)衛(wèi)生法學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)衛(wèi)生法學(xué)的法律規(guī)范與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的道德規(guī)范的作用都是調(diào)整人們行為的準(zhǔn)則,兩者是基本一致的,而且互相滲透、互相補(bǔ)充。由于衛(wèi)生法學(xué)體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理的基本要求,因此強(qiáng)化衛(wèi)生法是傳播醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要手段。同時(shí),進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的醫(yī)德教育是維護(hù)衛(wèi)生法制的有效方法,凡是衛(wèi)生法律所禁止的行為,也是醫(yī)德所譴責(zé)的行為;凡是衛(wèi)生法所提倡的,必然是醫(yī)德號(hào)召去做的行為。兩者的區(qū)別(1)調(diào)整范圍和作用不同 衛(wèi)生法學(xué)是一門(mén)法律科學(xué),主要研究的是具有強(qiáng)制性的法律條文。衛(wèi)生法律需要群眾自覺(jué)遵守,但它是以國(guó)家的強(qiáng)制力量為后盾來(lái)保證執(zhí)行和遵守的,違反衛(wèi)生法律者,要根據(jù)其造成的不同后果負(fù)不同的法律責(zé)任。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門(mén)道德科學(xué),研究的是醫(yī)學(xué)道德規(guī)范和準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的作用,比醫(yī)學(xué)法學(xué)更為廣泛,它主要依靠社會(huì)輿論的力量,依靠人們的信念、習(xí)慣、傳統(tǒng)和教育的力量來(lái)維持。人們以善和惡、正義和非正義、公正和偏私、誠(chéng)實(shí)和虛偽等道德觀念來(lái)評(píng)價(jià)人們的行為,調(diào)整人們之間的關(guān)系。違反醫(yī)德的人,要受到輿論的譴責(zé),但不一定會(huì)受到法律的制裁。對(duì)于這種人,主要采用批評(píng)和自我批評(píng)的方法,依靠社會(huì)輿論的力量和個(gè)人的自覺(jué)來(lái)糾正。

(2)產(chǎn)生的條件不同衛(wèi)生法律是階級(jí)社會(huì)所特有的社會(huì)現(xiàn)象,是一定歷史階段的產(chǎn)物,是由國(guó)家機(jī)關(guān)制定或認(rèn)可的,一般有各種正式的文字記載。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的醫(yī)德規(guī)范是在一定的基礎(chǔ)上,在人們的意識(shí)中自然形成的,存在于人們的社會(huì)意識(shí)和信念中。由此可見(jiàn),違法行為與不道德行為之間,法律責(zé)任與道德責(zé)任之間,既有聯(lián)系又有區(qū)別。如果把違法行為作為違反醫(yī)德的行為而不給予法律制裁,或把違反醫(yī)德的行為全部當(dāng)作違法行為,給予法律制裁,都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)法律的破壞。因此,在加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)的同時(shí),必須大力加強(qiáng)醫(yī)德教育。(三)衛(wèi)生法學(xué)與法醫(yī)學(xué)兩者的區(qū)別:(1)概念不同 衛(wèi)生法學(xué)與法醫(yī)學(xué)都屬法律科學(xué)范疇,衛(wèi)生法學(xué)主要運(yùn)用法學(xué)理論來(lái)研究并解決衛(wèi)生實(shí)踐中的有關(guān)問(wèn)題。法醫(yī)學(xué)則是運(yùn)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)及其它自然科學(xué)的理論和技術(shù),研究并解決司法工作中有關(guān)人身傷亡和涉及法律的各種醫(yī)學(xué)問(wèn)題的科學(xué)。(2)服務(wù)對(duì)象不同 衛(wèi)生法學(xué)是因?yàn)獒t(yī)學(xué)需要而產(chǎn)生的,是為醫(yī)學(xué)服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。法醫(yī)學(xué)是因?yàn)榉傻男枰a(chǎn)生的,是為法律服務(wù)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。(3)任務(wù)不同衛(wèi)生法學(xué)的任務(wù)前面已作詳細(xì)敘述,這里不再闡述。法醫(yī)學(xué)的任務(wù)主要是為刑事、民事訴訟提供資料和證據(jù),內(nèi)容包括勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)、檢驗(yàn)活體或尸體、證物和毒物以及審查其他有關(guān)法醫(yī)方面的材料。(4)研究?jī)?nèi)容不同衛(wèi)生法學(xué)主要研究衛(wèi)生法律的基本原則;醫(yī)學(xué)立法活動(dòng);各類(lèi)衛(wèi)生法律制度;衛(wèi)生法律的實(shí)施;中外衛(wèi)生法學(xué)的歷史及其現(xiàn)狀;衛(wèi)生法律的體系及其結(jié)構(gòu)等。法醫(yī)學(xué)主要研究死亡與尸體現(xiàn)象;鑒別真假死亡;死后變化的正常規(guī)律與異常現(xiàn)象;各種機(jī)械性損傷及其它物理性損傷的機(jī)制、征象、程度、后果、檢驗(yàn)方法及預(yù)防措施;各種猝死的內(nèi)、外因、病理機(jī)制、病理變化、死亡原因;性機(jī)能狀態(tài)、性犯罪的人身檢驗(yàn);人體傷、病、殘的檢驗(yàn)和鑒定方法;親生子的鑒定;個(gè)人識(shí)別,認(rèn)定性別、年齡、種族、職業(yè)、無(wú)名尸(骨);各種法醫(yī)物證的檢驗(yàn)的方法;鑒定醫(yī)療事故的死亡原因等。(四)衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生政策學(xué)衛(wèi)生法學(xué)與衛(wèi)生政策學(xué)有著極為密切的關(guān)系,同屬于上層建筑,具有很高的權(quán)威性;而且都有相同的管理職能。兩者的區(qū)別

第一、衛(wèi)生法學(xué)所研究的醫(yī)學(xué)法律和衛(wèi)生政策都是黨的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下制定的,是廣大人民的意志和利益的體現(xiàn)。但是,制定的機(jī)關(guān)、程序,實(shí)現(xiàn)的方式和作用的范圍等都不相同,衛(wèi)生法律代表國(guó)家意志,而衛(wèi)生政策不代表國(guó)家意志。衛(wèi)生政策是衛(wèi)生法律的根據(jù),衛(wèi)生法律是衛(wèi)生政策的具體化、條文化、規(guī)范化。衛(wèi)生政策是有關(guān)部門(mén)提出和制定的,不具有國(guó)家的強(qiáng)制性,貫徹衛(wèi)生政策,主要靠宣傳動(dòng)員,說(shuō)服教育。一項(xiàng)正確的政策決定之后,付諸于行動(dòng),就會(huì)變成改造社會(huì)的巨大物質(zhì)力量,如消滅血吸蟲(chóng)和開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等。衛(wèi)生政策的制定和執(zhí)行是非常重要的,對(duì)于違反政策的行為,主要進(jìn)行批評(píng)教育或給予紀(jì)律處分。衛(wèi)生法律由國(guó)家立法機(jī)關(guān)制定,它一經(jīng)公布實(shí)施,就以國(guó)家強(qiáng)制力為后盾,對(duì)于任何違法行為,都必須依法制裁。因此,衛(wèi)生法律是保護(hù)人民健康的一種更為有利的手段。實(shí)踐證明,要搞好衛(wèi)生管理工作,只依靠衛(wèi)生政策是不夠的,還必須要有衛(wèi)生法律,建立和健全衛(wèi)生法制。同時(shí)必須把一部分經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明行之有效的衛(wèi)生政策通過(guò)國(guó)家立法機(jī)關(guān),制定成為衛(wèi)生法律,這時(shí)衛(wèi)生政策就轉(zhuǎn)化為國(guó)家意志。第二、衛(wèi)生法律和衛(wèi)生政策都具有指導(dǎo)或約束人們行為的作用,但是有些衛(wèi)生政策只有一定的適用范圍,不具有普遍的約束力。如衛(wèi)生部1980年下發(fā)的《關(guān)于堅(jiān)決防止醫(yī)療事故的通知》就是一個(gè)政策性文件,它要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院重視醫(yī)療安全,采取一切措施,堅(jiān)決防止責(zé)任事故的發(fā)生。而《傳染病防治法》不僅適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),而且適用于社會(huì)各個(gè)單位和每個(gè)公民,具有普遍的約束力,只要是中國(guó)的公民,都必須毫無(wú)例外的遵守,而且在適用上一律平等。

因此,許多衛(wèi)生政策,有的已制定成為相應(yīng)的法律,有的將陸續(xù)修訂成為法律。如《中華人民共和國(guó)急性傳染病管理?xiàng)l例》形成了《傳染病防治法》。這樣法律就成為貫徹黨的衛(wèi)生工作方針、政策的有力工具。沒(méi)有衛(wèi)生政策,衛(wèi)生法律就失去靈魂;沒(méi)有衛(wèi)生法律,衛(wèi)生政策就不能得到有效的貫徹。衛(wèi)生法律必須體現(xiàn)和服務(wù)于衛(wèi)生政策。在沒(méi)有法律規(guī)定的情況下,要按衛(wèi)生政策辦事,這時(shí)衛(wèi)生政策實(shí)質(zhì)上起到法律的作用。第三、衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法律都是適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要而制定的,但是兩者的表現(xiàn)形式不同。衛(wèi)生法律是通過(guò)一定的文字形式表現(xiàn)出來(lái)的,它結(jié)構(gòu)完整,含義確切,文字嚴(yán)謹(jǐn),表達(dá)肯定,如《藥品管理法》、《食品衛(wèi)生法》等。衛(wèi)生政策雖然也以文字形式表達(dá),有的也用決議、口號(hào)、社論等表達(dá),它具有一般的號(hào)召性、原則性的指導(dǎo)性和較大的靈活性,有些還有較強(qiáng)的時(shí)間性,隨著形式的發(fā)展而變化。因此衛(wèi)生法律比衛(wèi)生政策有更大的穩(wěn)定性。但是,衛(wèi)生政策的靈活性和法律的穩(wěn)定性都是相對(duì)的,不是絕對(duì)的,任何衛(wèi)生政策都不能隨意變動(dòng),任何衛(wèi)生法律也不能總是原封不動(dòng)。由于我國(guó)的衛(wèi)生法律是根據(jù)黨的衛(wèi)生政策制定的,因此,當(dāng)衛(wèi)生政策發(fā)生重大變化時(shí),衛(wèi)生法律也必須適應(yīng)政策變化的需要而修改。在執(zhí)法過(guò)程中,必須以衛(wèi)生政策為指導(dǎo),才能把握衛(wèi)生法律的精神實(shí)質(zhì)。衛(wèi)生法學(xué)體系(略)學(xué)習(xí)衛(wèi)生法學(xué)的意義1.依法治國(guó),建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家。2.發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。3.提高衛(wèi)生執(zhí)法水平。4.維護(hù)公民健康權(quán)利。第一章衛(wèi)生法概述第一節(jié)概念、調(diào)整對(duì)象和作用一、衛(wèi)生法的概念

由國(guó)家制定或認(rèn)可,并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的、旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。狹義(形式意義):指國(guó)家立法機(jī)關(guān)按照法定程序制定的以衛(wèi)生法典命名的衛(wèi)生法。廣義(實(shí)質(zhì)意義):指調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)。既包括以衛(wèi)生法典形式表現(xiàn)出來(lái)的衛(wèi)生法律規(guī)范,也包括以其他法律、法規(guī)、規(guī)章、司法解釋等形式表現(xiàn)出來(lái)的衛(wèi)生法律規(guī)范。二、調(diào)整對(duì)象

國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織、企事業(yè)單位、個(gè)人、國(guó)際組織之間及其內(nèi)部因預(yù)防和治療疾病、改善人們生產(chǎn)、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境及衛(wèi)生狀況、保護(hù)和增進(jìn)人體健康而產(chǎn)生的社會(huì)關(guān)系。特點(diǎn):多層次、多側(cè)面、縱橫交錯(cuò)。衛(wèi)生法調(diào)整的社會(huì)關(guān)系(一)衛(wèi)生組織關(guān)系各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)-----中央和地方醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織-----各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防與控制、血站、醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)、紅十字會(huì)等。國(guó)家用法律的形式將上述組織的法律地位、組織形式、隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍、權(quán)利義務(wù)固定下來(lái),形成合理的管理體系和結(jié)構(gòu)。

(二)衛(wèi)生管理關(guān)系

衛(wèi)生管理關(guān)系是一種縱向的行政法律關(guān)系,可以表現(xiàn)為衛(wèi)生行政隸屬關(guān)系,如衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及組織的醫(yī)政管理關(guān)系。也可以表現(xiàn)為衛(wèi)生行政職能管轄關(guān)系,如行政許可、行政處罰、行政賠償、行政復(fù)議衛(wèi)生糾紛與訴訟等。所涉內(nèi)容包括:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織的標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)入、許可、藥品、食品、血液制品、化妝品、保健品、醫(yī)療器械器材、生物材料等的生產(chǎn)、銷(xiāo)售及其標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入、許可的管理監(jiān)督等。(三)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系

衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織、有關(guān)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民向社會(huì)公眾提供的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)、衛(wèi)生咨詢(xún)服務(wù)、衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)等。橫向關(guān)系——平等主體之間的民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系。(四)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員管理關(guān)系

醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員管理,主要是指對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、藥師及藥劑師、衛(wèi)生監(jiān)督人員及其他衛(wèi)生技術(shù)人員等人力資源進(jìn)行合理配置和管理。(五)生命健康權(quán)益保護(hù)關(guān)系生命健康權(quán)益保護(hù)關(guān)系包括:生育權(quán)利、醫(yī)患權(quán)益、醫(yī)療保障、初級(jí)衛(wèi)生保健、特殊人群健康權(quán)益保障、疾病預(yù)防與控制、環(huán)境污染防治與人體健康(六)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)技術(shù)中,如生殖技術(shù)中的若干問(wèn)題、腦死亡的法律地位、安樂(lè)死的立法問(wèn)題、器官移植的捐贈(zèng)和商品化問(wèn)題等等。(七)國(guó)際衛(wèi)生關(guān)系

指由我國(guó)參加的國(guó)際公約和國(guó)際條例,并得到我國(guó)法律許可的有關(guān)國(guó)際共同遵守的、我國(guó)承諾的衛(wèi)生法律關(guān)系。三、衛(wèi)生法的作用(一)衛(wèi)生法的規(guī)范作用規(guī)范形式:禁止性規(guī)范——不得這樣做義務(wù)性規(guī)范——必須這樣做授權(quán)性規(guī)范——可以這樣做規(guī)范作用的內(nèi)容1.指引作用指衛(wèi)生法律規(guī)范通過(guò)設(shè)定三種基本規(guī)范形式和行為模式引導(dǎo)人們?nèi)绾涡袨?,從而把社?huì)主體的活動(dòng)納入到法律的范圍內(nèi),如:“未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!?/p>

2.預(yù)測(cè)作用指人們根據(jù)衛(wèi)生法,可以預(yù)先估計(jì)到衛(wèi)生法對(duì)社會(huì)主體行為的影響和后果,從而對(duì)自己的行為作出合理的安排,適時(shí)調(diào)整自己的行為。它可以減少行動(dòng)的偶然性和盲目性,提高行動(dòng)的實(shí)際效果。

3.評(píng)價(jià)作用指衛(wèi)生法作為人們對(duì)他人行為的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)所起的作用。如:律師對(duì)當(dāng)事人行為的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià);執(zhí)法機(jī)關(guān)對(duì)相對(duì)人的違法行為進(jìn)行處理;一個(gè)人對(duì)他人的行為的合法性進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)這種評(píng)價(jià),影響人們價(jià)值觀念和是非標(biāo)準(zhǔn)從而達(dá)到指引人們的行為的效果。

4.教育作用

靜態(tài)教育作用:通過(guò)把國(guó)家或社會(huì)對(duì)人們行為的基本要求凝結(jié)為固定的行為模式而向人們灌輸占支配地位的意識(shí)形態(tài),使之滲透于或內(nèi)化在人們的心中,并借助人們的行為進(jìn)一步廣泛傳播。

動(dòng)態(tài)教育作用:通過(guò)法律的運(yùn)作而對(duì)本人和一般人今后的行為發(fā)生影響。一是對(duì)違法行為的制裁不僅對(duì)違法者本人起到教育作用,而且可以教育人們今后誰(shuí)再作出此類(lèi)行為將受到同樣的處罰;二是對(duì)合法行為的鼓勵(lì)、保護(hù),可以對(duì)一般人的行為起到示范和促進(jìn)的作用。

5.強(qiáng)制作用指衛(wèi)生法以物質(zhì)暴力制止惡行,以強(qiáng)制行為迫使不法行為人作出賠償、補(bǔ)償或予以懲罰以維護(hù)法律秩序的作用。

第一,強(qiáng)制社會(huì)主體做出某種行為或抑制某種行為。如強(qiáng)制隔離治療;

第二,強(qiáng)令對(duì)他人或社會(huì)遭受的損失予以賠償或補(bǔ)償如醫(yī)療侵權(quán)行為人受害人(患者)的賠償。

第三,對(duì)違法行為予以制裁。如對(duì)違法行為人進(jìn)行警告、罰款、沒(méi)收、拘留、判處刑罰等等。(二)衛(wèi)生法的社會(huì)作用●衛(wèi)生法在政治統(tǒng)治、思想統(tǒng)治、經(jīng)濟(jì)統(tǒng)治等方面的作用。●衛(wèi)生法實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事務(wù)管理的作用,其最終目的是保護(hù)人的身體健康和完滿(mǎn)的社會(huì)適應(yīng)能力。1.貫徹黨的衛(wèi)生政策,保證國(guó)家對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。2.促進(jìn)公民生命健康。3.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步。4.促進(jìn)國(guó)際衛(wèi)生交流與合作。第二節(jié)衛(wèi)生法的特征和基本原則一、衛(wèi)生法的特征(一)以保護(hù)公民生命健康權(quán)為根本宗旨

公民生命健康權(quán)是一項(xiàng)基本人權(quán),衛(wèi)生法律法規(guī)均直接或間接維護(hù)公民生命健康權(quán)。目前我國(guó)正處于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的初級(jí)階段,食品安全、職業(yè)病危害以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生,直接侵犯公民的生命健康權(quán)益,影響社會(huì)穩(wěn)定。衛(wèi)生法律規(guī)范都把保護(hù)公民的健康權(quán)利列入總則作為立法宗旨。(二)廣泛性和綜合性

主要指衛(wèi)生法調(diào)整內(nèi)容的廣泛性和調(diào)整對(duì)象的綜合性以及淵源體系的多元性。第一,衛(wèi)生法的內(nèi)容幾乎涉及了社會(huì)神會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域和方面。第二,調(diào)整對(duì)象中,既包括衛(wèi)生行政關(guān)系,也包括衛(wèi)生民事關(guān)系和刑事關(guān)系。

第三,淵源體系的多元性中,既包括衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章、國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、國(guó)際衛(wèi)生條約、地方性衛(wèi)生法規(guī),也包括憲法、基本法律、其他法律和行政法規(guī)中有關(guān)衛(wèi)生的條款等。第四,調(diào)節(jié)手段多樣性中,既采用縱向的行政手段調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生行政管理活動(dòng)中產(chǎn)生的社會(huì)關(guān)系,又采用橫向的民事調(diào)整手段調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系(三)科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性

科學(xué)性:衛(wèi)生法的內(nèi)容是依據(jù)醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、生物學(xué)等自然科學(xué)的基本原則和研究成果制定的。特別是在科學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)的今天,當(dāng)代科學(xué)技術(shù)廣泛引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,使得人類(lèi)對(duì)生命科學(xué)探索進(jìn)入了全新的境界,從而為衛(wèi)生立法奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),醫(yī)學(xué)科學(xué)在探索人類(lèi)健康和生命的過(guò)程中,充滿(mǎn)著難以預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn),需要一定的社會(huì)條件作保證,其中包括法律的保護(hù)和導(dǎo)向作用。因此,衛(wèi)生法與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合,體現(xiàn)了衛(wèi)生法的科學(xué)性。

技術(shù)規(guī)范性:衛(wèi)生法保護(hù)的是公民生命健康權(quán)這就必然要求將大量的技術(shù)規(guī)范法律化,即衛(wèi)生法將直接關(guān)系到公民生命健康安全的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、科學(xué)工作方法、程序等確定下來(lái),成為技術(shù)性規(guī)范。(四)社會(huì)共同性防病治病、衛(wèi)生健康是全人類(lèi)所面臨共同課題,也是共同利益所在。全世界都在積極建立和完善人人想有衛(wèi)生保健的醫(yī)療體系,都在探索為人們創(chuàng)造一個(gè)清潔衛(wèi)生適宜的環(huán)境,預(yù)防和消滅疾病,保障人體生命健康,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等問(wèn)題各種手段和辦法。同時(shí),世界衛(wèi)生組織等制定了許多國(guó)際衛(wèi)生協(xié)議、條例和共約,成為國(guó)際社會(huì)共同遵守的準(zhǔn)則。二、衛(wèi)生法的基本原則(一)含義指體現(xiàn)在各種衛(wèi)生法律、法規(guī)之中的,對(duì)于調(diào)整保護(hù)人體生命健康而發(fā)生的各種社會(huì)關(guān)系具有普遍指導(dǎo)意義的準(zhǔn)則。(二)內(nèi)容

1.保護(hù)人體生命健康原則

2.預(yù)防為主原則

3.依靠科技進(jìn)步原則

4.中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展原則5.動(dòng)員全社會(huì)參與原則6.國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督原則7.患者權(quán)利自主原則第三節(jié)衛(wèi)生法歷史與發(fā)展

一、我國(guó)衛(wèi)生法歷史與發(fā)展奴隸社會(huì)——啟蒙時(shí)期

殷商:“殷之法,刑棄灰于街者”,“殷之法,棄灰于公道者斷其手”。意為禁止在街道上傾倒生活垃圾?!俄n非子·內(nèi)儲(chǔ)說(shuō)上》“娶妻不同姓”《禮記·坊記》;當(dāng)時(shí)的人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到族內(nèi)婚配不利于后代的繁衍。

“同姓不婚,懼不殖也”《國(guó)語(yǔ)·晉語(yǔ)四》;“男女同姓,其生不蕃”《左傳·僖公二十三年》,認(rèn)為同姓通婚將影響種族的繁衍和后代的素質(zhì)。

周代:我國(guó)最早建立醫(yī)事管理制度。在周的醫(yī)事制度中,醫(yī)師是最高管理官員,相當(dāng)現(xiàn)今的衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)。周代的醫(yī)生分四科,即食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)。醫(yī)師之下設(shè)有設(shè)有上士、中士、下士(皆為醫(yī)官)。食醫(yī)是宮廷內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生,負(fù)責(zé)掌合王之六食、六膳、百饈(xiu)、百醬、八珍之齊。疾醫(yī)相當(dāng)于外科醫(yī)主。疾醫(yī)已經(jīng)不只為王室服務(wù),而且施治萬(wàn)民疾病。瘍醫(yī)相當(dāng)于外科醫(yī)生,專(zhuān)管治療各種膿瘍、潰瘍、金創(chuàng)、骨折等。獸醫(yī)主要治療牲畜之疾病或瘡瘍。資料知識(shí)

“六食”:稌tú(粳米)、黍shǔ(粘黃米)、稷jì(高梁,一說(shuō)谷子)、粱(小米)、麥、苽(瓜)。

“六飲”:水、漿(清酒)、醴lǐ(甜酒)、醇(淡酒)、醫(yī)(用以醫(yī)療的酒)、酏yǐ(稀粥)。

“六善”:馬、牛、羊、豕shǐ、犬、雞?!鞍籴u”:用發(fā)酵的麥面米豆等制成,也可用搗爛的魚(yú)肉菜果等食物調(diào)制而成?!安坏闷溽u不食”(孔子)

八珍,是指八種珍貴的食品,有淳熬(用肉汁烹調(diào)并澆上油脂的米飯)、淳母(仿照淳熬做成的黍食)、炮豚(烤豬)、炮群(烤母山羊)、搗珍(用牛羊鹿獐的里脊肉制成的食物)、熬(煎制成的牛羊肉)、漬(將鮮牛羊肉的薄片浸入酒醋等調(diào)味品中制成的食物)、肝茸(用狗的腸網(wǎng)膜油蒙在狗肝上烤制而盛的食品)。

周代:建立了世界上最早的關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)和死亡報(bào)告制度。“凡民之有疾病者,分而治之,死終,則各書(shū)其所以,而入于醫(yī)師。”《周禮》。這種制度的建立,對(duì)于積累原始病案資料,總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),無(wú)疑有其積極的促進(jìn)作用,標(biāo)志著周代醫(yī)學(xué)已發(fā)展到一個(gè)新水平。此外,周代還建立了對(duì)醫(yī)師的年終考核制度。在個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、預(yù)防保健方面也有規(guī)定,如死者要埋葬,隔離麻風(fēng)病人等。

封建社會(huì)——發(fā)展完善時(shí)期

秦代:“秦有太醫(yī)令丞主醫(yī)藥”。(《通典》)太醫(yī)令丞包括太醫(yī)令和太醫(yī)丞,是主管醫(yī)藥行政的高級(jí)長(zhǎng)官?!肚芈伞酚薪箽?、墮胎等規(guī)定,秦朝還重視環(huán)境衛(wèi)生,當(dāng)時(shí)的《田律》是我國(guó)、也是世界上第一部環(huán)境保護(hù)法。1975年底,在我國(guó)湖北省云夢(mèng)縣睡虎地發(fā)掘出來(lái)《田律》雖然主要講的是農(nóng)業(yè)生產(chǎn),但其中一系列規(guī)定與環(huán)境保護(hù)有關(guān),特別是與生物資源保護(hù)和生態(tài)平衡的維護(hù)有關(guān)。如在其中規(guī)定:“春二月,毋敢伐材木山林及雍堤水?!睗h代:建立軍醫(yī)制度。漢代政府比較重視軍隊(duì)醫(yī)療保障,在軍隊(duì)中設(shè)有醫(yī)療機(jī)構(gòu),機(jī)構(gòu)編制中有軍醫(yī)、醫(yī)吏、醫(yī)卒等人員,并且職責(zé)任務(wù)明確。對(duì)軍隊(duì)中各種疾病及時(shí)診斷,使用湯、丸、散、膏、丹等藥物及外科手術(shù)、包扎、針灸、外敷等治療,對(duì)有病將士實(shí)行巡診接診、病情報(bào)告、病休請(qǐng)假銷(xiāo)假、傳染病人隔離、病亡將士撫恤等制度,反映了漢代軍隊(duì)醫(yī)療在技術(shù)、制度等方面具有相當(dāng)水平。

唐朝:醫(yī)學(xué)立法在唐朝已經(jīng)有了比較詳細(xì)的記載,醫(yī)事活動(dòng)有了系統(tǒng)的法律規(guī)定。舊唐書(shū)對(duì)唐律的記述中有:“凡律十有二章……今二十有七篇,分為三十卷………其中二十七是醫(yī)疾?!标P(guān)于醫(yī)事的律令,如醫(yī)生不能欺詐病人:“諸醫(yī)選方詐療疾病而取得財(cái)務(wù)者,以盜論?!贬t(yī)生檢驗(yàn)不實(shí)要受罰:“諸有詐病及死傷,受使檢驗(yàn)不實(shí)者,各依所欺減一等。若實(shí)病死及傷,不以實(shí)驗(yàn)者,以故入人罪論?!标P(guān)于藥事的律令,“諸合和御藥,誤不如本方及封題者,醫(yī)絞。料理揀擇不精者,徒一年。未進(jìn)御者各減一等。監(jiān)當(dāng)官司,各減醫(yī)一等?!边@條律令重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)藥品應(yīng)當(dāng)與處方相吻合,要求有一件不符合本方者,不管有無(wú)影響,或者影響的大小,醫(yī)生就要被絞死。關(guān)于衛(wèi)生保健方面的律令,如同姓男女不得結(jié)婚:“同姓為婚者各徒三年,緦麻以上以奸論?!薄短坡伞分?,對(duì)醫(yī)師誤傷、調(diào)劑失誤、針刺差錯(cuò)、販賣(mài)毒藥、行醫(yī)欺詐等行為均有刑罰規(guī)定,對(duì)飲食衛(wèi)生、衛(wèi)生管理也有一些規(guī)定。唐顯慶四年(659年),頒布了可稱(chēng)世界史上第一部由國(guó)家編撰的藥典《唐新修本草》,比西歐至少早4—8個(gè)世紀(jì)。北宋:頒布《市易法》,由政府控制藥品交易。頒布《安劑法》,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員人數(shù)和升降標(biāo)準(zhǔn),這是我國(guó)最早的醫(yī)院管理規(guī)章。宋代法律規(guī)定,庸醫(yī)傷人致死依法繩之;凡利用醫(yī)療詐取財(cái)物者,以匪盜論處。著名醫(yī)學(xué)家宋慈所著的《洗冤錄》,成為死傷斷獄的法典,是現(xiàn)存世界最早的法醫(yī)學(xué)著作。自13至16世紀(jì)600年間,被歷代法官和檢察官奉為經(jīng)典。元代:《元典章》中明確規(guī)定禁止假醫(yī)假藥,禁止販賣(mài)毒藥;對(duì)醫(yī)生三年一大考,合格者方可行醫(yī);對(duì)誤人性命的庸醫(yī),必須酌情懲處;還專(zhuān)門(mén)規(guī)范了醫(yī)事糾紛的訴訟程序和免除醫(yī)戶(hù)差役、賦稅等內(nèi)容。如醫(yī)生和百姓發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和訴訟時(shí),管民的官和管醫(yī)的官共同決斷。明代:《大明會(huì)典》規(guī)定,醫(yī)家要世代行醫(yī),不許妄行變動(dòng);太醫(yī)院的醫(yī)師必須是醫(yī)家子弟經(jīng)過(guò)考試錄用;對(duì)合和御藥錯(cuò)誤、使用毒藥殺人、庸醫(yī)殺人應(yīng)予以處罰。明代開(kāi)始制定病案格式。清朝:《清朝通典》中對(duì)太醫(yī)院的職責(zé)、醫(yī)師的升補(bǔ)告退等作了具體規(guī)定。對(duì)庸醫(yī)和失職人員,《新清律》規(guī)定了非常具體明確的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和處刑方式。在傳染病方面,清政府就天花和其他一些疾病的防止發(fā)布命令,如對(duì)天花患者,政府設(shè)有“種豆局”進(jìn)行管理?!熬熋裼卸拐撸钜凭映龀?,杜傳染?!碧教靽?guó):創(chuàng)辦我國(guó)近代史上第一所醫(yī)院?!顿Y政新篇》中,提倡“興醫(yī)院以濟(jì)疾苦”,嚴(yán)格挑選醫(yī)師,“必考取數(shù)場(chǎng)然后聘用”。醫(yī)師替人看病,“不受謝金”等?!短綏l規(guī)》、《刑律諸條禁》對(duì)醫(yī)院制度、醫(yī)療免費(fèi)、公共衛(wèi)生的法制建設(shè)作了規(guī)定。城市每天打掃街道,農(nóng)村須灑掃街渠,保持清潔。禁止抽鴉片、酗酒、娼妓,嚴(yán)禁溺嬰,保護(hù)婦女和兒童的健康。中華民國(guó):專(zhuān)門(mén)化、具體化時(shí)期?!督馄室?guī)則》—我國(guó)最早實(shí)行解剖尸體的法律條文?!熬偌皺z察官對(duì)于病變尸體,非解剖不能確知其致死亡之由者,得指派醫(yī)生執(zhí)行解剖?!敝腥A人民共和國(guó):新的歷史時(shí)期。(略)二、外國(guó)衛(wèi)生法歷史與發(fā)展古埃及:公元前3000年左右,頒布衛(wèi)生法令,對(duì)公共衛(wèi)生和清潔居室、屠宰食用動(dòng)物和正常飲食、性關(guān)系、掩埋尸體、排水以及處罰違紀(jì)醫(yī)生、嚴(yán)禁棄嬰等都有名文規(guī)定。古印度:《摩奴法典》規(guī)定:醫(yī)生出現(xiàn)醫(yī)療事故、處以罰金;其數(shù)目大小依病人的等級(jí)而定。古羅馬:《十二銅表法》規(guī)定:醫(yī)生疏忽而使奴隸死亡要賠償?!犊颇崂⒎ā芬?guī)定:醫(yī)生使病人致死,罰以放逐或斬首;醫(yī)生給人春藥、墮胎,處以流放或沒(méi)收部分財(cái)產(chǎn),如病人原因之死亡,則施術(shù)者處死刑。1140年,西西里國(guó)王羅格爾二世下令,“為了避免王室臣民因一些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生治療的危險(xiǎn),對(duì)于未經(jīng)政府考試證明已經(jīng)修完一定醫(yī)學(xué)課程的醫(yī)生,禁止開(kāi)業(yè)?!薄?dú)W洲歷史上最早的有官方公布的關(guān)于醫(yī)生資格及活動(dòng)等方面的規(guī)定,以約束醫(yī)生,保護(hù)波那個(gè)人。古巴比倫:《漢莫拉比法典》是一部論述詳細(xì)、內(nèi)容準(zhǔn)確的醫(yī)藥衛(wèi)生法典。其中內(nèi)容涉及公共衛(wèi)生、食品保健、醫(yī)事組織、醫(yī)療術(shù)故賠償制度等條文多達(dá)40條。公元5世紀(jì),歐洲各國(guó)加強(qiáng)衛(wèi)生立法。如13世紀(jì)法國(guó)的《醫(yī)生開(kāi)業(yè)法》、《藥劑師開(kāi)業(yè)法》。1499年英國(guó)的《佛羅倫薩藥典》、1546年《紐倫堡藥典》、1618年《倫敦藥典》等。17世紀(jì)中葉:近代資本主義國(guó)家衛(wèi)生立法發(fā)展時(shí)期。英國(guó)1601年《伊麗莎白濟(jì)貧法》是最早的現(xiàn)代資產(chǎn)階級(jí)衛(wèi)生立法。1848年,制定《衛(wèi)生法》、《醫(yī)療法》。1859年,公布《藥品食品法》。1878年,頒布《全國(guó)檢疫法》。以后逐步制定《助產(chǎn)士法》、《婦幼保健法》等。日本:1874年制定了《醫(yī)務(wù)工作條例》。1925年頒布《藥劑師法》。1933年頒布《醫(yī)師法》。1942年頒布《國(guó)民醫(yī)療法》。1948年頒布《藥事法》。美國(guó):1866年通過(guò)了《都會(huì)保健法案》。1878年頒布了《全國(guó)檢疫法》。1906年頒布了《純凈食品與藥物法法》。1914年制定了《聯(lián)邦麻醉劑法令》。三、國(guó)際衛(wèi)生立法與發(fā)展概念:國(guó)際衛(wèi)生法是調(diào)整國(guó)家之間在保護(hù)人體生命健康活動(dòng)中產(chǎn)生的各種關(guān)系的有拘束力原則、規(guī)則和規(guī)制度的總稱(chēng)。特點(diǎn):法律關(guān)系主體是國(guó)家或國(guó)際組織;制定者是國(guó)家或國(guó)家集團(tuán);實(shí)施和監(jiān)督除依靠國(guó)家外,也依靠臨時(shí)的國(guó)際專(zhuān)業(yè)小組或委員會(huì),但無(wú)需暴力等手段強(qiáng)制執(zhí)行。世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的法律文件:《國(guó)際衛(wèi)生條例》、《食品衛(wèi)生國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量規(guī)范》、《放射防護(hù)基本安全標(biāo)準(zhǔn)》、《麻醉藥品單一公約》、《精神藥物公約》、《職業(yè)性腫瘤公約》、《殘疾人權(quán)利宣言》、《聯(lián)合國(guó)禁止非法販運(yùn)麻醉藥品和精神藥品公約》、《環(huán)境與發(fā)展宣言》。世界醫(yī)學(xué)會(huì)(WMA):重申和改進(jìn)《希波克拉底誓言》,1948年產(chǎn)生《日內(nèi)瓦宣言》即后來(lái)命名的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)國(guó)際法》。1964年的《赫爾辛基宣言》(人體實(shí)驗(yàn)原則)1953年的《護(hù)士倫理學(xué)國(guó)際法》1968年的《悉尼宣言》(有關(guān)死亡確定問(wèn)題)1970年的《奧斯陸宣言》(醫(yī)學(xué)流產(chǎn)處理原則)1975年的《東京宣言》(犯人人道待遇問(wèn)題)1977年的《夏威夷宣言》(精神病人準(zhǔn)則)1981年的《獻(xiàn)血與輸血的道德規(guī)范》1997年的《世界人類(lèi)基因組與人權(quán)宣言》第四節(jié)衛(wèi)生法的淵源和主要內(nèi)容一、衛(wèi)生法的淵源憲法衛(wèi)生法律衛(wèi)生行政法規(guī)地方性衛(wèi)生法規(guī)衛(wèi)生規(guī)章衛(wèi)生自治條例和單行條例衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程國(guó)際衛(wèi)生公約一、衛(wèi)生法的主要內(nèi)容(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織管理方面(二)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員管理(三)生命健康權(quán)益保護(hù)(四)特殊人群健康保護(hù)(五)健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生管理監(jiān)督(六)疾病預(yù)防與控制(七)公共衛(wèi)生管理(八)環(huán)境污染防治(九)中醫(yī)藥與民族醫(yī)藥管理第五節(jié)衛(wèi)生法律關(guān)系一、衛(wèi)生法律關(guān)系概念指由衛(wèi)生法所調(diào)整的國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和其他社會(huì)團(tuán)體之間,它們的內(nèi)部機(jī)構(gòu)以及它們與公民之間在醫(yī)療衛(wèi)生管理監(jiān)督和醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)過(guò)程中所形成的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系。二、衛(wèi)生法律關(guān)系特征(一)從法律關(guān)系的形成的目的和過(guò)程看,它是在衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)過(guò)程中,基于保障和維護(hù)人體健康而結(jié)成的法律關(guān)系。(二)從法律關(guān)系形成的依據(jù)看,衛(wèi)生法律關(guān)系是由衛(wèi)生法所確認(rèn)和調(diào)整的社會(huì)關(guān)系,必須以相應(yīng)的衛(wèi)生法律關(guān)系的存在為前提。(三)從法律關(guān)系的參加者的具體情況及行為性質(zhì)看,它是一種縱橫交錯(cuò)的法律關(guān)系。縱向法律關(guān)系橫向法律關(guān)系(四)衛(wèi)生法律關(guān)系的主題具有特殊性衛(wèi)生行政部門(mén)從事衛(wèi)生工作的組織三、衛(wèi)生法律關(guān)系的構(gòu)成要素(一)主體:只衛(wèi)生法律關(guān)系的參加者,即在衛(wèi)生法律關(guān)系中享有權(quán)利并承擔(dān)義務(wù)的當(dāng)事人。

1.國(guó)家機(jī)關(guān)。

2.企事業(yè)單位。

3.社會(huì)團(tuán)體。

4.公民。

5.外國(guó)人和無(wú)國(guó)籍人。(二)內(nèi)容:衛(wèi)生法律關(guān)系的主體依法所享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。(二)客體:衛(wèi)生法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。

生命健康權(quán)利行為物藥品食品化妝品醫(yī)療器械智力成果或精神產(chǎn)品伽馬刀第二章

衛(wèi)生法的制定與實(shí)施第一節(jié)衛(wèi)生法的制定一、概念

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