標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GBZ(衛(wèi)生) 30-2015 職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒的診斷》與《GBZ 30-2002》相比,在多個(gè)方面進(jìn)行了修訂和更新,以更好地適應(yīng)當(dāng)前職業(yè)健康安全的需求和技術(shù)發(fā)展。首先,在適用范圍上,《GBZ 30-2015》明確了標(biāo)準(zhǔn)適用于由職業(yè)活動(dòng)中接觸苯的氨基或硝基化合物引起的職業(yè)性急性中毒事件的診斷,進(jìn)一步細(xì)化了對(duì)特定化學(xué)物質(zhì)的關(guān)注。

在術(shù)語(yǔ)定義部分,《GBZ 30-2015》增加了“急性中毒”等專業(yè)術(shù)語(yǔ)的具體定義,使得相關(guān)概念更加清晰明確。同時(shí),對(duì)于診斷原則,《GBZ 30-2015》強(qiáng)調(diào)了結(jié)合病史(包括職業(yè)暴露史)、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷的重要性,并且特別指出了需要排除其他可能引起類似癥狀的原因。

關(guān)于臨床表現(xiàn),《GBZ 30-2015》對(duì)不同類型的苯胺類及硝基化合物中毒所引起的典型體征做了更為詳細(xì)的描述,有助于提高臨床醫(yī)生識(shí)別此類疾病的能力。此外,《GBZ 30-2015》還增加了輔助檢查項(xiàng)目的要求,如血液學(xué)指標(biāo)、尿液分析以及其他生化檢測(cè)等,為確診提供了更多科學(xué)依據(jù)。

在處理措施方面,《GBZ 30-2015》不僅保留了原有版本中關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)急救的基本指導(dǎo)原則,而且新增了一些具體的治療建議,比如針對(duì)不同程度中毒患者的處理方法,以及長(zhǎng)期隨訪觀察的重要性等內(nèi)容。這些改變反映了近年來(lái)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展對(duì)于改善患者預(yù)后的認(rèn)識(shí)加深。

最后,在附錄部分,《GBZ 30-2015》補(bǔ)充了常見(jiàn)苯胺類及硝基化合物清單,幫助從業(yè)人員更準(zhǔn)確地識(shí)別潛在危害源。通過(guò)上述修改,《GBZ 30-2015》旨在提供一個(gè)更加全面、精確的職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷框架


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....

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  • 2015-09-09 頒布
  • 2016-03-01 實(shí)施
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GBZ(衛(wèi)生) 30-2015職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒的診斷_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICS13100

C60.

中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ30—2015

代替

GBZ30—2002

職業(yè)性急性苯的氨基

、

硝基化合物中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalacutearomaticaminoornitro-compoundspoisoning

2015-09-09發(fā)布2016-03-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)發(fā)布

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

中華人民共和國(guó)

國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

職業(yè)性急性苯的氨基

硝基化合物中毒的診斷

GBZ30—2015

*

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行

北京市朝陽(yáng)區(qū)和平里西街甲號(hào)

2(100029)

北京市西城區(qū)三里河北街號(hào)

16(100045)

網(wǎng)址

:

服務(wù)熱線

:400-168-0010

年月第一版

201510

*

書(shū)號(hào)

:155066·2-28457

版權(quán)專有侵權(quán)必究

GBZ30—2015

前言

根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則進(jìn)行起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)的第章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

6,。

本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性急性苯的氨基硝基化合物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ30—2002《、》。

本標(biāo)準(zhǔn)與相比主要修改內(nèi)容如下

GBZ30—2002,:

修改診斷原則描述

———;

修改了高鐵血紅蛋白測(cè)定值的診斷分級(jí)條款

———;

增加了尿中對(duì)氨基酚或?qū)ο趸幼鳛橹卸据o助診斷指標(biāo)

———;

調(diào)整相關(guān)靶器官診斷分級(jí)條款使之與急性中毒總論標(biāo)準(zhǔn)相一致

———;

增加了附錄常見(jiàn)苯的氨基硝基化合物種類

———B、。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院

:。

本標(biāo)準(zhǔn)參與起草單位上海市化工職業(yè)病防治院山東省檢驗(yàn)檢疫局吉林化工集團(tuán)公司總醫(yī)院

:、、、

山東省淄博市職業(yè)病防治院河北省石家莊市職業(yè)病防治院中石化齊魯石化中心醫(yī)院遼寧省職業(yè)病

、、、

防治院山東省青島市職業(yè)病防治院

、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人閆永建宋平平李思惠牟志春張鳳林田東楊麗莉李西西閆麗麗李俠

:、、、、、、、、、、

宮梅李淑岷劉風(fēng)玲孫素梅孫秀玖高麗蕙陳艷霞劉茂峰

、、、、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本的發(fā)布情況為

:

———GB8788—1988;

———GBZ30—2002。

GBZ30—2015

職業(yè)性急性苯的氨基

、

硝基化合物中毒的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性苯的氨基硝基化合物中毒的診斷原則診斷分級(jí)及處理原則

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于以高鐵血紅蛋白血癥為主要表現(xiàn)的職業(yè)性急性苯的氨基硝基化合物中毒的診斷及處理

、。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)

GB/T16180

職業(yè)性皮膚病的診斷總則

GBZ18

職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ51

職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ59

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷總則

GBZ71

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ75

職業(yè)性急性中毒性腎病的診斷

GBZ79

尿中對(duì)氨基酚的分光光度測(cè)定方法

WS/T55

尿中對(duì)氨基酚的高效液相色譜測(cè)定方法

WS/T56

尿中對(duì)硝基酚的分光光度測(cè)定方法

WS/T57

尿中對(duì)硝基酚的高效液相色譜測(cè)定方法

WS/T58

3診斷原則

根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量苯的氨基硝基化合物的職業(yè)史以高鐵血紅蛋白血癥血管內(nèi)溶血及肝臟

、,、、

腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析排除其他原因

,,,

所引起的類似疾病后方可診斷

,。

4接觸反應(yīng)

短期內(nèi)接觸較大量苯的氨基硝基化合物后出現(xiàn)輕微頭暈頭痛乏力胸悶癥狀高鐵血紅蛋白低

、,、、、,

于脫離接觸后內(nèi)可恢復(fù)

10%,48h。

5診斷分級(jí)

51

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