呼吸科實習體會

第18頁共18頁呼吸科實習體會呼吸科實習體會。這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比擬之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能干，導致我。。。沒什么好忙的。三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀??！她們都說在呼吸和有很多抽血氣的時機，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。讓我比擬欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，根本都會匯報。針對一些比擬疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷根據或是治療原那么，書本上的知識落伍了，立即上網找最新的文獻，雖然他們討論、討論的內容已遠遠超過我能承受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氣氛所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的ct、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的缺乏或錯誤，真的好讓人佩服??！印象最最深化的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床經歷怎么積累？就是要在病人的床邊學習、成長?！笔前?，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應該多花些時間在病房里，親密觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。在呼吸科印象最深化有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教教師就跟我們說，這個病人的病癥、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房完畢后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱〔自己吃過藥，所以沒有高熱〕，咳嗽，雙肺處于實變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的crp、pct〔都是炎癥指標〕這么高，為什么血象一點都不高，白細胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立即要上，否那么后果很費事！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，aecopd，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著繁忙的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又aecopd了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。教師也是很無奈說，這種copd后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過……依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關心，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關心和照顧，試問，他們有請護工來幫助照顧他們的小孩嗎？當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關心、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。呼吸科實習心得體會這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比擬之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界?？赡苁菍嵙暽?，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能干，導致我。。。沒什么好忙的。三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀?。∷齻兌颊f在呼吸和有很多抽血氣的時機，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。讓我比擬欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，根本都會匯報。針對一些比擬疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機制或是診斷根據或是治療原那么，書本上的知識落伍了，立即上網找最新的文獻，雖然他們討論、討論的內容已遠遠超過我能承受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氣氛所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的ct、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的缺乏或錯誤，真的好讓人佩服??！印象最最深化的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床經歷怎么積累？就是要在病人的床邊學習、成長?！笔前?，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應該多花些時間在病房里，親密觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。在呼吸科印象最深化有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教教師就跟我們說，這個病人的病癥、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房完畢后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱〔自己吃過藥，所以沒有高熱〕，咳嗽，雙肺處于實變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的crp、pct〔都是炎癥指標〕這么高，為什么血象一點都不高，白細胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立即要上，否那么后果很費事！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，aecopd，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著繁忙的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又aecopd了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨。。。。教師也是很無奈說，這種copd后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過……依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關心，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關心和照顧，試問，他們有請護工來幫助照顧他們的小孩嗎？當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關心、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之余有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。呼吸科護士實習報告這已經是實習的第二十三周了，實習時間根本過半，日志也寫了20多篇了，有同學跟我說每周都在看我更新的日志，差不多都成習慣了，呵呵，這是對我的一種鼓勵，謝謝童鞋們看的起，以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來看看，感覺應該會比擬不一樣吧。一路走過來，干的雜事很多，學到的東西比期望的少，于是乎漸漸的沒有了激情，漸漸的不想去上班。不過還是要鼓勵自己，一輩子也就一次實習的時機，趁這個時機應該多學點東西，多動手，要保持活力，保持激情。呼吸科的教師都比擬好，最重要的是肯講東西給實習生聽，這周搞了一次教學閱片，看肺心病、氣胸、液氣胸的片子，經過教師一番點撥，對這幾種病的片子也知道了個所以然，不過這畢竟是個經歷活，如今才是入門，以后還要多看多學才能進步。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細，會把病人的情況分析^p給實習生聽，指導治療，遇到典型的病人典型的體征會讓實習生去聽，態(tài)度很和藹，這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進展討論，看看診斷和治療上有什么缺乏的地方，如此這般，以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。這樣的科室，肯定會越來越好的。呼吸科里面根本都是老人，身體素質比擬差，容易肺部感染，還多病人有胸水，上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習里能有時機自己動手做一個。第一周去呼吸科比擬舒適，星期一去的時候，帶我的教師下夜班，然后下午就休息，星期二早上有講座，于是請假，下午帶我的教師補休，又休息，所以根本上是周三才開場上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng)，周末不值班的話就不用去查房，不用去寫病程，什么都不用去，值班教師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不過略微不完美的是星期天要坐門診，可惜了，哈哈。周四值班，中午教師放我回去睡午覺，不過這天內要趕出兩份入黨申請書(以前從根底學院轉到臨床學院的時候申請書被那些吃白飯的教師整丟了，要我們補一份。于是乎我的一份，再加上作家的一份，總共兩份，悲慘啊)來，所以午覺就別想了，一直在趕，下午比擬忙，一直沒有時間寫，到晚上比擬閑，教師和教學秘書在吹牛，我就在科室里面寫入黨申請，我教師帶了好多零食，擺在桌子上。我泡了杯奶茶，邊吃糖(有花生糖、山楂片、阿爾卑斯、德芙巧克力、桃子)邊抄入黨申請，后面護士又送過一些楊梅來，哎喲，這個夜班上的挺舒適。本來晚上是要在醫(yī)院里睡覺的，不過一區(qū)那個教師脾氣比擬怪，不讓實習生跟他睡，而我教師是女的，所以就放我回學校睡覺了。呼吸科護士實習周記這已經是實習的第二十三周了，實習時間根本過半，日志也寫了20多篇了，有同學跟我說每周都在看我更新的日志，差不多都成習慣了，呵呵，這是對我的一種鼓勵，謝謝童鞋們看的起，以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來看看，感覺應該會比擬不一樣吧。一路走過來，干的雜事很多，學到的東西比期望的少，于是乎漸漸的沒有了激情，漸漸的不想去上班。不過還是要鼓勵自己，一輩子也就一次實習的時機，趁這個時機應該多學點東西，多動手，要保持活力，保持激情。呼吸科的教師都比擬好，最重要的是肯講東西給實習生聽，這周搞了一次教學閱片，看肺心病、氣胸、液氣胸的片子，經過教師一番點撥，對這幾種病的片子也知道了個所以然，不過這畢竟是個經歷活，如今才是入門，以后還要多看多學才能進步。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細，會把病人的情況分析^p給實習生聽，指導治療，遇到典型的病人典型的體征會讓實習生去聽，態(tài)度很和藹，這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進展討論，看看診斷和治療上有什么缺乏的地方，如此這般，以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。這樣的科室，肯定會越來越好的。呼吸科里面根本都是老人，身體素質比擬差，容易肺部感染，還多病人有胸水，上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習里能有時機自己動手做一個。第一周去呼吸科比擬舒適，星期一去的時候，帶我的教師下夜班，然后下午就休息，星期二早上有講座，于是請假，下午帶我的教師補休，又休息，所以根本上是周三才開場上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng)，周末不值班的話就不用去查房，不用去寫病程，什么都不用去，值班教師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不過略微不完美的是星期天要坐門診，可惜了，哈哈。周四值班，中午教師放我回去睡午覺，不過這天內要趕出兩份入黨申請書〔以前從根底學院轉到臨床學院的時候申請書被那些吃白飯的教師整丟了，要我們補一份。于是乎我的一份，再加上作家的一份，總共兩份，悲慘啊〕來，所以午覺就別想了，一直在趕，下午比擬忙，一直沒有時間寫，到晚上比擬閑，教師和教學秘書在吹牛，我就在科室里面寫入黨申請，我教師帶了好多零食，擺在桌子上。我泡了杯奶茶，邊吃糖〔有花生糖、山楂片、阿爾卑斯、德芙巧克力、桃子〕邊抄入黨申請，后面護士又送過一些楊梅來，哎喲，這個夜班上的挺舒適。本來晚上是要在醫(yī)院里睡覺的，不過一區(qū)那個教師脾氣比擬怪，不讓實習生跟他睡，而我教師是女的，所以就放我回學校睡覺了，不錯的值班呼吸科實習報告2篇呼吸內科的第二次見習，完畢了我大三上學期的內科見習之旅。患者，男，81歲。10天前因受涼感冒發(fā)熱氣喘來我院就診?；颊吒忻鞍l(fā)熱38℃，反復咳嗽咳痰，痰性黏，色白，不易咳出，氣喘，呼吸困難，鼻塞，怕冷，有皮下出血，睡眠尚好，食欲不振，飲水多，大便正常，小便量多。查體：視診無頸靜脈怒張充盈，無水腫等;觸診和叩診受限，沒有做到;聽診呼吸音減弱，呼氣延長?；颊?8年前患過肺結核，當時已治愈;有長期大量吸煙史(平均3天2包，30余年);于26年前被診斷為慢性支氣管炎?；颊邿o高血壓，舒張壓稍低(50多mmhg)。患者對花粉、油漆、蝦類和磺胺類藥物嚴重過敏。綜上所訴，我們的總結是：檢查：當然，假設疑心是慢阻肺，應該做如下檢查：1、肺功能檢查。2、胸部x線檢查。3、胸部ct檢查。4、血氣分析^p(判斷有無____)等。診斷：擬診慢性阻塞性肺疾病急性加重期分級未知(?肺功能檢查結果不詳)診斷根據：1、患者有吸煙等高危因素。2、典型的臨床病癥和體征：反復咳嗽咳痰;氣短、呼吸困難;胸悶;消瘦、乏力、納少等。聽診呼吸音減弱，呼吸延長。肺功能檢查結果不詳，其實這是診斷的主要根據(但是后來教師證實患者做過肺功能檢查，確診是慢阻肺)。慢阻肺的并發(fā)癥：1、慢性____。2、慢性肺心病。3、自發(fā)性氣胸。治療：分急性加重期和緩解期。急性加重期的治療：1、確定急性加重的病因，如感染、氣胸、肺栓塞等。2、根據病情輕重程度決定門診或住院治療。3、應用支氣管舒張藥，如2受體沖動劑，抗膽堿能藥，茶堿類。4、應用祛痰劑。5、應用糖皮質激素。6、應用低濃度給氧。7、應用抗生素。8、積極處理并發(fā)癥，如____、心力衰竭、慢性肺心病等。緩解期的治療：與急性加重期大同小異，主要區(qū)別是可不應用抗生素，其他用藥根本一致，只是劑量等方面有所減輕。教師指出，問診內容要盡量詳細，如輸血史(這個我們幾次來都未問及)等。另外，患者痰菌結果未出來前，抗菌藥物一般選用廣譜抗菌藥，如患者的狀有明顯改善，即使痰菌檢查結果與所用抗菌藥不一致，所用抗菌藥特異性不強，但一般也堅持原來的用藥，這樣做主要考慮的是耐藥性問題。呼吸科醫(yī)師實習報告范文的全部內容就為您介紹到這里，請繼續(xù)____!呼吸科護士實習報告呼吸科實習報告〔2〕這已經是實習的第二十三周了，實習時間根本過半，日志也寫了20多篇了，有同學跟我說每周都在看我更新的日志，差不多都成習慣了，呵呵，這是對我的一種鼓勵，謝謝童鞋們看的起，以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來看看，感覺應該會比擬不一樣吧。一路走過來，干的雜事很多，學到的東西比期望的少，于是乎漸漸的沒有了激情，漸漸的不想去上班。不過還是要鼓勵自己，一輩子也就一次實習的時機，趁這個時機應該多學點東西，多動手，要保持活力，保持激情。呼吸科的教師都比擬好，最重要的是肯講東西給實習生聽，這周搞了一次教學閱片，看肺心病、氣胸、液氣胸的片子，經過教師一番點撥，對這幾種病的片子也知道了個所以然，不過這畢竟是個經歷活，如今才是入門，以后還要多看多學才能進步。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細，會把病人的情況分析^p給實習生聽，指導治療，遇到典型的病人典型的體征會讓實習生去聽，態(tài)度很和藹，這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對死亡病例進展討論，看看診斷和治療上有什么缺乏的地方，如此這般，以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。這樣的科室，肯定會越來越好的。呼吸科里面根本都是老人，身體素質比擬差，容易肺部感染，還多病人有胸水，上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習里能有時機自己動手做一個。第一周去呼吸科比擬舒適，星期一去的時候，帶我的教師下夜班，然后下午就休息，星期二早上有講座，于是請假，下午帶我的教師補休，又休息，所以根本上是周三才開場上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統(tǒng)，周末不值班的話就不用去查房，不用去寫病程，什么都不用去，值班教師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不過略微不完美的是星期天要坐門診，可惜了，哈哈。周四值班，中午教師放我回去睡午覺，不過這天內要趕出兩份入黨申請書(以前從根底學院轉到臨床學院的時候申請書被那些吃白飯的教師整丟了，要我們補一份。于是乎我的一份，再加上作家的一份，總共兩份，悲慘啊)來，所以午覺就別想了，一直在趕，下午比擬忙，一直沒有時間寫，到晚上比擬閑，教師和教學秘書在吹牛，我就在科室里面寫入黨申請，我教師帶了好多零食，擺在桌子上。我泡了杯奶茶，邊吃糖(有花生糖、山楂片、阿爾卑斯、德芙巧克力、桃子)邊抄入黨申請，后面護士又送過一些楊梅來，哎喲，這個夜班上的挺舒適。本來晚上是要在醫(yī)院里睡覺的，不過一區(qū)那個教師脾氣比擬怪，不讓實習生跟他睡，而我教師是女的，所以就放我回學校睡覺了。2023年呼吸科護士實習周記范文這已經是實習的第二十三周了，實習時間根本過半，日志也寫了20多篇了，有同學跟我說每周都在看我更新的日志，差不多都成習慣了，呵呵，這是對我的一種鼓勵，謝謝童鞋們看的起，以后會繼續(xù)寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來看看，感覺應該會比擬不一樣吧。一路走過來，干的雜事很多，學到的東西比期望的少，于是乎漸漸的沒有了激情，漸漸的不想去上班。不過還是要鼓勵自己