心理救援志愿者

心理救援志愿者第一頁，共二十頁，2022年，8月28日講座主題一、認知工作的特殊性

二、如何建立關(guān)系

三、目標

四、方案第二頁，共二十頁，2022年，8月28日一、認知工作的特殊性

主動出擊、咨詢設(shè)置、關(guān)系不確定性－朋友

1、最好是一年之內(nèi)未經(jīng)歷哀傷和創(chuàng)傷性事件2、有良好的感覺通道，包括視覺，嗅覺，聽覺.........3、不要為了滿足好奇而工作4、注意救助者相互之間的交流，放松，休息！

5、警惕替代性創(chuàng)傷（心理與身體）6、接受督導(dǎo)，保護好自己

7、穩(wěn)定化第三頁，共二十頁，2022年，8月28日二、如何建立關(guān)系1、自我介紹，觀察對方習(xí)慣2、從聽得懂的日常用語開始3、從軀體動作開始，給對方空間，4、從具體行為開始，（建立新的認知通道，1、是否打開窗戶等－增加對方的控制感，2、為對方服務(wù)－倒水－信任感，3、預(yù)先征求對方的意見－是否關(guān)燈，提供志愿者的選擇，幫助對方建立安全感）

5、陪伴和聹聽也是建立關(guān)系6、從成人身邊的孩子開始關(guān)注7、對孩子以游戲的方式開始，玩具

8、可以組織小組活動！第四頁，共二十頁，2022年，8月28日三、目標

幫助面對和回到當(dāng)前的現(xiàn)實處境中來。

消弱對創(chuàng)傷情感的體驗。應(yīng)認識到在治療過程中，社會支持系統(tǒng)的積極作用！心理治療總體目標第五頁，共二十頁，2022年，8月28日初期目標1、確保安全，生存和支持。

（詢問他們需要什么，保持接觸和保持傾聽，

安慰和關(guān)心，不強迫交談，陪伴）2、建立關(guān)系，持續(xù)利用各種線索進行評估3、作重于減輕焦慮癥狀，緩和其情緒痛苦

（“你可以哀悼，也可以哭，但同時也可以為自己活著而感恩”）4、支持心理治療對癥狀不嚴重者有效5、不忽視藥物的必要性！

第六頁，共二十頁，2022年，8月28日廣州日報:地震孤兒目睹親人慘死:

求你別讓我去想了

1、“小樺，現(xiàn)在你要放輕松，地震時除了房子

塌下來外，你看到了什么？”

“有很多人被壓在石塊下面，血淋淋的。”

2、

“當(dāng)時為什么不跟魯老師逃到山上去？”

“我想回去看我的外婆和弟弟表妹?！?、“回去看到了什么？”

當(dāng)問到這里，小樺一下子像崩潰了一樣，渾身開始抽搐，把頭埋到膝蓋下。他握住小樺的雙手，說：“小樺，別怕，告訴老師，你看到了什么？”小樺“哇”的一聲哭了，

“外婆死了，表妹逃了出來，可弟弟也死了?！?/p>

小樺幾乎是泣不成聲。

4、

“孩子們，別哭，堅強點。來，你現(xiàn)在閉上眼睛，告訴老師，你的腦子里想著什么？是房子塌掉的樣子，還是沒有塌的樣子？”“我說不出來，我不想去想，求你別讓我去想了?！毙逋蝗淮舐暤睾爸?。當(dāng)一提到小樺的弟弟，她一下子又失去了控制，大聲地喊：“你莫要問了。”一邊說，一邊哭個不停。第七頁，共二十頁，2022年，8月28日四、方案（一）、漫游中的個別輔導(dǎo)

1、開口亂說－你難過不難過？

2、沒有建立關(guān)系的單刀直入－－3、暴露中－－否定(是否真的沒有事，怎么做？)

4、邊說邊哭時，我們關(guān)注什么？（他旁邊的孩子）

5、非侵入性的交談、非專業(yè)化（有沒有焦慮）、

不要照相、不能開玩笑、不能亂承諾可以：握手、拍肩、擁抱、一包紙巾、一杯溫水

大耳朵，小嘴巴、說停就停

第八頁，共二十頁，2022年，8月28日傾聽：1、面對面交流，目光平視，柔和

2、用適當(dāng)?shù)闹w語言交流，（握住手，雙手放在對方膝蓋上），必須能讓對方接受3、自己的位置盡量不要高于對方，保持水平，或略低4、注意語言，語音語調(diào)，盡量平和，溫暖5、保持一定的點頭率6、在對方可以接受的情況下，可以抱住對方的雙肩7、不要搶話，讓對方慢慢把話說完8、告訴對方“你所做的，是你當(dāng)時能做的最好的選擇”第九頁，共二十頁，2022年，8月28日不要說：?我知道你的感覺是什么。?你能活下來就是幸運的了。?你能搶出些東西算是幸運的了。?你是幸運的，你還有別的親屬等等。?你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活／能夠再找到另一個人。?你愛的人在死的時候并沒有受太多痛苦。?她／他現(xiàn)在去了一個更好的地方／更快樂了。?在悲劇之外會有好事發(fā)生的。?你會走出來的。?不會有事的，所有的事都不會有問題的。?你不應(yīng)該有這種感覺。?時間會治療一切的創(chuàng)傷。?你應(yīng)該要將你的生活繼續(xù)過下去。第十頁，共二十頁，2022年，8月28日要說

?對于你所經(jīng)歷的痛苦和危險，我感到很難過。?你現(xiàn)在安全了（如果這個人確實是安全的）。?這不是你的錯。?你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時的正常反應(yīng)。?你有這樣的感覺是是很正常的，每個有類似經(jīng)歷的人都可

能會有的很好的反應(yīng)。?看到／聽到／感受到／聞到這些一定很令人難過／痛苦。?你現(xiàn)在的反應(yīng)是正常的，你不是發(fā)瘋了。?事情可能不會總是這樣的，它會好起來的，而你也會好起來的。?你現(xiàn)在不應(yīng)該去克制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報復(fù)等都可以，你要表達出來。

第十一頁，共二十頁，2022年，8月28日穩(wěn)定化過程

1、建立關(guān)系（安全，信賴，穩(wěn)定）2、提供支持（具體，可實現(xiàn)，可操作，團輔）3、把握和強化積極支援（父母，朋友，親屬）4、指導(dǎo)其行為5、評估6、特殊治療手段，

放松訓(xùn)練，

穩(wěn)定化訓(xùn)練

1、安全島2、金色外衣（想象自己穿上金色的外衣，金色代

表溫暖，力量，自己也隨之變得有力量）

3、放飛紙飛機，放紙船4、內(nèi)在幫助者（人物場景）

5、蝴蝶拍

第十二頁，共二十頁，2022年，8月28日（二）支持性團體

一、熱身運動

滾雪球（介紹）、肌肉放松二、過去的我-我經(jīng)歷了什么？1、音樂（催眠放松01曲目---冥想詞,有關(guān)自我）

2、時光隧道中你看到什么、感受到什么，想對你的爸爸、媽媽說些什么？你的家里發(fā)生了什么？你的家園發(fā)生了什么？你的親人和朋友在哪里？

3、分享感受4、這份感受怎么得到的？大家--站起來拍打背

5、EET--（我雖然經(jīng)歷了地震帶給我的痛苦和災(zāi)難，

但我現(xiàn)在仍然深深的接納我自己。）

三、現(xiàn)在的我—現(xiàn)在我能作什么？

四、未來的我—還有困難嗎？五、結(jié)束---

第十三頁，共二十頁，2022年，8月28日自由組合大挑戰(zhàn)大樹與松鼠大風(fēng)吹，小風(fēng)吹，臺風(fēng)吹同舟共濟解千千結(jié)熱身：用頭腰膝蓋寫出自己的名字、熱臉：兩兩結(jié)合：做鬼臉，至少是五個以上，不重復(fù)。選出最佳表演。熱肺：每人都盡力大笑。^_^^_^^_^第十四頁，共二十頁，2022年，8月28日團體活動操作擊掌時光隧道托起希望的太陽（筆）白紙上的黑點時間餡餅建通天塔瞎子列隊第十五頁，共二十頁，2022年，8月28日創(chuàng)傷治療師的自我保護征兆：1、體能下降，缺乏動機，感到自己沒時間。

2、與他人交流不暢。親密感問題

3、情感遲鈍

4、懷疑自己的職業(yè)選擇

5、失去生活和職業(yè)的界限

6、社會性退縮

7、絕望

8、感到軟弱，內(nèi)疚和羞恥，感到自己的問題和患者相比微不足道

9、失去對公平，善惡的信念，憤世嫉俗

10、因為心力交悴，筋疲力盡而覺得生氣，例如對周圍人，政府官員，媒體感到憤怒第十六頁，共二十頁，2022年，8月28日

11、感到不安全

12、睡眠問題，惡夢

13、集中注意和決策困難

14、缺乏自制力，憤怒，缺乏耐心，與

他人關(guān)系緊張

15、失去信任感

16、創(chuàng)傷后癥狀

17、內(nèi)心平衡感和平衡覺俄變化，難以體驗強烈的情感

18、世界觀和價值觀改變。第十七頁，共二十頁，2022年，8月28日誘發(fā)因素

1、缺乏休息制度

2、工作量過大

3、缺乏督導(dǎo)

4、所在機構(gòu)忽視創(chuàng)傷工作的價值和對治

療師可能的影響

5、缺乏進修機會

6、假期不足

7、所在機構(gòu)不支持治療師工作

8、治療師有個人的應(yīng)激

9、治療師不愿意接受督導(dǎo)，

參加進修和度假

10、對自己過高期望第十八頁，共二十頁，2022年，8月28日應(yīng)對：1、改變上述危險因素

2、鞏固和完善社會的支持系統(tǒng)，良