手術(shù)中病人的護(hù)理課件

手術(shù)前后病人的護(hù)理

第二節(jié)手術(shù)中病人的護(hù)理

手術(shù)期是指病人從進(jìn)入手術(shù)室到手術(shù)結(jié)束，麻醉恢復(fù)的一段時(shí)期。這段時(shí)期主要在手術(shù)室為病人進(jìn)行手術(shù)治療。這段時(shí)期的護(hù)理就是要保證手術(shù)順利進(jìn)行，確保病人手術(shù)安全。（二）手術(shù)室分區(qū)管理

為保持環(huán)境潔凈，必須嚴(yán)格區(qū)分或隔離手術(shù)室的三個(gè)區(qū)域。凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室衣、褲、鞋，帶專用帽子、口罩遮住頭發(fā)和口、鼻方可進(jìn)入半限制區(qū)；進(jìn)入半限制區(qū)的人員不可大聲談笑及高聲喊叫；進(jìn)入限制區(qū)內(nèi)的一切人員及其活動(dòng)都須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。一切人員及物品進(jìn)出手術(shù)室都必須受到嚴(yán)格控制，一般需要采用雙通道方案：無(wú)菌通道是醫(yī)務(wù)人員、手術(shù)前病人、潔凈物品的行走路線；污物通道是手術(shù)后器械、敷料、污物的運(yùn)輸路線。

（三）手術(shù)間的清潔消毒管理

為保證手術(shù)的無(wú)菌環(huán)境，要建立嚴(yán)格的衛(wèi)生消毒制度。包括：①每日清晨用濕式拖地，保持手術(shù)間內(nèi)器具清潔無(wú)塵，然后用紫外線消毒30～60分鐘。②手術(shù)后清除污物，室內(nèi)通風(fēng)、消毒；拖把及敷料桶應(yīng)固定使用。③每日術(shù)后用紫外線消毒。④每周大掃除一次，手術(shù)室內(nèi)每周用空氣消毒器作空氣消毒一次。⑤每月定期作空氣細(xì)菌培養(yǎng)。⑥特殊感染手術(shù)時(shí)建議使用一次性物品，手術(shù)后按有關(guān)規(guī)定及方法進(jìn)行消毒處理。二、手術(shù)室的布局與環(huán)境3.手術(shù)間內(nèi)設(shè)置和配備床位比1:20-25溫度恒定在22-25°c、相對(duì)濕度以ⅠⅡ級(jí)手術(shù)間40-60%、ⅢⅣ級(jí)35-60%4.其他手術(shù)間的設(shè)置和要求器械間、無(wú)菌間、一次性物品間、輔料間、污物走廊等二、常用手術(shù)器械與應(yīng)用第二節(jié)手術(shù)室常用物品及無(wú)菌處理1.布類物品?常用布類：手術(shù)衣、手術(shù)單?滅菌方法：壓力蒸汽滅菌?保存時(shí)間：夏季7天，冬季10~14天常用敷料1.布類物品2.敷料類3.器械類?器械種類：基本器械、特殊器械?滅菌方法：壓力蒸汽滅菌化學(xué)滅菌?保存時(shí)間：同敷料包第二節(jié)手術(shù)室常用物品及無(wú)菌處理解剖類器械夾持及鉗制器械牽拉器械探查及擴(kuò)張器縫線和縫針1.布類物品2.敷料類3.器械類4.縫針和縫線5.引流物?種類：引流條、引流管?滅菌方法：壓力蒸汽滅菌化學(xué)滅菌?保存時(shí)間：產(chǎn)品說明手術(shù)室常用物品及無(wú)菌處理復(fù)習(xí)題1、掌握術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備、手術(shù)日晨護(hù)理。2、熟悉手