脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)計(jì)劃表

脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)計(jì)劃表康復(fù)須知：1、康復(fù)從手術(shù)后就要開始，越早越好，越早訓(xùn)練也越容易。其中術(shù)后3個(gè)月是最佳康復(fù)期。錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)期后，再做訓(xùn)練，相對(duì)難度大。2、手術(shù)固定后，會(huì)促進(jìn)骨頭正常的生長(zhǎng)，但脛骨平臺(tái)骨折康復(fù)，不僅僅是骨頭正常愈合，還要使身體的功能完全恢復(fù)正常。3、如果術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間，伸直功能不正常，就直接導(dǎo)致行走瘸行；如果膝關(guān)節(jié)彎曲不超過(guò)60度，走路就會(huì)受到影響，不超過(guò)90度，慢跑就有影響，不超過(guò)10度，上下樓就會(huì)有障礙，不超過(guò)12度0，蹲便也不可能；踝關(guān)節(jié)不能正常屈伸，就會(huì)影響走路和跑跳躍；小腿無(wú)力導(dǎo)致走路發(fā)軟；大腿肌力不夠，就會(huì)走路障礙，更不可能跳躍和跑，更嚴(yán)重的是影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，導(dǎo)致更嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，及至關(guān)節(jié)功能完全傷失。.功能練習(xí)中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對(duì)組織造成損傷，應(yīng)予以耐受。.肌力練習(xí)應(yīng)集中練習(xí)至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進(jìn)行下一組。練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、負(fù)荷等必須根據(jù)要求完成，尤其不宜為完成更多次數(shù)而增加休息時(shí)間，否則很難達(dá)到預(yù)期效果。.除手術(shù)肢體制動(dòng)保護(hù)外，其余身體部位應(yīng)盡可能多地活動(dòng)，以提高整體循環(huán)代謝水平，促進(jìn)手術(shù)局部的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)員尤其應(yīng)自行練習(xí)身體其它部位，以確?；A(chǔ)體能，早日恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，每日只進(jìn)行1-次2，力求角度有所改善即可，避免反復(fù)屈伸引起腫脹。如活動(dòng)度長(zhǎng)時(shí)間（＞2周）無(wú)進(jìn)展，則有關(guān)節(jié)粘連可能，故應(yīng)高度重視，堅(jiān)持完成練習(xí)，并在必要時(shí)及時(shí)復(fù)查。.活動(dòng)度練習(xí)后即刻給予冰敷15—20分鐘。如平時(shí)感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。參見(jiàn)冰敷圖（用冰水混合物制成，不漏水，能全覆蓋膝蓋即可）.附錄插圖中帶有陰影一側(cè)為患側(cè)。.關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)持續(xù)整個(gè)練習(xí)過(guò)程，直到關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常、肌力恢復(fù)，刺激因素消失才會(huì)完全消失。但必須控制腫脹的程度，不可持續(xù)增加，總趨勢(shì)應(yīng)是在逐漸消退。如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯，必須停止練習(xí)，增加冰敷次數(shù)，并及時(shí)就醫(yī)！i負(fù)重等練習(xí)必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生復(fù)查并拍光片確定后方可開始！12、術(shù)后正確體位擺放：患腿抬高放于枕頭上，足尖向正上方，不能歪向一邊，膝關(guān)節(jié)下方應(yīng)空出，不得用枕頭將腿墊成微彎位置。如疼痛不可忍受，則在醫(yī)生指導(dǎo)下擺放于舒適體位?？祻?fù)訓(xùn)練表格術(shù)后時(shí)間訓(xùn)練內(nèi)容訓(xùn)練目的訓(xùn)練要求注意事項(xiàng)階段重點(diǎn)麻醉消退踝泵圖促進(jìn)消腫、防分鐘組，消腫止后血栓、促進(jìn)循組小痛，防止環(huán)時(shí)靜脈血緊繃股四頭肌促進(jìn)消腫、防不痛則多做栓。等長(zhǎng)收縮止肌肉萎縮、次以上天

活動(dòng)關(guān)節(jié)術(shù)后直抬腿圖圖防止肌肉萎縮保持至力無(wú)痛后開始做天竭側(cè)抬腿圖-防止肌肉萎縮次組，同上秒保持/次，每次間隔秒，組/日。后抬腿防止肌肉萎縮次組，同上組連續(xù)，組間休息秒，次練習(xí)/日。術(shù)后第二雙拐走路僅限下地不能多，要控制腫脹天稍活動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練拆線后開推髕骨膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)上下彎曲伸直訓(xùn)練前，有髕個(gè)月始左右四個(gè)骨活動(dòng)受限時(shí)使用，無(wú)內(nèi)，關(guān)節(jié)方向各則不用。活動(dòng)度，次，一天盡量做到

次無(wú)死角。術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)彎曲訓(xùn)練關(guān)節(jié)的彎曲功能分鐘，天一次練開始時(shí)坐位垂腿圖同上度間由手術(shù)仰臥垂腿圖同上度醫(yī)生定，一坐位抱腿圖同上度般周內(nèi)俯臥牽伸圖同上度乃至全角就可以開始保護(hù)下跪坐圖同上全角休息時(shí)無(wú)明顯疼痛則可以開膝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸曲關(guān)節(jié)靈活性次組，一組日緩慢用力，最大限度屈膝，后緩慢伸直始做騎車同上分鐘一次，一天次骨頭愈合強(qiáng)度允許的情況下滾球同上自由掌握和彎曲訓(xùn)練時(shí)間一致，盡量在個(gè)月內(nèi)完伸直訓(xùn)練關(guān)節(jié)的伸直功能與彎曲訓(xùn)練錯(cuò)開小時(shí)成伸直和彎曲功能坐位伸膝圖被動(dòng)伸直角度康復(fù)分鐘，天一適用訓(xùn)練前期，一個(gè)月內(nèi)或角度相差較小

的正常次俯臥重物懸吊伸膝圖被動(dòng)伸直角度康復(fù)分鐘，天一次適用訓(xùn)練中后期個(gè)月內(nèi)或更長(zhǎng)時(shí)間，角度相差較大坐位俯身腘繩肌牽拉伸膝圖解決肌肉孿縮的問(wèn)題，主動(dòng)伸直差的問(wèn)題分鐘，一天一次主動(dòng)伸直比較差。伸膝受限制，腘繩肌孿縮膝蓋窩下面拉伸時(shí)有不適，酸痛等情況小負(fù)重抗阻伸膝圖-主動(dòng)伸直不夠的問(wèn)題?、個(gè)一組，一次組，一天一次踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練正常則無(wú)需訓(xùn)練參見(jiàn)圖、，一組個(gè)，共組，組間休息秒，一天次。本方法也可以為能小負(fù)重前提下的力量訓(xùn)練。肌力訓(xùn)練無(wú)痛原則初期和早靜力性訓(xùn)練防止肌肉萎次肌力的訓(xùn)期，有炎癥靜力性抗阻圖縮，增加肌肉組，可分為度，度，練，早期反應(yīng)，力量力量，增加膝秒保持/度肌力訓(xùn)弱的情況靜力抗阻圖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，次，每次間練，以防下，更利于防止關(guān)節(jié)炎的隔秒，止萎縮或保護(hù)關(guān)節(jié)，發(fā)生。尤其是組連續(xù)減少萎縮

不增加刺肌四頭肌和肌練習(xí)，組間為主。中激關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)二頭肌休息秒，一次練習(xí)日后期肌力訓(xùn)練，以增加肌力緊繃次天和肌肉體積為核肌力增加恢復(fù)，無(wú)炎動(dòng)力性訓(xùn)練個(gè)一組，一次也可以用沙袋代替彈力繩心。癥反應(yīng)?？棺枭煜D-組，組間休息抗阻屈膝圖、秒，一天次：后期力量增強(qiáng)后，以增加絕對(duì)力量為主，可改為個(gè)一組，天訓(xùn)練一次，一次組，組間休息秒。負(fù)重力量訓(xùn)練一定要根據(jù)骨頭愈合情況來(lái)確定，個(gè)月內(nèi)不能全負(fù)重，無(wú)痛原則負(fù)重和平衡平衡訓(xùn)練圖本圖訓(xùn)練是在能全負(fù)重前提下，用以提高肌肉的控制力增強(qiáng)關(guān)節(jié)組織的適應(yīng)性和穩(wěn)定性分鐘一次，慢慢過(guò)渡到分鐘以內(nèi)，一天次個(gè)月內(nèi)一般建議負(fù)重不超過(guò)一半，最早訓(xùn)練不要早于個(gè)月，初始訓(xùn)練負(fù)重不超過(guò)。然后，每周增加負(fù)重，直到完全單腿全負(fù)重。如果能單腿站分鐘無(wú)不適的話，可以嘗試脫拐行走提踵圖增加小腿肌力個(gè)一組，組個(gè)角度分平行、內(nèi)八字和外八字跨步圖、增強(qiáng)關(guān)節(jié)組織有不同角度的適應(yīng)性次組，組間休息秒，組連續(xù)練習(xí)，次練習(xí)日。分前后跨步和口側(cè)跨步靜蹲圖-增加大腿肌肉分從臀部較高的位置下降

的力量和體積鐘一次，休息秒，一組次。一天組到較低的位置，不能超過(guò)度腿彎曲的程度）雙腿平行，身體正直，膝蓋不過(guò)腳尖。度單腿蹲起增強(qiáng)肌肉的速緩慢、用力、有控制（不圖度力量次組，組打晃）間間隔秒，組連續(xù)，次日。臺(tái)階前向下增強(qiáng)肌力的控次組，緩慢、用力、有控制（不制力組間間隔打晃）秒，組連續(xù)，次日。跳跑及其它專項(xiàng)練習(xí)要根據(jù)恢復(fù)情況和運(yùn)動(dòng)需要來(lái)確定，如果嘗試無(wú)痛則可以進(jìn)行訓(xùn)