2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練試卷A卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練試卷A卷含答案單選題(共50題)1、男,70歲,因不自主肢體震顫而就診,查體顯示肌張力增強(qiáng),面部表情少,步態(tài)不穩(wěn),呈慌張步態(tài)。A.特發(fā)性良性震顫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.老年癡呆D.帕金森病E.腦動(dòng)脈硬化【答案】D2、一男性患者,20歲開始發(fā)病,持續(xù)性腰痛,伴有晨僵,逐漸向上發(fā)展,脊柱活動(dòng)明顯受限,再現(xiàn)駝背、貧血、乏力,最可能的疾病是A.腰椎結(jié)核B.強(qiáng)直性脊椎炎C.腰椎炎D.腰肌勞損E.增生性脊柱炎【答案】B3、患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術(shù)治療,術(shù)中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm?;?yàn):ALT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽性,乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全為陰性。A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.肝硬化【答案】D4、女性,35歲,婚后5年未孕,2年來經(jīng)血量增多,伴經(jīng)期腹痛加重;婦科檢查:后穹隆可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛性結(jié)節(jié),子宮后位,略大,質(zhì)中等,活動(dòng)差,子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊,質(zhì)韌,不活動(dòng),壓痛A.腹腔鏡檢查B.輸卵管碘油造影C.MRID.B超E.基礎(chǔ)體溫測定【答案】D5、妊娠16~20周是A.采用絨毛穿刺做產(chǎn)前診斷的時(shí)間B.早期唐氏綜合征的篩查時(shí)間C.中期唐氏綜合征的篩查時(shí)間D.頸項(xiàng)透明膜厚度篩查E.初產(chǎn)婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間【答案】C6、女,50歲,于1年前出現(xiàn)面色潮紅,易出汗,血壓波動(dòng)在130~140/85~95mmHg之間,時(shí)常出現(xiàn)心煩,偶有心率加快,失眠,多夢。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常,全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。A.卵巢分泌功能降低B.促性腺釋放激素降低C.腎上腺功能紊亂D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.促卵泡生長激素降低【答案】A7、男性,55歲,肝硬化患者,出現(xiàn)皮膚瘀斑、紫癜1周,查體肝脾不大,多次查PLT(100~110)×10A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢進(jìn)D.ITPE.血小板無力癥【答案】B8、患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B9、關(guān)于先天性白內(nèi)障下列描述中哪項(xiàng)不正確A.其病因可能與遺傳、病毒感染、藥物有關(guān)B.晶狀體混濁可表現(xiàn)為點(diǎn)狀、冠狀、紡錘狀C.治療目的是恢復(fù)視力、減少弱視D.都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療E.術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行屈光矯正和視力訓(xùn)練【答案】D10、患者,男性,38歲。間歇性水腫6年,近1周水腫加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化檢查:總蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血膽固醇血癥D.高氮質(zhì)血癥E.高度水腫【答案】D11、青少年恒前牙冠折露髓者應(yīng)作A.蓋髓術(shù)B.干髓治療C.塑化治療D.根管治療E.以上都不正確【答案】D12、肝硬化可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.黃疸伴腹痛,高熱B.黃疸伴貧血C.黃疸伴肝區(qū)持續(xù)性疼痛D.輕度黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊腫大【答案】D13、患者,男性。18歲,騎單車時(shí)被汽車撞倒,神志清,GCS評分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好,雙下肢皮膚感覺無特殊。A.腰椎骨折B.右股骨骨折C.偏癱D.右脛骨骨折E.右坐骨神經(jīng)損傷【答案】B14、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最先受累的關(guān)節(jié)組織是A.關(guān)節(jié)囊B.韌帶C.骨組織D.滑膜組織E.軟骨組織【答案】D15、下列除哪項(xiàng)外,可作為熱痹辨證的依據(jù)A.關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛,得冷稍舒C.發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴D.關(guān)節(jié)疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數(shù)【答案】D16、男性,52歲,近半年出現(xiàn)膿血便,每日3~4次,近一個(gè)月腹脹,時(shí)有陣發(fā)性腹痛。查體:可見腸型,左下腹可觸到一質(zhì)硬腫塊,活動(dòng),腸鳴音亢進(jìn)。A.肛診加結(jié)腸鏡檢查B.CTC.X線鋇灌腸檢查D.糞便常規(guī)加潛血試驗(yàn)E.B超【答案】A17、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A.200~300mlB.400~500mlC.500~600mlD.600~700mlE.800~1000ml【答案】C18、關(guān)于皮脂腺囊腫的描述錯(cuò)誤的是A.又稱表皮囊腫B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫C.多見于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部D.表面可見皮脂腺開口受阻塞的小黑點(diǎn)E.囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"【答案】A19、以韋氏智力量表為例,凡IQ值低于()分者,視為智力殘疾。A.50B.70C.75D.90E.60【答案】B20、后發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】A21、結(jié)核菌最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.生殖道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚接觸傳播【答案】A22、男性,患者,68歲。25年前曾診斷為"肝炎"。當(dāng)時(shí)有黃疸、疲乏、納差等表現(xiàn)。近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹軟,膨隆,移動(dòng)性濁音陽性;肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;無明顯壓痛。診斷性穿刺腹水呈血色。臨床上應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎【答案】C23、男性,20歲,食欲不振,進(jìn)食少,頻繁嘔吐2天,精神萎靡一天來診。查體:血糖28mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮體(++),最可能的診斷是A.肝性腦病B.急性胃炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.急性腸梗阻E.尿毒癥昏迷【答案】C24、在痛風(fēng)急性發(fā)作期首選的藥物是A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.消炎痛【答案】B25、患者,男性,23歲。面部及雙下肢腫5天,尿少,無前驅(qū)感染史,過去無明顯水腫史。體檢:面部及雙下肢水腫,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(一)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常規(guī):蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)節(jié)動(dòng)脈周圍炎【答案】C26、酸性物質(zhì)致傷的特點(diǎn)是A.能使蛋白質(zhì)凝固B.溶解脂肪和蛋白質(zhì)C.易造成瞼球粘連D.后果嚴(yán)重E.繼續(xù)向深層滲透【答案】A27、某地15人接種某疫苗后,測得其抗體滴度從1:20到1:320不等,為求其平均滴度,最好選用A.眾數(shù)B.算術(shù)均數(shù)C.幾何均數(shù)D.中位數(shù)E.百分位數(shù)【答案】C28、關(guān)于慢性胃竇炎的描述正確的是A.常見上腹痛,可有消化道出血B.癥狀很嚴(yán)重的,其胃鏡的表現(xiàn)不一定嚴(yán)重C.壁細(xì)胞抗體多為陽性D.血清胃泌素多升高E.胃泌酸檢查降低【答案】B29、患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10A.頭孢他啶B.紅霉素C.青霉素鈉D.去甲萬古霉素E.伊曲康唑【答案】A30、小兒肺炎停用抗生素的指征是A.用至體溫正常后4~5天,臨床癥狀體征基本消失后3天B.用至體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后5天C.用至體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天D.用至體溫正常后2~3天,臨床癥狀體征基本消失后3天E.用至體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后1天【答案】C31、患者男性,62歲,大學(xué)畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降,表現(xiàn)為經(jīng)常“丟三落四”,說過的話就忘,放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家,現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來東摸西摸,把桌椅搬來搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無明顯構(gòu)音障礙,語言尚流利,但明顯找詞困難,有錯(cuò)語。計(jì)算力下降(100一7=?)。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽性,雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.緩慢增量B.低劑量起始C.增量間隔時(shí)間要短D.治療個(gè)體化E.注意藥物間相互作用【答案】C32、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗(yàn)C.血HCG/PD.B超了解宮內(nèi)、宮外情況E.診刮術(shù)F.輸卵管通液術(shù)【答案】D33、周期性健康檢查屬于A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防【答案】C34、國際抗癌協(xié)會TNM法對Ⅲ期乳腺癌描述下列哪項(xiàng)是不正確的A.任何TNB.TC.TD.TE.T【答案】D35、腹股溝直疝環(huán)的底邊為A.腹股溝韌帶B.恥骨梳韌帶C.陷窩韌帶D.腹壁下動(dòng)脈E.腹直肌外側(cè)緣【答案】A36、流行病學(xué)研究的起點(diǎn)是A.社區(qū)醫(yī)學(xué)B.預(yù)防為主C.分布D.對比E.群體【答案】C37、患兒8個(gè)月,平時(shí)經(jīng)常腹瀉,近2個(gè)月面色蒼白,食欲不振,喜吃土,精神不活潑。體檢:口唇結(jié)膜蒼白,皮膚無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ級收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.白細(xì)胞數(shù)升高B.血小板減少C.出凝血時(shí)間延長D.血紅蛋白明顯下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高【答案】D38、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A39、男,70歲,因不自主肢體震顫而就診,查體顯示肌張力增強(qiáng),面部表情少,步態(tài)不穩(wěn),呈慌張步態(tài)。A.特發(fā)性良性震顫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.老年癡呆D.帕金森病E.腦動(dòng)脈硬化【答案】D40、慢性局限性浸潤肥厚性皮膚病者可選用A.粉劑B.酊劑或醑劑C.硬膏D.溶液E.以上均不是【答案】C41、哪一種方法是治療骨質(zhì)疏松的最佳方案A.運(yùn)動(dòng)療法和補(bǔ)鈣B.多吃含鈣食品C.單純補(bǔ)鈣D.多吃高蛋白食物E.多吃高蛋白食物和補(bǔ)充鈣劑【答案】A42、嘔血最常見的原因?yàn)锳.急性胃黏膜病變B.食管靜脈曲張破裂C.消化性潰瘍D.食管賁門黏膜撕裂E.胃癌【答案】C43、病人甲狀腺上可捫及一腫物,查抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高,抗甲狀腺微粒體抗體陽性,提示哪項(xiàng)疾病A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌【答案】D44、患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B45、ABO抗原A.是Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)B.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C.引起Ⅰ型超敏反應(yīng)D.引起Ⅲ型超敏反應(yīng)E.引起Ⅳ型超敏反應(yīng)【答案】B46、下列除哪項(xiàng)外,均為中風(fēng)閉癥的主癥之一A.目合B.口噤不開C.兩手握固D.大小便閉E.肢體強(qiáng)痙【答案】A47、下述中成藥不可內(nèi)服的是A.七厘散B.拔毒生肌散C.川芎茶調(diào)散D.小兒化毒散E.化積散【答案】B48、研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí),常采用雙盲法,以盡可能減少A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是【答案】D49、王某,女性,71歲。早晨上臺階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。對該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí),以下不合適的是A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)B.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.安慰老人,減少老人對跌倒的恐懼感D.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境E.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖【答案】A50、女,27歲,近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán),越抓越多,越起越癢。A.3~4天B.1~2天C.很少超過24小時(shí)D.5~7天E.8天以上【答案】C多選題(共20題)1、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD2、患者男性,55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味,現(xiàn)癥見:咳嗽氣粗,痰多質(zhì)黃稠,胸脅脹滿,面赤身熱,口干咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。A.清肺B.潤肺C.化痰D.止咳E.祛風(fēng)F.利水【答案】ACD3、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD4、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC5、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】6、男性,43歲,因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;?yàn):血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD7、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD8、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測【答案】ABCD9、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC10、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC11、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB12、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD13、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC14、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD15、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1個(gè)月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí),肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟(jì)困難,中斷治療。近來胃口差,進(jìn)食少,體重下降約20斤?;疾∫詠恚陆?jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動(dòng)受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動(dòng)受限,無明顯紅腫。A.避免受涼感冒,及早治療感染B.避免強(qiáng)陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作,但避免過勞【答案】ABCD16、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸

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