62017級中西醫(yī)結(jié)合心力衰竭練習題附答案

6.2017級中西醫(yī)結(jié)合心力衰竭練習題[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________年級及專業(yè)：________________________班級：________________________學號:________________________1.下列哪項最符合心力衰竭的概念（）[單選題]*A.心臟每搏輸出量降低B.靜脈回心血量超過心輸出量C.心輸出量不能滿足機體的需要(正確答案)D.心功能障礙引起肺循環(huán)充血E.伴有肺水腫或肝脾腫大下肢水腫的綜合征2.下列疾病中哪一種伴有右心室前負荷明顯加重？（）[單選題]*A.高血壓病B.心肌病C.室間隔缺損(正確答案)D.肺源性心臟病E.主動脈瓣關(guān)閉不全3.心臟前負荷增加可發(fā)生于下列哪一種情況（）[單選題]*A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.高血壓D.肺栓塞E.嚴重貧血(正確答案)4.下列對心衰原因的敘述哪一項是不正確的（）[單選題]*A.心肌嚴重缺血缺氧B.壓力負荷過重，導致心臟過度緊張源性擴張(正確答案)C.心肌結(jié)構(gòu)破壞D.嚴重貧血可因長期前負荷過重而心衰E.心臟容量負荷或壓力負荷過重5.下列疾病中哪一種不是由于心室容量負荷過度而導致心力衰竭（）[單選題]*A．主動脈瓣關(guān)閉不全B．二尖瓣關(guān)閉不全C．三尖瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣狹窄(正確答案)E．高動力循環(huán)狀態(tài)6.急性心力衰竭時下列哪項代償方式不可能發(fā)生過？（）[單選題]*A.心率加快B.心臟緊張源性擴張C.交感神經(jīng)興奮D.心肌肥大(正確答案)E.血液重新分配7.下列病種中最易發(fā)生離心性肥大的疾病是（）[單選題]*A.高血壓病B.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)C.主動脈瓣狹窄D.肺動脈高壓E.肺動脈瓣狹窄8.右心衰竭時不大可能出現(xiàn)下列哪種變化（）[單選題]*A.水腫B.肝頸靜脈返流征(＋)C.少尿D.兩肺濕性羅音，咳粉紅色泡沫痰(正確答案)9.下列疾病中最易發(fā)生向心性心肌肥大的疾病是：（）[單選題]*A．甲亢；B．嚴重貧血；C．維生素B1缺乏癥；D．高血壓??；(正確答案)E．主A瓣關(guān)閉不全。10.心肌肌節(jié)長度超過下列哪一數(shù)值，心肌收縮力反而降低（）[單選題]*A.1.6μmB.1.8μmC.2.0μmD.2.2μm(正確答案)E.2.4μm11.心臟向心性肥大的本質(zhì)是：（）[單選題]*A．心肌細胞增生；B．肌節(jié)的并聯(lián)性增生；(正確答案)C．肌節(jié)的串聯(lián)性增生；D．心肌纖維長度加大；E．心肌細胞間質(zhì)增生。12.心肌離心性肥大的機制是（）[單選題]*A．心肌細胞增生B．心肌纖維變粗C．肌節(jié)串聯(lián)性增生(正確答案)D．肌節(jié)并聯(lián)性增生E．以上都不是13.心肌串聯(lián)性增生的主要原因是：（）[單選題]*A．心肌能量代謝障礙；B．心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙；C．心臟后負荷長期過重；D．心臟前負荷長期過重；(正確答案)E．心肌結(jié)構(gòu)破壞。14.左心衰竭時，呼吸困難最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是：（）[單選題]*A．勞力性呼吸困難；(正確答案)B．夜間陣發(fā)性呼吸困難；C．端坐呼吸；D．阻塞性呼吸困難；E．嘆氣樣呼吸。15.心衰時，血液灌流量減少最明顯的器官是：（）[單選題]*A．皮膚；B．肝臟；C．骨骼肌；D．腦；E．腎臟。(正確答案)16.最能反映心泵功能降低的指標是：（）[單選題]*A．動脈血壓下降B．心輸出量減少(正確答案)C．心率加快D．心肌最大收縮速度ˉE．心率減慢17.左心衰竭病人出現(xiàn)右心衰竭時，表現(xiàn)出：（）[單選題]*A．肺淤血繼續(xù)存在；B．肺水腫繼續(xù)存在；C．肺淤血減輕；(正確答案)D．肺淤血合并體循環(huán)淤血；E．肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復正常。18.左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的主要機制是：（）[單選題]*A．肺A高壓；B．肺淤血、肺水腫；(正確答案)C．深睡眠時迷走神經(jīng)緊張性增高；D．平臥位使V回流加速；E．平臥位使胸腔容積減小。19.慢性心衰時，機體最有效的代償方式是：（）[單選題]*A．心率加快；B．心肌肥大；(正確答案)C．心室擴張，增強心收縮力；D．血液紅細胞增多；E．水鈉潴留使血容量增多。20.心力衰竭臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的病理生理學基礎(chǔ)是：（）[單選題]*A．壓力負荷過重B．容量負荷過重C．心輸出量不足和回流障礙(正確答案)D．心肌能量代謝障礙E．心肌梗死21.下列哪種疾病不會出現(xiàn)低輸出量性心力衰竭?（）[單選題]*A．嚴重貧血(正確答案)B．冠心病C．高血壓心臟病D．心肌病E．心臟瓣膜病22.心力衰竭時有關(guān)心率加快的敘述，哪項是不正確的（）[單選題]*A．無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快B．心率加快是最容易被迅速動員起來的一種代償活動C．心率越快其代償效果越好(正確答案)D．心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)E．代償作用有限23.可發(fā)生心臟離心性肥大的疾病是（）[單選題]*A．高血壓病B．肺源性心臟病C．主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)D．二尖瓣狹窄E．冠心病24.心衰時血容量增加的代償反應可產(chǎn)生的負面影響是（）[單選題]*A．水鈉排出增加B．心輸出量減少C．心臟前負荷增加(正確答案)D．心臟后負荷減少E．心室充盈不足25.左心衰竭引起肺循環(huán)充血主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A．下肢水腫B．呼吸困難(正確答案)C．心律失常D．肝腫大壓痛E．頸靜脈怒張26.左心功能不全時發(fā)生呼吸困難的根本機制是（）[單選題]*A．肺動脈高壓B．肺瘀血、肺水腫(正確答案)C．深睡眠時迷走神經(jīng)緊張性增高D．平臥時靜脈回流加速E．平臥時胸腔容積減少27.下列哪項不是右心衰的主要臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．水腫B．靜脈壓升高C．肝腫大D．頸靜脈怒張E．心源性哮喘(正確答案)28.主動脈瓣狹窄時主要引起（）[單選題]*A.右心室容量負荷過重B.左心室壓力負荷過重(正確答案)C.心肌結(jié)構(gòu)損害D.心肌代謝障礙E.右室壓力負荷過重29.男性患者，70歲，高血壓病史多年，突發(fā)心肌梗死導致急性心力衰竭時，快速的心外代償主要表現(xiàn)在（）[單選題]*A.血流重分布，保證心、腦的血供(正確答案)B.紅細胞生成增加，血液攜氧功能增強C.細胞線粒體數(shù)量增多，細胞色素氧化酶活性增強D.回心血量增加，增加前負荷E.肌紅蛋白含量增多30.男性患者，50歲，二尖瓣關(guān)閉不全10年，平時呼吸困難不明顯，因情緒激動突然出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥，血壓160/90mmHg,兩肺大量水泡音，考慮急性左心衰竭，其心衰加重的主要機制為（）[單選題]*A.后負荷增加(正確答案)B.前負荷增加C.心率增快D.心肌供氧減少E.心肌耗氧增加31.女性患者，72歲，15年前因胸悶、氣促被診斷為冠心病。近2年病情反復發(fā)作，出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。關(guān)于心力衰竭患者發(fā)生呼吸困難的發(fā)病機制，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]*A.肺淤血水腫B.氣道阻力增大C.肺間質(zhì)壓力增大引起反射性呼吸淺快D.肺順應性降低E.動脈血氧分壓和血氧含量降低(正確答案)32.引起心功能不全的原因包括（）*A．心肌負荷過重(正確答案)B．心肌代謝障礙(正確答案)C．彌漫性心肌病(正確答案)D．嚴重心律失常(正確答案)E．冠狀動脈功能不全(正確答案)33.以下哪些因素可誘發(fā)心力衰竭（）*A．肺部感染(正確答案)B．情緒激動(正確答案)C．輸液過多(正確答案)D．心動過速(正確答案)E．妊娠和分娩(正確答案)34