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高端養(yǎng)老院創(chuàng)業(yè)方案書要開一家高端養(yǎng)老院,要先寫好高端養(yǎng)老院,會寫嗎?a)摘要;我國已經(jīng)進(jìn)入老齡社會,老年人口基數(shù)大、增長快,滾滾而來的“銀發(fā)的浪潮”給社會帶來了宏大的壓力。特別是近年來家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱,家庭構(gòu)造出現(xiàn)了小型化、高齡化的趨勢,“四二一”家庭比例逐年上升。日益減弱的家庭養(yǎng)老、u有限的財力和不斷增長的老齡人口都顯現(xiàn)出社會化養(yǎng)老的需求增大,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營勢在必行。b)行業(yè)分析,包括市場規(guī)模、增長速度、開展機(jī)遇、政策環(huán)境等;從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度分析,需求使人產(chǎn)生消費(fèi)的動機(jī)和行為,進(jìn)而刺激供應(yīng)的變化,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)構(gòu)造的變革。老年人的養(yǎng)老需求有其特殊性:一是老年人由于身體機(jī)能老化和疾病的原因,飲食起居需要人照顧,不同身體狀況和疾病要求是多樣性的,有些情況家人和保姆是不能照顧到位的,需要有較專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和營養(yǎng)師才能護(hù)理好。二是由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況和住房條件的原因,有些家庭沒有能力請保姆,即是請了保姆也不一定能夠滿足特殊護(hù)理老年人的要求。如果老年人出現(xiàn)疾病同樣會影響子女的工作和學(xué)習(xí),在疾病的預(yù)防和治療上相對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療護(hù)理本錢會更高。三是從老年人的心理來看,老年人不愿意被子女“囚禁”在家里,孤獨(dú)的生活會使其感到痛苦。老年人不愿意被人“遺棄”,如果子女將其送到條件較差,或是交通不便遠(yuǎn)離城市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),有些老年人容易產(chǎn)生自殘、自殺的傾向。那么,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將沿著怎樣的方向開展呢?根據(jù)上述對老年人養(yǎng)老的需求分析,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化開展的三個根本方向:1、大力開展規(guī)模經(jīng)營。規(guī)模經(jīng)營可以充分發(fā)揮人財物的集中優(yōu)勢,容易在公眾中形成良好的信譽(yù)度和公信力。目前我國尚未對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模大小形成較為統(tǒng)一的等級劃分標(biāo)準(zhǔn),但就一般民眾心理認(rèn)同而言,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)在200張以下的為小規(guī)模,床位數(shù)在200-500張之間的為中等規(guī)模,床位數(shù)在500張以上的為大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我認(rèn)為規(guī)模經(jīng)營就是開展大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。那么,為什么要把規(guī)模經(jīng)營作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展的方向呢?理由主要表現(xiàn)在如下方面:建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)。目前我國已有的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般都能按照建立部、民政部聯(lián)合公布的《老年人建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)展設(shè)計和施工,較為科學(xué)合理的考慮了消防、通風(fēng)、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。醫(yī)療護(hù)理上的優(yōu)勢較為明顯。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具有規(guī)模優(yōu)勢,較為容易吸引一些有專業(yè)知識和的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護(hù)理的效勞水準(zhǔn)。特別是對那些有多種疾病的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的平安感。休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃設(shè)計時,一般都會結(jié)合自有土地、空間的實(shí)際情況,建立一些適合老年人活動的場所,種植一些花草樹木,以營造一個幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人,特別城市中生活的老年人和子女最為關(guān)注的。2、創(chuàng)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的品牌效應(yīng)。品牌創(chuàng)立一般是以規(guī)模經(jīng)營為背景和前提條件的。只有具有規(guī)模優(yōu)勢和良好信譽(yù),才能創(chuàng)立和提升品牌的形象。目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的品牌意識還比較弱。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有廣州市良典養(yǎng)老院在國家商標(biāo)局了“良典”及其標(biāo)識。為什么養(yǎng)老行業(yè)也要向品牌經(jīng)營過渡呢?一方面在群眾消費(fèi)心理中存在一種崇尚品牌,信任有良好形象的品牌傾向。另一方面,當(dāng)品牌在消費(fèi)者心理產(chǎn)生歸屬感以后,有利于推進(jìn)品牌的規(guī)模擴(kuò)張和連鎖經(jīng)營,進(jìn)而促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程,形成有一定規(guī)模和影響的養(yǎng)老集團(tuán)。這樣不僅可以為老年人提供良好的養(yǎng)老條件和環(huán)境,同時可以引導(dǎo)養(yǎng)老消費(fèi)市場更趨于合理,抑制亂收費(fèi)和效勞不到位的現(xiàn)象。有利于解決子女的后顧之憂,促進(jìn)社會的安定團(tuán)結(jié)。3、完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的配套功能。隨著人們生活水平的逐步提高和改善,原有的一些規(guī)模小、起居生活條件差、醫(yī)療護(hù)理不到位,以贍養(yǎng)孤寡老人、生活困難老人為主的敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式,已不能滿足老年人養(yǎng)老的消費(fèi)需要。取而代之的必然是有醫(yī)療護(hù)理專業(yè)、膳食構(gòu)造科學(xué)合理、文娛活動豐富、休閑環(huán)境幽雅、子女探望交通便利的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此,完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的配套效勞顯得尤為重要。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配套功能完善的重點(diǎn)在兩個方面:(1)醫(yī)療護(hù)理效勞的配套。雖然民政部門規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要配套設(shè)立醫(yī)療室,但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護(hù)理要求嗎?顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢?一般是由家庭護(hù)理的本錢和照顧難度決定的。只有家庭護(hù)理本錢與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)相當(dāng)時,或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護(hù)理時,子女才會送老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這就對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療護(hù)理提出了更高的要求,簡單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人,至少有50%的身體都有一些疾病,需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進(jìn)展留醫(yī)觀察治療,這樣的病患者就診和住院規(guī)模,應(yīng)有一級甲等以上醫(yī)院與配套。因此,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須通過合作,或獨(dú)立申辦老年病醫(yī)院的方式,才能到達(dá)醫(yī)療護(hù)理功能上的配套和完善。(2)飲食的科學(xué)合理套配。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進(jìn)展設(shè)計和裝修,滿足根本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次,要針對老年人常見病、多發(fā)病,如高血壓、糖尿病等的特殊要求,科學(xué)制定營養(yǎng)食譜,合理控制飲食數(shù)量和種類。C)商業(yè)模式分析,包括盈利模式、競爭對手分析、核心競爭力分析等;目前我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有u辦的,民間辦的,u和民間合辦的等多種形式。就其機(jī)構(gòu)性質(zhì)而言,又可分為非營利性和營利性兩種。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化實(shí)質(zhì)上是走自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的營利性道路。這條道路好走嗎?不好走,很困難。主要存在問題有如下方面:1、 投入大,回收期長。既然養(yǎng)老機(jī)構(gòu)產(chǎn)業(yè)化方向是規(guī)模經(jīng)營、品牌經(jīng)營,那么投入產(chǎn)出情況如何?擺在我們面前的一個事實(shí)是,大家都認(rèn)為養(yǎng)老行業(yè)是一個朝陽行業(yè),是有開展前途的,市場非常宏大,競爭格局尚未形成,總需求大于總供應(yīng)。可為什么沒有人愿意跨入這行業(yè),特別是一些有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)和個人不愿意投資呢?道理很簡單,因為投入大,回收期長,無利可圖。我們拿一個同等規(guī)模的養(yǎng)老院工程與房地產(chǎn)工程做一個比較,其結(jié)果就顯而易見。假設(shè)在某市有一塊10000萬m2的土地,容積為3%,建筑面積30000m2。養(yǎng)老院工程扣除減免的征地補(bǔ)償費(fèi),建筑本錢約1770元/m2,總投資約5300萬元,資金本錢為年利率6%。養(yǎng)老院的規(guī)模按1000張床位計算,回收資金的主要收入是一次性設(shè)備購置費(fèi),人均收費(fèi)約8000元,10年的周轉(zhuǎn)率為3次,共計約2400萬元;床位費(fèi)每人每月500元,10年入住率按100%計算共計約6000萬元;其他收入抵扣經(jīng)營本錢。這樣養(yǎng)老院工程回收投資需要10年,而且沒有盈利。而房地產(chǎn)工程的建筑本錢約2170元/m2,總投資約6500萬元,房屋銷售價格3500元/m2,回收資金約1.05億元,包括建立期和銷售期在內(nèi)大概需要2年半到3年時間。結(jié)果房地產(chǎn)工程3年內(nèi)不僅可以收回投資,還可獲取約4000萬元左右的利潤。2、租賃經(jīng)營融資困難。由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合我國現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟(jì)效益常規(guī)做法。那么,租賃房屋經(jīng)營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)那么是一個較為理想的選擇。這可以把近期的宏大投資,轉(zhuǎn)化為分期的租金支出。但是,如果是一個完整的房地產(chǎn)工程,他人又怎樣會轉(zhuǎn)租給別人呢?答案只有一個,那一定是多年的“爛尾樓”。要完成一個“爛尾樓”工程,仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋,只有經(jīng)營權(quán),沒有所有權(quán),投入的資金必然被占壓,不能通過抵押貸款等方式,將資金盤活,周轉(zhuǎn)使用。因此,租賃經(jīng)營融資困難是必然結(jié)果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院xx年承租了一棟94年的九層賓館“爛尾樓”,建筑面積20000m2,占地面積8000m2,租期20年。有200多個房間,可設(shè)養(yǎng)老床位650張,每月租金近20萬元,改造、擴(kuò)建總投資約1500萬元,投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)營狀況良好,但是由于股東投資能力有限,不得不放棄原有經(jīng)營的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營權(quán)不能抵押貸款,為了籌措養(yǎng)老院的流動資金,股東只得向朋友借款,甚至將個人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程的寫照,是產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程中的融資難點(diǎn)問題。3、醫(yī)護(hù)人才引進(jìn)難大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的效勞重點(diǎn)是醫(yī)療護(hù)理效勞,而要引進(jìn)有經(jīng)歷的、中高級專業(yè)醫(yī)護(hù)人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術(shù)職稱晉升機(jī)制,如果某位專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復(fù)室工作,要想從初級職稱向中高級職稱晉升,這幾乎是不可能。因此,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護(hù)人員加盟,也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護(hù)隊伍。例如,廣州市良典養(yǎng)老院引進(jìn)一名主任醫(yī)師出任院長,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因,只得被迫辭去公職,放棄近30年的工齡和相應(yīng)的福利待遇。4、經(jīng)營風(fēng)險大。隨著人們的法律意識的逐步增強(qiáng),粗放式的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模經(jīng)營的開展需要。由于大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的企業(yè)規(guī)模較大,人們認(rèn)為其有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和賠償能力,因此對于醫(yī)療護(hù)理過程中的失誤和不當(dāng),老年人的子女往往不容易包涵和諒解,甚至有意將矛盾激化,向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進(jìn),最終導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的賠償。當(dāng)然人們法律意識增強(qiáng)有其積極一面,但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于醫(yī)療條件、人員素質(zhì)的原因往往處于弱勢狀態(tài)。從主觀角度來看,大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院,但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度、審批程序等并不能予以支持,客觀上加大了大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營風(fēng)險。d)運(yùn)營方案,包括未來幾年詳細(xì)戰(zhàn)略、市場方案、營銷策略等;在全國范圍內(nèi)選擇利用目前國家民政部政策在運(yùn)營模式上既有公建公營的,又有公建民營和民辦公助的。有利因素采用租賃,自建在有一定經(jīng)濟(jì)根底的地區(qū)開辦。e) 融資要求及投資回報分析;投資微型社區(qū)養(yǎng)老院,床位約為30張,本錢月人力本錢:16000元雜項:10000元收益收入:35000元純利:約10000元f) 實(shí)施方案和運(yùn)營團(tuán)隊管理;小型家庭養(yǎng)老院模式。即開辦者利用自有住房,在照料自家老人的同時,招收社區(qū)老人養(yǎng)老。小型家庭養(yǎng)老院床位設(shè)置一般為6?15張,由開辦者家庭成員為老人效勞。日托養(yǎng)老模式。即“朝至夕歸”式養(yǎng)老,功能設(shè)施與托兒所相近,多數(shù)由街道或社區(qū)興辦,內(nèi)設(shè)活動室、休息室、餐廳及老年課堂等設(shè)施,老人白天集中活動,中午供應(yīng)飯食,晚上各自回家。全市現(xiàn)有各類托老所近30家。居家養(yǎng)老模式。即由u組織失業(yè)人員進(jìn)展養(yǎng)老技能培訓(xùn),通過購置公益效勞的形式提供養(yǎng)護(hù)員補(bǔ)貼,安排到特困老人家中提供養(yǎng)老效勞。貨幣化養(yǎng)老模式。即u出資為特困老人發(fā)放養(yǎng)老效勞補(bǔ)貼。選擇居家養(yǎng)老,u每月發(fā)放“代幣券”,由特困老人憑券自主選擇居家養(yǎng)老效勞工程。選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,老人可在全市范圍內(nèi)選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu),用養(yǎng)老金(低保金、房屋租金等)作養(yǎng)老費(fèi),差額部分由u補(bǔ)貼和養(yǎng)老院減免。暖巢管家養(yǎng)老模式。即為空巢老人配備管家,負(fù)責(zé)老人日常生活照料、身體安康監(jiān)護(hù)、生活用品代購配送、安康咨詢、休閑娛樂等,有2臺專門的配送車和52名專業(yè)人員,登門為老人效勞。目前承受效勞的老人有732戶、8500人次。異地互動養(yǎng)老模式。即老人在當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)或中介機(jī)構(gòu)登記,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或中介機(jī)構(gòu)聯(lián)系到外地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。養(yǎng)老助教模式。即發(fā)揮國內(nèi)外老年高級知識分子的作用,為其提供養(yǎng)老效勞的同時,發(fā)揮知識技能特長。信息化養(yǎng)老模式。即把信息化手段融入養(yǎng)老效勞中,提高養(yǎng)老效勞效率。信息化養(yǎng)老模式由西崗區(qū)首創(chuàng),通過“養(yǎng)老110”呼叫平臺、社區(qū)老人“呼救通”統(tǒng)、空巢老人家用“愛心門鈴”等信息手段,將社會福利機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、街道社會化養(yǎng)老效勞中心、社區(qū)日間老年康樂苑、互動式異地養(yǎng)老效
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