DB32T 3761.52-2022 新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范 第52部分：方艙醫(yī)院

ICS13.100CCSC50江DB32蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)DBT52—2022規(guī)范Part：Mobilecabinhospital2022-07-19發(fā)布-08-19實施江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布 ....................................................................1 前言TDBT分。專利的責(zé)任。江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會提出并歸口。預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、昆山市疾病預(yù)防控制中心。新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范毒、廢棄物處置、檔案管理和應(yīng)急處置。范性引用文件，GB9生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB466醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB/T36786病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范醫(yī)院GB849傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T396公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范WS/T511經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范WS/T688病媒生物防制操作規(guī)程賓館飯店WS694新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)觀察和救治臨時特殊場所衛(wèi)生防護技術(shù)要求WS/T697新冠肺炎疫情期間特定人群個人防護指南WS/T774新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標(biāo)準(zhǔn)DB32/T3758新型冠狀病毒肺炎疫情防控集中醫(yī)學(xué)觀察場所消毒技術(shù)規(guī)范DB32/T3761.40新型冠狀病毒肺炎疫情防控技術(shù)規(guī)范第40部分：新冠醫(yī)療廢物管理DB32/T4247新型冠狀病毒肺炎疫情防控定點收治醫(yī)院終末消毒技術(shù)規(guī)范新冠肺炎方艙醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范(試行)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕22號)國務(wù)院應(yīng)對新型情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組定義bilecabinhospital場respiratoryhygiene其他人保持1m以上距離的一組措施。到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒。currentdisinfection存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所和傳染源可能播散病原體的范圍中有傳染源存在時進行的消毒。terminalsterilization開有關(guān)場所后進行的徹底的消毒處理。4總體要求4.1.1方艙醫(yī)院設(shè)置應(yīng)符合《新冠肺炎方艙醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范(試行)》的相關(guān)要求，具體建設(shè)管理當(dāng)?shù)卣钚乱髮嵤?.1.2方艙醫(yī)院所在地區(qū)(市、縣)級人民政府要履行屬地管理責(zé)任，明確1名副區(qū)(市、縣)級干4.1.3衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)指定一家綜合實力強、救治水平高的醫(yī)療機構(gòu)作為方艙醫(yī)院的托管醫(yī)院，護士院感管理工作小組，人員包括病區(qū)護士長、4.1.5應(yīng)強化環(huán)境衛(wèi)生管理力度，按照衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境等部門有關(guān)要求，加強對醫(yī)療廢物和相關(guān)選址設(shè)計.1選址要求易。5.1.2應(yīng)滿足供電供水、通訊、采光日照、采暖通風(fēng)、消防安全和廢水廢物處理等基本要求，距離周5.1.3入口應(yīng)有停車和回車場地，宜面臨兩條城市道路、與醫(yī)院有便捷的交通聯(lián)系，滿足救護車輛的存處、醫(yī)用織物暫存處等。.2建筑布局.2.1基本要求5.2.1.1方艙醫(yī)院應(yīng)按照“三區(qū)兩通道”設(shè)置，包括清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)和醫(yī)務(wù)人員通道、患區(qū)域和通道出入口標(biāo)識清晰，流線明確。察救治區(qū)、臨床檢驗區(qū)(其中包括專設(shè)核酸檢測區(qū))、醫(yī)療廢物暫存區(qū)、物資儲存和工作人員工作區(qū)等。5.2.2清潔區(qū)5.2.2.1主要包括更衣室(含衛(wèi)浴間)、配餐室、辦公(監(jiān)視頻監(jiān)控)室、會議(會診)室、穿戴防潔庫房等規(guī)模大小和工作人員數(shù)量合理設(shè)置清潔區(qū)功能用房的數(shù)量和面積。.2.3潛在污染區(qū)5.2.3.1主要包括緩沖間、脫卸間(一脫間、二脫間)，各房間的門應(yīng)彼此錯開，不宜正面相對，開)。緩沖5.2.4污染區(qū)括患者出入院處理室、病床區(qū)、觀察救治室、庫房、污物間、污洗間等。條件的可設(shè)拖布/地巾集中洗消間。5.2.4.4患者衛(wèi)生間宜靠病房區(qū)設(shè)置并比鄰患者盥洗間，可選配移動衛(wèi)生間。男衛(wèi)生間宜按照每20需要適5.3通風(fēng)換氣5.3.1空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)按清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)分區(qū)域獨立設(shè)置。原建筑空調(diào)系統(tǒng)為全空氣空5.3.2不同污染等級區(qū)域壓力梯度的設(shè)置應(yīng)符合定向氣流組織原則，應(yīng)保證氣流從清潔區(qū)→潛在污染外大氣壓宜保持正壓。5.3.3污染區(qū)、潛在污染區(qū)排風(fēng)系統(tǒng)宜設(shè)置空氣消毒裝置(如等離子體空氣消毒裝置),空氣消毒裝置5.4供水供氣區(qū)應(yīng)分別設(shè)置給水管道，污染區(qū)的給水管道上應(yīng)設(shè)置倒流防止器。5.4.3生活熱水系統(tǒng)宜采用集中熱水供應(yīng)系統(tǒng)，集中熱水熱源優(yōu)先選用空氣源熱泵，每個病房區(qū)應(yīng)單水供水點。設(shè)備和壓間宜設(shè)置在室外，遠離熱源、火源和易燃易爆源。5.5環(huán)境衛(wèi)生5.5.1醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)位于方艙醫(yī)院下風(fēng)向，必要時設(shè)置圍墻與其他區(qū)域相對分割。應(yīng)對醫(yī)療廢物控制工作內(nèi)容主要工作內(nèi)容包括但不限于：——制定各項感控制度、工作流程、應(yīng)急預(yù)案并指導(dǎo)實施；——開展全員感控知識和技能的培訓(xùn)及考核，考核合格后上崗；——建立感染監(jiān)測體系，開展發(fā)熱、腹瀉等感染性疾病特別是傳染病的監(jiān)測，包括工作人員和患管理工作進行指導(dǎo)和督查等。制度建設(shè)要制度建設(shè)包括但不限于：——手衛(wèi)生管理制度；——一次性使用無菌醫(yī)療器械和用品管理制度；——醫(yī)療廢物/污水管理制度；——醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)報告及處置制度；施；——職業(yè)暴露處理和報告制度；——培訓(xùn)制度和督導(dǎo)檢查制度。人員保障6.3.1應(yīng)根據(jù)方艙醫(yī)院床位數(shù)配置足夠數(shù)量的感控專職人員和感控督查員，監(jiān)督與指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員落實的感控措施，包括醫(yī)務(wù)人員穿脫個人防護用品、手衛(wèi)生等。3.2加強醫(yī)務(wù)人員新冠癥狀的健康監(jiān)測，確保醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。物資儲備消毒藥械個人防護裝備一般要求500~600數(shù)量調(diào)整感控護士數(shù)量，按照方艙醫(yī)療工作班次進行排班。7.1.3根據(jù)方艙醫(yī)院運行床位數(shù)配備數(shù)量匹配的醫(yī)學(xué)影像、檢驗、藥學(xué)、醫(yī)療信息技術(shù)、病案統(tǒng)計管床位培訓(xùn)教育7.2.1方艙醫(yī)院所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)后上崗制度，上崗前應(yīng)接受方艙醫(yī)院感染防控知識和醫(yī)用7.2.2積極開展方艙醫(yī)院內(nèi)新冠肺炎患者的健康教育工作，指導(dǎo)做好呼吸道衛(wèi)生及咳嗽禮儀，患者轉(zhuǎn)出艙進行輔助檢査、影像學(xué)檢査等途中應(yīng)全程佩戴一次性醫(yī)用外科口罩。閉環(huán)管理7.3.1方艙醫(yī)院所有工作人員包括醫(yī)務(wù)、后勤、保潔、公安、安保等統(tǒng)一嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理制度，在3.2方艙醫(yī)院工作人員階段性工作結(jié)束后，應(yīng)按要求進行隔離醫(yī)學(xué)觀察、核酸檢測、健康監(jiān)測等。職業(yè)防護1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防8.1.1方艙醫(yī)院所有工作人員應(yīng)完成新冠肺炎疫苗全程接種，同時逐步完成加強針接種，并每日參加艙醫(yī)院所有工作人員均需嚴(yán)格做好個人防護尤其是呼吸道防護，必要時進行額外防護，防護套、；醫(yī)務(wù)人員在開展呼吸道操作診療時實行三級防護。8.1.4垃圾清運、終末消毒和大量接觸污物的人員工作期間在實行二級防護基礎(chǔ)上的同時應(yīng)穿戴防水2進出路徑8.2.1方艙醫(yī)院工作人員從駐地酒店進入方艙的主要路徑為：駐地酒店t乘班車t清潔區(qū)t更衣t防護服穿戴間(清潔區(qū))t緩沖區(qū)(潛在污染區(qū))t艙內(nèi)(污染區(qū))。t脫區(qū)(脫防護服)t二脫區(qū)(脫口罩)t緩沖間(衛(wèi)生間，必要時沐浴)t清潔區(qū)t更衣t乘班車t駐地酒店。3穿脫防護用品冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第三版)》中的要求執(zhí)行。8.3.2使用后的一次性個人防護用品應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處置，可重復(fù)使用的個人防清洗、消毒或滅菌后再使用。4呼吸道職業(yè)暴露處置8.4.1應(yīng)根據(jù)新冠疫情防控需要，開展所有工作人員癥狀監(jiān)測和呼吸道職業(yè)暴露監(jiān)測工作，發(fā)生經(jīng)空氣傳播疾病(呼吸道)職業(yè)暴露時，應(yīng)采用相應(yīng)的免疫接種和(或)預(yù)防用藥等措施。機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第三版)》附件相關(guān)要求。9清潔消毒9.1通用要求制定環(huán)境清潔消毒措施，9.1.2根據(jù)風(fēng)險等級和清潔等級要求制定標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，內(nèi)容應(yīng)包括清潔與消毒的工作流程、作業(yè)頻率等。價方9.2一般消毒9.2.1環(huán)境物體表面mgL巾進行擦拭消毒，作用時間不9.2.2醫(yī)療設(shè)施設(shè)備9.2.2.1聽診器、血壓計、體溫計、除顫儀、監(jiān)