皮膚與性病學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)

皮膚與性病學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)-62(總分100，考試時(shí)間90分鐘)A3/A4型題請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案?；颊?，男性。平素體健，半個(gè)月前因手工制作時(shí)出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰后出血明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷為化膿性肉芽腫 B.傳染性軟疣C.Kaposi肉瘤 D,基底細(xì)胞瘤E.鱗癌如要確診，最好依據(jù)腫塊B超 B.皮損組織病理C,血常規(guī)D.真菌檢查E,全胸片該病的治療方案最佳為A.手術(shù)切除+組織病理 B.激光C.電凝D.放射E.無(wú)須治療，臨床觀察患者，男性，35歲。雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫瘢、血皰、水皰，部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見(jiàn)少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺(jué)皮疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血(++)、RBC2?3/HP。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能診斷為A.過(guò)敏性紫瘢B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢C.變應(yīng)性皮膚血管炎 D.多形紅斑E.急性發(fā)熱性嗜中性皮病該病組織病理學(xué)改變?yōu)檎嫫\層的毛細(xì)血管和細(xì)小血管的內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，管腔閉塞，血管壁有纖維蛋白沉積、變性和壞死真皮中上部小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、血管壁有纖維蛋白沉積真皮乳頭下和網(wǎng)狀層的毛細(xì)血管炎和小血管炎淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎該病發(fā)病從免疫學(xué)角度分析，屬于A.I型變態(tài)反應(yīng) B.II型變態(tài)反應(yīng)

c,m型變態(tài)反應(yīng) d.w型變態(tài)反應(yīng)E.不定型變態(tài)反應(yīng)患者，男性，10歲。1個(gè)月前有上呼吸道感染史，半個(gè)月前開始出現(xiàn)雙側(cè)下肢出血點(diǎn)、出血斑伴關(guān)節(jié)酸痛、腹痛，病程中無(wú)嘔血。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12X109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230X109；尿常規(guī)提示隱血(++)、RBC2?3/HP。結(jié)合病史，該患者的診斷為A.過(guò)敏性紫瘢B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢C.變應(yīng)性皮膚血管炎D.持久隆起性紅斑E.蕁麻疹性血管炎此病最容易累及的系統(tǒng)性臟器為A..心 B..肝C..腦 D..肺E.,腎該病發(fā)病從免疫學(xué)角度分析，主要累及的組織病變?yōu)锳.小動(dòng)脈B.小靜脈C,毛細(xì)血管和細(xì)小血管 D,中動(dòng)脈E,中靜脈患者，女性，45歲。面、頸、四肢出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣皮損1個(gè)月，夏季發(fā)作。皮損呈扁平隆起，邊界清楚，表面似有假水皰樣損害，觸之有結(jié)節(jié)感，顏色深紅，壓之疼痛明顯。病程中伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。尿常規(guī)檢查提示蛋白(++)、隱血(++)、見(jiàn)顆粒管型。血常規(guī)提示W(wǎng)BC9X109/L、N92%、L7%、PLT230X109/L。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢 B.持久隆起性紅斑C.變應(yīng)性皮膚血管炎D.急性發(fā)熱性嗜中性皮病E.多形紅斑針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為A,血常規(guī)B.尿常規(guī)C.24小時(shí)尿蛋白定量D.皮損組織病理檢查E.雙腎B超下列治療方案中單獨(dú)應(yīng)用不適合于本病的是A.抗生素治療 B.糖皮質(zhì)激素治療C.碘化鉀治療 D.秋水仙堿治療E.雷公藤多苷治療患者，女性，32歲。全身泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)3個(gè)月，難自行消退，觸之有浸潤(rùn)感，皮損消退后遺留色素沉著，自覺(jué)局部有燒灼感，伴有不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛，血常規(guī)提示W(wǎng)BC9X109/L、N92%、L7%、PLT230X109/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.急性發(fā)熱性嗜中性皮病 B.持久隆起性紅斑C.慢性蕁麻疹D.變應(yīng)性皮膚血管炎E.蕁麻疹性血管炎此病組織病理學(xué)特征性改變?yōu)榘准?xì)胞碎裂性血管炎白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎淋巴細(xì)胞碎裂性血管炎

真皮淺層的毛細(xì)血管和細(xì)小血管的內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，管腔閉塞，血管壁有纖維蛋白沉積、變性和壞死真皮淺層毛細(xì)血管和小血管炎如此病持續(xù)發(fā)展，遷延不愈，最容易累及的臟器是A..心 B..肝C..肺 D..腎E..腦患者，女性，25歲。消瘦，雙側(cè)小腿伸側(cè)皮下疼痛性結(jié)節(jié)2周。不易破潰，站立或活動(dòng)后癥狀加重，病程中伴有發(fā)熱、肌痛和關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)提示W(wǎng)BC12x109/L>N80%、L10%、Hb110g/L，PLT210X109/L；尿常規(guī)正常；ESR35inm/h。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B.Wegener肉芽腫C.結(jié)節(jié)性紅斑 D.脂膜炎E.硬紅斑針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為A,血常規(guī) B.ENA多肽抗體譜C.24小時(shí)尿蛋白定量D.皮損組織病理檢查E.血管彩超此病的發(fā)病病因最不可能為A.細(xì)菌感染 B.病毒感染C.真菌感染 D.結(jié)核菌感染E.梅毒螺旋體感染患者，男性。雙側(cè)下肢、臀部、軀干部皮損2個(gè)月余，皮損為炎性丘疹、水皰、膿皰、部分小結(jié)節(jié)，中心有壞死、潛行性潰瘍，皮損邊界清楚，邊緣皮膚呈紫紅色、水腫，自覺(jué)疼痛感明顯。血常規(guī)提示W(wǎng)BC11X109/L、N85%、L13%、Hb115g/L、PLT150X109/L；尿常規(guī)正常。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.壞疽性膿皮病 B.結(jié)節(jié)性紅斑C.Wegener肉芽腫 D.膿皰瘡E.化膿性肉芽腫針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為A.皮損抗酸染色檢查 B.梅毒血清學(xué)檢查C.24小時(shí)尿蛋白定量 D.皮損組織病理檢查E.PPD試驗(yàn)關(guān)于本病的治療錯(cuò)誤的是A.原發(fā)病的治療 B.抗生素應(yīng)用C.氨苯砜口服 D.早期足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.磺胺毗啶口服患者，女性。系口腔潰瘍3月余，雙側(cè)小陰唇出現(xiàn)對(duì)稱性潰瘍，潰瘍呈橢圓形，疼痛明顯皮損境界清楚，中心淡黃色壞死基底，周圍為鮮紅色暈。雙側(cè)雙下肢、軀干部見(jiàn)散在的毛囊炎樣皮損，部分痤瘡樣改變。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血常規(guī)、尿常規(guī)正常。ESR34mm/h。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.Behcet病B.Wegener肉芽腫C.SLED.壞疽性膿皮病E.Sweet綜合征

此病還較易累及的臟器為A.肺臟 B,心臟C.眼睛 D.腎臟E,顱腦本病累及消化系統(tǒng)后下列的表現(xiàn)中癥狀較少見(jiàn)的是A.上腹部飽脹不適 B.腹部隱痛C,腹部陣發(fā)性絞痛 D.腸穿孔E.便血患者，男，57歲，農(nóng)民、獨(dú)居。顏面、雙手背反復(fù)紅斑、水皰、脫屑2年，雙下肢麻木1年?；颊呤染?年，每日飲白酒250ml，因牙齒全脫三餐以大米稀飯為主。病程中伴有腹瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進(jìn)食多種蔬菜水果及補(bǔ)充多種水溶性維生素3個(gè)月后皮疹好轉(zhuǎn)。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.日光性皮炎B.接觸性皮炎C.蔬菜日光性皮炎D.遲發(fā)性皮膚卟琳病E,煙酸缺乏癥此病臨床上典型的三聯(lián)征為A.皮炎、腹瀉、癡呆 B.皮炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎C,皮炎、腎炎、癡呆 D.腹瀉、癡呆、腎炎E.腹瀉、皮炎、腎炎此病發(fā)病原因主要為A.維生素A缺乏 B.維生素D缺乏C.維生素E缺乏 D.維生素C缺乏E.煙酸缺乏患兒，10個(gè)月。消瘦，生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童?？?、鼻、眼、肛門等皮膚黏膜交界處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主，四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣皮損，頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少，伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.腸病性肢端皮炎 B.胎傳梅毒C,兒童銀屑病D.煙酸缺乏癥E.念珠菌感染有關(guān)此病的治療應(yīng)除外A,支持治療 B,補(bǔ)充微量元素鋅C,補(bǔ)充二碘羥化喹琳 D,防止和控制感染E,長(zhǎng)期補(bǔ)充AD患者，女性，43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前無(wú)發(fā)熱、咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛，無(wú)肌肉酸痛，無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健，無(wú)糖尿病病史。有軀干、四肢“濕疹”1個(gè)月，予“皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類似病史。皮膚科?？茩z查：面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬，腫脹為非凹陷性，與周圍皮膚界限不清。皮損表面為正常膚色，無(wú)萎縮和潰瘍，捏壓皮膚時(shí)可發(fā)皺。肩背部對(duì)稱性、充血性紅斑，散在抓痕、結(jié)痂。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.系統(tǒng)性硬皮病 B.濕疹C.硬腫病D.皮肌炎

E.淋巴水腫該病多發(fā)于感染后，以下哪種病原體感染最常見(jiàn)A.金葡菌 B.鏈球菌C,淋球菌 D.柯薩奇病毒E,白色念珠菌患者，男性，45歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯。皮損多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹，呈綠豆大，質(zhì)地堅(jiān)硬，孤立散在，部分排列成念珠狀。組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.神經(jīng)性皮炎 B.黏液水腫性苔蘚C.單純性癢疹 D.結(jié)節(jié)性癢疹E.皮膚淀粉樣變有關(guān)此病的治療應(yīng)除外A.外用糖皮質(zhì)激素 B.冷凍C.口服維A酸D.試用青霉胺E.加強(qiáng)抗感染治療患者，女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年，且逐漸增多。皮疹對(duì)稱性分布，呈扁平柔軟表面黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為A.神經(jīng)性皮炎B.瞼黃瘤C.扁平疣 D.結(jié)節(jié)性癢疹E.皮膚淀粉樣變有關(guān)此病部分患者有家族史同時(shí)合并有A.高血壓 B.高血糖C.高血脂 D.高尿酸E.高尿蛋白有關(guān)此病的治療應(yīng)除外A.激光 B.冷凍C.手術(shù) D.電凝E.口服維A酸患者，女性，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。皮膚科檢查：手部見(jiàn)彌漫性紅斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側(cè)有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關(guān)節(jié)處見(jiàn)海星狀角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皸裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚鱗屑，第一趾和第二趾可見(jiàn)甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角化過(guò)度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長(zhǎng)，真皮可見(jiàn)少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，皮下脂肪組織大致正常。根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)最可能的診斷是A.彌漫性掌跖角化病 B.點(diǎn)狀掌跖角化病C.殘毀性掌跖角化病 D.表皮松解性掌跖角化病E.進(jìn)行性掌跖角化病引起該病的基因突變是A.角蛋白1 B.連接蛋白26C.角蛋白9 D.跨聯(lián)蛋白E.橋粒斑蛋白

該病可伴發(fā)以下缺陷，除外A,禿頂B,耳聾C.痙攣性截癱D,失明E,肌病患者，男性，53歲。22歲時(shí)掌跖部出現(xiàn)角質(zhì)丘疹，質(zhì)地堅(jiān)硬，部分皮疹已剝除或自行脫落呈噴火形凹陷。隨年齡增長(zhǎng)皮