2022年醫(yī)學(xué)院生化課知識點匯總-18章 維生素與微量元素

第18章維生素與微量元素

學(xué)習(xí)要求

1.掌握維生素的概念、分類；B族維生素與輔酶的關(guān)系；每種維生素的生化作

用和相關(guān)主要疾病。

2.熟悉鈣磷代謝及鈣磷的生理功能，體內(nèi)微量元素種類及鐵、鋅、硒、碘、氟

的生理功能。

3.了解維生素的結(jié)構(gòu)、維生素和微量元素與疾病的關(guān)系。

基本知識點

維生素是人體正常生命活動所必需的一組小分子有機營養(yǎng)物質(zhì)，機體不能合成

或合成量不足，必需靠食物供給，缺乏時會發(fā)生維生素缺乏病。根據(jù)其溶解性，維生

素可分為脂溶性和水溶性兩大類。脂溶性維生素有維生素A、D、E和K。視黃醛參

與視循環(huán)，缺乏時可引起夜盲癥。視黃酸對組織細胞的基因表達和組織分化具有重要

調(diào)節(jié)作用，維持上皮組織的正常形態(tài)和生長。維生素A缺乏還可引起上皮角化和眼

干燥癥。維生素D3經(jīng)肝和腎的羥化作用生成其活化型1,25-(OH)2D3,主要作用于小

腸和骨，維持正常血鈣水平，缺乏則導(dǎo)致佝僂病和骨軟化癥。維生素E是體內(nèi)最重要

的脂溶性抗氧化劑，還與細胞信號傳導(dǎo)和基因調(diào)節(jié)有關(guān)。維生素K作為竣化酶的輔

助因子參與包括凝血因子在內(nèi)的一些蛋白翻譯后的修飾工作。

水溶性維生素有B族維生素和維生素C,它們多以輔酶形式發(fā)揮作用。硫胺素是

a-酮酸氧化脫竣酶及磷酸戊糖途徑中轉(zhuǎn)酮酶的輔酶。核黃素和尼克酰胺分別是氧化

還原反應(yīng)中重要的輔酶。FMN和FAD是黃素蛋白的輔基；而NAD+和NADP+是多種

脫氫酶的輔酶。泛酸存在于輔酶A和?；d體蛋白中，在反應(yīng)中攜帶并傳遞脂?；?。

磷酸毗哆醛是轉(zhuǎn)氨酶和氨基酸脫竣酶的輔酶。生物素為竣化酶的輔酶，起固定C02

的作用。維生素Bl2和葉酸在一碳單位和甲硫氨酸代謝中具有重要地位，直接影響核

酸的代謝。維生素B6、葉酸和維生素-2由于影響同型半胱氨酸的代謝，與動脈硬化、

血栓形成和高血壓有一定的關(guān)系。維生素C是含銅羥化酶和含鐵羥化酶的輔酶，除直

接影響酪氨酸和膽固醇的代謝外，還影響膠原翻譯后的修飾。維生素C缺乏時可引起

壞血病。維生素C是水溶性抗氧化劑，對于維持谷胱甘肽的還原性有一定的作用。

鈣與磷除了作為骨的主要組成外，還具有許多重要的生理功能，血鈣和血磷相

對恒定，甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-(OH)2D3調(diào)節(jié)鈣磷代謝。微量元素是指人體

每日需要量在lOOmg以下的元素。

自測練習(xí)題

一、選擇題

(-)A型題

1.維生素A可存在于自然界黃、紅色植物中，最主要的是

A.a胡蘿卜素B.B胡蘿卜素C.視黃醇D.Y胡蘿卜素E.視黃酸

2.維生素A缺乏時可能發(fā)生

A.夜盲癥B.色盲癥C.白內(nèi)障D.軟骨病E.白化病

3.過量攝取哪種維生素可引起蓄積中毒

A.維生素CB.維生素PPC.維生素B6

D.維生素A及維生素DE.生物素

4.維生素D的活性型是

A.25-(OH)DaB.1,25-(OH)2D3C.1,24,25-(OH)3D3

D.24,25-(OH)2D3E.25-(OH)2D3

5.兒童缺乏維生素D會引起

A.夜盲癥B.結(jié)節(jié)病C.呆小癥D.佝僂病E.痛風(fēng)癥

6.維生素D的主要生化作用是

A.促進Ca2+、P的吸收B.促進Ca2+、P的排泄

C.促進K+、Na+的吸收D.促進胃對Ca2+、P的吸收

E.降低血鈣、血磷的濃度

7.下列關(guān)于維生素E的敘述哪項是正確的

A.主要存在于動物食物中B.人類易發(fā)生維生素E缺乏癥

C.是一種水溶性維生素D.可以防止不飽和脂肪酸氧化

E.天然維生素E為白色結(jié)晶

8.維生素Bi在體內(nèi)的活性型為

A.TPPB.硫胺素C.TPP負離子D.硫胺素焦磷酸酯E.以上都不是

9.維生素Bi缺乏時出現(xiàn)的消化道蠕動慢，消化液分泌少，食欲不振等癥狀的原因

是因為維生素Bi有下列生化作用

A.維生素Bi能抑制膽堿酯酶的活性B.維生素Bi能增強胃蛋白酶的活性

C.維生素Bi能促進胰蛋白酶的活性D.維生素Bi能抑制乙酰膽堿的活性

E.維生素Bi能促進胃蛋白酶原的活性

10.維生素Bi缺乏會導(dǎo)致

A.癩皮病B.干眼病C.壞血病D.腳氣病E.佝僂病

11.維生素B2活性形式是

A.核黃素B.FMN和FADC.FMNH2和FADH2D.NAD+

E.NADH+H+

12.維生素PP作為以下酶的輔酶成分

A.a一酮酸氧化脫竣酶B.黃酶，F(xiàn)ADC.黃酶，F(xiàn)MN

D.脫氫酶，NAD+E.?；D(zhuǎn)移酶，輔酶A

13.維生素B6在體內(nèi)的活性形式是

A.毗哆醇B.毗哆醛C.毗哆胺D.硫酸毗哆醛

E.磷酸毗哆醛和磷酸毗哆胺

14.臨床上用維生素B6輔助治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐與下列哪項有關(guān)

A.維生素B6作為谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶的輔酶成分

B.維生素B6作為谷氨酸脫竣酶的輔酶成分

C.維生素B6作為段化酶的輔酶成分

D.維生素B6作為脫氫酶的輔酶成分E.以上都不是

15.維生素C對含疏基酶的保護作用是

A.使酶分子中的疏基維持在還原狀態(tài)B.使酶分子不被蛋白酶水解

C.使酶分子中的筑基維持在氧化狀態(tài)

D.維生素C能與酶形成復(fù)合物，保護酶的活性

E.維生素C直接與疏基結(jié)合，起保護作用

16.維生素C缺乏時可患

A.敗血癥B.痛風(fēng)C.壞血病D.白血病E.貧血病

17.與紅細胞分化成熟有關(guān)的維生素是

A.維生素Bi與葉酸B.維生素B2與葉酸C.維生素Bi2與泛酸

D.維生素B12與葉酸E.葉酸與泛酸

18.葉酸在體內(nèi)的活性型是

A.葉酸B.二氫葉酸C.四氫葉酸D.二氫生物蝶吟

E.四氫生物蝶吟

19.一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶是

A.四氫葉酸B.泛酸C.抗壞血酸D.葉酸E.蝶吟咤

20.甲硫氨酸合成酶的輔酶是

A.同型半胱氨酸B.維生素Bi2C.S-腺昔蛋氨酸D.TPP

E.生物素

21.關(guān)于生物素的敘述下列哪項是正確的

A.是丙酮酸脫氫酶的輔酶B.含有嗑咤與尿素相結(jié)合的駢環(huán)

C.含有喀噬與噬吩相結(jié)合的駢環(huán)D.是丙酮酸竣化酶的輔酶

E.以上都不正確

22.泛酸參與下列哪種物質(zhì)的組成

A.CoQB.CoAC.黃酶D.竣化酶E.脫竣酶

23.含鉆的維生素是

A.維生素AB.維生素B6C.維生素BiD.維生素B12

E.維生素B2

(二)B型題

A.a酮酸氧化脫竣酶的輔酶

B.黃素單核甘酸(FMN)及黃素腺喋吟二核甘酸(FAD)

C.輔酶I(NAD+)及輔酶H(NAPD+)

D.磷酸毗哆醛和磷酸毗哆胺E.輔酶A

1.維生素Bi參與構(gòu)成

2.維生素B6參與構(gòu)成

3.維生素Bz參與構(gòu)成

4.維生素PP參與構(gòu)成

A.竣化酶的輔酶B.氨基酸脫竣酶的輔酶C.甲硫氨酸合成酶的輔酶

D.一碳單位合成酶的輔酶E.核黃素

5.四氫葉酸是

6.生物素是

7.維生素B12是

8.維生素B6是

A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素C

E.維生素Bi

9.促進腸道對Ca2+、P吸收的維生素是

10.可預(yù)防夜盲癥的維生素是

A.維生素PPB.維生素KC.維生素B12D.葉酸

E.維生素B6

11.能降膽固醇的維生素是

12.與凝血因子有關(guān)的維生素是

A.壞血病B.貧血癥C.白血病D.敗血癥E.痛風(fēng)癥

13.維生素C缺乏可患

14.葉酸，維生素Bi2缺乏可患

（三）X型題

1.脂溶性維生素包括

A.鈣化醇B.生育酚C.視黃醇D.核黃素

E.凝血維生素

2.丙酮酸脫氫酶的復(fù)合體的輔酶是

A.TPPB.FADC.NAD+D.維生素B6E.CoA

3.維生素C參與

A.體內(nèi)羥化反應(yīng)B.氧化還原反應(yīng)C.轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)

D.脫竣反應(yīng)E.磷酸化反應(yīng)

4.維生素Bp又稱為

A.抗壞血酸維生素B.抗惡性貧血維生素

C.鉆胺素D.羥胺素E.視黃醇

5.缺乏核黃素會引起

A.口角炎、唇炎B.眼瞼炎C.多發(fā)性神經(jīng)炎D.陰囊炎

E.視網(wǎng)膜炎

6.在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素的化合物有

A.色氨酸B.甲硫氨酸C.7-脫氫膽固醇D.胡蘿卜素

E.酪氨酸

7.維生素A的生理功能為

A.構(gòu)成細胞內(nèi)感覺物質(zhì)的成分B.維持上皮組織結(jié)構(gòu)的完整和健全

C.促進正常生長發(fā)育D.抗癌作用E.止血

8.維生素Bi又稱為

A.抗腳氣病維生素B.抗不育癥維生素

C.硫胺素D.視黃醇E.抗壞血酸維生素

9.維生素B（）的毗咤衍生物，包括

A.毗哆醇B.毗哆醛C.毗哆胺D.毗哆酮E.毗哆酸

二、是非題

1.將25-羥維生素D3羥化為1,25-(OH)2-D3的器官是脾臟。

2.維生素C屬于水溶性維生素。

3.NAD+和NADP+中所含的維生素是維生素PP。

4.在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镃oA而發(fā)揮生理作用的維生素是泛酸。

5.四氫葉酸主要為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶成分。

6.核黃素主要為黃素酶的輔酶。

7.核黃素是含金屬元素的維生素。

8.維生素Bn在體內(nèi)的活性形式是羥鉆胺素。

9.7-脫氫膽固醇能轉(zhuǎn)化維生素D3。

10.維生素E具有抗氧化作用。

11.維生素C又名抗壞血酸，參與轉(zhuǎn)乙酰基反應(yīng)。

三、填空題

1.水溶性維生素包括、、、、、

、、、和O

2.脂溶性維生素包括和o

3.維生素A的活性型包括、、o

4.維生素A的主要功用是、、、o

5.體內(nèi)的維生素D3在肝及腎臟被羥化為，這是維生素D3的

_____型。

6.維生素E對十分敏感，其易被,所以能保護許多物質(zhì)免遭

氧化。

7.維生素Bi在體內(nèi)的活性型為,它是體內(nèi)催化及的

輔酶。

8.維生素B2在體內(nèi)的活性型為和,分別可作為的輔

基。

9.維生素PP在體內(nèi)的活性型為及,它們是多種的輔

酶。

10.維生素B6在體內(nèi)的活性型為和是體內(nèi)的輔酶。

11.泛酸在體內(nèi)經(jīng)腸道吸收后幾乎全部用于的合成，該物質(zhì)是

的輔酶。

12.生物素是體內(nèi)多種的輔酶，參與體內(nèi)的竣化過程。

13.葉酸在體內(nèi)的活性型為,它是體內(nèi)的輔酶。

14.維生素82是的輔酶，當(dāng)缺乏時，可影響及的生

物合成，從而導(dǎo)致貧血。

15.維生素C可在谷胱甘肽還原酶的作用下使轉(zhuǎn)變成,這對維

持細胞膜的正常功能十分重要。

16.服用異煙腫應(yīng)同時補充維生素和o

17.維生素是一類化合物，按其性質(zhì)分為和兩大類。

四、名詞解釋

1.vitamin

2.rhodopsin

3.lipid-solublevitamins

4.water-solublevitamins

5.活性型維生素D

6.夜盲癥

五、問答題

1.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？

2.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡單經(jīng)濟的方法是什么？為

什么？

3.維生素E的生理功用是什么？

4.臨床孕婦注射維生素K是何道理？

5.維生素B6包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素

B6治療？

6.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?

7.葉酸和維生素B12缺乏，造成巨幼紅細胞性貧血機制？

8.碘有何生理功能？

參考答案

一、選擇題

(―)A型題

1.B2.A3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.A10.D11.B

12.D14.E15.B16.A17.C18.D19.C20.A21.B22.D23.B

24.D

（二）B型題

1.A2.D3.B4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.A11.A

12.B13.A14.B

（三）X型題

1.ABCE2.ABCE3.AB4.BC5.ABD6.ACD7.ABCD8.AC

9.ABC

二、是非題

1.B2.A3.A4.A5.A6.A7.B8.B9.A10.A11.B

三、填空題

1.維生素Bi維生素B2維生素B6維生素PP維生素B12泛酸葉酸生

物素硫辛酸和維生素C

2.維生素A維生素D維生素E維生素K

3.視黃醇視黃醛視黃酸

4.構(gòu)成視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)參與糖蛋白的合成是抗氧化劑

能消除自由基

5.1,25-（OH）2D3活性

6.氧氧化

7.TPPa-酮酸氧化脫竣酶系轉(zhuǎn)酮醇酶

8.FADFMN黃素酶

9.NAD+NADP+不需氧脫氫酶

10.磷酸毗哆醛磷酸毗哆胺轉(zhuǎn)氨酶

11.輔酶A?；D(zhuǎn)移酶

12.竣化酶CO2

13.四氫葉酸一碳單位轉(zhuǎn)移酶

14.甲硫氨酸合成酶核甘酸蛋白質(zhì)巨幼紅細胞性

15.氧化型谷胱甘肽還原型谷胱甘肽

16.維生素PP維生素B6

17.低分子量有機化合物脂溶性水溶性

四、名詞解釋

1.Vitamin——維生素，是維持人體正常功能所必需的一類小分子有機物，機體

不能合成，或合成量不足必須由食物供給。

2.Rhodopsin——視紫紅質(zhì)，指構(gòu)成視覺細胞內(nèi)的感光物質(zhì)，位于視桿細胞內(nèi)，

由視黃醛的醛基與視蛋白分子中賴氨酸側(cè)鏈結(jié)合而成，能感受弱光或暗光。

3.lipid-solublevitamins------脂溶性維生素，指維生素A、D、E、K均為非極性

疏水的異戊二烯衍生物，可溶于脂類或脂溶劑而不溶于水，稱脂溶性維生素。

4.water-solublevitamins------水溶性維生素，指B族維生素和維生素C在結(jié)構(gòu)上

與脂溶性維生素不同，可溶于水，不溶于脂類溶劑，被稱為水溶性維生素。

5.活性型維生素D,指食物中的維生素D被吸收后，在機體內(nèi)轉(zhuǎn)換成1,25(0H)

2—D3是其活性型，又稱活性型維生素D。

6.夜盲癥，指維生素A缺乏時，必然引起11-順視黃醛的補充不足，視紫紅質(zhì)

合成減少，對弱光的敏感性降低，暗適應(yīng)能力減弱，嚴重時會發(fā)生夜盲癥，即夜間看

不清物體。

五、問答題

1.維生素A有何生理功能？缺乏維生素A為何患夜盲癥？

答：視黃醛與視蛋白結(jié)合發(fā)揮其視覺功能。維生素A缺乏時，視循環(huán)的關(guān)鍵物質(zhì)

11-順視黃醛的補充不足，視紫紅質(zhì)合成減少，對弱光敏感性降低，暗適應(yīng)時間延長,

嚴重時會發(fā)生“夜盲癥”。視黃酸對基因表達和組織分化具有調(diào)節(jié)作用。視黃酸對于

免疫系統(tǒng)細胞的分化具有重要作用。維生素A缺乏增加機體對感染性疾病的敏感性。

視黃酸還具有抗癌作用。維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑，在氧分壓較低的

條件下，能直接消滅自由基，有助于控制細胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。

2.維生素D的活性形式是什么？預(yù)防佝僂病發(fā)生最簡單經(jīng)濟的方法是什么？

為什么？

答：維生素D的活性形式是1,25-二羥維生素D3。預(yù)防佝僂病的發(fā)生最簡單、

經(jīng)濟的方法是多曬太陽。因為人體內(nèi)膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)?-脫氫膽固醇，并儲存與皮下，

經(jīng)紫外線照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3,所以多曬太陽是預(yù)防佝僂病的最簡單、經(jīng)濟的

方法。

3.維生素E的生理功用是什么？

答：維生素E與動物的生殖功能有關(guān)，臨床上常用維生素E治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣

性流產(chǎn)，效果確實很顯著。維生素E有抗氧化功能。維生素E是體內(nèi)的強抗氧化劑,

可以保護生物膜，防止多不飽和脂肪酸發(fā)生過氧化作用，從而保持生物膜的正常結(jié)構(gòu)

和功能，并且防止產(chǎn)生毒性物質(zhì)。

4.臨床孕婦注射維生素K是何道理？

答：臨床孕婦注射維生素K是因為新生兒因腸道無細菌故不能合成維生素K,

致使血中凝血酶原減少，易發(fā)生出血現(xiàn)象，因此臨產(chǎn)前有時給孕婦注射維生素K,以

防止新生兒出血。

5.維生素包括哪幾種？在體內(nèi)以何種形式發(fā)揮作用？妊娠嘔吐為何用維生素

B6治療？

答：維生素B6包括毗哆醇、毗哆醛和毗哆胺三種物質(zhì)，在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿崤?/p>

醛、磷酸毗哆胺后參與構(gòu)成氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、氨基酸脫竣酶及半胱氨酸脫硫酶的輔酶。

臨床上常用維生素B6治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐，這是因為維生素B6為谷氨酸脫皎酶

的輔酶，增加維生素B6可以使這個酶的活性增強，促進谷氨酸脫竣生成Y-氨基丁酸,

Y-氨基丁酸為中樞神經(jīng)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，所以服用維生素B6可以抑制中樞神經(jīng)的

興奮性，治療嬰兒驚厥和妊娠嘔吐。

6.維生素C的生理功能是什么？缺乏病主要是什么？哪些食物含維生素C?

答：（1）維