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2023年安徽省蕪湖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(30題)1.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是()
A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓
B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓
C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓
D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓
2.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的原因是()
A.失去了神經(jīng)沖動(dòng)的影響B(tài).因供血減少而使肌肉萎縮C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)作用
3.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體()
A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺
4.抑制性突觸后電位是指突觸后膜發(fā)生()
A.極化B.除極化C.超極化D.反極化
5.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是()
A.水分和碳酸氫鹽的含量少,酶的含量豐富
B.水分少,碳酸氫鹽和酶的含量豐富
C.水分多,碳酸氫鹽和酶的含量也豐富
D.水分少,碳酸氫鹽和酶的含量也少
6.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少()
A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積
7.炎癥介質(zhì)的主要作用是使()
A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高
8.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()
A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾
9.副交感神經(jīng)興奮可引起()
A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮
10.下列哪項(xiàng)不是血栓的結(jié)局()
A.軟化、溶解B.脫落、排出C.鈣化D.再通
11.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是()
A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)
12.談虎色變是由于()
A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號系統(tǒng)的活動(dòng)
13.腎小管對HCO3-的重吸收()
A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行D.不依賴于H+的分泌
14.吸收維生素B12的部位是()
A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸
15.安靜時(shí)人體的主要產(chǎn)熱器官是()
A.內(nèi)臟B.腦C.心臟D.骨骼肌
16.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多,耗能多D.不衰減擴(kuò)布
17.在心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見于()
A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末
18.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于()
A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處
19.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()
A.延髓B.脊髓C.下丘腦D.中腦
20.血液凝固的主要步驟是()
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成
21.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),正確的是()
A.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸
22.肺氣腫時(shí)出現(xiàn)()
A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
23.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是()
A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣
24.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()
A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層
25.高血壓病腦出血最常見的部位是()
A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室
26.由兩個(gè)或兩個(gè)以上胚層組織構(gòu)成的腫瘤是()
A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤
27.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()
A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸
28.心肌梗死最常發(fā)生于()
A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁
29.關(guān)于膽汁的生理作用,錯(cuò)誤的是()
A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.膽鹽可促進(jìn)脂肪的吸收
C.膽鹽可促進(jìn)水溶性維生素的吸收
D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸
30.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念()
A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)
B.是組織對損傷的防御反應(yīng)
C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)
D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御為主的反應(yīng)
二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過程可分為三期:____、____、____
32.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
33.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡
34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)
35.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
36.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
37.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。
38.在惡性腫瘤中,發(fā)生于上皮的腫瘤叫____,發(fā)生于間葉的腫瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
39.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)
40.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重
41.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
42.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周圍為____性炎
43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層,依次是____、____、____和____。
44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí),H+-Na+交換____,____交換減弱,將出現(xiàn)____
47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____
48.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
49.慢性肝淤血常由____引起
50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
三、名詞解釋(5題)51.心衰細(xì)胞
52.基礎(chǔ)代謝率
53.血型
54.球管平衡
55.肉芽組織
四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化?為什么?
57.請敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素
五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同
59.影響腎小球?yàn)V過率的因素
六、單選題(1題)60.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力
B.正常值約為4~12mmHg
C.可反映心臟射血功能
D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)
參考答案
1.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種:毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量;血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓,即有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓
2.DD去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者,因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,失去了神經(jīng)的營養(yǎng)作用,導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮
3.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道
4.C根據(jù)突觸前神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)不同和造成突觸后膜的電位變化不同,突觸后電位可分為興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),提高了突觸后膜對K+、Cl-,尤其是Cl-的通透性,Cl-由膜外進(jìn)入膜內(nèi),使膜電位的絕對值增大,導(dǎo)致突觸后膜超極化引起的
5.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞,引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少,而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多,而酶的含量少
6.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對升高→心臟抑制→心輸出量減少
7.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化
8.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵,并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延,局部形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死,壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀,與腸的縱軸垂直,邊緣參差不齊,底部較淺為干酪樣壞死物,其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄
9.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種,二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項(xiàng)為最佳答案
10.BB血栓的結(jié)局包括:①軟化、溶解和吸收或脫落;②機(jī)化、再通;③鈣化
11.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)
12.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng):第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號(客觀事物具體信號)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號(客觀事物的抽象信號——語言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類特有的,也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩
13.BB腎小管對HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收,主要在近球小管進(jìn)行,依賴于H+的分泌
14.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸,主要集中在小腸上段(十二指腸和空腸)。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸
15.AA安靜時(shí)人體的主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟?;顒?dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌
16.C
17.BB在心動(dòng)周期中,等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高;等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期,室內(nèi)壓上升達(dá)最高,射出的血量占收縮期射血量的70%左右,動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高
18.CC原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處
19.CC調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦
20.CC凝血過程包括3個(gè)階段:①凝血酶原激活物形成;②凝血酶形成;③纖維蛋白形成
21.DD當(dāng)眼看近物時(shí),通過神經(jīng)反射,使睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加,其折光力增加,使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近,入眼光線輻散程度越大,因而需要晶狀體做出更大的細(xì)節(jié),才能使物體成像于視網(wǎng)膜上
22.BB肺氣腫時(shí),因肺的彈性組織被破壞,導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大,肺容易擴(kuò)張,而不易縮小,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難
23.CC亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜,僅少數(shù)發(fā)生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜,三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累
24.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓;腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞;脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。
25.BB腦出血:俗稱中風(fēng),是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶,常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦
26.CC畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤,具有向體細(xì)胞分化的潛能,大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分
27.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部
28.AA心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室,左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見,約40%~50%發(fā)生于左心室前壁,心尖部及室間隔前2/3,約30%~40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部,相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū),約15%~20%見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁
29.CC膽汁中雖然不含消化酶,但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進(jìn)脂肪的消化,膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑,降低脂肪的表面張力;②促進(jìn)脂肪的吸收,膽鹽是雙嗜性分子,在水溶液中可聚合形成微膠粒;③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,膽鹽在促進(jìn)脂肪吸收的同時(shí)也促進(jìn)了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收;④中和胃酸:膽汁排入十二指腸后,可中和一部分胃酸
30.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)
31.單純性甲狀腺腫
32.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
33.血漿
34.含血量
35.細(xì)胞核
36.雌激素
37.視紫紅質(zhì)夜盲
38.癌肉瘤癌肉瘤
39.中央
40.腹主
41.杯狀細(xì)胞
42.干酪樣壞死、滲出
43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層
44.Ca2+或鈣離子
45.肝
46.Na,+-,K+
47.縮小、中腦
48.促紅細(xì)胞生成素
49.右心衰竭
50.纖維素樣
51.心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞
52.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹),單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。
53.血型:指血細(xì)胞(或紅細(xì)胞)膜上特異凝集原(或抗原)的類型
54.球管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象
55.肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成,并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。
56.(1)大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。(2)①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水,清水是低滲溶液,經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓,引起抗利尿激素分泌減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。②臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20%甘露醇后,甘露醇分布于細(xì)胞外液,不參與糖代謝,從腎小球?yàn)V過后,由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收,從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度,滲透壓增大,引起腎小管和集合管對水的重吸收減少,使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大,滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿
57.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制:基礎(chǔ)條件:心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制:心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制:大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用:緩沖動(dòng)脈血壓變化;使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素:搏出量:搏出量增加時(shí),主要引起收縮壓明顯升高,舒張壓輕度升高,脈壓加
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