(4.2.1)-42-12脾藏運(yùn)化功能的執(zhí)行結(jié)構(gòu)(二)

《中醫(yī)形態(tài)學(xué)》百集講座

脾藏運(yùn)化功能的執(zhí)行結(jié)構(gòu)(二)

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)

消化道內(nèi)的物質(zhì)通過消化道的上皮細(xì)胞進(jìn)入血液或淋巴液的過程稱物質(zhì)吸收。被吸收的物質(zhì)主要是營養(yǎng)物質(zhì)，也可以是對(duì)人體有害的毒素。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)

營養(yǎng)物質(zhì)包括水、電解質(zhì)(如Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、HCO3-、HPO42-/H2PO4-)、小分子有機(jī)化合物(如氨基酸、脂肪酸、甘油、葡萄糖、維生素、酒精)和膳食纖維，傳統(tǒng)中醫(yī)稱水谷之精，因?yàn)榫哂袪I養(yǎng)作用，又稱營氣。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)口腔：吸收能力有限，但可以吸收脂溶性藥物(如硝酸甘油)。食管：幾乎沒有吸收能力。胃：可吸收少量水分以及某些藥物(如阿司匹林)，但對(duì)酒精有較強(qiáng)的吸收能力。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)小腸：是主要吸收部位。①吸收面積大，達(dá)到200～250m2，幾乎是一個(gè)成年人體表面積的130倍；②絨毛內(nèi)富含毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管，有利于吸收；

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)③營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收的物質(zhì)；④食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長，一般為3～8h。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)

小腸能吸收氨基酸、脂肪酸、甘油、膽固醇、葡萄糖、鈉、鐵、鈣、維生素、水。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)大腸：有強(qiáng)大的吸收能力，每天可吸收5～8L水和電解質(zhì)，還可吸收由結(jié)腸內(nèi)微生物合成的維生素B復(fù)合物和維生素K。

物質(zhì)的吸收結(jié)構(gòu)皮膚：參與了人體對(duì)外界物質(zhì)的吸收，稱經(jīng)皮吸收。皮膚能吸收多種重金屬及其鹽類。

敵敵畏致有機(jī)磷中毒，中藥香薰、藥浴。

物質(zhì)的排泄結(jié)構(gòu)

是指將最終代謝產(chǎn)物排出體外的過程。最終代謝產(chǎn)物的主要排泄方式參見腎藏的主水和肺藏的主氣功能，這里介紹脾藏的輔助性排泄結(jié)構(gòu)。

物質(zhì)的排泄結(jié)構(gòu)(1)肝外膽道

由肝左管、肝右管、肝總管、膽總管和膽囊組成，具有儲(chǔ)存和排泄膽汁的作用。肝臟產(chǎn)生的膽色素衍生物(血紅蛋白的分解產(chǎn)物)借助膽汁排泄

物質(zhì)的排泄結(jié)構(gòu)(2)腸道

由血液通過腸壁排至腸腔內(nèi)的鈣、鎂、汞等鹽類金屬經(jīng)糞便排泄；人體中的尿酸1/3由食物而來，2/3由體內(nèi)合成，其中，1/3的尿酸由腸道排泄，2/3的尿酸由腎臟排泄。

物質(zhì)的排泄結(jié)構(gòu)(3)皮脂腺

分泌的皮脂含有甘油三酯和游離脂肪酸(占57.5%)、蠟脂(占26.0%)、鯊烯(占12.0%)及少量的膽固醇和膽固醇酯，是人體排出脂類物質(zhì)的通道。

物質(zhì)的排泄結(jié)構(gòu)(4)汗腺小汗腺分泌汗液，排出水、氯化鈉和極少量的氯化鉀和尿素。大汗腺的分泌物包括水和少量的蛋白質(zhì)、糖類、脂類等，含鐵量較高，是人體主要的排鐵場所

惡心、嘔吐、腹痛