2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(中級)代碼:341考試參考題庫含答案帶答案_第1頁
2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(中級)代碼:341考試參考題庫含答案帶答案_第2頁
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2023年沖刺-主治醫(yī)師(中級)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(中級)[代碼:341]考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.下列不考慮首選放療的情況是()。

A、脊髓壓迫

B、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

C、骨轉(zhuǎn)移

D、上腔靜脈壓迫

E、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移

正確答案:E2.我國《藥品臨床試驗管理規(guī)范》是在哪一年正式實施的

A、1960年

B、1970年

C、1985年

D、1990年

E、1999年

正確答案:E3.ICH強調(diào)保護的是

A、一方面(病人)

B、藥廠的權(quán)益

C、藥政部門的權(quán)益

D、兩方面(病人和研究者)

E、醫(yī)院的權(quán)益

正確答案:D4.近代腫瘤外科治療開始于

A、19世紀(jì)中期

B、20世紀(jì)初

C、20世紀(jì)60年代

D、19世紀(jì)末

E、20世紀(jì)40~50年代

正確答案:D5.我國食管癌高發(fā)區(qū)有

A、廣東梅縣

B、青海海南州

C、鞍山市

D、河南林州(縣)

E、西安市

正確答案:D6.現(xiàn)代腫瘤化學(xué)治療水平是

A、大部分癌癥可用化學(xué)治療治愈

B、化學(xué)治療只有姑息性療效,不能治愈癌癥

C、只有手術(shù)切除后加用化療,癌癥才能治愈

D、有些癌癥單用化療也能治愈

E、化療僅對不能手術(shù)切除的病例有根治或姑息性療效

正確答案:D7.女性,45歲,6個月來盆腔疼痛。婦科檢查左側(cè)卵巢腫大。血CA125100U/ml,CT檢查見8cm腫塊,無腹膜后和上腹部無腫瘤

A、腹腔鏡下做卵巢切除,多處腹膜活檢

B、雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查

C、開腹解除腸梗阻

D、子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查。去巨塊后盡量切除腹膜腫瘤

E、開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)

正確答案:D8.為了說明某一新治療方法優(yōu)于傳統(tǒng)治療,好的臨床研究方法是

A、臨床隨機對照研究

B、歷史對照研究

C、隊列研究

D、多因素分析

E、大宗病例總結(jié)

正確答案:A9.在我國發(fā)病率下降比較明顯的腫瘤是

A、胃癌

B、食管癌

C、肝癌

D、肺癌

E、宮頸癌

正確答案:E10.下列哪組腫瘤與病毒感染有關(guān)

A、肝癌、宮頸癌、鼻咽癌

B、肝癌、肺癌、胃癌

C、淋巴瘤、宮頸癌、食管癌

D、鼻咽癌、大腸癌、肝癌

E、宮頸癌、前列腺癌、淋巴瘤

正確答案:A11.初篩前列腺癌最有效和簡便的方法是

A、PSA+直腸指檢

B、PSA+直腸超聲

C、PSA+CT

D、PSA+MRI

E、直腸指檢+CT

正確答案:A12.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是()。

A、眩暈

B、呼吸抑制

C、便秘

D、嗜睡

E、腹瀉

正確答案:C13.腫瘤治療失敗的三大原因

A、局部治療不徹底,遠處播散,機體免疫功能降低

B、抗癌藥天然抗藥性,多藥耐藥,嚴重毒性

C、手術(shù)、放療、化療三大手段應(yīng)用不合理

D、手術(shù)切除不徹底,器官損傷,功能障礙

E、運用治療手段不當(dāng),患者不合作,誤導(dǎo)延誤最佳治療時機

正確答案:A14.癌癥疼痛病人接受阿片類藥物止痛治療,可以給予最大耐受劑量的時間為

A、預(yù)計生存時間不足1周

B、預(yù)計生存時間不足1個月

C、在癌痛治療需要的任何時候

D、預(yù)計生存時間不足3個月

E、預(yù)計生存時間不足6個月

正確答案:C15.以下哪一項不是綜合治療的內(nèi)容

A、考慮病人的病理類型

B、考慮病人的臨床分期

C、考慮腫瘤的發(fā)展趨勢

D、綜合考慮后只能選擇一種治療手段

E、目的為提高治愈率

正確答案:D16.下列表述錯誤的是

A、大多數(shù)環(huán)境致癌物經(jīng)代謝激活才能損傷DNA

B、體內(nèi)存在與代謝激活相競爭的解毒途徑

C、大多數(shù)環(huán)境致癌物無需代謝激活即可損傷DNA

D、代謝激活和代謝解毒存在平衡狀態(tài)

E、代謝激活速率高而代謝解毒速率低的個體腫瘤易感性高

正確答案:C17.非復(fù)方嗎啡口服劑量15mgq4h換算為非腸道用藥的等效鎮(zhèn)痛劑量為()。

A、12mgq8h

B、5mgq4h

C、10mgq4h

D、4mgq6h

E、2mgq8h

正確答案:B18.治療甲狀腺癌的主要手段為

A、單純放療

B、單純手術(shù)

C、術(shù)前放療+全甲狀腺切除

D、全甲狀腺切除+術(shù)后放療

E、術(shù)前誘導(dǎo)化療+全甲狀腺切除

正確答案:D19.臨床上,哪一種是常用的疼痛程度評估方法

A、目測模擬法(VAS)+面部表情法

B、數(shù)字分級法(NRS)+面部表情法

C、主訴分級法(VRS)+面部表情法

D、數(shù)字分級法(NRS)+主訴分級法(VRS)

E、主訴分級法(VRS)+行為測定法

正確答案:D20.直腸癌根治術(shù)后常規(guī)分割放射治療的適合劑量為

A、30Gy

B、40Gy

C、50Gy

D、60Gy

E、70Gy

正確答案:C21.醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起的作用敘述不正確的是()。

A、診斷時的心理康復(fù)和預(yù)計癌癥本身或治療所能帶來的功能損害并開始制定康復(fù)計劃

B、治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練

C、出院后的恢復(fù)性健康措施,并隨時與患者保持聯(lián)系

D、給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情感支持,并幫助患者家屬度過沮喪期

E、不含對病人進行心理安慰

正確答案:E22.癌性胸腔積液胸腔內(nèi)用藥,以下藥物療效最好的藥物是

A、白介素-2

B、環(huán)磷酰胺

C、紫杉醇

D、氟尿嘧啶

E、異環(huán)磷酰胺

正確答案:A23.規(guī)范化癌癥疼痛處理的目的是()。

A、緩解疼痛,規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量

B、緩解疼痛,改善功能,提高生活質(zhì)量

C、緩解疼痛,控制腫瘤生長,延長生存時間

D、緩解疼痛,改善功能,延長生存時間

E、延長生存時間,改善生活質(zhì)量

正確答案:B24.理療在截肢術(shù)后重要作用有()。

A、改善殘肢局部血運

B、減輕癥狀和軟化瘢痕

C、促進傷口愈合

D、利于假肢的安裝

E、以上都是

正確答案:E25.以下有關(guān)口服用藥治療癌痛的敘述哪一項是錯誤的

A、盡量采用口服用藥,保持患者獨立性

B、最方便,免于注射之苦,家庭醫(yī)院均可應(yīng)用

C、能應(yīng)付各種多發(fā)性疼痛,效果滿意

D、副作用小,避免醫(yī)源性感染,將耐受性和依賴性減少到最低限度

E、口服用藥比靜脈、肌內(nèi)或皮下注射效果差

正確答案:E26.以下有關(guān)姑息性治療的敘述哪一項是錯誤的

A、姑息性治療是對于不能根治的癌癥病人的一種積極、全面的治療

B、姑息性治療與根治性治療是對立的、截然分開的

C、患者癥狀(尤其疼痛癥狀)控制、心理障礙、社會及精神問題的處理是重點

D、在疾病的早期階段,某些姑息性治療措施可以與根治性治療手段一起應(yīng)用于腫瘤患者

E、姑息治療的主要目的在于維持或改善病人的生活質(zhì)量

正確答案:B27.A.大腸癌

B.肝癌

C.胰腺癌

D.淋巴瘤

E.肺癌

香煙中含有的苯并芘可導(dǎo)致()。

正確答案:E

黃曲霉毒素可引發(fā)()。

正確答案:B28.乳腺癌保留乳房手術(shù)后應(yīng)按以下方案依次治療

A、放療、化療、內(nèi)分泌治療

B、化療、放療、內(nèi)分泌治療

C、內(nèi)分泌治療、放療、化療

D、化療、內(nèi)分泌治療、放療

E、放療、內(nèi)分泌治療、化療

正確答案:B29.以下哪些藥物不是我國緩解癌癥疼痛的第一階梯藥物

A、萘普生、加合百服寧

B、吲哚美辛、意施丁

C、強痛定

D、氯諾昔康(可塞風(fēng),Lornoxicam)、美洛昔康(莫比可,Meloxicam)

E、雙氯芬酸鈉(鉀)、賽來西布(西樂葆)

正確答案:C30.我國最有名的肺癌高發(fā)區(qū)是

A、甘肅武威地區(qū)

B、遼寧鞍山

C、云南個舊

D、山東蓬萊

E、河北石家莊

正確答案:C31.姑息治療有的形式有()。

A、家庭治療

B、住院治療

C、咨詢服務(wù)

D、日間護理

E、以上都是

正確答案:E32.腫瘤診斷的最主要依據(jù)是

A、發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊

B、影緣確定有肯定占位病變

C、腫瘤相關(guān)標(biāo)志物明顯升高

D、獲得病理組織學(xué)證據(jù)

E、判定有癌前疾病存在

正確答案:D33.大腸癌切除術(shù)后5年生存率

A、10%左右

B、20%左右

C、30%左右

D、40%左右

E、50%左右

正確答案:E34.人類記載腫瘤這種疾病最早可追溯到何時

A、100年前

B、500年前

C、2000~3000年前

D、300年前

E、1000年前

正確答案:C35.紫杉類藥物必須配合應(yīng)用

A、CF

B、Mesna

C、抗過敏藥

D、適當(dāng)水化

E、解熱鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C36.治療霍奇金病的MOPP方案可引起病人性腺發(fā)育不良的發(fā)生率為

A、40%以上

B、50%以上

C、60%以上

D、70%以上

E、80%以上

正確答案:E37.阿片類止痛藥哪項是正確的

A、惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)很快會耐受

B、惡心、嘔吐不良反應(yīng)不會因長期用藥而產(chǎn)生耐受

C、出現(xiàn)嗜睡癥狀,應(yīng)立即停藥

D、便秘不良反應(yīng)不會因長期用藥而產(chǎn)生耐受

E、出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng),應(yīng)該停用阿片類

正確答案:D38.關(guān)于癌性疼痛,錯誤的描述是()。

A、為了避免患者夸大癥狀,癌性疼痛的評分應(yīng)由主要醫(yī)護人員進行

B、慢性疼痛,是一種疾病

C、據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,約30%~50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛

D、癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е?/p>

E、通過三階梯治療方法,約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制

正確答案:A39.臨床試驗單位有關(guān)臨床試驗的資料應(yīng)當(dāng)至少保存

A、1年

B、3年

C、10年

D、5年

E、20年

正確答案:D40.臨終關(guān)懷的宗旨不包括()。

A、以照顧為中心

B、以提高臨終生活質(zhì)量為目的

C、維護人的尊嚴

D、共同面對死亡

E、平靜無痛苦、舒適、安詳?shù)亩冗^最后人生旅程

正確答案:E41.居我國男性惡性腫瘤死亡率首位的是

A、肺癌

B、肝癌

C、胃癌

D、食管癌

E、大腸癌

正確答案:A42.我國目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤是()。

A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌

B、胃癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌

C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌

D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌

E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌

正確答案:A43.以手術(shù)為主要治療手段,其占全部腫瘤的百分比大約為

A、40%

B、60%

C、50%

D、70%

E、80%

正確答案:B44.男,70歲,鼻咽癌復(fù)發(fā)(頸、肝、肺、胸膜轉(zhuǎn)移),雙頸部、右上腹及背部持續(xù)性劇烈疼痛,DF方案化療2個周期無效。體檢一般情況差,卡氏評分50分。肝、腎功能基本正常。

建議止痛治療

A、因肺轉(zhuǎn)移,不宜選擇阿片類止痛藥

B、選擇非甾體類藥物,必要時用藥

C、選擇阿片類藥物,按時用藥

D、選擇非藥物止痛療法

E、選擇阿片類藥物,必要時用藥

正確答案:C

評估疼痛程度

A、最好采用數(shù)字法(NRS)讓病人自我評估疼痛程度

B、醫(yī)生觀察病人的表情及活動狀態(tài)等作出判斷

C、通過檢查病人的心率、血壓、出汗等客觀指標(biāo),能更準(zhǔn)確評估病人疼痛的程度

D、最好采用數(shù)字法(NRS)由醫(yī)生評估疼痛程度

E、醫(yī)生、護士及家屬觀察病人的表情、活動狀態(tài)等才能作出準(zhǔn)確判斷

正確答案:A45.45歲,慢性乙肝病人,檢查AFP達到1000ng/ml以上,CT報告脂肪肝。未見具體腫物,應(yīng)選擇治療方式

A、盡快開腹探查

B、動脈造影,如有具體腫塊行手術(shù)治療

C、放射治療

D、全身化療

E、介入治療

正確答案:B46.在細胞動力學(xué)中細胞周期分為以下4期

A、G,S,G,M

B、G,S,G,M

C、G,S,S,M

D、G,S,M,M

E、G,S,G<,M

正確答案:A47.哪項不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)遵循的規(guī)范()

A、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范

B、參加專業(yè)培訓(xùn),接收繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C、關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私

D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平

正確答案:B48.關(guān)于縱隔腫瘤的治療,以下正確的是

A、化療為主

B、放療為主

C、手術(shù)為主,但惡性淋巴源性腫瘤除外

D、放療+化療

E、大多良性,不需治療

正確答案:C49.心理治療從種類上分類,不包括()。

A、精神分析法

B、行為矯正法

C、手術(shù)治療

D、催眠治療法

E、宣泄治療法

正確答案:C50.下面哪項不是MRI檢查乳腺病變的適應(yīng)證

A、發(fā)現(xiàn)乳腺腫物初次就診

B、已發(fā)現(xiàn)乳腺癌擬行保乳手術(shù)而需排除多中心乳腺癌者

C、腋窩有轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)而X線及超聲未發(fā)現(xiàn)乳腺癌

D、乳腺癌保乳手術(shù)及放療后X線及超聲隨診不滿意者

E、植入乳腺假體,超聲成像不能滿意顯示者

正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.近50年來,全世界肺癌的發(fā)病率總體趨勢呈現(xiàn)

A、明顯增高

B、明顯降低

C、保持穩(wěn)定

D、增高與下降趨勢相等

E、先下降后增高

正確答案:A2.以下有關(guān)嗎啡靜脈注射鎮(zhèn)痛的敘述哪一項是錯誤的

A、快速緩解疼痛

B、幾乎所有阿片類藥物均可注射給藥,且不受注射液體量限制

C、病人自己控制藥物(PCA)時可快速調(diào)整單次劑量,并給病人自己控制治療的感覺

D、盡管可能出現(xiàn)靜脈炎等并發(fā)癥,但常為臨床首選

E、需要熟練的護理和配藥技能,輸液泵較昂貴,許多材料為一次性,需要反復(fù)付費

正確答案:B3.在免疫應(yīng)答反應(yīng)中Ⅰ型MHC限制性腫瘤抗原應(yīng)該由什么細胞所識別

A、CD細胞

B、CDT細胞

C、CDT細胞

D、CD細胞

E、CDT細胞

正確答案:B4.女性,52歲,因左乳腫物3個月就診。體檢:左乳外上象限可觸及質(zhì)硬腫物約(6×5)cm,左腋下可及腫大淋巴結(jié),約(2×2)cm,雙鎖骨上淋巴結(jié)無腫大。左乳腫物穿刺細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腺癌細胞。X線胸片及腹B超均未見異常。臨床診斷:左乳腺癌、左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病人的治療選擇

A、手術(shù)

B、手術(shù)→化療→放療

C、放療→手術(shù)→化療

D、化療→手術(shù)→化療→放療

E、化療+放療

正確答案:B5.癌痛的非藥物治療方法不包括

A、物理療法,如冷熱敷、按摩等皮膚刺激、運動和鍛煉、改變或固定體位等

B、社會心理干預(yù),主要包括放松、意想、分散注意力、調(diào)整心境、教育病人、認知-行為療法等心理治療

C、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)或針刺等

D、神經(jīng)外科、腫瘤放療及手術(shù)等

E、腫瘤化療,借助藥物的神經(jīng)麻醉

正確答案:E6.曲馬多(tramdol)主要是用于晚期癌癥病人

A、輕度疼痛

B、中度疼痛

C、重度疼痛

D、最好不用,因容易成癮

E、副作用小

正確答案:B7.A.皮膚癌

B.大腸癌

C.喉癌

D.鼻咽癌

E.小細胞肺癌

轉(zhuǎn)移趨向小的是()。

正確答案:A

轉(zhuǎn)移趨向明顯的是()。

正確答案:E8.提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()。

A、對疼痛病人進行三階梯止疼

B、穩(wěn)定病人情緒,給予有效的心理治療

C、調(diào)節(jié)飲食,補充營養(yǎng)

D、保持安靜,增加睡眠

E、以上都包括

正確答案:E9.A.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須做到理論與實踐相結(jié)合

B.把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來

C.把醫(yī)德觀點和醫(yī)德規(guī)范準(zhǔn)則放在所處的歷史時代去理解

D.系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、范疇、規(guī)范和原則

E.把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來

全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法是指()。

正確答案:D

堅持唯物史觀的學(xué)習(xí)方法是指()。

正確答案:C

知行統(tǒng)一的方法是指()。

正確答案:A10.惡性腫瘤通常采用組織病理學(xué)分級來表示腫瘤分化程度,(G1~G4)。下列陳述哪項正確

A、G低分化

B、G高分化

C、G高分化

D、G中分化

E、G未分化

正確答案:B11.男性,61歲。4年前由于腸梗阻手術(shù)病理證實為分化好的類癌。目前有時右上腹輕度到中度不適,間斷發(fā)熱,輕度厭食和乏力。CT檢查發(fā)現(xiàn)肝兩葉小結(jié)節(jié),肝右葉有10cm腫塊。首選治療方法

A、觀察,目前不必要進行治療

B、開腹手術(shù)切除大塊腫瘤

C、化療,選擇鏈佐星加氟尿嘧啶

D、化療,選擇阿霉素和鏈佐星

E、化療,選擇順鉑加VP-16

正確答案:D12.據(jù)估計的20世紀(jì)90年代世界范圍內(nèi)資料,女性發(fā)病上升最快的是哪種腫瘤

A、鼻咽癌

B、胃癌

C、肺癌

D、大腸癌

E、食管癌

正確答案:C13.男,58歲,吞咽不順2個月,食管鏡提示:距門齒38~42cm處有菜花樣腫物,賁門口位于40cm處,活檢病理為鱗癌。

患者術(shù)后3個月出現(xiàn)進食困難,只能進半流食,食管鏡提示:吻合口內(nèi)鏡不能通過,吻合口上方食管黏膜糜爛、粗糙、增生,三次活檢均為慢性炎癥伴肉芽組織增生。診斷首先考慮

A、吻合口狹窄

B、復(fù)發(fā)

C、第二原發(fā)癌

D、外壓性狹窄

E、賁門失弛緩

正確答案:A

首選的診斷

A、食管胸下段癌

B、賁門癌

C、食管下段癌侵及賁門

D、賁門癌侵及食管下段

E、胃癌

正確答案:C

下一步治療首先考慮

A、手術(shù)切除

B、食管腔內(nèi)放療

C、食管支架

D、吻合口擴張

E、藥物治療

正確答案:D14.腫瘤的化學(xué)干預(yù)()。

A、化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分

B、是美國學(xué)者Wattenberg在1985年首先提出

C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生

D、將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用

E、最終達到降低癌癥死亡率的目的

正確答案:D15.醫(yī)師應(yīng)依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、()、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責(zé)。

A、傳染病疫情

B、食品安全

C、藥品不良反應(yīng)

D、醫(yī)療器械不良反應(yīng)

正確答案:A16.我國白血病的平均發(fā)病率為

A、0.5/10萬人口

B、2~3/10萬人口

C、4~6/10萬人口

D、16/10萬人口

E、300/10萬人口

正確答案:B17.具有提高放射敏感性的藥物有

A、鉑類化療藥

B、抗腫瘤抗生素

C、白細胞介素類

D、扶正中藥

E、干擾素

正確答案:A18.能對腫瘤抗原進行特異識別的細胞是

A、巨噬細胞,T、B細胞

B、T、NK細胞

C、NK、B、K細胞

D、T、B細胞

E、巨噬細胞,T和K細胞

正確答案:E19.一患者經(jīng)病理確診為左側(cè)乳腺浸潤型導(dǎo)管癌,腫塊有1個,且伴有胸壁受侵,該患者的TNM分期中T分期為

A、T

B、T

C、T

D、T

E、無法確定

正確答案:D20.病人的心理活動特點()。

A、依賴性增加,被動性加重

B、自尊心增強且猜疑心加重

C、焦慮和恐懼反應(yīng)

D、主觀感覺異常、情緒易激

E、以上都是

正確答案:E21.A.術(shù)后放化療

B.先化療/放療后手術(shù)

C.放化療同時進行(Ewing瘤模式)

D.不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)

E.化放療加生物治療

Ⅲ期睪丸胚胎癌經(jīng)高位睪丸切除手術(shù),化療后腫塊明顯縮小,腹膜后腫塊仍殘存4cm腫塊。

正確答案:B

中度惡性B細胞NHL經(jīng)放療、化療后復(fù)發(fā)初期

正確答案:C

局限期小細胞肺癌3個周期化療后,腫塊明顯縮小,討論進一步治療意見不一,你認為如何最好

正確答案:A22.癌癥病人營養(yǎng)不良主要由哪種因素引起?()

A、癌癥本身帶來的胃腸道消化及吸收障礙

B、治療帶來得副作用所引起的

C、支持治療不足

D、病人患病前體質(zhì)弱

E、病人病情重

正確答案:A23.關(guān)于上腔靜脈綜合征,下列哪項敘述不正確

A、上腔靜脈綜合征必須等一切診斷均完成后再治療

B、上腔靜脈綜合征一經(jīng)診斷,不必等待組織病理學(xué)結(jié)果就應(yīng)開始治療

C、嚴重的上腔靜脈綜合征可繼發(fā)顱內(nèi)高壓

D、放療是大多數(shù)腫瘤引起的上腔靜脈綜合征的首選治療方法

E、上腔靜脈綜合征應(yīng)抗凝治療

正確答案:A24.關(guān)于細胞周期特異性藥物下列哪項敘述是不正確的

A、對G0期細胞有效

B、在濃度和時間的關(guān)系中,時間是影響療效的主要因素

C、一般作用較弱而慢,需一定時間才能發(fā)揮作用

D、為發(fā)揮最大療效,用藥時宜緩慢滴注、肌注或口服

E、劑量-反應(yīng)曲線是一條漸近線,達到一定劑量后療效不再增加

正確答案:A25.下列有關(guān)膳食成分與腫瘤關(guān)系的表述錯誤的是

A、動物性脂肪和飽和脂肪可能使結(jié)腸癌和乳腺癌的危險性增加

B、維生素E可降低肺癌和宮頸癌的危險性

C、纖維含量高的膳食有增加結(jié)腸癌和胰腺癌發(fā)病的作用

D、食物中補充適量的硒可能降低肺癌和原發(fā)性肝癌的發(fā)病率

E、十字花科蔬菜能使結(jié)腸-直腸癌和甲狀腺癌的發(fā)病率下降

正確答案:C26.全球霍奇金病(HD)高發(fā)區(qū)有

A、加拿大魁北克地區(qū)

B、中東地區(qū)

C、日本北海道地區(qū)

D、中國太行山地區(qū)

E、高加索地區(qū)

正確答案:A27.腫瘤播散的最主要因素是

A、手術(shù)擠壓

B、腫瘤本身生物學(xué)行為

C、手術(shù)中無瘤原則執(zhí)行不充分

D、未先結(jié)扎引流血管

E、淋巴清掃不徹底

正確答案:B28.下列哪種腫瘤適合“本不能手術(shù),先化療或放療,后手術(shù)”的治療模式?()

A、宮頸癌

B、淋巴瘤

C、肝細胞癌

D、卵巢癌

E、前列腺癌

正確答案:D29.止痛藥物治療效果不佳是

A、與止痛藥用藥方法無關(guān)

B、不要緊,只要病人沒有不良反應(yīng)

C、與藥劑量無關(guān)

D、可能是由于疼痛評估不足所致

E、與用藥種類無關(guān)

正確答案:D30.在國際上,新藥的臨床試驗?zāi)壳肮卜譃?/p>

A、1期

B、3期

C、5期

D、2期

E、4期

正確答案:E31.癌癥病人的生活質(zhì)量(QOL)評估

A、是指對病人一般情況評分(KPS)

B、包括軀體、功能狀況、社會、心理及精神等四個方面

C、由醫(yī)護人員評估更準(zhǔn)確

D、可以反映病人的幸福感、滿意度以及生活水平

E、是指無病生存期

正確答案:B32.巴黎《抗癌憲章》頒布于()。

A、1998年

B、2000年

C、2002年

D、2004年

E、2005年

正確答案:B33.男性,56歲,因“吞咽困難、背痛2個月,伴頸部腫物”而就診,在鋇劑造影檢查時發(fā)現(xiàn)胸中段食管6cm充盈缺損,局部管壁破壞,管腔狹窄,周圍軟組織影增厚,頸部腫物穿刺活檢診斷為“轉(zhuǎn)移性鱗癌”,為指導(dǎo)放射治療,下一步應(yīng)選擇哪一種檢查方法來進一步明確病變范圍

A、食管拉網(wǎng)檢查

B、食管腔內(nèi)超聲

C、胸部X線片

D、胸部CT掃描

E、食管鏡檢查

正確答案:B34.A.腹腔鏡下做卵巢切除,多處腹膜活檢

B.子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查,盡量切除腹膜腫瘤

C.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查

D.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)(cytoreduction)

E.開腹解除腸梗阻

29歲,女性,卵巢腫塊冷凍切片為低度惡性上皮腫瘤

正確答案:B

64歲,女性,患Ⅲ期漿液性卵巢囊腺癌,已經(jīng)6個周期卡鉑+環(huán)磷酰胺治療?;熗V购?周病人便秘并有飯后嚴重發(fā)作性嘔吐。X線檢查發(fā)現(xiàn)多處液平面。CT示盆腔、上腹腫塊,并有腹水

正確答案:E35.近代腫瘤化學(xué)治療開始的年代是

A、19世紀(jì)末

B、20世紀(jì)40~50年代

C、20世紀(jì)80年代

D、20世紀(jì)初

E、20世紀(jì)60~70年代

正確答案:B36.鼻咽癌的首選治療手段

A、放射治療

B、化療

C、手術(shù)

D、中西醫(yī)結(jié)合

E、放、化療同步

正確答案:A37.全球男女合計前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為()。

A、肺癌、乳腺癌、胃癌

B、肺癌、胃癌、乳腺癌

C、胃癌、肝癌、肺癌

D、結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌

E、肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌

正確答案:B38.下列屬于生活質(zhì)量概念性定義的是()。

A、不同文化和價值體系中的個體對他們在生活中所處位置的感受以及對與他們的目的、期望、標(biāo)準(zhǔn)及所關(guān)注的事情有關(guān)的生活狀況的體驗

B、指一個患者將他(她)目前的健康狀況與他(她)認為理想的健康狀況進行比較后得出評價

C、某個人在社會方面、心理及精神方面、職業(yè)方面和軀體方面均獲得滿意的功能狀態(tài)

D、患者的心理方面或偏愛程度,患者的基本生活或生活狀況恢復(fù),或患者的目前現(xiàn)實狀況與期望值之間的差距

E、由患者自行評價后確定的生活狀態(tài)

正確答案:C39.19歲的縱隔淋巴瘤(病理診斷為NHL,但來源未定,不能明確是否為B細胞來源)治療前臨床分期為Ⅱ期。在1個療程CHOP化療后達到CR,目前已經(jīng)完成3個療程CHOP化療,請確定治療意見

A、手術(shù)切除殘余腫瘤

B、放療

C、造血干細胞或骨髓移植

D、生物治療

E、中藥扶正治療

正確答案:B40.環(huán)境致癌因素包括()。

A、物理致癌因素

B、化學(xué)致癌因素

C、生物致癌因素

D、以上均是

E、以上均不是

正確答案:D41.長期存活的腎移植受者,最易發(fā)生的腫瘤是()。

A、腎癌

B、肝癌

C、黑色素瘤

D、Kaposi肉瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

正確答案:D42.原發(fā)典型骨肉瘤的好發(fā)年齡段為

A、10歲以下

B、10~25歲

C、30~45歲

D、40~60歲

E、70歲以上

正確答案:B43.為殘存腫瘤標(biāo)志,R1是什么定義

A、切除區(qū)域淋巴結(jié)

B、顯微鏡下可見腫瘤殘存

C、對有否殘留癌無法估計

D、肉眼可見殘存腫瘤

E、無殘留癌

正確答案:B44.女性,29歲,在哺乳期發(fā)現(xiàn)左乳腺腫塊5cm×4cm,和皮膚有少許粘連。腋下淋巴結(jié)觸診不清。X線胸片和腹部CT均未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。請?zhí)岢鲎罴训闹委熞庖?/p>

A、立即手術(shù),在術(shù)中取活檢后決定手術(shù)范圍

B、先進行術(shù)前化療,以后根據(jù)化療結(jié)果和是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移決定是否手術(shù)

C、術(shù)前放療,待腫塊縮小以后再手術(shù)

D、先做去勢手術(shù),以后再做手術(shù)

E、單純放療

正確答案:A45.計算止痛藥的等效用藥劑量

A、栓劑用藥劑量減半

B、換用另一種阿片類藥時,劑量不變

C、脊神經(jīng)途徑用阿片藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果

D、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1∶2

E、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1∶4

正確答案:C46.肝癌初篩的影像學(xué)檢查方法

A、超聲

B、DSA

C、CT

D、MRI

E、CTAP

正確答案:A47.1976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個細胞癌基因是()。

A、P53

B、C-src

C、Ras

D、MyC

E、Fos

正確答案:D48.八種常見惡性腫瘤不包括

A、肺癌

B、乳腺癌

C、大腸癌

D、胰腺癌

E、食管癌

正確答案:D49.下列屬于姑息治療首要目的是()。

A、延長患者生命

B、提高患者的腫瘤控制情況

C、根治腫瘤

D、維持或改善患者生活質(zhì)量

E、回歸社會

正確答案:D50.下列不屬于食管癌高發(fā)的地區(qū)是

A、華北三省交界地區(qū)

B、四川北部

C、鄂豫皖交界的大別山區(qū)

D、蘇北地區(qū)

E、東北的大興安嶺地區(qū)

正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.最先被發(fā)現(xiàn)和克隆的腫瘤易感基因(抑癌基因)是

A、p53

B、p16

C、p15

D、Rb

E、p27

正確答案:D2.根據(jù)近年我國對大腸癌病因的研究,以下哪一項為大腸癌發(fā)病前三位的危險因素

A、高脂肪飲食、慢性腹瀉、喜食腌菜

B、黏液血便、闌尾炎史、腸息肉史

C、腸息肉史、黏液血便、慢性腹瀉

D、慢性便秘、高脂肪飲食、吸煙

E、慢性腹瀉、家族腫瘤史、飲酒

正確答案:A3.男性,45歲,因左頸淋巴結(jié)腫大,直徑5cm伴發(fā)熱就診,經(jīng)頸淋巴結(jié)切除活檢診斷為非霍奇金淋巴瘤,彌漫大B細胞型,臨床分期為I,其治療應(yīng)采用

A、局部擴大切除術(shù)

B、局部放療

C、單藥化療

D、聯(lián)合化療

E、聯(lián)合化療+局部放療(左頸)

正確答案:E4.新藥Ⅰ期臨床試驗的目的是

A、評價療效

B、考察抗瘤譜

C、比較研究,評價其在綜合治療中的地位

D、尋找合適的劑量,安全性考核

E、研究療效機制

正確答案:D5.下列皮膚腫瘤,哪種與日光照射無關(guān)

A、基底細胞癌

B、皮膚隆突性纖維肉瘤

C、皮膚鱗狀細胞癌

D、皮膚黑色素瘤

E、角化性棘皮瘤

正確答案:B6.中央型肺癌指的是

A、位于中央?yún)^(qū)的肺癌

B、靠近肺門區(qū)的肺癌

C、位于段支氣管開口以上肺癌

D、縱隔型肺癌

E、位于肺野內(nèi)帶的肺癌

正確答案:C7.GCP(goodclinicalpractice)的核心是

A、實事求是

B、客觀性,可重復(fù)性

C、病人的利益至上

D、準(zhǔn)確性,可重復(fù)性

E、安全性,科學(xué)性

正確答案:E8.有關(guān)化療藥物的劑量強度,哪一項敘述錯誤

A、指藥物每周每平方米體表面積的給藥劑量

B、每月每平方米體表面積劑量

C、相對劑量強度是指實際劑量強度與標(biāo)準(zhǔn)劑量強度之比

D、ADM45mg/m,每3周給藥一次,其劑量強度為每周15mg/m

E、一些腫瘤的療效和藥物的劑量強度相關(guān)

正確答案:A9.心理治療常選用的藥物是()。

A、安定

B、水合氯醛

C、冬眠一號

D、杜冷丁

E、白優(yōu)解

正確答案:E10.男性,60歲,肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移重度癌癥疼痛,嗎啡20mg/d,靜脈滴注用藥,止痛效果理想,現(xiàn)準(zhǔn)備改用嗎啡緩釋片口服維持治療,用藥劑量及用法

A、嗎啡緩釋片30mg,q12h

B、嗎啡緩釋片30mg,q8h

C、嗎啡緩釋片60mg,q12h

D、嗎啡緩釋片30mg,q6h

E、嗎啡緩釋片30mg,p.r.n

正確答案:A11.循證腫瘤學(xué)中,下列哪一研究結(jié)果可作為質(zhì)量優(yōu)秀的A級文獻依據(jù)

A、至少一項非隨機試驗

B、至少一項設(shè)計合理的非隨機性研究

C、非試驗性的,描述性的研究

D、專家委員會的報告或意見和公認的權(quán)威的經(jīng)驗

E、隨機對照試驗的meta分析或至少一項隨機對照試驗

正確答案:E12.我國2000年癌癥男女合計死亡率順位是

A、胃癌、食管癌、肝癌、肺癌及宮頸癌

B、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及結(jié)直腸癌

C、肺癌、肝癌、胃癌、食管及結(jié)直腸癌

D、肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及結(jié)直腸癌

E、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宮頸癌

正確答案:B13.男性,58歲。左側(cè)肺上葉腺癌,腫塊5cm×8cm,伴有肺不張和同側(cè)縱隔淋巴結(jié)受侵(TNM),請?zhí)岢鲎罴训奶幚硪庖?/p>

A、化療若效果好以后考慮手術(shù)

B、單純進行放射治療

C、盡快手術(shù),根據(jù)手術(shù)情況再考慮其他治療

D、最佳的支持治療

E、觀察

正確答案:A14.布洛芬每日的最高限量為()。

A、2.3g

B、4.5g

C、5.4g

D、3.2g

E、5.0g

正確答案:D15.疼痛程度數(shù)字評估法

A、不可信,由于疼痛是病人的主觀感受

B、用于比較不同病人的疼痛程度

C、應(yīng)該反復(fù)應(yīng)用于癌癥疼痛病人及疼痛治療期的疼痛評估

D、最好由醫(yī)生評估

E、最好由護士評估

正確答案:C16.紫杉醇的作用機制獨特,主要為

A、抑制微管聚集

B、抑制微管解聚

C、抑制線粒體功能

D、抑制細胞膜流動

E、抑制信號傳遞

正確答案:B17.關(guān)于TNM分期說法正確的是哪項?()

A、TNM分期適合所有腫瘤

B、T是指原發(fā)腫瘤巨大

C、M是指轉(zhuǎn)移病灶過多,難以計數(shù)

D、N是指對區(qū)域淋巴結(jié)的情況難以做出估計

E、TNM分期的N均包括N~N

正確答案:D18.目前全世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤是()。

A、肺癌

B、胃癌

C、乳腺癌

D、肝癌

E、結(jié)直腸癌

正確答案:A19.目前國際上規(guī)定抗腫瘤新藥可在哪期臨床試驗后上市

A、Ⅰ期臨床試驗后

B、Ⅲ期臨床試驗后

C、后期臨床試驗后

D、Ⅱ期臨床試驗后

E、Ⅳ期臨床試驗后

正確答案:B20.臨床受益率指

A、CR+PR

B、CR

C、PR

D、SD

E、CR+PR+SD

正確答案:A21.腫瘤目前成為多發(fā)病、常見病的主要原因不包括()。

A、世界經(jīng)濟一體化

B、環(huán)境致癌物愈來愈多

C、人類平均壽命延長

D、腫瘤診斷率提高

E、以往嚴重威脅人類健康的感染性疾病得到了控制

正確答案:A22.嗎啡緩釋片口服后臨床開始顯效的時間是

A、20min

B、30min

C、60min

D、120min

E、180min

正確答案:D23.在子宮頸惡性腫瘤的影像檢查方法中哪個為最佳(首選)方法

A、胃腸造影

B、靜脈腎盂造影

C、CT

D、MRI

E、經(jīng)腹B超

正確答案:C24.下列不屬于抑癌基因的是()。

A、P16

B、Rb

C、P53(野生型)

D、K-ras

E、Abl

正確答案:E25.以下有關(guān)嗎啡呼吸抑制的敘述哪一項是錯誤的

A、病人呼吸頻率下降即可判斷出現(xiàn)呼吸抑制

B、呼吸抑制是嗎啡最嚴重的不良反應(yīng)之一,反復(fù)給藥時機體可以對此副作用產(chǎn)生耐受性

C、一般而言,疼痛病人合理使用嗎啡是十分安全的

D、疼痛門診應(yīng)常規(guī)備用納洛酮

E、因為病人可出現(xiàn)撤藥綜合征或疼痛反復(fù)發(fā)作,故在病人出現(xiàn)癥狀性呼吸抑制時才使用納洛酮解救

正確答案:A26.肺癌術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移最常發(fā)生在

A、5年之后

B、半年之內(nèi)

C、3年之后

D、半年至2年

E、3個月內(nèi)

正確答案:D27.下列有關(guān)腫瘤的表述,錯誤的是

A、大多數(shù)常見腫瘤是散發(fā)性的,而不是家族性的

B、就整個人群來說,由遺傳性癌綜合征引起的腫瘤只占一小部分

C、大部分人類腫瘤歸因于環(huán)境-基因相互作用

D、腫瘤是以家族性聚集為主的遺傳性疾病

E、高度外顯的腫瘤易感者相對少見

正確答案:D28.頭頸部腫瘤手術(shù)放療綜合治療的目的有()。

A、根治腫瘤防止轉(zhuǎn)移

B、提高治療后的生活質(zhì)量

C、根治腫瘤避免復(fù)發(fā)

D、提高生存率

E、A+B+D

正確答案:E29.我國鼻咽癌的高發(fā)區(qū)是

A、云南個舊

B、江蘇啟東

C、甘肅蘭州

D、河南林州(縣)

E、廣東四會

正確答案:E30.50歲,男性,患中段食管癌手術(shù)后5年,出現(xiàn)進食不順。造影證實為近賁門處腫瘤,應(yīng)進行

A、再次手術(shù),以后根據(jù)病理情況決定其他治療

B、放射治療

C、化療

D、化療同時加放療

E、支持治療

正確答案:A31.局部切除腫瘤在哪一期可使腫瘤治愈

A、誘發(fā)期

B、原位癌

C、侵襲期

D、進展期

E、播散期

正確答案:B32.下列哪種止痛治療藥物,沒有劑量限制?()

A、舒林酸

B

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