體檢中心糖尿病患者健康教育探討

體檢中心糖尿病患者健康教育探討體檢中心糖尿病患者健康教育探討

[摘要]目的探討體檢中心予以糖尿病健康教育的臨床效果及價值。辦法以2022年1月―2022年4月于該院體檢中心接受健康檢查并確診為糖尿病的126例患者為研究對象，依據(jù)護理辦法不同分為實驗組〔常規(guī)護理聯(lián)合健康教育，63例〕和對照組〔常規(guī)護理，63例〕。隨訪察看患者健康體檢自覺情況及血糖控制水平。結果實驗組自覺體檢率93.65%，末次隨訪FPG〔6.4±0.9〕mmol/L，2hPG〔10.7±1.4〕mmol/L，各項指標均優(yōu)于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P[中圖分類號]R473[文獻標識碼]A[文章編號]1672-4062〔2022〕08〔b〕-0137-02

糖尿病是臨床常見慢性代謝性疾病，可引起多臟器損害及功能障礙，近年發(fā)病率和死亡率增加且日趨年輕化，已經(jīng)成為嚴重威脅人群健康的重大公共衛(wèi)生問題[1]。糖尿病的臨床治療不僅在于正確用藥，更需要患者積極通過飲食管理、運動鍛煉等健康行為進行控制血糖，以預防并發(fā)癥，提高生活質量。對此，予以患者系統(tǒng)的健康教育以提高糖尿病治療科學性至關重要。該院體檢中心2022年1月―2022年4月予以糖尿病患者126例健康教育在患者自我管理和血糖控制方面取得良好效果，文章現(xiàn)對進行分析和探討，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

該院體檢中心接受健康檢查并確診為糖尿病的126例患者為研究對象，依據(jù)護理辦法不同分為兩組。實驗組〔63例〕：男34例，女29例；年齡〔53.8±7.2〕歲；體檢時FPG〔9.3±1.7〕mmol/L；2hPG〔14.6±2.0〕mmol/L；小學及下列文化11例，中學文化38例，大專及以上文化14例。對照組〔63例〕：男33例，女30例；年齡〔54.1±6.9〕歲；FPG〔9.2±2.1〕mmol/L；2hPG〔14.3±1.8〕mmol/L；小學及下列文化10例，中學文40例，大專及以上文化13例。兩組一般資料差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2納入與排除

納入規(guī)范：①自愿接受健康檢查，初次確診2型糖尿病，診斷合乎WHO相關規(guī)范[2]；②既往未接受糖尿病相關知識系統(tǒng)教育；③認知及視聽功能正常，可自主配合完成該研究；④知曉該研究目的并同意隨訪配合。排除規(guī)范：①合并其他嚴重疾病或糖尿病并發(fā)癥；②依從性差；③中途退出或失訪。

1.3辦法

對照組〔常規(guī)護理〕：①保持體檢中心安靜有序、環(huán)境清潔，提高受檢者舒適度；②接待受檢者，講解體檢流程及考前須知；③做好體檢指引，耐心解答受檢者疑問；④合理調配體檢順序，縮短受檢者等待時間；④核對受檢者姓名及檢查工程，指導并協(xié)助受檢者進行檢查前相關準備；⑤解讀體檢報告，對患者進行簡單宣教，如告知飲食考前須知、倡議治療用藥等；⑥引導體檢散客。實驗組〔常規(guī)護理+健康教育〕：該組常規(guī)護理同對照組一致，在此根底上對患者發(fā)展全面系統(tǒng)的糖尿病健康教育。健康教育采用院內與院外相結合的方式進行，院內主要通過開設講座、發(fā)放健康教育手冊、繪制圖片與宣傳欄、觀看多媒《w教片、授課示范等辦法對患者進行糖尿病專項教育，具體辦法依據(jù)患者文化水平和實際理解能力而定，必要者一對一指導；院外主要通過定期隨訪對患者進行健康催促及指導。健康教育內容：①糖尿病根底知識。向患者講解糖尿病病因、危險因素、臨床表現(xiàn)、疾病危害、并發(fā)癥等相關知識，使患者對糖尿病有正確和較為全面的認識和理解，為科學控糖奠定根底。②用藥指導。向患者介紹糖尿病治療的用藥種類及辦法，根據(jù)患者實際血糖水平予以正確的用藥指導，要特別強調用法用量及合理用藥的重要性，囑患者不得隨意增減藥量或增加用藥次數(shù)，以提高患者依從性，保證控糖效果，減少不良反饋。對于胰島素治療患者，介紹胰島素和胰島素筆的種類，指導胰島素筆的正確使用、注射部位及進針技巧，告知患者胰島素保留和攜帶的辦法以及注射考前須知等。此外，向患者介紹降糖治療不良反饋，特別是低血糖的預防及治療。③飲食指導。告知患者飲食控制在糖尿病治療中的重要性，提高患者自我保健飲食和飲食控制的積極性。指導患者定期進行體重監(jiān)測并根據(jù)監(jiān)測結果不斷調整攝取食物的量及營養(yǎng)結構，從而使實際體重逐漸接近至恢復理想體重。指導患者養(yǎng)成良好飲食習慣，堅持飲食多樣性，低油、低鹽烹飪，遵循少食多餐原那么，忌暴飲暴食，戒煙限酒，日常多食粗制米面、雜糧和新鮮蔬菜，適量水果，限食糖果、精制糕點、含糖飲料等。④運動指導。向患者介紹運動的好處，依據(jù)年齡、病情及實際耐受為患者制定個性化運動計劃，包括快走、慢跑、打拳、騎車、做操、跳舞等，運動要堅持長期性和規(guī)律性，并以循序漸進和適量為重要原那么，囑患者量力而行，運動強度不宜過大，以略出汗、不感疲勞為宜，運動時間也不宜過長，一般0.5～1h較為適宜。注意運動避開吃飯前后1h、饑餓狀態(tài)及降糖藥物作用最強時[3]，并囑患者隨身攜帶糖果，避免低血糖反饋。⑤血糖監(jiān)測。講解血糖監(jiān)測的重要性，教授患者在家自行監(jiān)測血糖的正確辦法及根據(jù)實際血糖水平進行科學用藥管理。告知患者定期測定血脂和糖化血紅蛋白、定期檢查心電圖、肝腎功能，積極預防并發(fā)癥。告知患者糖尿病可能出現(xiàn)的心悸、出汗、饑餓、倦怠等癥及緩解辦法，提高患者自我愛護及管理的能力。⑥心理干涉。積極打消患者因疾病所致悲觀、恐懼等不良情緒，加強對患者的激勵和支持，提高患者自信心。對于長期治療過程中患者出現(xiàn)的倦怠行為，護理人員可于回訪或門診隨訪時進行催促和干涉，以促進患者養(yǎng)成健康行為，從而實現(xiàn)血糖的長期理想控制。

1.4察看指標

兩組患者均隨訪3個月以上，記錄患者健康體檢自覺情況，末次隨訪時統(tǒng)計患者血糖控制水平。1.5統(tǒng)計辦法

以SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料±規(guī)范差〔x±s〕，結果t檢驗，計數(shù)資料以[n〔%〕]表示，結果χ2檢驗，P2結果

實驗組平均隨訪〔6.3±0.9〕個月，對照組平均隨訪〔6.2±1.1〕個月，差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕。隨訪期間，實驗組自覺體檢率高于對照組，差別有統(tǒng)計學意義，見表1。末次隨訪，實驗組血糖控制水平較對照組理想，差別有統(tǒng)計學意義〔P3討論

體檢中心是擁有完整設備、人力，能夠有效進行人體健康評估和疾病《z查的機構，具有一體化和人性化的特點，因此，它不僅要滿足人的健康體檢需求，也肩負著提高人的健康意識、促進健康行為養(yǎng)成及提高患者生活質量的重要使命[4]。健康教育是通過有組織、有方案的教育活動培養(yǎng)患者形成健康的行為及生活方式，以打消疾病危險因素，促進健康和生活質量提高的護理辦法[5]。目前，臨床治療糖尿病主張采用以藥物為主的長期綜合治療，包括飲食治療、運動治療、血糖自我監(jiān)測等，由此可見，糖尿病不僅需要藥物控制，更需要患者進行長期、科學、標準的自我調節(jié)控制[6]。健康教育是經(jīng)臨床證實的提高糖尿病患者自護能力的有效途徑，已經(jīng)成為糖尿病綜合治療不可或缺的重要組成局部[7]，它可以將糖尿病相關知識及防控辦法系統(tǒng)、全面、準確的傳遞給患者，這不僅能使患者對糖尿病有一個正確的認識，提高治療科學性，更能為患者血糖控制提供有效、可靠的