清腎解毒法聯(lián)合中西藥治療糖尿病腎病的療效,中西醫(yī)結(jié)合論文

清腎解毒法聯(lián)合中西藥治療糖尿病腎病的療效,中西醫(yī)結(jié)合論文原標(biāo)題：中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療糖尿病腎病63例臨床分析內(nèi)容摘要：目的：對(duì)中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療糖尿病腎病進(jìn)行臨床分析。方式方法126例糖尿病腎病患者,隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組,各63例。對(duì)照組給予常規(guī)的西醫(yī)治療,觀察組給予常規(guī)西醫(yī)治療加中醫(yī)清腎解毒法治療。觀察比擬兩組患者的臨床療效。結(jié)果對(duì)照組的總有效率為77.78%,觀察組總有效率為90.48%,對(duì)照組明顯低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕;兩組患者尿素氮〔BUN〕、肌酐〔Scr〕、24h尿蛋白定量指標(biāo)比擬,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕；兩組患者均未發(fā)生明顯不良反響。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療糖尿病腎病,既安全又有效,值得臨床推廣。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：中西醫(yī)結(jié)合;清熱解毒;糖尿病腎病;臨床分析糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭，它的病理機(jī)制是體內(nèi)胰島素缺失進(jìn)而使機(jī)體的糖、蛋白質(zhì)以及脂肪代謝出現(xiàn)障礙,使機(jī)體一直處于一種高糖狀態(tài)，對(duì)腎的各個(gè)構(gòu)造造成損傷，最終構(gòu)成腎小球硬化[1].當(dāng)前，臨床上常用單純的西醫(yī)療法或中醫(yī)療法治療此病,但因其都有各自的局限性,均不能獲得理想的治療效果。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療糖尿病腎病進(jìn)行了深切進(jìn)入的探究。具體報(bào)告如下。1資料與方式方法1.1一般資料抽取本院于2021年1~12月收治的126例患有糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象,年齡42~75歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各63例。對(duì)照組男20例、女43例,平均年齡〔49.14.4〕歲,平均病程〔2.11.4〕年；觀察組男31例、女32例性,平均年齡〔48.83.9〕歲,平均病程〔2.31.1〕年。兩組患者性別、年齡等一般資料比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)[2]①符合糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn);②知情且簽署同意書;③能配合研究及擁有自主權(quán)。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)①合并嚴(yán)重臟器疾病、控制不良的高血壓、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等疾病的患者;②意識(shí)不清或精神障礙的患者;③臨床資料不全的患者。1.4方式方法對(duì)照組采取常規(guī)的西醫(yī)治療,首先給予患者胰島素治療治療,本院選用門冬胰島素30注射液〔丹麥諾和諾德公司〕0.2U/kg起,早晚1次皮下注射。然后制定合理的飲食方式。觀察組在進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療后,進(jìn)行中醫(yī)清腎解毒治療[3].中醫(yī)組方：瞿麥、葛根、雙花、茜草、連翹、萹蓄、大小薊、生地、天花粉,水煎后取藥汁,1副/d,早晚各1次。連續(xù)治療3個(gè)月。1.5觀察指標(biāo)①觀察患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量等指標(biāo);②觀察組間的安全性,既出現(xiàn)并發(fā)癥情況。1.6療效斷定標(biāo)準(zhǔn)[4]觀察患者的臨床療效,顯效:患者臨床異常感覺(jué)和狀態(tài)消失,24h尿蛋白明顯降低;有效:臨床異常感覺(jué)和狀態(tài)有所減輕,24h尿蛋白也有所降低;無(wú)效:患者臨床異常感覺(jué)和狀態(tài)無(wú)減輕,24h尿蛋白降低情況不明顯?？傆行?〔顯效+有效〕/總例數(shù)100%.1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔x-s〕表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率〔%〕表示,采用2檢驗(yàn)。P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比擬對(duì)照組顯效19例,有效30例,無(wú)效14例,總有效率為77.78%,觀察組顯效30例,有效27例,無(wú)效7例,總有效率為90.48%;兩組總有效率比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。2.2兩組患者各指標(biāo)比擬治療后觀察組BUN為〔6.431.5〕mol/L,Scr為〔179.05105.24〕mol/L,24h尿蛋白為〔1.291.01〕g/L,對(duì)照組分別為〔7.421.34〕mol/L、〔225.8105.5〕mol/L、〔2.211.4〕g/L;觀察組各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。2.3安全性兩組均未出現(xiàn)明顯的不良反響及并發(fā)癥。3討論糖尿病腎病臨床常見(jiàn)于糖尿病并發(fā)癥,極易誘發(fā)腎功能的慢性衰竭,由于機(jī)體內(nèi)胰島素出現(xiàn)相對(duì)或者絕對(duì)缺乏,進(jìn)而引起體內(nèi)蛋白質(zhì)、糖和脂肪發(fā)生代謝障礙,導(dǎo)致患者表現(xiàn)為持續(xù)性高血糖狀態(tài),腎部毛細(xì)血管出現(xiàn)損傷,腎小球變肥大,腎小管的基底膜加厚,系膜區(qū)細(xì)胞增生外基質(zhì),最后使得腎小球出現(xiàn)硬化,因而該病又被稱為糖尿病腎小球硬化癥[5].該病具有極高的致病率與致死率,臨床患者多表現(xiàn)為水腫、蛋白尿及高血壓,并伴有微血管的全身性病變,血肌酐生理指標(biāo)增高,氮質(zhì)血癥加重,對(duì)患者生命安全及生存質(zhì)量造成了宏大威脅。臨床上對(duì)于糖尿病腎病的治療方式方法有中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合[6].西醫(yī)治療并不能阻止患者腎功能下降的狀況,而中醫(yī)則是在養(yǎng)生理念的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行治療,中西醫(yī)結(jié)合治療該病能夠改善患者臨床表現(xiàn),并使患者的病情得以緩解與控制,但是通過(guò)對(duì)試驗(yàn)研究比擬可知:中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療該疾病不僅療效愈加理想,還提高了安全性,降低了藥物的毒副作用,減輕了對(duì)患者身體的損傷。本次研究顯示,觀察組的總有效率為90.48%,明顯高于對(duì)照組的77.78%〔P0.05〕;而在組間患者的Scr、BUN、24h尿蛋白定量等指標(biāo)方面,觀察組也較對(duì)照組有優(yōu)勢(shì);除此之外,兩組的安全性均較高,無(wú)并發(fā)癥以及不良反響等情況出現(xiàn)。綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法應(yīng)用于糖尿病腎病,不僅具有理想臨床效果,使患者的臨床表現(xiàn)有所改善,還降低了治療的毒副作用,使得血、尿等生化指標(biāo)降低,該方式方法效果顯著,值得在臨床大力推廣。以下為參考文獻(xiàn)：[1]李愛(ài)玲.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的療效討論.求醫(yī)問(wèn)藥,2020,10〔6〕：845.[2]崔雨萌.中西醫(yī)結(jié)合清腎解毒法治療糖尿病腎病的臨床觀察分析.吉林大學(xué),2021.[3]劉天基.中西醫(yī)結(jié)合辨證論治糖尿病腎病的療效分析.現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2020,19〔17〕：151-152.[4]殷獻(xiàn)軍.討論糖尿病腎病的中醫(yī)治療思路和方式方法.現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2020,