心臟電復律術(shù)及護理

關(guān)于心臟電復律術(shù)及護理第1頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四

病人準備解釋目的，及如何配合。停用洋地黃類藥1-2天，糾正低鉀酸中毒?？诜岫?-2天，預防轉(zhuǎn)復后復發(fā)。房顫有栓塞者抗凝治療2周。術(shù)前禁食4-6h。排大小便。建立靜脈通路。單擊進入下一頁第2頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四醫(yī)務人員準備洗手、帶口罩、帶帽子。單擊進入下一頁第3頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四環(huán)境清潔、無塵，室溫不低于200C。注意遮擋病人。

環(huán)境準備單擊進入下一頁第4頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四物品準備電復律器、心電圖機、示波器、搶救車、搶救藥、氣管插管、呼吸機、氧氣、臨時起搏器等。單擊進入下一頁第5頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四安置穿刺體位病人仰臥于硬木板床上，勿與金屬導電物相接。取下假牙，松解衣扣與腰帶。非操作人員遠離床邊。單擊進入下一頁第6頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四連接心電圖、監(jiān)護儀，記錄常規(guī)心電圖。

記錄心電圖單擊進入下一頁第7頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四測血壓、吸氧單擊進入下一頁第8頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四配合麻醉給予地西泮0.3～0.5mg，直到病人處于嗜睡狀。注意病人呼吸。單擊進入下一頁第9頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四安置電極板兩電極板涂滿導電糊或包生理鹽水浸濕紗布，置于胸骨偏右及心尖部。用力按緊。單擊進入下一頁第10頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四充電同步電復律充電150～200J，室顫充電300～350J。單擊進入下一頁第11頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四放電同步電復律打開“同步”按鈕放電。非同步電復律打開“非同步”按鈕放電。當病人軀干和四肢抽動一下后，立即移去電極板。單擊進入下一頁第12頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四觀察心電示波單擊進入下一頁第13頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四監(jiān)護在原位繼續(xù)心電監(jiān)護。監(jiān)護總時間至少24h。單擊進入下一頁第14頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四整理用物、記錄單擊進入下一頁第15頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四護理單擊進入下一頁第16頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四用藥護理復律前遵醫(yī)囑停藥、服藥。復律成功后，指導病人堅持用藥物來維持療效。單擊進入下一頁第17頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四注意休息絕對臥床休息1～2天。單擊進入下一頁第18頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四清醒后2小時內(nèi)暫不進食，之后給予高熱量、高維生素，易消化飲食，保持大便通暢。飲食護理單擊進入下一頁第19頁，共21頁，2023年，2月20日，星期四觀察病情