2023年滁州市第三人民醫(yī)院滁州市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年滁州市第三人民醫(yī)院滁州市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.三羧酸循環(huán)的酶位于()

A.線(xiàn)粒體內(nèi)膜

B.線(xiàn)粒體基質(zhì)

C.線(xiàn)粒體外膜

D.線(xiàn)粒體膜間腔

E.線(xiàn)粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指:()

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個(gè)人

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析4.急性膀胱炎多見(jiàn)

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析5.心肌的血液來(lái)自

A.胸主動(dòng)脈的分支

B.主動(dòng)脈弓的分支

C.左右冠狀動(dòng)脈

D.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

E.心包膈動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),正確的是?

A.不滿(mǎn)16周歲的,扶養(yǎng)到16歲

B.年滿(mǎn)16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)30年

C.60周歲以上的,不超過(guò)20年

D.70周歲以上的,不超過(guò)10年

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.膈神經(jīng),正確的說(shuō)法是()

A.發(fā)自臂叢

B.是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

C.可分布于胸膜

D.僅支配膈肌

E.以上均錯(cuò)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析8.關(guān)于膀胱,何者錯(cuò)誤()

A.新生兒膀胱位置較成人高

B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部

C.膀胱的最下部稱(chēng)為膀胱底

D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志

E.膀胱三角無(wú)粘膜下層

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?

A.擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過(guò)失

B.遇雙雜困難不施行上級(jí)醫(yī)師指示,私自處理形成過(guò)失

C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過(guò)失

D.由于相應(yīng)職稱(chēng)的一般程度,能力不敷而形成的過(guò)失

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.鉤體病的肺臟病變主要是

A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥

B.肺出血

C.肺淤血水腫

D.肺化膿性炎癥

E.肺纖維素性炎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.兩肺下界的體表投影,在肩胛線(xiàn)處與

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.下列哪項(xiàng)不屬于由國(guó)務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

C.家禽家畜防疫條例

D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.小兒咽鼓管的特點(diǎn)是()。

A.較細(xì)長(zhǎng)

B.較細(xì)短

C.較粗長(zhǎng)

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案:E

本題解析:

幼兒的咽鼓管較成人短而平,內(nèi)徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。

15.最常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張類(lèi)型是

A.囊狀擴(kuò)張

B.柱狀擴(kuò)張

C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在

D.局限性梭形擴(kuò)張

E.不規(guī)則擴(kuò)張

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案:D

本題解析:

阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。

17.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.脊神經(jīng)后根()

A.含運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)纖維

B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連

C.感覺(jué)纖維全部終止于后角固有核

D.運(yùn)動(dòng)纖維支配骨骼肌運(yùn)動(dòng)

E.尚有灰、白交通支與交感干相連

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒劑

D.過(guò)氧化氫

E.環(huán)氧乙烷

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析21.子宮圓韌帶的作用是()

A.防止子宮向兩側(cè)移位

B.防止子宮脫垂

C.牽引子宮向

D.上提子宮底

E.維持子宮前傾

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析22.腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細(xì)胞﹤10個(gè)/高倍視野

C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥

D.血補(bǔ)體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點(diǎn):

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國(guó)兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來(lái)鑒別:

①尿檢查紅細(xì)胞超過(guò)10個(gè)/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;

④血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變?cè)谀I小球,大致有5種病理類(lèi)型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎病:潑尼松正規(guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽(yáng)性者;③激素依賴(lài)型腎?。簩?duì)激素敏感,但減量或停藥1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。

23.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)

D.QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)

E.不同程度的ST-T改變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析24.腦血管意外

A.暫時(shí)性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析25.病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A.隨時(shí)記錄

B.6小時(shí)

C.12小時(shí)

D.24小時(shí)

E.18小時(shí)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在

A.覺(jué)醒時(shí)

B.困倦時(shí)

C.饑餓時(shí)

D.寒冷時(shí)

E.熟睡時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析27.肥胖及單用飲食控制無(wú)效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析28.正常排卵的婦女的黃體

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黃體生成素

D.分泌孕酮與雌激素

E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析29.關(guān)于病毒癌基因的敘述,正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化

C.感染宿主細(xì)胞能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組

D.又稱(chēng)為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

答案:C

本題解析:

病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒)基因組中能使靶細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分,對(duì)病毒無(wú)復(fù)制作用,但是當(dāng)受外界的條件激活時(shí)可產(chǎn)生誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細(xì)胞時(shí)能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組中而發(fā)病。

30.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.維持平衡

B.調(diào)節(jié)肌緊張

C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)

D.是軀體運(yùn)動(dòng)的皮層下中樞

E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析31.盲腸()

A.位于小骨盆腔內(nèi)

B.為腹膜外位器官

C.基本上不活動(dòng)

D.下端有回腸相連

E.回腸開(kāi)口處粘膜形成回盲瓣

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析32.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.肼屈嗪

B.拉貝洛爾

C.可樂(lè)定

D.哌唑嗪

E.普萘洛爾

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析33.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析34.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動(dòng)度

C.有無(wú)壓痛

D.有無(wú)切跡

E.叩診音的差異

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析35.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱

D.毒性強(qiáng),引起特殊病變

E.抗原性強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析36.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱(chēng)

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈瓣

C.2個(gè)乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.關(guān)于《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》的適用對(duì)象,不正確的是?

A.適用于一切食品

B.適用于食品添加劑

C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑

D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.心包積液時(shí),心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無(wú)關(guān)

B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時(shí)呈三角形,仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是

A.P-R問(wèn)期進(jìn)行性縮短

B.R-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)

C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波群脫漏

E.P-R問(wèn)期固定,伴QRs波群脫漏

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析41.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門(mén)是

A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級(jí)的工商行政管理部門(mén)

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析42.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門(mén)菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

答案:D

本題解析:

腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類(lèi)疾病的主要是0157:H7血清型。

43.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見(jiàn)的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析45.正常支氣管肺泡呼吸音的聽(tīng)診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.下述哪點(diǎn)不符合流腦皮疹的特點(diǎn):

A.出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑

B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死

D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析47.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室與右心室

D.右心房

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.血小板一過(guò)性增多見(jiàn)于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進(jìn)

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析50.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析51.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析52.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析53.目前能用于HIV陽(yáng)性的藥物中應(yīng)除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.搶救刺激性氣體中毒患者首先應(yīng)()

A.絕對(duì)臥床休息

B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現(xiàn)場(chǎng),移至空氣新鮮處

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析56.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.激活腺酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)CGMP濃度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析57.子宮動(dòng)脈()

A.起自腹主動(dòng)脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過(guò)梨狀肌下孔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析58.機(jī)體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過(guò)肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時(shí),PaO<60mmHg可刺激主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

59.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線(xiàn)7~9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線(xiàn)5~7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線(xiàn)5~7cm處

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析60.左冠狀動(dòng)脈()

A.起自動(dòng)脈圓錐

B.較右冠狀動(dòng)脈細(xì)

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動(dòng)脈間無(wú)吻合

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析61.胃癌癌細(xì)胞穿透胃壁漿膜脫落于腹膜,造成癌組織生長(zhǎng)于腹膜上,稱(chēng)為

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.播散

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.移植性轉(zhuǎn)移

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析62.血清鉀迅速輕度升高時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.患者,男,59歲。以“進(jìn)行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是:

A.胃鏡

B.食管鋇劑造影

C.B超

D.胸部CT

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,早期無(wú)咽下困難時(shí),應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時(shí),應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門(mén)失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線(xiàn)食管攝片和纖維食管鏡檢查。對(duì)于食管癌的可疑病例,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線(xiàn)雙重對(duì)比造影。B項(xiàng)正確。

64.關(guān)于意識(shí)障礙的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)不正確

A.中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識(shí)障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識(shí)障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)障礙

E.顱腦疾患是引起意識(shí)障礙的常見(jiàn)病因

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.螺旋器()

A.位于蝸管鼓壁上

B.位于橢圓囊內(nèi)

C.位于壺腹嵴上

D.位于球囊內(nèi)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析66.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析67.體現(xiàn)滿(mǎn)足現(xiàn)代需要與防止危害未來(lái)相統(tǒng)一原則的是()

A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿(mǎn)足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.國(guó)家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位對(duì)內(nèi)部人員的制裁性處理是

A.行政處分

B.行政處罰

C.行政責(zé)任

D.行政行為

E.行政復(fù)議

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析69.弗洛伊德提出五個(gè)階段的性發(fā)展理論,"肛門(mén)期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時(shí)期

C.出生至一歲半時(shí)期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析70.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()

A.2個(gè)Fab片段和Fc段

B.

C.2個(gè)Fab片段和數(shù)個(gè)小片段Fc′

D.

E.以上均不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析71.可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:B

本題解析:

阿托品為抗膽堿能藥,可抑制迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,延緩胃排空,適用于十二指腸潰瘍,不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

72.椎間盤(pán)()

A.又名纖維環(huán)

B.構(gòu)成椎管后壁的一部分

C.頸部最薄

D.其厚度與脊柱各部運(yùn)動(dòng)幅度大小有關(guān)

E.前部薄弱,易被壓受損

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在下述哪一時(shí)相中高于大氣壓?

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析74.促進(jìn)腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié),通過(guò)改變下列哪個(gè)因素來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長(zhǎng)度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長(zhǎng)度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析76.不出入第一肝門(mén)的結(jié)構(gòu)是()

A.肝管

B.門(mén)靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動(dòng)脈

E.肝的神經(jīng)和淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析77.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說(shuō)法,正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱(chēng)為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案:A

本題解析:

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

78.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析79.內(nèi)側(cè)丘系()

A.傳導(dǎo)意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)

B.由紅核發(fā)出的纖維形成

C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體

D.纖維來(lái)自后角固有核

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析80.下列關(guān)于選擇性低的藥物,說(shuō)法正確的是()。

A.針對(duì)性強(qiáng)

B.不良反應(yīng)較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案:B

本題解析:

機(jī)體不同器官、組織對(duì)藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異,對(duì)某一器官、組織作用特別強(qiáng),而對(duì)其他組織的作用很弱,甚至對(duì)相鄰的細(xì)胞也不產(chǎn)生影響,這種現(xiàn)象稱(chēng)為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對(duì)性不強(qiáng),作用范圍廣,不良反應(yīng)比較多。

81.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析82.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析83.主動(dòng)脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動(dòng)脈

B.無(wú)名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動(dòng)脈

E.腋動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析84.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長(zhǎng)與頸內(nèi)動(dòng)脈伴行

C.在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)行于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析85.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析86.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析87.對(duì)肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經(jīng)從其中通過(guò)

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓

E.外側(cè)界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.交界性腫瘤是指()。

A.位于一種組織和另一種組織的交界處

B.位于兩個(gè)器官的交界處

C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤

D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤

答案:D

本題解析:

有些腫瘤介于良、惡性之間,稱(chēng)交界性腫瘤。

89.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析90.皮膚活檢時(shí),系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是

A.真皮淺表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積

D.真皮內(nèi)色素沉著

E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析91.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的

B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的

C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的

答案:D

本題解析:

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。

92.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類(lèi)上皮細(xì)胞及干酪樣壞死

B.淋巴細(xì)胞

C.郎罕氏巨細(xì)胞

D.纖維母細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析94.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:

A.伊曲康唑

B.頭孢類(lèi)抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線(xiàn)照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無(wú)效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

95.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對(duì)象是()。

A.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

C.包括澳門(mén)行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶(hù)

D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人

E.中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.鼻煙窩內(nèi)通過(guò)的主要結(jié)構(gòu)為()

A.尺動(dòng)脈

B.橈動(dòng)脈

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.拇收肌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析97.股動(dòng)脈()

A.為髂總動(dòng)脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動(dòng)脈位置較深,體表不易摸到搏動(dòng)

D.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈是其最大的分支

E.以上均對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析98.國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的制度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛(wèi)生許可證制度

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析99.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復(fù)利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析100.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()

A.顱腦外傷疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛

D.分娩鎮(zhèn)痛

E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析101.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有絲分裂

C.孢子生殖

D.復(fù)制

E.出芽

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周?chē)饾u變淡

B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門(mén)

C.肺門(mén)及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析103.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為

A.5mm/h

B.8mm/h

C.11mm/h

D.15mm/h

E.18mm/h

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.免疫活性細(xì)胞包括

A.T細(xì)胞

B.K細(xì)胞、NK細(xì)胞

C.T和B淋巴細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.T和B淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析105.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和施行方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程

C.建立、健全勞動(dòng)場(chǎng)所職業(yè)病損害要素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘用臨時(shí)工

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析106.原發(fā)性免疫缺陷病常見(jiàn)于

A.惡性腫瘤患者

B.中老年患者

C.營(yíng)養(yǎng)不良患者

D.嬰幼兒

E.器官移植患者

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析107.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析108.抑制胃液分泌的因素是:

A.糖

B.脂肪

C.組胺

D.蛋白質(zhì)

E.胰島素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析109.HLA-B27陽(yáng)性相關(guān)的疾病是

A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴(lài)型糖尿病

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是()

A.國(guó)家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會(huì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析111.胸膜腔內(nèi)壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析112.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。

B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本題解析:

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。

113.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析115.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析116.左心室功能低下時(shí)可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析117.胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素屬()

A.外分泌

B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析118.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析119.關(guān)于女性?xún)?nèi)生殖器官的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.卵巢是成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官

B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進(jìn)行

C.子宮在成人長(zhǎng)約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm

D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進(jìn)行

E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi),建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無(wú)效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過(guò)4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過(guò)多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類(lèi)藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

2.內(nèi)環(huán)境包括

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.小葉性肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。

4.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對(duì)數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.有關(guān)藥物的過(guò)敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過(guò)敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無(wú)關(guān)。

8.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)入比賽場(chǎng)地,心血管、呼吸便開(kāi)始加強(qiáng),這種控制方式屬于

A.條件反射

B.非條件反射

C.反饋

D.前饋

E.正常反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見(jiàn):左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線(xiàn)顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見(jiàn)低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:

A.開(kāi)髓引流

B.切開(kāi)排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本題解析:

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線(xiàn)顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見(jiàn)低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開(kāi)排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。

10.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過(guò)核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的,衛(wèi)生行政主管部門(mén)可以如何處罰?()

A.責(zé)令改正

B.通報(bào)批評(píng)

C.給予警告

D.不追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析13.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有

A.自然界長(zhǎng)期有病原體存在

B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。

15.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素的描述,下列哪些是正確的()

A.術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng),感染危險(xiǎn)性低

B.術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng),感染危險(xiǎn)性高

C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險(xiǎn)性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低

E.術(shù)前使用抗生素時(shí)間短,感染危險(xiǎn)性高

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析16.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線(xiàn)攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案:A、B、C

本題解析:

染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線(xiàn),所以懷孕期間不得做X片、CT等射線(xiàn)相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。

17.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

B.停工、停業(yè)、停課;

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案:B、C、D

本題解析:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類(lèi)疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

19.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過(guò)消化道進(jìn)入

答案:A、C、D

本題解析:

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受。抗原,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過(guò)高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。

20.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析21.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是

A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

B.對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對(duì)在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

D.對(duì)在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性

D.血壓降低

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析25.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動(dòng)脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長(zhǎng)期連續(xù)用藥。治療此病時(shí),苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無(wú)作用。

27.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是

A.椎動(dòng)脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動(dòng)脈

D.甲狀腺上動(dòng)脈

E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析29.在炎癥過(guò)程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

30.鼓膜–聽(tīng)骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動(dòng)程度增大

C.使聲波振動(dòng)幅度減小

D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析31.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案:A、B、C

本題解析:

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專(zhuān)科醫(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析34.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.最主要運(yùn)輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進(jìn)行

D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對(duì)CO2的排出有重要意義

答案:A、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析3.頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

4.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析5.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類(lèi)毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴(lài)性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。

9.衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

三類(lèi)抗心絞痛藥,硝酸酯類(lèi)和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

11.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析14.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析17.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個(gè)部分分別是:賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車(chē)禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:

魚(yú)肝油:500ml

阿拉伯膠細(xì)粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚(yú)肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱(chēng)乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚(yú)肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚(yú)肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

3.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線(xiàn)攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周?chē)苑伟┑脑缙谠\斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

5.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱(chēng)性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全

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