疾病和營養(yǎng)專題知識講座

營養(yǎng)與高血壓疾病和營養(yǎng)專題知識講座第1頁高血壓是指以動脈收縮壓和（或）舒張壓增高，常伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功效性或器質(zhì)性改變?yōu)樘卣魅硇约膊?。原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg疾病和營養(yǎng)專題知識講座第2頁高血壓危害長久血壓不得控制，輕易造成心、腦、腎主要生命器官功效損害。大腦：高血壓型腦溢血、腦梗塞心臟：高血壓型心臟病、心力衰竭腎臟：尿毒癥、腎功效衰竭疾病和營養(yǎng)專題知識講座第3頁相關(guān)病因遺傳原因精神應(yīng)激原因體重飲食原因藥品：如避孕藥疾病：如睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥疾病和營養(yǎng)專題知識講座第4頁一、高血壓危險原因1.能量攝入過多造成超重和肥胖機制：肥胖引發(fā)高血脂、脂肪組織增加造成心輸出量增加、交感神經(jīng)活動增加以及胰島素抵抗增加。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第5頁2.脂類高飽和脂肪酸和高膽固醇能促進(jìn)高血壓發(fā)生和發(fā)展：誘發(fā)肥胖和動脈粥樣硬化，肥胖造成供血壓力增加，動脈粥樣硬化造成血流速度遲緩，誘發(fā)高血壓。n-3系列多不飽和脂肪酸促進(jìn)脂肪和膽固醇代謝，降低因血液速度減慢而造成高血壓。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第6頁3.食鹽食鹽攝入量與高血壓顯著相關(guān)氯化鈉攝入后增加血容量，從而引發(fā)血壓升高（1）鹽增加使體液滲透壓增高，下丘腦飲水中樞產(chǎn)生渴覺，從而增加飲水，導(dǎo)到過多水鈉潴留。（2）體液滲透壓增加還可使下丘腦視上核和室旁核釋放利尿激素，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水重吸收。（3）氯化鈉造成血壓升高其它機制：使交感神經(jīng)活動增加而增加外周血管阻力和心輸出量，造成血壓增高。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第7頁4.鉀膳食鉀有降低血壓作用促進(jìn)尿鈉排泄抑制腎素釋放舒張血管降低血栓素產(chǎn)生等作用相關(guān)5.鈣鈣攝入不足可使血壓升高，增加鈣攝入可引發(fā)血壓降低每日鈣攝入量低于600mg就有可能造成血壓升高鈣能促進(jìn)鈉從尿中排泄可能是其降壓作用機制之一。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第8頁6.鎂攝入含鎂高膳食可降低血壓降低血管擔(dān)心性和收縮性促進(jìn)含有血管舒張作用前列腺I2產(chǎn)生7.碳水化合物簡單碳水化合物，如葡萄糖、果糖和蔗糖，可升高血壓。膳食纖維有降血脂和血膽固醇作用，所以有一定降壓能力。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第9頁8.酒精飲酒和血壓呈“J”型關(guān)系：少許飲酒，（14~28g酒精）者血壓比絕對禁酒者還要低。機制與酒精刺激交感神經(jīng)活動刺激促皮質(zhì)激素釋放激素釋放抑制細(xì)胞Na+-K+-ATP酶活性引發(fā)細(xì)胞內(nèi)鈣離子升高血管阻力增加等疾病和營養(yǎng)專題知識講座第10頁二、高血壓營養(yǎng)防治1.控制體重，防止肥胖控制體重可使高血壓發(fā)生率減低28%~40%減輕體重辦法一是限制能量攝入二是增加體力活動疾病和營養(yǎng)專題知識講座第11頁2.改進(jìn)膳食結(jié)構(gòu)（1）限制膳食中鈉鹽限鹽前血壓越高，限鹽降壓作用越顯著提議正常人天天攝鹽量該在5g以內(nèi)。高血壓患者鹽攝入量應(yīng)在1.5~3.0g。隱性食鹽不可忽略疾病和營養(yǎng)專題知識講座第12頁（2）增加鉀攝入攝入含鉀高食物，如新鮮綠色葉菜、豆類和根莖類、香蕉、杏、梅等。（3）增加鈣、鎂攝入富含鈣食物：牛奶、豆類等富含鎂食物：各種干豆、鮮豆、蘑菇、菠菜、桂圓、豆芽等疾病和營養(yǎng)專題知識講座第13頁（4）保持良好脂肪酸百分比應(yīng)控制在總能量25%或更低飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸百分比應(yīng)為1:1:1。（5）增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)魚類蛋白質(zhì)可使血壓和腦卒中發(fā)病率降低酪氨酸也有降低血壓功效大豆蛋白雖無降壓作用，但也有預(yù)防腦卒中發(fā)生作用疾病和營養(yǎng)專題知識講座第14頁3.限制飲酒：提議高血壓患者應(yīng)限制酒量在25g/d以下，必要時完全戒酒。4.其它茶葉中茶堿有利尿和降壓作用中醫(yī)推薦選取降壓食物：芹菜、洋蔥、大蒜、山楂、菊花、海帶、木耳、玉米須等。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第15頁營養(yǎng)與

動脈粥樣硬化性冠心病疾病和營養(yǎng)專題知識講座第16頁營養(yǎng)與動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)動脈粥樣硬化是指因為脂質(zhì)在動脈壁長久沉積、細(xì)胞炎癥增生及炎癥發(fā)應(yīng)所造成大、中動脈硬化和狹窄。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第17頁動脈粥樣硬化對人體影響

動脈粥樣硬化在晚期危害極大，因為它侵入動脈，影響動脈血液流動，造成對應(yīng)組織缺氧，嚴(yán)重者造成對應(yīng)組織壞死。

發(fā)生在冠狀動脈：造成冠心病早期心絞痛晚期心肌梗死發(fā)生在腦血管：

造成腦中風(fēng)（腦梗塞）發(fā)生在周圍動脈：周圍血管疾病疾病和營養(yǎng)專題知識講座第18頁冠心病危害原因：1、血清總膽固醇或低密度脂蛋白升高2、血清高密度脂蛋白降低3、血壓升高4、吸煙5、超重和肥胖疾病和營養(yǎng)專題知識講座第19頁一、營養(yǎng)與動脈粥樣硬化關(guān)系

（一）膳食脂類與動脈粥樣硬化1、血漿脂蛋白血漿脂類是與一些蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白大分子形式存在于血液之中。用離心法將脂蛋白分為：乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，它們是脂類在血中運輸功效單位。高密度脂蛋白濃度與發(fā)生動脈粥樣硬化危險性之間呈負(fù)相關(guān)。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第20頁2.膳食脂類與動脈粥樣硬化

大量流行病學(xué)研究表明，膳食脂肪攝入總量，與動脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)。其中脂肪酸組成對血脂水平影響是不一樣。飽和脂肪酸可升高血膽固醇水平；長鏈脂肪酸有使血脂升高作用；單不飽和脂肪酸，能降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白，且不降低高密度脂蛋白。反式脂肪酸更易血液中脂肪升高。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第21頁

而多不飽和脂肪酸，尤其是n-3系列中EPA（C20：5）和DHA（C22：6），含有降低甘油三酯、膽固醇和增加高密度脂蛋白作用。反式脂肪酸不但與飽和脂肪酸一樣能增加低密度脂蛋白，同時還引發(fā)高密度脂蛋白降低。流行病學(xué)和動物試驗都觀察到膳食膽固醇可影響血中膽固醇水平，并增加心腦血管疾病發(fā)生危險。磷脂有利于膽固醇代謝，使血液中膽固醇濃度降低，降低血液粘稠度，防止膽固醇在血管壁沉積，有利于防治動脈粥樣硬化。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第22頁（二）膳能量、碳水化合物與動脈粥樣硬化

當(dāng)人體長久攝入熱能超出消耗時，多出能量就會轉(zhuǎn)化為脂肪組織，形成肥胖。肥胖者冠心病、糖尿病和高血壓發(fā)病率較正常人高。膳食中碳水化物攝如過多，除引發(fā)肥胖外，還可直接誘發(fā)高脂血癥。（三）、膳食蛋白質(zhì)與動脈粥樣硬化

動物試驗證實，動物性蛋白質(zhì)升高血膽固醇作用比植物性蛋白質(zhì)顯著。而植物大豆蛋白質(zhì)則有顯著降低血脂作用。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第23頁（四）、維生素與動脈粥樣硬化維生素E能降低血漿低密度脂蛋白含量，增加高密度脂蛋白水平，含有防治心血管病作用。維生素C參加膽固醇代謝形成膽酸羥化反應(yīng)，使血液膽固醇水平降低。維生素B6、葉酸、維生素B12、泛酸、維生素A和胡蘿卜素等，在抑制體內(nèi)脂質(zhì)過氧化、降低血脂水平方面都含有一定作用。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第24頁（五）、膳食纖維與動脈粥樣硬化膳食纖維攝入量與冠心病發(fā)病率和死亡率呈顯著負(fù)相關(guān)。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第25頁（六）、無機鹽、微量元素與動脈粥樣硬化1、鎂和鈣鎂含有降低血膽固醇，增加冠狀動脈血流和保護(hù)心機細(xì)胞完整性功效。動物缺鈣可引發(fā)血膽固醇和甘油三酯升高。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第26頁2、鉻和硒鉻是人體葡萄糖耐量因子組成成份，缺乏可引發(fā)糖代謝和脂肪代謝紊亂，血清膽固醇增加，動脈受損。缺硒可引發(fā)心肌損害，促進(jìn)冠心病發(fā)展。3、鈉鈉被認(rèn)為與高血壓發(fā)病相關(guān)，高血壓是動脈粥樣硬化危險原因之一。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第27頁（七）、其它原因大量飲酒可引發(fā)高甘油三酯血癥。飲茶有降低膽固醇在動脈壁沉積，抑制血小板凝集。大蒜和洋蔥有降低血膽固醇水平，提升高密度脂蛋白作用。香菇和木耳都有降低血膽固醇作用。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第28頁二、營養(yǎng)防治標(biāo)準(zhǔn)7．適當(dāng)多吃保護(hù)性食品(大蒜等)6．飲食清淡、少鹽(<6g)和少飲酒4．確保充分膳食纖維攝入3．提升植物性蛋白質(zhì)攝入，少吃甜食2．限制肥肉和碳水化合物(天天<300mg)1．限制總能量攝入，保持理想體重動脈粥樣硬化預(yù)防膳食調(diào)整和控制標(biāo)準(zhǔn)5、供給充分維生素和微量元素疾病和營養(yǎng)專題知識講座第29頁三、冠心病膳食指導(dǎo)：（一）控制總能量攝入量，保持理想體重

肥胖既會增加冠心病發(fā)生危險性，又可加重冠心病。所以，冠心病患者應(yīng)依據(jù)本身情況，適當(dāng)控制能量攝入，以維持正常體重。（二）碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營養(yǎng)素提供能量應(yīng)分別占總能量55%～65%、15%～25%和10%～15%。（三）低脂肪、低飽合脂肪、低膽固醇

冠心病患者每日油脂攝入量應(yīng)不超出25g，其中動植物油百分比以1︰1.5～1︰2.5為宜。膽固醇攝入量應(yīng)低于200mg/日。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第30頁（四）攝入適量蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和磷脂。

蛋白質(zhì)能夠促進(jìn)細(xì)胞恢復(fù)和再生，不飽合脂肪酸和磷脂可促進(jìn)血液中脂肪和膽固醇代謝。（五）增加抗氧化營養(yǎng)素和膳食纖維攝入

蔬菜與水果既富含鉀、鈣、鎂、維生素C、胡蘿卜素和膳食纖維等各種營養(yǎng)素，還含有各種含有保護(hù)心腦血管生理活性成份，因而含有降低血膽固醇和預(yù)防動脈粥樣硬化作用，冠心病患者在日常膳食中應(yīng)適當(dāng)增加這類食物百分比。（六）戒煙限酒。（七）適當(dāng)運動。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第31頁營養(yǎng)與骨質(zhì)疏松疾病和營養(yǎng)專題知識講座第32頁一、定義骨質(zhì)疏松癥

原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量降低、骨微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，致使骨脆性增加以及易于發(fā)生骨折一個全身性骨胳疾病。每年10月20日“國際骨質(zhì)疏松日”。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第33頁健康”溫柔殺手”

骨質(zhì)疏松癥是以骨量降低，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，造成骨頭“變脆”，輕易發(fā)生骨折為特點全身性疾病。骨質(zhì)疏松是正在吞噬老年人健康“隱形流行病”，據(jù)預(yù)測我國約有8800萬骨質(zhì)疏松患者，每年醫(yī)療費用按最保守預(yù)計也需要150億人民幣。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第34頁影響老年人生活質(zhì)量“元兇”

全球有2億女性患骨質(zhì)疏松，60－70歲女性有1/3患病，80歲以上女性則有2/3患病，年紀(jì)超出50歲女性一生可遭受一次或更屢次椎體骨折者占30％。即使老年男性骨質(zhì)疏松患病率要低于同年紀(jì)段女性，不過老年男性一旦發(fā)生股骨頸骨折，死亡率要大大高于女性。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第35頁二、骨質(zhì)疏松癥危害

骨質(zhì)疏松對人體危害是多方面，臨床癥狀有疼痛，主要在腰肩部，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身骨骼、關(guān)節(jié)疼痛，身材變矮，脊柱畸形，甚至駝背，頻繁抽筋，體力下降，而最嚴(yán)重后果是出現(xiàn)骨折。骨質(zhì)疏松性骨折主要發(fā)生在四個部位：脊柱、腕骨（橈骨遠(yuǎn)端）、髖骨（股骨頸）和踝部。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第36頁冰凍三尺非一日之寒

骨質(zhì)疏松癥是人晚年形成，但它卻在很早以前就已經(jīng)形成開始發(fā)展了。它一直在暗地里無情地逐步演變成為骨折原因，而直到人晚年它才突然顯現(xiàn)出來。極少有些人事先就意識到骨質(zhì)疏松癥正在損耗他們骨骼，然而不知哪一天，某個人髖骨就突然意想不到地折斷了。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第37頁少年不努力，老大徒傷悲。

---------補鈣也如此

約在35～40歲，單位體積內(nèi)骨質(zhì)到達(dá)頂峰，稱峰值骨密度。今后，骨質(zhì)逐步丟失。影響骨丟失和沉積可能原因之一是幼年到青年這個時期鈣營養(yǎng)情況。兒童35歲以前若攝入了富裕鈣和足夠維生素D，他們會比攝入量相對其它人在骨骼上多沉積一些鈣。過了這個年紀(jì)段，鈣與維生素D對成年后骨骼質(zhì)量及骨折概率也會產(chǎn)生益處，只是作用要小一些。

疾病和營養(yǎng)專題知識講座第38頁三、發(fā)病機理①骨密度：骨骼強度量度，骨基質(zhì)礦物質(zhì)化程度。②皮層骨：是類似象牙骨質(zhì)外層,形成一個包圍在骨小梁外面殼,組成長骨外殼。③骨小梁：骨堅固外層內(nèi)部由鈣晶體組成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，為骨髓提供強度而且是鈣質(zhì)貯備庫。I型骨質(zhì)疏松癥：其特點是骨質(zhì)快速損失，其中主要是骨小梁損失。II型骨質(zhì)疏松癥：其特點是骨丟失遲緩，包含骨小梁與皮質(zhì)層損失。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第39頁

婦女閉經(jīng)時，其體內(nèi)雌性激素分泌大幅度降低并停頓月經(jīng)，會引發(fā)骨質(zhì)大量損失，損失速度幾年后會逐步降低趨于平緩，最終抵達(dá)同齡男性骨損失量水平。骨中礦物質(zhì)損失會伴隨婦女整個后半生，不過損失速度并沒有閉經(jīng)時那么快。閉經(jīng)前骨小梁閉經(jīng)后骨小梁疾病和營養(yǎng)專題知識講座第40頁I型骨質(zhì)疏松癥I型骨質(zhì)疏松癥患者損失大部分是骨小梁，有時損失百分比能夠到達(dá)甚至超出正常值3倍，而且當(dāng)患者過了65歲之后，會時常發(fā)生骨折。在這種情況下，骨小梁變得實在太脆弱以至于脊柱對人體本身重量都不堪承受，脊柱甚至發(fā)生突然崩裂擠斷，擠壓主要神經(jīng)給患者造成極大痛苦。手腕可能也會因骨小梁末端變脆而發(fā)生骨折，因為上顎骨小梁損失，牙齒也可能松動或脫落。女性最輕易受到I型骨質(zhì)疏松影響，她們患病機率是男性6倍。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第41頁II型骨質(zhì)疏松癥

在II型骨質(zhì)疏松癥中，皮層骨和骨小梁鈣貯備都會逐步降低，不過降低過程一直會很慢。隨中老年期到來，脊柱可能會逐步被擠壓成楔形，不過通常不會引發(fā)痛覺。人們稱這種情況為“駝背”，因為駝背使許多老年人看起來好像變矮了，這是對脊柱骨壓迫使身高和姿態(tài)受到影響。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第42頁四、骨質(zhì)疏松原因1、性激素分泌降低2、年紀(jì)增加，激素分泌失調(diào)而引發(fā)代謝紊亂3、老年人消化功效減弱4、戶外活動降低5、廢用性骨質(zhì)疏松疾病和營養(yǎng)專題知識講座第43頁五、營養(yǎng)與骨質(zhì)疏松癥關(guān)系

（一）鈣對骨質(zhì)情況影響鈣攝入不足可能妨礙青少年骨質(zhì)正常發(fā)育。提升鈣攝入能夠使兒童青少年骨密度和骨礦物質(zhì)含量增加。老年人因鈣攝入和鈣吸收功效降低，加上性激素分泌降低而造成骨骼沉積能力降低，分解能力增加，骨質(zhì)成份丟失增加。骨質(zhì)就開始變疏松。

骨峰值越大，骨質(zhì)疏松癥和骨折可能性就越小。就營養(yǎng)方面而言，攝入鈣越多，骨骼生長發(fā)育能到達(dá)峰值也就越大。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第44頁(二)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是組成骨基質(zhì)主要原料。長久蛋白質(zhì)缺乏，骨基質(zhì)合成不足，加上若又有鈣不足，則可加緊骨質(zhì)疏松。適量蛋白質(zhì)可增加鈣吸收與儲存，有利于骨骼再生和延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生。但過量蛋白質(zhì)又能夠引發(fā)尿鈣排出。所以，蛋白質(zhì)應(yīng)適中，并應(yīng)增加膠原蛋白量。

豬皮、牛筋、雞皮及骨骼中含有大量膠原蛋白。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第45頁(三)維生素D

維生素D能夠促進(jìn)鈣吸收，輕微代謝異常即可影響骨組織健康。維生素D供給和活化很輕易受影響，如缺乏陽光照射(尤其是冬天日照最少)會使皮膚中維生素D產(chǎn)生不足、膳食供給不足等，另外許多疾病也能影響維生素D吸收。吸收進(jìn)體內(nèi)維生素D需在肝臟和腎臟活化以后才有作用，所以肝腎疾病和功效異常都可能造成維生素D活化障礙。全部這些都會影響骨組織健康。提議60以上老年人確保天天10ug.

。足夠維生素D對于維持骨骼健康是必需，它能夠降低老年人骨折機會，但對骨質(zhì)疏松癥治療作用并不顯著疾病和營養(yǎng)專題知識講座第46頁(四)磷高磷攝入可引發(fā)骨鹽丟失，鈣磷乘積<35時骨礦化遲緩，為此，應(yīng)少食含磷高食物。(五)鋅和銅鋅和銅與各種骨基質(zhì)合成酶相關(guān)，鋅缺乏時，骨中各種含鋅酶活性下降，骨生長受抑制。(六)氟和錳氟在骨中沉積有利于骨礦化；骨細(xì)胞分化，膠原蛋白合成均需要含錳金屬酶催化。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第47頁(七)維生素C維生素C是參加骨組織中膠原蛋白代謝主要物質(zhì)，對酶系統(tǒng)有促進(jìn)催化作用，有利于鈣吸收和向骨骼中沉積。缺乏維生素C將影響骨代謝，造成骨質(zhì)疏松。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第48頁五、骨質(zhì)疏松營養(yǎng)防治

當(dāng)前，對骨質(zhì)疏松癥尚無有效治療方法，所以預(yù)防就顯得愈加主要。老年人一旦發(fā)生骨折比年輕人難以愈合，骨頭也輕易畸形，這給老年人生活帶來很大不便和限制。許多研究表明膳食原因?qū)琴|(zhì)疏松癥預(yù)防和治療有著不可低估作用。(一)膳食補鈣1、多項選擇取含鈣豐富食物：老年人確保天天1000mg鈣攝入，選取含鈣豐富食物。2、多項選擇取能促進(jìn)鈣吸收食物：維生素D3、降低干擾鈣吸收不利原因：盡可能防止食用含植酸、草酸、鞣酸較多食物，確保適當(dāng)鈣磷百分比。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第49頁(二)增加運動維生素D除了食物供給外，日光暴露對1，25-(OH)2D3水平也有較大影響，故提倡適當(dāng)戶外活動。運動可延緩機體骨骼老化，增加活動，可促進(jìn)骨對鈣吸收而降低鈣從骨中釋放。(三)多食用富含植物雌激素食物植物雌激素能有效地降低鈣負(fù)平衡，促進(jìn)正平衡，在骨質(zhì)疏松癥高危人群中能起很好預(yù)防作用。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第50頁幫兇一：喜歡喝含磷酸飲料依據(jù)美國學(xué)者研究，假如想防止受到骨質(zhì)疏松癥困擾，就應(yīng)該盡可能不喝可樂。喝可樂越多，骨骼就會變得越脆弱。教授分析，造成這一現(xiàn)象原因可能是可樂中含有磷酸，能夠造成人體內(nèi)鈣流失，而其它大多數(shù)飲料當(dāng)中并沒有這種物質(zhì)。所以教授提議，擔(dān)心患上骨質(zhì)疏松癥人最好不要喝太多可樂，并注意飲食中增加鈣攝取量以維持骨密度。幫兇二：控制飲食減肥最主要方法是控制飲食，殊不知這可能成為日后發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折導(dǎo)火線。美國一份健康雜志曾對數(shù)千名中年人進(jìn)行調(diào)查，發(fā)覺其中82%中年人已開始出現(xiàn)某種程度骨質(zhì)疏松，或已經(jīng)有骨質(zhì)疏松危險了。這是因為他們平時飲食中不敢飲用牛奶，偏食素食，營養(yǎng)不合理，致使體內(nèi)攝取鈣嚴(yán)重不足。另首先，因為脂肪和激素含量相關(guān)，激素量往往隨脂肪降低而降低，激素水平長時間下降，會加速骨骼鈣質(zhì)丟失。生活中常見幾個骨質(zhì)疏松原因：疾病和營養(yǎng)專題知識講座第51頁幫兇三：鹽鹽吃多了不但會得高血壓，而且會造成骨質(zhì)疏松。教授介紹，吃鹽多造成骨質(zhì)疏松原因是，人體對多出鹽分處理往往是排出體外，鹽里主要所含鈉，其排泄過程總要拉上同伴“鈣”一起排泄，所以，高鹽飲食結(jié)果是造成鈣流失加緊，當(dāng)然直接影響骨骼質(zhì)量了。幫兇四：喝酒酒精化學(xué)成份是乙醇，乙醇進(jìn)入人體后，能夠和其它無機物或一些有機物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一些新物質(zhì)。這些新物質(zhì)會造成骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。所以長久過量飲酒，會對骨骼生長、發(fā)育產(chǎn)生影響，加緊骨質(zhì)丟失。幫兇五：吸煙研究表明，吸煙之所以促進(jìn)骨質(zhì)疏松，原因可能是吸煙影響峰值骨密度形成，因為絕大多數(shù)吸煙者是從青少年時開始吸煙，此時正是峰值骨密度形成期。調(diào)查顯示，與同齡人比較，吸煙者股骨頸、肋骨和椎骨都有一定程度骨質(zhì)丟失。而這種危害往往在中年后期及老年期才能表現(xiàn)出來。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第52頁營養(yǎng)與腫瘤疾病和營養(yǎng)專題知識講座第53頁腫瘤（tumor）是機體在內(nèi)外致瘤原因作用下，細(xì)胞失去控制異常增生而形成異生物（或稱贅生物）良性惡性：起源于上皮惡性腫瘤成為癌，占90%以上；起源于間葉細(xì)胞惡性腫瘤稱為肉瘤普通所說癌癥習(xí)慣泛指惡性腫瘤疾病和營養(yǎng)專題知識講座第54頁一、膳食、營養(yǎng)與癌癥發(fā)生不良生活方式和環(huán)境原因可造成80%惡性腫瘤發(fā)病誘發(fā)癌癥主要原因膳食不合理35%吸煙30%飲酒10%疾病和營養(yǎng)專題知識講座第55頁1.食物中存在致癌原因食品在一定貯存條件下本身發(fā)生改變而合成N-亞硝基化合物食物在加工烹調(diào)過程中產(chǎn)生多環(huán)芳烴類化合物、雜環(huán)胺類化合物疾病和營養(yǎng)專題知識講座第56頁食物受污染產(chǎn)生或含有致癌物黃曲霉毒素食物中殘留農(nóng)藥、重金屬、激素、抗生素和食品容器包裝材料中殘留一些小分子物質(zhì)等疾病和營養(yǎng)專題知識講座第57頁2.膳食結(jié)構(gòu)和一些特殊飲食習(xí)慣在飲食影響癌癥發(fā)生過程中，除食物中致癌物起著主要作用以外，食物結(jié)構(gòu)和一些飲食習(xí)慣對癌癥發(fā)生也一樣起著不可忽略作用。1、高脂肪膳食2、高膽固醇膳食3、高能量與高碳水化合物、高蛋白膳食4、一些特殊飲食習(xí)慣疾病和營養(yǎng)專題知識講座第58頁3.食物中抗癌原因（1）維生素A及類胡蘿卜素維生素A可能經(jīng)過各種路徑發(fā)揮其防癌作用。首先，維生素A能維持上皮細(xì)胞正常增生和分化，增強機體免疫力，從而增加機體對腫瘤抵抗力。其次，維生素A可經(jīng)過抑制肝臟微粒體致癌物激活酶活性，阻止前致癌物轉(zhuǎn)變成終致癌物（2）維生素E、維生素C維生素C抗癌作用可能與其含有抗氧化作用、增強免疫功效、促進(jìn)肝臟對毒素去除、保護(hù)或促進(jìn)維生素E再生、阻止致癌物亞硝胺形成以及促進(jìn)膠原蛋白合成等功效相關(guān)。（3）礦物質(zhì)硒、鐵、碘、鉬，被稱為人體防癌“四大金剛”疾病和營養(yǎng)專題知識講座第59頁二、含有抗癌作用食物

1、蔬菜和水果

許多蔬菜和水果都是膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和其它生物活性物質(zhì)良好起源。這些食物成份對癌癥預(yù)防各有其獨特作用。2、谷類粗加工谷類(如全麥粉、糙米)富含淀粉，與預(yù)防癌癥關(guān)系尚不十分清楚，但它可能含有保護(hù)作用。

疾病和營養(yǎng)專題知識講座第60頁3、大豆大豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，易于被人體利用。素食者只要膳食中有足夠豆類蛋白質(zhì)，就能保持健康。大豆中還含有各種非營養(yǎng)素活性因子，對預(yù)防心血管疾病、腫瘤和骨質(zhì)疏松含有獨特功效。4、茶葉茶葉，尤其是綠茶，含有一定抗癌作用，起作用主要成份是茶多酚。

疾病和營養(yǎng)專題知識講座第61頁1997年世界癌癥研究基金會和美國癌癥研究會教授小組提出14條防癌膳食提議1.食物多樣化：吃各種蔬菜、水果、豆類和粗加工富含淀粉主食，以植物性食物為主，占2/3以上2.防止體重過輕或過重：BMI應(yīng)在18.5-25之間；使整個成人期體重增加限制在5kg以內(nèi)3.堅持體力活動：應(yīng)天天進(jìn)行約1小時快步走或類似運動，以及每七天進(jìn)行1小時較猛烈體育活動。疾病和營養(yǎng)專題知識講座第62頁4.吃各種蔬菜和