廣東省醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目-臨床診療類

三、臨床診療類,,,,,,,

本類說(shuō)明:,,,,,,,

1．本類包括臨床各系統(tǒng)診療、經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療、物理治療與康復(fù)，共計(jì)四類，2795項(xiàng)。,,,,,,,

本類編碼為300000000。,,,,,,,

2．在第二至第四級(jí)分類中已經(jīng)注明的共性除外內(nèi)容，在第五級(jí)診療項(xiàng)目中不再一一列出。,,,,,,,

3．在診療項(xiàng)目服務(wù)中，不足一個(gè)計(jì)價(jià)單位的按一個(gè)計(jì)價(jià)單位計(jì)算。一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目在同一時(shí)間經(jīng)多次操作方能完成，也應(yīng)按一次計(jì)價(jià)。,,,,,,,

4．所有診療項(xiàng)目中的活檢均不含病理診斷的服務(wù)內(nèi)容。,,,,,,,

5.使用氬氣刀加收100元，使用雙電極電凝器(PK)刀加收800元，使用動(dòng)力鉆、磨、鋸加收300元，使用電動(dòng)取皮刀加收200元，使用螺旋水刀加收700元，使用血管解剖刀加收1200元，使用血管閉合系統(tǒng)加收500元；服務(wù)價(jià)格1500元以下的臨床診療項(xiàng)目使用超聲刀加收500元，1500-2500元的臨床診療項(xiàng)目使用超聲刀加收1000元，2500元以上的項(xiàng)目使用超聲刀加收1500元。,,,,,,,

6.一次性穿刺針（穿刺器）、活檢針、活檢鉗、細(xì)胞刷、栓（填）塞材料、修補(bǔ)（復(fù)）材料均為除外內(nèi)容。,,,,,,,

7．經(jīng)血管介入診療項(xiàng)目單獨(dú)分類立項(xiàng)，其它介入診療項(xiàng)目按國(guó)際疾病分類（ICD-9-CM)方式分列在各相關(guān)系統(tǒng)項(xiàng)目中。,,,,,,,

8.應(yīng)患者要求提供影像數(shù)據(jù)光盤5元/張。,,,,,,,

,31,(一)臨床各系統(tǒng)診療,,,,,

,說(shuō)明：1.本類包括神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、眼、耳鼻咽喉、口腔頜面、呼吸系統(tǒng)、心臟及血管系統(tǒng)、血液及淋巴系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男、女性生殖系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、精神心理衛(wèi)生15個(gè)第三級(jí)分類。,,,,,,

,2.在臨床各系統(tǒng)診療項(xiàng)目中的“XX術(shù)”是指以診療為主要目的非手術(shù)操作方式的服務(wù)項(xiàng)目。,,,,,,

,3.診療中所需的特殊穿刺針（器）、消融電極、特殊導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架、球囊、特殊縫線、鈦夾、擴(kuò)張器、藥品、化學(xué)粒子均為除外內(nèi)容。凡在項(xiàng)目?jī)?nèi)涵中已含的不再單獨(dú)收費(fèi)。,,,,,,

,4.除注明內(nèi)鏡下診療外，腦室鏡加收700元、眼內(nèi)窺鏡加收1000元、鼻內(nèi)窺鏡加收400元、胸腔鏡加收800元、經(jīng)皮腎鏡加收800元、膽道鏡加收800元、腹腔鏡加收800元、宮腔鏡加收400元、尿道、膀胱鏡加收200元、關(guān)節(jié)鏡加收400元、電子顯微鏡加收400元，其他內(nèi)鏡加收200元。,,,,,,

,5.使用碎石針（桿）加收400元,,,,,,

,3101,1．神經(jīng)系統(tǒng),,,,,

D,310100001,腦電圖,含深呼吸誘發(fā)，至少8導(dǎo),,次,腦電發(fā)生源定位加收20元，術(shù)中監(jiān)測(cè)每小時(shí)30元,100

D,310100002,特殊腦電圖,包括特殊電極(鼻咽或蝶骨或皮層等)、特殊誘發(fā),,次,,188

D,310100003,腦地形圖,含二維腦地形圖(至少16導(dǎo)),,次,,138

D,310100004,動(dòng)態(tài)腦電圖,包括24小時(shí)腦電視頻監(jiān)測(cè)或腦電Holter,,次,,800

D,310100005,腦電圖錄象監(jiān)測(cè),含攝像觀測(cè)患者行為及腦電圖監(jiān)測(cè),,小時(shí),,30

,310100006,腦磁圖,,,次,,8000

D,310100007,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,含感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度；包括重復(fù)神經(jīng)電刺激,,每條神經(jīng),,50

D,310100008,神經(jīng)電圖,含檢查F波、H反射、瞬目反射及重復(fù)神經(jīng)電刺激,,每條神經(jīng),,92

D,310100009,體感誘發(fā)電位,"包括上肢體感誘發(fā)電位檢查應(yīng)含頭皮、頸部、Erb氏點(diǎn)記錄,下肢體感誘發(fā)電位檢查應(yīng)含頭皮、腰部記錄",,單肢,誘發(fā)電位地形圖分析加收20元,138

D,310100010,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位,含大腦皮層和周圍神經(jīng)刺激,,次,術(shù)中監(jiān)測(cè)按每小時(shí)50元計(jì)價(jià),184

D,310100011,事件相關(guān)電位,包括視覺(jué)、體感刺激P300與聽(tīng)覺(jué)P300,,次,增加N400檢查時(shí)加收20元,184

D,310100012,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位,,,次,,184

D,310100013,術(shù)中顱神經(jīng)監(jiān)測(cè),,,次,,276

D,310100014,顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),,,次,,276

D,310100015,感覺(jué)閾值測(cè)量,包括感覺(jué)障礙電生理診斷,,次,,138

D,310100016,腰椎穿刺術(shù),含測(cè)壓、注藥,,次,腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查加收10元,100

D,310100017,側(cè)腦室穿刺術(shù),含引流、沖洗、注藥,一次腦室引流裝置,次,,150

D,310100018,枕大池穿刺術(shù),,,次,,150

D,310100019,硬腦膜下穿刺術(shù),,,次,,150

D,310100020,周圍神經(jīng)活檢術(shù),包括肌肉活檢,,每個(gè)切口,同一切口取肌肉和神經(jīng)標(biāo)本時(shí)以一項(xiàng)計(jì)價(jià),150

D,310100021,植物神經(jīng)功能檢查,,,次,,30

D,310100022,多功能神經(jīng)肌肉功能監(jiān)測(cè),包括表面肌電測(cè)定,,小時(shí),,80

D,310100023,肌電圖,包括眼肌電圖,,每條肌肉,,50

D,310100024,單纖維肌電圖,,,每條肌肉,,40

D,310100025,肌電圖監(jiān)測(cè),,,小時(shí),,50

D,310100026,多軌跡斷層肌電圖,,,次,,28

D,310100027,神經(jīng)阻滯治療,,,次,,80

D,310100028,經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)注射治療術(shù),含CT定位、神經(jīng)感覺(jué)定位、注射藥物、測(cè)定療效范圍、局部加壓；不含術(shù)中影像學(xué)檢查,,次,,500

D,310100029,經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù),含CT定位、神經(jīng)感覺(jué)定位、射頻溫控治療、測(cè)定療效范圍、局部加壓；包括感覺(jué)根射頻溫控?zé)崮徊缓g(shù)中影像學(xué)檢查、全麻,,次,,500

D,310100030,經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)干注射術(shù),含CT定位、神經(jīng)感覺(jué)定位、注射藥物、測(cè)定療效范圍、局部加壓；不含術(shù)中影像學(xué)檢查,,次,,300

D,310100031,慢性小腦電刺激術(shù),,,次,,28

D,310100032,肉毒素注射治療,含神經(jīng)、肌肉各部位治療,,次,5針內(nèi)（含5針）為1次，超過(guò)5針每增加1針收10元，,65

D,310100033,周圍神經(jīng)毀損術(shù),含神經(jīng)穿刺及注射,,次,三叉神經(jīng)干加收50％,415

D,310100034,交感神經(jīng)節(jié)毀損術(shù),指頸、胸、腰交感神經(jīng)節(jié)穿刺及注射，含神經(jīng)穿刺及注射,,次,射頻毀損600元，胸交感神經(jīng)加收20％,415

,3102,2．內(nèi)分泌系統(tǒng),,檢驗(yàn)費(fèi),,,

,310201,2.1垂體興奮試驗(yàn)：,含需取靜脈血5次及結(jié)果分析,,,,

H,310201001,生長(zhǎng)激素釋放激素興奮試驗(yàn)(GRH),,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310201002,促甲狀腺釋放激素興奮試驗(yàn)(TRH),,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310201003,促腎上腺釋放激素興奮試驗(yàn)(CRF),,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310201004,促性腺釋放激素興奮試驗(yàn)(GnRH),含卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

,310201005,胰島素低血糖興奮試驗(yàn),含開放靜脈、床旁血糖監(jiān)測(cè)、低血糖緊急處理,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,160

H,310201006,精氨酸試驗(yàn),,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310201007,各種藥物興奮泌乳素(PRL)動(dòng)態(tài)試驗(yàn),,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

,310202,2.2垂體抑制試驗(yàn),,,,,

H,310202001,葡萄糖抑制（GH）試驗(yàn),含取靜脈血5次及結(jié)果分析,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310202002,興奮泌乳素(PRL)抑制試驗(yàn),含取血2-4次及結(jié)果分析,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

,310203,2.3垂體后葉功能試驗(yàn),,,,,

H,310203001,禁水試驗(yàn),"含血、尿滲透壓,尿比重測(cè)定至少各3個(gè)標(biāo)本,每小時(shí)測(cè)尿量、血壓、脈搏、尿比重,需時(shí)6-8小時(shí)，必要時(shí)延至12-16小時(shí)",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,200

H,310203002,禁水加壓素試驗(yàn),"含血、尿滲透壓,尿比重測(cè)定至少各5-6個(gè)標(biāo)本,皮下注射去氨加壓素(DDAVP)1-4μg,注射DDAVP后每15分鐘測(cè)尿量,每小時(shí)測(cè)血壓、脈搏、尿比重共8-10小時(shí)",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,200

H,310203003,高滲鹽水試驗(yàn),"含血、尿滲透壓,尿比重測(cè)定至少各5-6個(gè)標(biāo)本，皮下注射去氨加壓素(DDAVP)1-4μg,注射DDAVP后每15分鐘記尿量,每小時(shí)測(cè)血壓、脈搏、尿比重共8-10小時(shí)；包括口服、靜脈點(diǎn)滴高滲鹽水試驗(yàn)",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,250

H,310203004,水負(fù)荷試驗(yàn),含血尿滲透壓測(cè)定各5次、抗利尿激素(ADH)測(cè)定3次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,130

H,310203005,去氨加壓素(DDAVP)治療試驗(yàn),"含需時(shí)兩天，每日兩次測(cè)體重、血鈉、血和尿滲透壓,記出入量",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

,310204,2.4甲狀旁腺功能試驗(yàn),,,,,

H,310204001,鈣耐量試驗(yàn),"含靜脈點(diǎn)滴鈣劑，測(cè)血鈣、磷5次,尿鈣、磷2次",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,157

H,310204002,快速鈣滴注抑制試驗(yàn),含低鈣磷飲食、靜脈注射鈣劑，尿鈣磷、肌酐測(cè)定8次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310204003,腎小管磷重吸收試驗(yàn),"含固定鈣磷飲食、雙蒸水飲用,連續(xù)兩日飲水后1、2小時(shí)測(cè)尿量,查血尿肌酐和鈣磷及結(jié)果分析",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310204004,磷清除試驗(yàn),"含固定鈣磷飲食、雙蒸水飲用,連續(xù)兩日飲水后1、3小時(shí)測(cè)尿量,查血尿肌酐和鈣磷及結(jié)果分析",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310204005,低鈣試驗(yàn),"含低鈣飲食,尿鈣測(cè)定3次",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,100

H,310204006,低磷試驗(yàn),"含低磷飲食,血鈣、磷及尿磷測(cè)定3次",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,100

,310205,2.5胰島功能試驗(yàn),,,,,

H,310205001,葡萄糖耐量試驗(yàn),含5次血糖測(cè)定；包括口服和靜脈,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,107

H,310205002,饅頭餐糖耐量試驗(yàn),含4次血糖測(cè)定,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,86

H,310205003,可的松糖耐量試驗(yàn),含5次血糖測(cè)定,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310205004,胰島素釋放試驗(yàn),含5次血糖和/或胰島素測(cè)定，與口服葡萄糖耐量試驗(yàn)或饅頭餐試驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行；包括C肽釋放試驗(yàn),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,157

H,310205005,胰高血糖素試驗(yàn),含7次血糖、胰島素測(cè)定,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,198

H,310205006,甲苯磺丁脲(D860)試驗(yàn),含血糖、胰島素測(cè)定6次、床旁監(jiān)護(hù),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,暫不定價(jià)

H,310205007,饑餓試驗(yàn),含24小時(shí)或2、3天監(jiān)測(cè)血糖、胰島素、床旁監(jiān)護(hù),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,180

H,310205008,電腦血糖監(jiān)測(cè),含床旁血糖監(jiān)測(cè),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,10

H,310205009,連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),指持續(xù)監(jiān)測(cè)72小時(shí)，每24小時(shí)測(cè)定不少于288個(gè)血糖值。,,次,,1020

H,310205010,D-木糖耐量測(cè)定,,,項(xiàng),,50

,310206,2.6腎上腺皮質(zhì)功能試驗(yàn),,,,,

H,310206001,晝夜皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定,含24小時(shí)內(nèi)3次皮質(zhì)醇或/和ACTH測(cè)定,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,130

H,310206002,促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)興奮試驗(yàn),"含快速法,一日三次皮質(zhì)醇測(cè)定1天；包括傳統(tǒng)法或肌注法，每日2次皮質(zhì)醇測(cè)定,連續(xù)3天",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,175

H,310206003,過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn),含血皮質(zhì)醇測(cè)定2次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,63

H,310206004,地塞米松抑制試驗(yàn),"含24小時(shí)尿17－羥皮質(zhì)類固醇(17-OHCS),17－酮(17-KS)及皮質(zhì)醇測(cè)定各5次；包括小、大劑量",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,268

H,310206005,皮質(zhì)素水試驗(yàn),"含血皮質(zhì)醇和ACTH測(cè)定各5次,測(cè)尿量8次,結(jié)果分析；包括水利尿試驗(yàn)",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,123

H,310206006,醛固酮腎素測(cè)定臥立位試驗(yàn),含血醛固酮腎素測(cè)定2次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,91

H,310206007,低鈉試驗(yàn),含血尿鉀、鈉、氯測(cè)定3次；包括高鈉試驗(yàn),,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,83

H,310206008,鉀負(fù)荷試驗(yàn),含血尿鉀、鈉測(cè)定4次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,54

H,310206009,安體舒通試驗(yàn),含測(cè)血尿鉀、鈉6-8次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310206010,賽庚啶試驗(yàn),含測(cè)血醛固酮5次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,108

H,310206011,氨苯喋啶試驗(yàn),含測(cè)血尿鉀、鈉6-8次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310206012,開搏通試驗(yàn),含測(cè)血醛固酮測(cè)定7次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,162

,310207,2.7腎上腺髓質(zhì)功能試驗(yàn),,,,,

H,310207001,芐胺唑啉阻滯試驗(yàn),"含床旁血壓、脈搏監(jiān)測(cè),血壓監(jiān)測(cè)每5分鐘一次,至少30分鐘",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310207002,可樂(lè)寧試驗(yàn),"含查血腎上腺素、血兒茶酚胺，血壓監(jiān)測(cè)每小時(shí)一次,連續(xù)6小時(shí)；包括哌唑嗪試驗(yàn)",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,80

H,310207003,胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn),"含血壓監(jiān)測(cè)每半分鐘一次,連續(xù)5分鐘后每分鐘一次,連續(xù)10分鐘",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

H,310207004,冷加壓試驗(yàn),含血壓監(jiān)測(cè)20分鐘內(nèi)測(cè)7次,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,87

H,310207005,組織胺激發(fā)試驗(yàn),"含血壓監(jiān)測(cè)每半分鐘一次,連續(xù)15分鐘",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,100

H,310207006,酪胺激發(fā)試驗(yàn),"含血壓監(jiān)測(cè)每半分鐘一次,連續(xù)15分鐘",,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,150

,310208,2.8其它,,,,,

H,310208001,胰島素泵持續(xù)皮下注射胰島素,,,日,,160

H,310208002,人絨毛膜促性腺激素興奮試驗(yàn),含3次性腺激素測(cè)定,,每試驗(yàn)項(xiàng)目,,64

,310208003S,體脂測(cè)定,指雙能X線吸收法，測(cè)全身各部位脂肪含量及百分比,,次,,70

,3103,3．眼部,,,,,

D,310300001,普通視力檢查,含遠(yuǎn)視力、近視力、光機(jī)能(包括光感及光定位)、偽盲檢查,,次/雙,,2

D,310300002,特殊視力檢查,包括兒童圖形視力表、點(diǎn)視力表、條柵視力卡、視動(dòng)性眼震儀,,項(xiàng),,11

D,310300003,選擇性觀看檢查,,,次/雙,,10

D,310300004,視網(wǎng)膜視力檢查,,,次/只,,39

D,310300005,視野檢查,包括普通視野計(jì)、電腦視野計(jì)、動(dòng)態(tài)(Goldmann)視野計(jì),,次/只,,50

D,310300006,阿姆斯勒(Amsler)表檢查,,,次/雙,,6

D,310300007,驗(yàn)光,包括檢影、散瞳、云霧試驗(yàn)、試鏡,,項(xiàng),,10

D,310300008,鏡片檢測(cè),,,次/雙,,5

D,310300009,隱形眼鏡配置,含驗(yàn)光、角膜曲率測(cè)量、淚液分泌功能(Schirmer)測(cè)定,,次,,80

D,310300010,主導(dǎo)眼檢查,,,次/只,,2

D,310300011,代償頭位測(cè)定,含使用頭位檢測(cè)儀,,次/雙,,2

D,310300012,復(fù)視檢查,,,次,,6

D,310300013,斜視度測(cè)定,含九個(gè)注視方向雙眼分別注視時(shí)的斜度，看遠(yuǎn)及看近,,次/雙,視野弧查斜視角20元/雙,30

D,310300014,三棱鏡檢查,,,次/雙,,7

D,310300015,線狀鏡檢查,,,次/只,,2

D,310300016,黑氏(Hess)屏檢查,,,次/雙,,12

D,310300017,調(diào)節(jié)/集合測(cè)定,,,次/雙,,12

D,310300018,牽拉試驗(yàn),含有無(wú)復(fù)視及耐受程度、被動(dòng)牽拉、主動(dòng)收縮,,次/只,,54

D,310300019,雙眼視覺(jué)檢查,含雙眼同時(shí)知覺(jué)、雙眼同時(shí)視、雙眼融合功能、立體視功能。包括固視野檢查,,次/雙,,58

D,310300020,色覺(jué)檢查,包括普通圖譜法、FM-100Hue測(cè)試盒法、色覺(jué)儀法,,,,

D,310300020-1,普通圖譜法,,,項(xiàng),,6

D,310300020-2,FM-100Hue測(cè)試盒法,,,次/只,,35

D,310300020-3,色覺(jué)儀法,,,次/只,,58

D,310300021,對(duì)比敏感度檢查,,,次/只,,7

D,310300022,暗適應(yīng)測(cè)定,含圖形及報(bào)告,,次/只,,35

D,310300023,明適應(yīng)測(cè)定,,,次/雙,,20

D,310300024,正切尺檢查,,,次/雙,,10

D,310300025,注視性質(zhì)檢查,,,次/雙,,15

D,310300026,眼象差檢查,,,,,

D,310300026-1,手工法,,,次/只,,6

D,310300026-2,儀器法,,,次/只,,240

D,310300027,眼壓檢查,,,,,

D,310300027-1,Schiotz眼壓計(jì)法,,,次/雙,,10

D,310300027-2,非接觸眼壓計(jì)法或壓平眼壓計(jì)法,,,次/雙,,30

D,310300028,眼壓日曲線檢查,含5次測(cè)眼壓,,次/雙,Schiotz眼壓計(jì)法50元/雙,150

D,310300029,眼壓描記,,,次/雙,,25

D,310300030,眼球突出度測(cè)量,包括米尺測(cè)量法、眼球突出計(jì)測(cè)量法,,次/雙,,6

D,310300031,青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層計(jì)算機(jī)圖象分析,含計(jì)算機(jī)圖相分析；不含OCT、HRT及SLO,,次/雙,,60

D,310300032,低視力助視器試驗(yàn),,,次/只,,30

D,310300033,上瞼下垂檢查,,,次/只,,12

D,310300034,淚膜破裂時(shí)間測(cè)定,,,次/只,,12

D,310300035,淚液分泌功能測(cè)定,,,次/只,,12

D,310300036,淚道沖洗,,,次/只,,13

D,310300037,青光眼誘導(dǎo)試驗(yàn),包括飲水、暗室、妥拉蘇林等,,次/雙,,35

D,310300038,角膜熒光素染色檢查,,,次/雙,,14

D,310300039,角膜曲率測(cè)量,,,次/雙,,20

D,310300040,角膜地形圖檢查,,,次/只,,150

D,310300041,角膜內(nèi)皮鏡檢查,,,次/只,錄象記錄加收20元,100

D,310300042,角膜厚度檢查,包括裂隙燈法、超聲法,,次/只,,23

D,310300043,角膜知覺(jué)檢查,,,次/只,,5

D,310300044,鞏膜透照檢查,含散瞳,,次/只,,30

D,310300045,人工晶體度數(shù)測(cè)量,,,次/雙,,70

D,310300046,前房深度測(cè)量,包括裂隙燈法(測(cè)量周邊前房及軸部前房)、前房深度測(cè)量?jī)x法,,次/只,,18

D,310300047,房水熒光測(cè)定,,,次/只,,20

D,310300048,裂隙燈檢查,,,次/雙,,12

D,310300049,裂隙燈下眼底檢查,包括前置鏡、三面鏡、視網(wǎng)膜鏡,,次/只,,38

D,310300050,裂隙燈下房角鏡檢查,,,次/只,,26

D,310300051,眼位照相,,,次/雙,,30

D,310300052,眼前段照相,,,次,含彩照3張,45

D,310300053,眼底照相,指眼底后極部照相,,次/只,每增加一個(gè)眼底方位加收20元,35

D,310300054,眼底血管造影,包括眼底熒光血管造影(FFA)、靛青綠血管造影(ICGA),造影劑,,計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告加收15元,

D,310300054-1,FFA,,,次/只,,180

D,310300054-2,ICGA,,,次/只,,300

D,310300055,裂隙燈下眼底視神經(jīng)立體照相,,,次/只,,92

D,310300056,眼底檢查,包括直接、間接眼底鏡法；不含散瞳,,,,

D,310300056-1,直接眼底鏡法,,,次/只,,5

D,310300056-2,間接眼底鏡法,,,次/只,,25

D,310300057,掃描激光眼底檢查(SLO),,,次/只,,180

D,310300058,視網(wǎng)膜裂孔定位檢查,包括直接檢眼鏡觀察+測(cè)算、雙目間接檢眼鏡觀察+鞏膜加壓法,,次/只,,20

D,310300059,海德堡視網(wǎng)膜厚度檢查（HRT）,,,次/只,,173

D,310300060,眼血流圖,,,次/只,,46

D,310300061,視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓測(cè)定,,,次,,暫不定價(jià)

D,310300062,臨界融合頻率檢查,,,次,,暫不定價(jià)

D,310300063,超聲生物顯微鏡檢查(UBM),,,次/只,,200

D,310300064,光學(xué)相干斷層成相(OCT),含測(cè)眼球后極組織厚度及斷面相,,次/只,,232

D,310300065,視網(wǎng)膜電流圖(ERG),包括圖形視網(wǎng)膜電圖（P-ERG）或多焦視網(wǎng)膜電圖（m-ERG）,電極,次/只,,125

D,310300066,視網(wǎng)膜地形圖,,,次/只,,100

D,310300067,眼電圖(EOG),含運(yùn)動(dòng)或感覺(jué),,次/只,,92

D,310300068,視誘發(fā)電位(VEP),含單導(dǎo)、圖形,,次/只,,100

D,310300069,眼外肌功能檢查,含眼球運(yùn)動(dòng)、歪頭試驗(yàn)、集合與散開,,次/雙,,10

D,310300070,眼肌力檢查,,,次,,暫不定價(jià)

D,310300071,結(jié)膜印痕細(xì)胞檢查,,,次,,50

D,310300072,馬氏(Maddox)桿試驗(yàn),,,次/雙,,3.5

D,310300073,球內(nèi)異物定位,含眼科操作部分,,次,,155

D,310300074,磁石試驗(yàn),,,次,,30

D,310300075,眼活體組織檢查,,,次,增加一個(gè)標(biāo)本加收50元,180

D,310300076,角膜刮片檢查,不含微生物檢查,,次/只,,15

D,310300077,結(jié)膜囊取材檢查,不含微生物檢查,,次/只,,30

E,310300078,準(zhǔn)分子激光屈光性角膜矯正術(shù)(PRK),包括準(zhǔn)分子激光治療性角膜矯正術(shù)(PTK),,次/只,,2000

E,310300079,激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK),,,次/只,,2500

E,310300080,視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),,,次/只,,460

E,310300081,激光治療眼前節(jié)病,包括治療青光眼、晶狀體囊膜切開、虹膜囊腫切除,,次/只,,400

E,310300082,鉺激光眼科手術(shù),包括治療白內(nèi)障、晶體囊膜切開、晶體摘除,,次,,1500

E,310300083,鈥激光鞏膜切除手術(shù),,,次,,暫不定價(jià)

E,310300084,低功率氦-氖激光治療,包括溫?zé)峒す?,次/只,,14

E,310300085,電解倒睫,包括拔倒睫,,次/只,,14

E,310300086,光動(dòng)力療法（PDT）,含光敏劑配置、微泵注入藥物、激光治療,光敏劑,次/只,,1035

E,310300087,瞼板腺按摩,,,次,,3

E,310300088,沖洗結(jié)膜囊,,,次/只,,7

E,310300089,瞼結(jié)膜偽膜去除沖洗,"包括淋病結(jié)膜囊沖洗,化學(xué)傷沖洗",,次,,20

E,310300090,晶體囊截開術(shù),,,次,激光加收100元,1105

E,310300091,取結(jié)膜結(jié)石,,,次/只,,25

E,310300092,沙眼磨擦壓擠術(shù),,,次/只,,23

E,310300093,眼部膿腫切開引流術(shù),,,次/只,,43

E,310300094,球結(jié)膜下注射,,,次/只,,17

E,310300095,球后注射,包括球周半球后、球旁,,次/只,,22

E,310300096,眶上神經(jīng)封閉,,,次,,7

E,310300097,肉毒桿菌素眼外肌注射,包括治療眼瞼痙攣、麻痹性斜視、上瞼后退,,次,,25

E,310300098,協(xié)調(diào)器治療,,,次/雙,,10

E,310300099,后象治療,,,次/只,,8

E,310300100,前房穿刺術(shù),包括前房沖洗術(shù),,次,,868

E,310300101,前房注氣術(shù),包括脈絡(luò)膜上腔放液術(shù),,次,,1034

E,310300102,角膜異物剔除術(shù),,,次,,38

E,310300103,角膜潰瘍灼烙術(shù),,,次,,33

E,310300104,眼部冷凍治療,包括治療炎性肉芽腫、血管瘤、青光眼、角膜潰瘍,,次,,50

E,310300105,淚小點(diǎn)擴(kuò)張,,,次/只,,5

E,310300106,淚道探通術(shù),,,次/只,激光加收100元,26

E,310300107,雙眼單視功能訓(xùn)練,含雙眼同時(shí)視、輻輳?fù)庹?、融?,次/雙,,20

E,310300108,弱視訓(xùn)練,,,次/只,,10

,310300109S,角膜共焦檢查,指角膜厚度測(cè)量及角膜內(nèi)皮細(xì)胞記數(shù)及角膜病原體檢測(cè),,次/只,,160

,310300110S,幼兒數(shù)碼折射攝影系統(tǒng)檢查,,,次,,30

,3104,4．耳鼻咽喉,,,,,

,310401,4.1耳部診療,,,,,

D,310401001,聽(tīng)性腦干反應(yīng),,,次,,230

D,310401002,純音聽(tīng)閾測(cè)定,含氣導(dǎo)、骨導(dǎo)和必要的掩蔽,,次,,86

D,310401003,自描聽(tīng)力檢查,,,次,,40

D,310401004,純音短增量敏感指數(shù)試驗(yàn),,,次,,25

D,310401005,純音衰減試驗(yàn),,,次,,25

D,310401006,雙耳交替響度平衡試驗(yàn),含至少2個(gè)頻率,,次,,23

D,310401007,響度不適與舒適閾檢測(cè),,,次,,25

D,310401008,調(diào)諧曲線,,,次,,25

D,310401009,言語(yǔ)測(cè)聽(tīng),含畸變語(yǔ)言、交錯(cuò)揚(yáng)揚(yáng)格、識(shí)別率、言語(yǔ)聽(tīng)閾,,次,,20

D,310401010,聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng),包括鼓室圖、鐙骨肌反射試驗(yàn),,次,多頻率加收50%,58

D,310401011,鐙骨活動(dòng)度檢測(cè)(蓋來(lái)試驗(yàn)),,,次,,15

D,310401012,鐙骨肌反射衰減試驗(yàn),含鐙骨肌反射閾值,,次,,80

D,310401013,咽鼓管壓力測(cè)定,不含聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng),,次,,6

D,310401014,耳蝸電圖,,,次,,58

D,310401015,耳聲發(fā)射檢查,包括自發(fā)性、誘發(fā)性和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射,,次,,90

D,310401016,穩(wěn)態(tài)聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)反應(yīng),,,次,第3頻起每增加1個(gè)頻率加收10元,100

D,310401017,中潛伏期誘發(fā)電位,,,次,,100

D,310401018,皮層慢反應(yīng),,,次,,100

D,310401019,遲期成分檢查,,,次,,100

D,310401020,鼓岬電刺激反應(yīng),,,次,,100

D,310401021,眼震電圖,包括溫度試驗(yàn)和自發(fā)眼震,,次,,92

D,310401022,平衡試驗(yàn),包括平板或平衡臺(tái)試驗(yàn)、視動(dòng)試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、甘油試驗(yàn),,次,,43

D,310401023,中耳共振頻率測(cè)定,,,次,,25

D,310401024,聽(tīng)探子檢查,,,次,,25

D,310401025,聽(tīng)力篩選試驗(yàn),,,次,,50

D,310401026,耳鳴檢查,含匹配、頻率和響度；包括他覺(jué)耳鳴檢查,,次,,58

D,310401027,定向條件反射測(cè)定,含游戲測(cè)定和行為觀察,,次,,60

D,310401028,助聽(tīng)器選配試驗(yàn),含程控編程,,次,,100

D,310401029,電子耳蝸編程,,,次,,100

D,310401030,真耳分析,,,次,,50

D,310401031,鼓膜貼補(bǔ)試驗(yàn),,,次,,15

D,310401032,味覺(jué)試驗(yàn),包括電刺激法或直接法,,次,,15

D,310401033,溢淚試驗(yàn),,,次,,15

D,310401034,耳纖維內(nèi)鏡檢查,含圖象記錄及輸出系統(tǒng)；包括完壁式乳突術(shù)后、視頻耳內(nèi)鏡檢查,,次,,80

D,310401035,硬性耳內(nèi)鏡檢查,,,次,,50

D,310401036,電耳鏡檢查,,,次,,7

D,310401037,耳顯微鏡檢查,,,次,,10

D,310401038,西格氏耳鏡檢查,包括瘺管試驗(yàn)、鼓膜按摩,,次,,7

E,310401039,上鼓室沖洗術(shù),,,次,,20

E,310401040,鼓膜穿刺術(shù),含抽液、注藥,,次,,30

E,310401041,耵聹沖洗,包括耳道沖洗,,次/側(cè),,12

E,310401042,耳正負(fù)壓治療,,,次,,12

E,310401043,波氏法咽鼓管吹張,,,次,,6

E,310401044,導(dǎo)管法咽鼓管吹張,,,次,,12

E,310401045,耳藥物燒灼,,,次,,12

E,310401046,鼓膜貼補(bǔ)治療,包括燒灼法、針撥法,,次,,40

E,310401047,耳神經(jīng)阻滯,,,次,,10

E,310401048,耳廓假性囊腫穿刺壓迫治療,含穿刺、抽吸和壓迫、壓迫材料；不含抽液檢驗(yàn),,次,,50

E,310401049,耳部特殊治療,,,,外耳道活檢術(shù)50元,

E,310401049-1,射頻治療,,,次,,117

E,310401049-2,激光治療,,,次,,112

E,310401049-3,微波治療,,,次,,160

E,310401049-4,冷凍治療,,,次,,12

,310401050S,前庭誘發(fā)肌源性電位,含閾值及潛伏期,,次,,196

,310402,4.2鼻部診療,,,,,

D,310402001,鼻內(nèi)鏡檢查,,,次,,158

D,310402002,前鼻鏡檢查,,,次,,6

D,310402003,長(zhǎng)鼻鏡檢查,,,次,,8

D,310402004,鼻內(nèi)鏡手術(shù)后檢查處理,含殘余病變清理,,次,,100

D,310402005,鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn),,,次,,10

D,310402006,鼻分泌物細(xì)胞檢測(cè),含嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞,,次,,20

D,310402007,嗅覺(jué)功能檢測(cè),,,次,,10

D,310402008,鼻阻力測(cè)定,,,次,,60

D,310402009,聲反射鼻腔測(cè)量,,,次,,60

D,310402010,糖精試驗(yàn),,,次,亦稱纖毛功能測(cè)定,10

E,310402011,蝶竇穿刺活檢術(shù),,,次,,50

E,310402012,鼻腔沖洗,,,次,,13

E,310402013,鼻腔取活檢術(shù),,,次,,78

E,310402014,上頜竇穿刺術(shù),,,次,,55

E,310402015,鼻竇沖洗,,,次,內(nèi)窺鏡下加收120元,30

E,310402016,鼻咽部活檢術(shù),包括聲帶、聲門下活檢術(shù),,次,,78

E,310402017,下鼻甲封閉術(shù),包括鼻丘封閉及硬化劑注射,,次,,15

E,310402018,鼻腔粘連分離術(shù),,,次,,60

E,310402019,鼻負(fù)壓置換治療,,,次,,15

E,310402020,脫敏治療,,,次,,8

E,310402021,快速脫敏治療,,,次,,20

E,310402022,前鼻孔填塞,,,次,,24

E,310402023,后鼻孔填塞,,,次,,60

E,310402024,鼻異物取出,,,次,,35

E,310402025,鼻部特殊治療,,,,,

E,310402025-1,射頻治療,,,次,,117

E,310402025-2,激光治療,,,次,,112

E,310402025-3,微波治療,,,次,,160

E,310402025-4,冷凍治療,,,次,,12

E,310402025-5,燒灼治療,,,次,,12

E,310402025-6,聚焦超聲,,,次,宮頸聚集超聲治療按此價(jià)格,1100

,310403,4.3咽喉部診療,,,,,

D,310403001,喉聲圖,含聲門圖,,次,,20

D,310403002,喉頻譜儀檢查,,,次,,40

D,310403003,喉電圖測(cè)試,,,次,,60

D,310403004,計(jì)算機(jī)嗓音疾病評(píng)估,,,次,,100

D,310403005,計(jì)算機(jī)言語(yǔ)疾病矯治,,,次,,120

D,310403006,纖維鼻咽鏡檢查,,,次,電子鏡加收50元,112

D,310403007,間接鼻咽鏡檢查,,,次,,3.5

D,310403008,硬性鼻咽鏡檢查,,,次,,50

D,310403009,纖維喉鏡檢查,含活檢、刷檢,,次,電子鏡加收50元,145

D,310403010,喉動(dòng)態(tài)鏡檢查,,,次,,89

D,310403011,直達(dá)喉鏡檢查,包括前聯(lián)合鏡檢查,,次,,120

D,310403012,間接喉鏡檢查,,,次,,5

D,310403013,支撐喉鏡檢查,,,次,,115

E,310403014,咽封閉,,,次,,19

E,310403015,喉上神經(jīng)封閉術(shù),,,次,,15

E,310403016,咽部特殊治療,,,,口咽、喉咽部取異物23元/次,

E,310403016-1,射頻治療,,,次,,117

E,310403016-2,激光治療,,,次,,112

E,310403016-3,微波治療,,,次,,160

E,310403016-4,冷凍治療,,,次,,12

,310403071S,喉部腫物活檢術(shù),,,次,非同時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查使用內(nèi)鏡加收100元,78

,3105,5．口腔頜面,,口腔特殊一次性衛(wèi)生材料及器械、口腔特殊用藥、傳染病人特殊消耗物品,,,

,310501,5.1口腔綜合檢查,,,,,

D,310501001,全口牙病系統(tǒng)檢查與治療設(shè)計(jì),包括各專業(yè)檢查表；不含錯(cuò)畸形診斷設(shè)計(jì)、種植治療設(shè)計(jì),,次,,80

D,310501002,咬合檢查,不含咀嚼肌肌電圖檢查,,次,,30

D,310501003,（牙合）力測(cè)量檢查,,,次,,20

D,310501004,咀嚼功能檢查,,,次,,暫不定價(jià)

D,310501005,下頜運(yùn)動(dòng)檢查,包括髁狀突運(yùn)動(dòng)軌跡描記,,次,,300

D,310501006,唾液流量測(cè)定,包括全唾液流量及單個(gè)腺體流量測(cè)定,,次,,暫不定價(jià)

E,310501007,口腔模型制備,含口腔印模制取、石膏模型灌制、普通藻酸鹽印摸材、普通石膏,特殊印模材料、特殊模型材料,單頜,,40

E,310501008,記存模型制備,含印模制取、模型灌制、修正及取蠟型,特殊印模材料、特殊模型材料,單頜,,37

E,310501009,面部模型制備,含印模制取、石膏模型灌制及修正,特殊印模材料、特殊模型材料,次,,暫不定價(jià)

D,310501010,常規(guī)面像檢查,包括正側(cè)位面像、微笑像、正側(cè)位像及上下頜面像,,每片,,4

D,310501011,口腔內(nèi)鏡檢查,,,每牙,,15

,310502,5.2牙體牙髓檢查,,,,,

D,310502001,牙髓活力檢查,包括冷測(cè)、熱測(cè)、牙髓活力電測(cè),,每牙,,3.5

D,310502002,根管長(zhǎng)度測(cè)量,含使用根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x或插診斷絲確定工作長(zhǎng)度,,每根管,,15

D,310502003,口腔X線一次成像(RVG),,,每牙,,15

,310503,5.3牙周檢查,,,,,

D,310503001,白細(xì)胞趨化功能檢查,"含齦溝液白細(xì)胞采集或血白細(xì)胞采集,實(shí)驗(yàn)室白細(xì)胞趨化功能測(cè)定",,次,,暫不定價(jià)

D,310503002,齦溝液量測(cè)定,含齦溝液的采集和定量,,牙,,15

D,310503003,咬合動(dòng)度測(cè)定,,,次,,15

H,310503004,齦上菌斑檢查,含牙菌斑顯示及菌斑指數(shù)確定,,次,,15

H,310503005,菌斑微生物檢測(cè),含菌斑采集及微生物檢測(cè)；包括剛果紅負(fù)染法、暗視野顯微鏡法、Periocheck法,Periocheck試劑盒,次,,30

,310504,5.4口腔頜面功能檢查,,,,,

D,310504001,面神經(jīng)功能主觀檢測(cè),指美國(guó)耳、鼻、喉及頭頸外科通用主觀檢測(cè)方法,,次,,30

D,310504002,面神經(jīng)功能電腦檢測(cè),指用數(shù)碼相機(jī)及專門的軟件包（QFES）而進(jìn)行的客觀檢測(cè)方法,,次,,150

D,310504003,面神經(jīng)肌電圖檢查,包括額、眼、上唇及下唇四個(gè)功能區(qū),,每區(qū),每功能區(qū)均含雙側(cè),30

D,310504004,腭咽閉合功能檢查,包括鼻咽纖維鏡進(jìn)行鼻音計(jì)檢查、語(yǔ)音儀檢查、計(jì)算機(jī)語(yǔ)音檢查；不含反饋治療,,次,,120

,310505,5.5正頜外科手術(shù)前設(shè)計(jì),,,,,

E,310505001,正頜外科手術(shù)設(shè)計(jì)與面型預(yù)測(cè),包括1.VTO技術(shù)：含X線頭影測(cè)量、頜骨模板模擬手術(shù)及術(shù)后效果的預(yù)測(cè)，2.電子計(jì)算機(jī)技術(shù)：含電子計(jì)算機(jī)專家系統(tǒng)行X線頭影測(cè)量與診斷、手術(shù)模擬與術(shù)后效果的預(yù)測(cè),錄象帶、計(jì)算機(jī)軟盤、照相及膠片,次,,400

D,310505002,云紋儀檢查,包括正位、側(cè)位及斜位等各種位置的云紋照相及測(cè)量,化妝品、照相底片及沖印,次,,暫不定價(jià)

E,310505003,模型外科設(shè)計(jì),含面弓轉(zhuǎn)移、上架、模型測(cè)量及模擬手術(shù)拼對(duì)等,石膏模型制備,次,,200

E,310505004,帶環(huán)制備,含代型制作、帶環(huán)的焊接、錘制、圓管焊接等技術(shù),石膏模型制備、分牙及牙體預(yù)備、粘接帶環(huán)等,每個(gè),,40

E,310505005,唇弓制備,含唇弓彎制、焊接等技術(shù)，以及鋼絲、焊媒等材料,方弓絲、予成牽引弓、唇弓及其他特殊材料,每根,特殊要求唇弓費(fèi)用加收30元,130

E,310505006,導(dǎo)板制備,含導(dǎo)板制作、打磨、拋光，以及自凝牙托粉、單體、分離劑等,,每個(gè),特殊要求頜導(dǎo)板費(fèi)用加收50元,150

,310505007S,頜面部缺損計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì),,,次,,500

,310506,5.6口腔關(guān)節(jié)病檢查,,,,,

E,310506001,顳頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)檢查設(shè)計(jì),含專業(yè)檢查表；包括顳頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)檢查；不含關(guān)節(jié)鏡等特殊檢查,,每人次,唾液量、流速、緩沖能力檢查另收20元,60

D,310506002,顳頜關(guān)節(jié)鏡檢查,,,次,,450

D,310506003,關(guān)節(jié)腔壓力測(cè)定,,,每人次,,80

,310507,5.7正畸檢查,,,,,

D,310507001,錯(cuò)畸形初檢,含咨詢、檢查、登記、正畸專業(yè)病歷,,次,,10

E,310507002,錯(cuò)畸形治療設(shè)計(jì),包括1．牙模型測(cè)量：含手工模型測(cè)量牙弓長(zhǎng)度、擁擠度或三維牙模型計(jì)算機(jī)測(cè)量，2．模型診斷性排牙：含上下頜模型排牙，3．X線頭影測(cè)量：含手工或計(jì)算機(jī)X線測(cè)量分析,模型制備,次,使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行三維牙模型測(cè)量和X線頭影測(cè)量加收100元,400

E,310507003,固定矯治器復(fù)診處置,含常規(guī)檢查及矯治器調(diào)整,更換弓絲及附件,次,,20

E,310507004,活動(dòng)矯治器復(fù)診處置,含常規(guī)檢查及彈簧加力,各種彈簧和其他附件,次,,15

E,310507005,功能矯治器復(fù)診處置,含常規(guī)檢查及調(diào)整,其他材料及附件,次,,15

E,310507006,特殊矯治器復(fù)診處置,含常規(guī)檢查及調(diào)整；包括推桿式矯治,其他材料及附件,次,使用舌側(cè)矯正器加收10元,40

E,310507007,錯(cuò)畸形正中位檢查,含蠟堤制作塑料基托,,次,,60

,310508,5.8口腔修復(fù)檢查,,,,,

D,310508001,光儀檢查,包括1.光儀力測(cè)量，2.牙列接觸狀態(tài)檢查，3.咬合儀檢查,,次,,暫不定價(jià)

D,310508002,測(cè)色儀檢查,指固定修復(fù)中牙的比色,,次,,20

D,310508003,義齒壓痛定位儀檢查,,,每牙,,暫不定價(jià)

D,310508004,觸痛儀檢查,指顳下頜關(guān)節(jié)病人肌肉關(guān)節(jié)區(qū)壓痛痛域大小的測(cè)量,,次,,暫不定價(jià)

,310509,5.9口腔種植檢查,,,,,

E,310509001,種植治療設(shè)計(jì),含專家會(huì)診、X線影像分析、模型分析,,次,CT頜骨重建模擬種植設(shè)計(jì)加收50元,100

,310510,5.10口腔一般治療,,,,,

E,310510001,調(diào),,,每牙,,5

E,310510002,氟防齲治療,包括局部涂氟、氟液含漱、氟打磨,特殊材料,每牙,,5

E,310510003,牙脫敏治療,包括氟化鈉、酚制劑等藥物,高分子脫敏劑；其他特殊材料,每牙,使用激光脫敏儀加收5元,20

E,310510004,口腔局部沖洗上藥,含沖洗、含漱；包括牙周袋內(nèi)上藥、粘膜病變部位上藥,,每牙,,5

E,310510005,不良修復(fù)體拆除,包括不良修復(fù)體及不良充填體,,每牙,,20

E,310510006,牙開窗助萌術(shù),包括各類阻生恒牙,,每牙,,20

E,310510007,口腔局部止血,包括拔牙后出血、各種口腔內(nèi)局部出血的清理創(chuàng)面、填塞或縫合,特殊填塞或止血材料,每牙,,20

E,310510008,激光口內(nèi)治療,包括1.根管處置，2.牙周處置，3.各種斑、痣、小腫物、潰瘍治療,,每部位,,17

E,310510009,口內(nèi)膿腫切開引流術(shù),,,每牙,,30

E,310510010,牙外傷結(jié)扎固定術(shù),含局麻、復(fù)位、結(jié)扎固定及調(diào)；包括牙根折、挫傷、脫位；不含根管治療,特殊結(jié)扎固定材料,每牙,,50

E,310510011,拆除固定裝置,包括去除由各種原因使用的口腔固定材料,,每牙,,5

,310510012,口腔活檢術(shù),含口腔軟組織活檢,,次,僅做口腔軟組織活檢100元,220

,310510013S,正畸牙開窗術(shù),含牙齦黏膜切開、翻瓣、去骨，暴露開創(chuàng)牙齒及必要的縫合和創(chuàng)口處理，不含托槽黏貼,,每牙,,110

E,310511,5.11牙體牙髓治療,,,,,

E,310511001,簡(jiǎn)單充填術(shù),含備洞、墊底、洞型設(shè)計(jì)、國(guó)產(chǎn)充填材料；包括I、V類洞的充填,特殊材料,每洞,,30

E,310511002,復(fù)雜充填術(shù),含齲齒的特殊檢查(如檢知液、光纖透照儀等)、備洞、墊底、洞形設(shè)計(jì)和充填；包括II、III、IV類洞及大面積缺損的充填、化學(xué)微創(chuàng)祛齲術(shù),特殊材料,每牙,,50

E,310511003,牙體樁釘固位修復(fù)術(shù),含備洞、墊底、洞形設(shè)計(jì)、打樁(釘)、充填；包括大面積缺損的充填,各種特殊材料、樁、釘,每牙,,80

E,310511004,牙體缺損粘接修復(fù)術(shù),含牙體預(yù)備、酸蝕、粘接、充填,特殊材料,每牙,,60

E,310511005,充填體拋光術(shù),包括各類充填體的修整、拋光,,每牙,,3

E,310511006,前牙美容修復(fù)術(shù),含牙體予備、酸蝕、粘接、修復(fù)；包括切角、切緣、關(guān)閉間隙、畸形牙改形、牙體缺陷和著色牙貼面等,各種特殊材料,每牙,,80

E,310511007,樹脂嵌體修復(fù)術(shù),含牙體預(yù)備和嵌體修復(fù),各種特殊材料,每牙,高嵌體修復(fù)加收40元,80

E,310511008,橡皮障隔濕法,含一次性橡皮布,,次,,15

E,310511009,牙脫色術(shù),包括氟斑牙、四環(huán)素牙、變色牙,,每牙,使用特殊儀器加收10元,30

E,310511010,牙齒漂白術(shù),包括內(nèi)漂白和外漂白,,每牙,使用特殊儀器加收10元,30

E,310511011,蓋髓術(shù),含備洞、間接蓋髓或直接蓋髓、墊底、安撫；包括齲齒的特殊檢查,特殊蓋髓劑,每牙,,20

E,310511012,牙髓失活術(shù),含麻醉、開髓、備洞、封藥,,每牙,,35

E,310511013,開髓引流術(shù),含麻醉、開髓,,每牙,,30

E,310511014,干髓術(shù),含揭髓頂、切冠髓、FC浴、放置干髓劑等,,每牙,,30

E,310511015,牙髓摘除術(shù),含揭髓頂、拔髓、蕩洗根管,,每根管,,15

E,310511016,根管預(yù)備,含髓腔預(yù)備、根管預(yù)備、根管沖洗,,每根管,使用特殊儀器加收10元,40

E,310511017,根管充填術(shù),,特殊充填材料(如各種銀尖、鈦尖等),每根管,使用特殊儀器(螺旋充填器、熱牙膠裝置等)加收10元,50

E,310511018,顯微根管治療術(shù),包括顯微鏡下復(fù)雜根管治療、根尖屏障制備等,,每根管,使用特殊儀器加收100元,200

E,310511019,髓腔消毒術(shù),包括1．髓腔或根管消毒，2．瘺管治療,,每根管,使用特殊儀器(微波儀等)加收5元,10

E,310511020,牙髓塑化治療術(shù),含根管預(yù)備及塑化,,每根管,,20

E,310511021,根管再治療術(shù),包括1．取根管內(nèi)充物，2．疑難根管口的定位，3．不通根管的擴(kuò)通，4.取根管內(nèi)折斷器械,特殊儀器及器械,每根管,使用顯微鏡、超聲儀等特殊儀器加收30元,60

E,310511022,髓腔穿孔修補(bǔ)術(shù),包括髓腔或根管穿孔,特殊材料,每根管,使用特殊儀器加收10元,30

E,310511023,根管壁穿孔外科修補(bǔ)術(shù),含翻瓣、穿孔修補(bǔ),根管充填及特殊材料,每根管,使用特殊儀器加收50元,100

E,310511024,牙槽骨燒傷清創(chuàng)術(shù),指牙髓治療藥物所致的燒傷；含去除壞死組織和死骨、上藥,,次,,40

E,310511025,根管內(nèi)固定術(shù),含根管預(yù)備,特殊固定材料,每根管,,70

E,310511026,劈裂牙治療,包括1.取劈裂牙殘片，2.劈裂牙結(jié)扎,根管治療,每牙,,40

E,310511027,后牙縱折固定術(shù),含麻醉固定、調(diào),根管治療及特殊固定材料,每牙,,80

,310512,5.12兒童牙科治療,,,,,

E,310512001,根尖誘導(dǎo)成形術(shù),指年青恒牙牙根繼續(xù)形成；含拔髓(保留牙乳頭)、清潔干燥根管、導(dǎo)入誘導(dǎo)糊劑、充填,特殊充填材料,每根管,,80

E,310512002,窩溝封閉,指預(yù)防恒前磨牙及磨牙窩溝齲；含清潔窩溝、酸蝕、涂封閉劑、固化、調(diào)磨，,特殊窩溝封閉劑,每牙,,30

E,310512003,乳牙預(yù)成冠修復(fù),含牙體預(yù)備、試冠、粘結(jié)；包括合金冠修復(fù)乳磨牙大面積牙體缺損或做保持器的固位體,特殊材料,每牙,,60

E,310512004,兒童前牙樹脂冠修復(fù),含牙體預(yù)備、試冠、粘結(jié)；包括樹脂冠修復(fù)前牙大面積牙體缺損(外傷及齲患),特殊材料,每牙,,80

E,310512005,制戴固定式缺隙保持器,指用于乳牙早失，使繼承恒牙正常萌出替換；含試冠、牙體預(yù)備、試帶環(huán)、制作、粘結(jié)、復(fù)查,特殊材料、印模、模型制備、下頜舌弓、導(dǎo)萌式保持器、絲圈式保持器,次,,150

E,310512006,制戴活動(dòng)式缺隙保持器,指恒牙正常萌出替換,印模、模型制備,次,,100

E,310512007,制戴活動(dòng)矯正器,包括乳牙列或混合牙列部分錯(cuò)畸形的矯治,印模、模型材料、特殊矯正裝置,次,,300

E,310512008,前牙根折根牽引,"指根折位于齦下經(jīng)齦切及冠延長(zhǎng)術(shù)后不能進(jìn)行修復(fù)治療而必須進(jìn)行牙根牽引；含外傷牙根管治療,制作牽引裝置",矯正牽引裝置材料、復(fù)診更換牽引裝置、印模、模型制備,每牙,,300

E,310512009,鈣化橋打通術(shù),含去舊充填體、打通鈣化橋,特殊根管充填材料如銀尖、鈦尖,每根管,,120

E,310512010,全牙列墊固定術(shù),指用于恒牙外傷的治療；含外傷牙的復(fù)位、固定、制作全牙列墊、試戴、復(fù)查,特殊材料、印模、模型制備,單頜,,180

E,310512011,活髓切斷術(shù),,,每牙,,30

,310513,5.13牙周治療,,,,,

E,310513001,潔治,包括超聲潔治或手工潔治；不含潔治后拋光,,每牙,,4

E,310513002,齦下刮治,包括齦下超聲刮治或手工刮治,,每牙,后牙齦下刮治加收2元,10

E,310513003,牙周固定,含結(jié)扎材料；包括結(jié)扎與聯(lián)合固定,特殊材料如樹脂、高強(qiáng)纖維,每牙,,30

E,310513004,去除牙周固定,包括去除各種牙周固定材料,,每牙,,5

E,310513005,牙面光潔術(shù),包括潔治后拋光、噴砂,特殊材料,每牙,,3

E,310513006,牙齦保護(hù)劑塞治,含牙齦表面及牙間隙,特殊保護(hù)劑,每牙,,5

E,310513007,急性壞死性齦炎局部清創(chuàng),包括局部清創(chuàng)、藥物沖洗及上藥,,每牙,,10

E,310513008,根面平整術(shù),包括手工根面平整,,每牙,超聲根面平整加收10元,20

,310514,5.14粘膜治療,,,,,

E,310514001,口腔粘膜病系統(tǒng)治療設(shè)計(jì),,,次,,30

E,310514002,口腔粘膜霧化治療,,,次,,8

E,310514003,口腔粘膜病特殊治療,,,,,

E,310514003-1,紅外線治療,,,每部位,,20

E,310514003-2,微波治療,,,每部位,,20

E,310514003-3,冷凍治療,,,每部位,,10

E,310514003-4,頻譜治療,,,每部位,,20

,310514004S,口腔黏膜病變電凝術(shù),包括口腔黏膜病損電凝,,次,,103

,310515,5.15口腔頜面外科治療,,,,,

E,310515001,顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位,指限制下頜運(yùn)動(dòng)的手法復(fù)位。包括耳口復(fù)位,,次,,35

E,310515002,冠周炎局部治療,含藥液沖洗盲袋及上藥,,每牙,,15

E,310515003,干槽癥換藥,含清理拔牙創(chuàng)、藥物沖洗、骨創(chuàng)填塞,特殊材料,每牙,,20

E,310515004,涎腺導(dǎo)管擴(kuò)大術(shù),,,次,,60

E,310515005,腮腺導(dǎo)管內(nèi)藥物灌注治療,,,次,,30

E,310515006,面神經(jīng)功能訓(xùn)練,含面神經(jīng)周圍支支配區(qū)共十項(xiàng)面部表情運(yùn)動(dòng)功能的示教及訓(xùn)練,,次,,30

E,310515007,腭裂術(shù)后語(yǔ)音訓(xùn)練治療,包括常規(guī)語(yǔ)音治療、鼻咽纖維鏡反饋治療、鼻音計(jì)反饋治療、聽(tīng)說(shuō)反饋治療、腭電圖儀反饋治療；不含制作腭托,特殊材料,次,,50

E,310515008,口腔頜面部各類冷凍治療,包括口腔及頜面部各類小腫物的冷凍治療,,每部位,,20

,310516,5.16口腔關(guān)節(jié)病治療,,,,,

E,310516001,顳頜關(guān)節(jié)腔內(nèi)封閉治療,包括封閉治療或藥物注射,,單側(cè),,50

E,310516002,關(guān)節(jié)腔灌洗治療,,,單側(cè),,100

E,310516003,調(diào)磨頜墊,,,每次,,20

E,310516004,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,包括顳下頜關(guān)節(jié)活檢術(shù)或顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)或骨關(guān)節(jié)病刨削術(shù),特殊材料,單側(cè),關(guān)節(jié)下腔治療加收150元,1500

,310517,5.17固定修復(fù),,各種特殊材料：冠、嵌體、樁核、根帽、貼面、樁冠、固定橋及特殊粘接材料和模型制備、特殊制作工藝,,,

E,310517001,冠修復(fù),"含牙體預(yù)備,藥線排齦蠟記錄,測(cè)色,技工室制作全冠,試戴修改全冠；包括全冠、半冠、3/4冠",,每牙,種植體冠修復(fù)加收30元,300

E,310517002,嵌體修復(fù),含牙體預(yù)備，藥線排齦，制取印模、模型，蠟記錄，技工室制作嵌體，試戴修改嵌體；包括嵌體、高嵌體、嵌體冠,,每牙,,250

E,310517003,樁核根帽修復(fù),含牙體預(yù)備，記錄，制作蠟型，技工室制作樁核、根帽，試戴修改樁核、根帽,,每牙,,150

E,310517004,貼面修復(fù),含牙體預(yù)備，藥線排齦，測(cè)色，技工室制作貼面，試戴貼面,,每牙,,250

E,310517005,樁冠修復(fù),含牙體預(yù)備，記錄，制樁蠟型，技工室制作樁，試樁，制冠蠟型，技工室制作完成樁冠，試戴樁冠；包括簡(jiǎn)單樁冠，鑄造樁冠,,每牙,,暫不定價(jià)

E,310517006,固定橋,含牙體預(yù)備和藥線排齦，蠟記錄，測(cè)色，技工室制作固定橋支架，固定橋支架試戴修改、技工室制作完成固定橋，固定橋試戴修改，金屬固位體電解蝕刻處理；包括雙端、單端固定橋、粘結(jié)橋(馬里蘭橋),,每牙,,300

E,310517007,固定修復(fù)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì),包括計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作全冠、嵌體、固定橋,,次,,暫不定價(jià)

E,310517008,咬合重建,含全牙列固定修復(fù)咬合重建，改變?cè)M關(guān)系，升高垂直距離咬合分析，X線頭影測(cè)量，研究模型設(shè)計(jì)與修整，牙體預(yù)備，轉(zhuǎn)移面弓與上頜架；包括復(fù)雜冠橋修復(fù),,次,,600

E,310517009,粘結(jié),包括嵌體、冠、樁核粘結(jié)(酸蝕、消毒、粘固),特殊粘接劑,每牙,,20

,310518,5.18可摘義齒修復(fù),,各種特殊材料：活動(dòng)橋、個(gè)別托盤、義齒、咬合板、軟襯、局部義齒、總義齒、特制暫基托、附著體和模型制備、印模及模型材料,,,

E,310518001,活動(dòng)橋,包括普通彎制卡環(huán)、整體鑄造卡環(huán)及支托活動(dòng)橋,,每牙,,90

E,310518002,塑料可摘局部義齒,含牙體預(yù)備，義齒設(shè)計(jì)，制作雙重印模，模型，咬合關(guān)系記錄，技工室制作義齒排牙蠟型，試排牙，技工室制作完成義齒，義齒試戴、修改，咬頜檢查；包括普通彎制卡環(huán)塑料可摘局部義齒，無(wú)卡環(huán)塑料可摘局部義齒，普通覆蓋義齒，彈性隱形義齒,,每牙,,60

E,310518003,鑄造可摘局部義齒,含牙體預(yù)備，制雙重印模、模型，模型觀測(cè)，蠟咬合關(guān)系記錄，技工室制作鑄造支架，試支架及再次蠟咬合關(guān)系記錄，技工室制作義齒排牙蠟型，試排牙，技工室制作完成義齒，義齒試戴、修改，咬合檢查；包括覆蓋義齒,,每牙,,100

E,310518004,美容義齒,含各類義齒的基礎(chǔ)上特殊造型、設(shè)計(jì)制作；包括雙牙列義齒，化妝義齒,,每牙,特殊設(shè)計(jì)加收15元,50

E,310518005,即刻義齒,含拔牙前制作印模，制作模型及特殊修整，各類義齒的常規(guī)制作及消毒；包括拔牙前制作，拔牙后即刻或數(shù)日內(nèi)戴入的各類塑料義齒和暫時(shí)義齒,,每牙,,40

E,310518006,附著體義齒,含牙體預(yù)備制個(gè)別托盤，雙重印模，模型，咬合關(guān)系記錄，模型觀測(cè)，固位體平行度測(cè)量，平行研磨，試排牙，試附著體，復(fù)診三次調(diào)改義齒；包括可摘義齒，固定義齒，活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù),,單頜,活動(dòng)固定聯(lián)合修復(fù)是指膠連式塑料可摘義齒、鑄造可摘義齒、總義齒的基本結(jié)構(gòu)以外加用各種附著體,300

E,310518007,總義齒,含義齒設(shè)計(jì)，制個(gè)別托盤，制作雙重印模、模型、托，正中關(guān)系記錄，面弓轉(zhuǎn)移，試排牙，總義齒試戴、修改，咬檢查，調(diào)整咬；包括覆蓋義齒，無(wú)唇翼義齒,鑄造金屬基托、金屬加強(qiáng)網(wǎng),單頜,,300

,310519,5.19修復(fù)體整理,,,,,

E,310519001,拆冠橋,包括錘造冠,,每牙,鑄造冠拆除加收15元,30

E,310519002,拆樁,包括預(yù)成樁、各種材料的樁核,,每牙,,30

E,310519003,加焊,包括錫焊、金焊、銀焊,焊接材料,每2mm缺隙,＞2mm加收5元、激光焊接加收5元,10

E,310519004,加裝飾面,包括樁冠、橋體,特殊材料,每牙,,20

E,310519005,烤瓷冠崩瓷修理,包括粘結(jié)、樹脂修補(bǔ),特殊材料,每牙,,60

E,310519006,調(diào)改義齒,含檢查、調(diào)頜、調(diào)改外形、緩沖基托、調(diào)整卡環(huán),,次,,20

E,310519007,取局部頜關(guān)系記錄,指義齒組織面壓痛襯印檢查；含取印模、檢查用襯印材料等,特殊襯印材料,次,,20

E,310519008,取正中頜關(guān)系記錄,,,次,,50

E,310519009,加人工牙,,各種人工牙材料,每牙,,30

E,310519010,義齒接長(zhǎng)基托,包括邊緣、游離端、義齒鞍基,各種基托材料,次,,30

E,310519011,義齒裂紋及折裂修理,含加固鋼絲,各種材料,次,,30

E,310519012,義齒組織面重襯,包括硬襯、軟襯,各種材料費(fèi)(自凝塑料、熱凝塑料、光固化樹脂、軟塑料、橡膠),每厘米,,30

E,310519013,加卡環(huán),含單臂、雙臂、三臂卡環(huán)；包括加鋼絲或鑄造卡環(huán)；,各種卡環(huán)材料(鋼絲彎制卡環(huán)，鑄造鈷鉻合金、貴金屬合金卡環(huán)),每卡環(huán),,30

E,310519014,增加鑄造基托,,各種基托材料(鋼、金合金),每件,,50

E,310519015,加頜支托,,各種頜支托材料(鋼絲支托、扁鋼絲支托、鑄造鈷鉻合金支托、鑄造金合金支托),次,,30

E,310519016,加鑄頜面,,,次,,50

E,310519017,增加加固裝置,包括加固鋼絲、網(wǎng),各種加固裝置材料(金屬絲，扁鋼絲，尼龍網(wǎng)、預(yù)成不銹鋼網(wǎng)、鑄造不銹鋼網(wǎng)、金網(wǎng)),次,,40

E,310519018,加連接桿,,各種材料(預(yù)成桿、鑄造不銹鋼桿、鑄造金桿),次,,40

E,310519019,塑料頜面加高咬合,,材料費(fèi)(自凝塑料、熱凝塑料),次,,40

E,310519020,彈性假牙齦,,,每牙,,30

E,310519021,鍍金加工,,,每牙,,100

E,310519022,鑄造加工,指患者自帶材料加工；包括所有鑄造修復(fù)體,,每件,,100

E,310519023,配金加工,,,每牙,僅限患者自備材料,100

E,310519024,黃金材料加工,,,每牙,,100

E,310519025,加磁性固位體,,,每牙,,150

E,310519026,附著體增換,包括附著體增加或更換,附著體材料,每附著體,,120

,310520,5.20顳下關(guān)節(jié)病修復(fù)治療,,,,,

E,310520001,墊,含牙體預(yù)備，調(diào)，制印模、模型，蠟合記錄，技工室制作；不含療效分析專用設(shè)備檢查,鑄造支架、頜墊材料、咬合板材料(塑料，樹脂，鑄造不銹鋼，鑄造金合金，鑄造不銹鋼或鑄造金合金網(wǎng)+塑料，鑄造不銹鋼或鑄造金合金網(wǎng)+樹脂),每件,,200

E,310520002,肌松弛治療,,,次,,30

,310521,5.21頜面缺損修復(fù),,,,,

E,310521001,腭護(hù)板導(dǎo)板矯治,含牙體預(yù)備；模型設(shè)計(jì)及手術(shù)預(yù)備；技工制作；臨床戴入,腭護(hù)板、導(dǎo)板材料、模型設(shè)備,單頜,間接法制作加收50元，加放射治療裝置加收100元,150

E,310521002,義頜修復(fù),含：1．阻塞口鼻孔，制印模、模型；2．制作個(gè)別托盤；3．牙體預(yù)備、制工作印模、模型；4．制作阻塞器和恒基托；5．臨床試戴阻塞器和恒基托，確定頜關(guān)系，取連帶恒基托及頜位關(guān)系的印模，灌制新模型；6．技工制作中空阻塞器及義頜；7．臨床試戴義頜及試排牙；8．技工完成義頜及義齒；9．臨床試戴、修改義頜及義齒；包括中空阻塞器、義齒、義耳、義鼻、義眼,義頜、義齒、義耳、義鼻、義眼等專用材料,每區(qū)段,1．上或下頜骨一側(cè)全切加收50%；2．分段或分區(qū)雙重印模加收100%,600

E,310521003,軟腭抬高器治療,含：1．試戴上頜腭托、加制軟腭部印模、灌制模型；2．模型預(yù)備、制作抬高軟腭部分；3．臨床戴入及調(diào)整抬高高度；包括制作上頜腭托；舌不良運(yùn)動(dòng)矯治器、咽阻塞器,各種材料(鐵鈦合金絲、軟塑膠、光敏樹脂)模型制備,次,咽阻塞器加收40元,400

E,310521004,骨折后義齒夾板固位及板治療,包括上或下頜骨骨折,義齒夾板材料,單頜,,250

E,310522,5.22正畸治療,,特殊粘接材料,,,

E,310522001,乳牙期安氏I類錯(cuò)正畸治療,包括：1．含乳牙早失、乳前牙反的矯治；2.使用間隙保持器、活動(dòng)矯治器,功能矯治器,單頜,前牙或后牙開、嚴(yán)重深覆頜加收20%,1000

E,310522002,替牙期安氏I類錯(cuò)頜活動(dòng)矯治器正畸治療,包括替牙障礙、不良口腔習(xí)慣的矯治,活動(dòng)矯治器增加的其他部件,單頜,阻生齒開窗矯治加收10%,700

E,310522003,替牙期安氏I類錯(cuò)頜固定矯治器正畸治療,包括使用簡(jiǎn)單固定矯治器和常規(guī)固定矯治器治療,簡(jiǎn)單固定矯治器增加的其他弓絲或附件,雙頜,,1500

E,310522004,恒牙期安氏I類錯(cuò)頜固定矯治器正畸治療,包括擁擠不拔牙病例、牙列間隙病例和簡(jiǎn)單擁擠雙尖牙拔牙病例；不含間隙調(diào)整后修復(fù),口外弓、上下頜擴(kuò)弓裝置及其他附加裝置、隱形固定器特殊材料,雙頜,單頜按1800元,3000

E,310522005,乳牙期安氏II類錯(cuò)頜正畸治療,包括：1.乳牙早失、上頦前突、乳前牙反頜的矯治；2.使用間隙保持器、活動(dòng)矯治器治療,功能矯治器,單頜,,1000

E,310522006,替牙期安氏II類錯(cuò)頜口腔不良習(xí)慣正畸治療,包括簡(jiǎn)單固定矯治器或活動(dòng)矯治器,口外弓或其他遠(yuǎn)中移動(dòng)裝置、活動(dòng)矯治器的增加其他部件、腭桿,單頜,,1500

E,310522007,替牙期牙性安氏II類錯(cuò)頜活動(dòng)矯治器正畸治療,包括含替牙障礙、上頜前突；,使用口外弓、使用Frankel等功能矯治器、咬合誘導(dǎo),單頜,前牙反頜、前牙或后牙開頜、嚴(yán)重深覆頜加收10%,1500

E,310522008,替牙期牙性安氏II類錯(cuò)頜固定矯治器正畸治療,包括簡(jiǎn)單固定矯正器和常規(guī)固定矯正器,口外弓、上下頜擴(kuò)弓裝置及其他附加裝置,雙頜,前牙反頜、前牙或后牙開頜、嚴(yán)重深覆頜加收10%,1800

E,310522009,替牙期骨性安氏II類錯(cuò)頜正畸治療,包括：1.嚴(yán)重上頜前突；2.活動(dòng)矯治器治療或簡(jiǎn)單固定矯治器,使用口外弓上下頜擴(kuò)弓裝置及其他附加裝置、使用常規(guī)固定矯治器、使用Frankel、ActivatorTwin-Block等功能矯治器及Herbst矯治器,雙頜,前牙反頜、前牙或后牙開頜、嚴(yán)重深覆頜加收10%,1800

E,310522010,恒牙早期安氏II類錯(cuò)頜功能矯治器治療,包括：1.嚴(yán)重牙性II類錯(cuò)頜和骨性II類錯(cuò)頜；2.使用Frankel功能矯治器II型或Activator功能矯治器；其他功能矯治器,Activator增加擴(kuò)弓裝置、口外弓、腭桿,單頜,前牙或后牙開頜、嚴(yán)重深覆頜加收10%,1500

E,310522011,恒牙期牙性安氏II類錯(cuò)頜固定矯治器治療,含上下頜所需帶環(huán)、弓絲、托槽；包括牙性安氏II類錯(cuò)頜擁擠不拔牙病例和簡(jiǎn)單擁擠拔牙病例,口外弓、上下頜擴(kuò)弓裝置及其他輔助性矯治裝置、腭桿,雙頜,1．伴前牙嚴(yán)重開頜、深覆頜加收10%；2．阻生齒開窗矯治、磨牙拔除矯治加收10%,3000

E,310522012,恒牙期骨性安氏II類錯(cuò)頜固定矯治器拔牙治療,包括骨性安氏II類錯(cuò)拔牙病例,口外弓、上下頜擴(kuò)弓裝置及其他輔助性矯治裝置、腭桿,雙頜,1．伴前牙嚴(yán)重開頜、深覆頜等復(fù)雜疑難病例加收10%；2．阻生齒開窗矯治、磨牙拔除矯治加收10%,3000

E,310522013,乳牙期安氏III類錯(cuò)頜正畸治療,包括：1．乳前牙反頜；2．使用活動(dòng)矯治器或下頜連冠式斜面導(dǎo)板治療,功能矯治器、頦兜,單頜,全牙弓乳牙反頜加收10%,800

E,310522014,替牙期安氏III類錯(cuò)頜正畸治療,包括：1．前牙反頜；2．使用活動(dòng)矯治器,上頜擴(kuò)弓裝置、功能矯治、頦兜,單頜,全牙弓反頜加收10%,800

E,310522015,替牙期安氏III類錯(cuò)頜功能矯治器治療,包括：1．嚴(yán)重牙性III類錯(cuò)和骨性III類錯(cuò)；2．使用rankel功能矯治器III型；其他功能矯治器,頦兜,雙頜,伴開頜、深覆頜等疑難病加收10%,1500

E,310522016,恒牙期安氏III類錯(cuò)固定矯治器治療,包括牙性安氏III類錯(cuò)頜擁擠不拔牙病例和簡(jiǎn)單擁擠拔牙病例,上頜擴(kuò)弓裝置及其他附加裝置,雙頜,1．全牙弓反頜加收10%；2．伴開頜、深覆頜等復(fù)雜疑難病加收10%；3．磨牙拔除矯治加收10%,3000

E,310522017,恒牙期骨性安氏III類錯(cuò)頜固定矯治器拔牙治療,包括骨性安氏III類錯(cuò)頜拔牙病例,前方牽引器、頭帽頦兜、上頜擴(kuò)弓裝置及其他附加裝置、特殊材料,雙頜,隱形材料加收10%,3500

E,310522018,牙周病伴錯(cuò)頜畸形活動(dòng)矯治器正畸治療,包括局部牙周炎的正畸治療,,雙頜,重度牙周炎的正畸治療加收10%,1800

E,310522019,牙周病伴錯(cuò)頜畸形固定矯治器正畸治療,包括局部牙周炎的正畸治療,,雙頜,1．伴開頜、深覆頜等疑難病加收10%；2．拔牙矯治加收10%,3000

E,310522020,創(chuàng)傷正畸治療,包括：1．由咬合因素引起的頜創(chuàng)傷；2．用活動(dòng)矯治器或固定矯治器治療,,雙頜,,2400

E,310522021,單側(cè)唇腭裂序列正畸治療,包括：?jiǎn)蝹?cè)牙槽突裂、無(wú)骨骼畸形和面部畸形、腭托使用的正畸治療；不含替牙期植骨前后的正畸治療,乳牙期用于解除后牙反頜、前牙反頜的活動(dòng)矯治器或固定矯治器、恒牙期用于解除后牙反頜、前牙反頜的活動(dòng)矯治器或固定矯治器、頸牽引、低位頭帽牽引等附加裝置,雙頜,雙側(cè)完全性唇腭裂加收30%,3000

E,310522022,早期顏面不對(duì)稱正畸治療,包括：1．替牙期由錯(cuò)頜引起或顏面不對(duì)稱伴錯(cuò)頜的病例；2．使用活動(dòng)矯治器和固定矯治器,,雙頜,,2300

E,310522023,恒牙期顏面不對(duì)稱正畸治療,包括：1．恒牙期由錯(cuò)頜引起或顏面不對(duì)稱伴錯(cuò)頜的早期正畸治療；2．用活動(dòng)矯治器或固定矯治器,活動(dòng)矯治器增加部件或其他附加裝置,雙頜,,2300

E,310522024,顱面畸形正畸治療,包括：1．Crouzon綜合征、Apert綜合征、Treacher-Collins綜合征；2．用活動(dòng)矯治器或固定矯治器治療,活動(dòng)矯治器增加其他部件、固定矯治器增加其他附加裝置另加,雙頜,,2300

E,310522025,顳下頜關(guān)節(jié)病正畸治療,包括：1．顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛、關(guān)節(jié)盤移位等的正畸治療；2．用活動(dòng)矯治器或固定矯治器治療,,雙頜,,2300

E,310522026,正頜外科術(shù)前術(shù)后正畸治療,包括：1．安氏II類、III類嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜、嚴(yán)重骨性開頜、嚴(yán)重腭裂、面部偏斜及其他顱面畸形的正頜外科術(shù)前、術(shù)后正畸治療；2．使用固定矯治器治療,,單頜,,2000

E,310522027,睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)正畸治療,包括各種表現(xiàn)的睡眠呼吸暫停及相應(yīng)錯(cuò)頜的正畸治療,常規(guī)OSAS矯治器以外的附件,雙頜,,500

E,310522028,正畸保持器治療