保障慢性病綜合防控經(jīng)費項目可行性研究報告

泓域咨詢/保障慢性病綜合防控經(jīng)費項目可行性研究報告

保障慢性病綜合防控經(jīng)費項目可行性研究報告xxx投資管理公司

報告說明保障慢性病綜合防控經(jīng)費目錄第一章項目概述 7一、項目概述 7二、項目總投資及資金構成 7三、資金籌措方案 7四、項目預期經(jīng)濟效益規(guī)劃目標 8五、項目建設進度規(guī)劃 8六、研究結論 8七、主要經(jīng)濟指標一覽表 9主要經(jīng)濟指標一覽表 9第二章市場營銷和行業(yè)分析 11一、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 11二、慢性病綜合防控的國際背景 12三、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 13四、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 18五、農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策 20六、慢性病綜合防控建設的主要內容 21七、農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 23八、慢性病綜合防控的國際背景 25九、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 25十、市場與消費者市場 31十一、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 32十二、農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策 33十三、目標市場戰(zhàn)略 35十四、慢性病綜合防控建設的主要內容 41十五、市場的細分標準 44十六、品牌資產(chǎn)的構成與特征 50十七、年度計劃控制 59十八、市場細分的作用 61第三章發(fā)展規(guī)劃 65一、公司發(fā)展規(guī)劃 65二、保障措施 66第四章人力資源分析 69一、招聘活動過程評估的相關概念 69二、企業(yè)組織機構設置的原則 72三、培訓課程的設計策略 76四、員工福利管理 80五、確定勞動定額水平的基本原則 82六、員工職業(yè)生涯規(guī)劃的準備工作 82七、企業(yè)培訓制度的執(zhí)行與完善 86第五章經(jīng)營戰(zhàn)略 88一、實施融合戰(zhàn)略的影響因素與條件 88二、技術來源類的技術創(chuàng)新戰(zhàn)略 90三、企業(yè)文化戰(zhàn)略的類型 94四、企業(yè)投資戰(zhàn)略的概念與特點 101五、差異化戰(zhàn)略的適用條件 102六、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略管理過程系統(tǒng) 103七、戰(zhàn)略經(jīng)營領域的概念 105八、企業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略的實施 106第六章SWOT分析說明 110一、優(yōu)勢分析（S） 110二、劣勢分析（W） 112三、機會分析（O） 112四、威脅分析（T） 114第七章企業(yè)文化方案 118一、企業(yè)家精神與企業(yè)文化 118二、塑造鮮亮的企業(yè)形象 122三、建設新型的企業(yè)倫理道德 127四、企業(yè)文化的選擇與創(chuàng)新 129五、企業(yè)文化的整合 133六、培養(yǎng)現(xiàn)代企業(yè)價值觀 138第八章運營模式 144一、公司經(jīng)營宗旨 144二、公司的目標、主要職責 144三、各部門職責及權限 145四、財務會計制度 148第九章財務管理 152一、流動資金的概念 152二、現(xiàn)金的日常管理 153三、資本結構 157四、影響營運資金管理策略的因素分析 164五、營運資金的管理原則 165六、對外投資的影響因素研究 167七、應收款項的管理政策 169第十章經(jīng)濟收益分析 175一、經(jīng)濟評價財務測算 175營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 175綜合總成本費用估算表 176利潤及利潤分配表 178二、項目盈利能力分析 179項目投資現(xiàn)金流量表 180三、財務生存能力分析 182四、償債能力分析 182借款還本付息計劃表 183五、經(jīng)濟評價結論 184第十一章項目投資計劃 185一、建設投資估算 185建設投資估算表 186二、建設期利息 186建設期利息估算表 187三、流動資金 188流動資金估算表 188四、項目總投資 189總投資及構成一覽表 189五、資金籌措與投資計劃 190項目投資計劃與資金籌措一覽表 190項目概述項目概述（一）項目基本情況1、項目名稱：保障慢性病綜合防控經(jīng)費項目2、承辦單位名稱：xxx投資管理公司3、項目性質：新建4、項目建設地點：xxx（以最終選址方案為準）5、項目聯(lián)系人：姚xx（二）項目選址項目選址位于xxx（以最終選址方案為準）。項目總投資及資金構成本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務估算，項目總投資4318.37萬元，其中：建設投資2416.46萬元，占項目總投資的55.96%；建設期利息32.88萬元，占項目總投資的0.76%；流動資金1869.03萬元，占項目總投資的43.28%。資金籌措方案（一）項目資本金籌措方案項目總投資4318.37萬元，根據(jù)資金籌措方案，xxx投資管理公司計劃自籌資金（資本金）2976.24萬元。（二）申請銀行借款方案根據(jù)謹慎財務測算，本期工程項目申請銀行借款總額1342.13萬元。項目預期經(jīng)濟效益規(guī)劃目標1、項目達產(chǎn)年預期營業(yè)收入（SP）：19000.00萬元。2、年綜合總成本費用（TC）：15546.06萬元。3、項目達產(chǎn)年凈利潤（NP）：2529.58萬元。4、財務內部收益率（FIRR）：44.42%。5、全部投資回收期（Pt）：4.29年（含建設期12個月）。6、達產(chǎn)年盈虧平衡點（BEP）：5905.77萬元（產(chǎn)值）。項目建設進度規(guī)劃項目計劃從立項工程竣工驗收、投產(chǎn)運營共需12個月的時間。研究結論本項目生產(chǎn)線設備技術先進，即提高了產(chǎn)品質量，又增加了產(chǎn)品附加值，具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益。本項目生產(chǎn)所需原料立足于本地資源優(yōu)勢，主要原材料從本地市場采購，保證了項目實施后的正常生產(chǎn)經(jīng)營。綜上所述，項目的實施將對實現(xiàn)節(jié)能降耗、環(huán)境保護具有重要意義，本期項目的建設，是十分必要和可行的。主要經(jīng)濟指標一覽表主要經(jīng)濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元4318.371.1建設投資萬元2416.461.1.1工程費用萬元1737.281.1.2其他費用萬元629.361.1.3預備費萬元49.821.2建設期利息萬元32.881.3流動資金萬元1869.032資金籌措萬元4318.372.1自籌資金萬元2976.242.2銀行貸款萬元1342.133營業(yè)收入萬元19000.00正常運營年份4總成本費用萬元15546.06""5利潤總額萬元3372.77""6凈利潤萬元2529.58""7所得稅萬元843.19""8增值稅萬元676.37""9稅金及附加萬元81.17""10納稅總額萬元1600.73""11盈虧平衡點萬元5905.77產(chǎn)值12回收期年4.2913內部收益率44.42%所得稅后14財務凈現(xiàn)值萬元6561.67所得稅后市場營銷和行業(yè)分析農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題（一）對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低，信息相對閉塞，大多數(shù)農村家庭對于慢病的認識不到位。首先，患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足，在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識，認為自己治不起病，或者不想花錢，導致慢病一直拖延，錯過了最佳治療時期;最后，患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術存在不信任感，該問題也普遍存在于農村地區(qū)，認為現(xiàn)代醫(yī)療技術并不能夠挽救自己的生命，出現(xiàn)自暴自棄的情況。（二）對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區(qū)人口整體文化素質不高，許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣，這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低，沒有形成共同預防的模式，從而導致大規(guī)模、集體患病。（三）對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診，而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況，一些患者可能長期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時機。除此之外，在接受診治后，沒有按時使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。（四）對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會有不同的發(fā)展周期，一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展，顯然大多數(shù)農村地區(qū)的患者并不知道這一點?？祻瓦^程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯(lián)合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識，進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛(wèi)生部部長陳竺發(fā)言時指出應強化本國衛(wèi)生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛(wèi)生管理活動中關注的熱點問題，也是聯(lián)合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年，WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃（2013-2020）》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過各國家、地區(qū)乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔，從而使各年人群較大程度地獲得健康。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢（一）慢性病綜合防控預防為主，強化基層規(guī)劃中強調，把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專科服務能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構，發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡，提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置，鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。（三）實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者，積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年，二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力，開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目，提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度，鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體，重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設，支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際，推廣大病專項救治模式，鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。（四）優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度，全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化，逐步擴大日間手術病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員，在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng)，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內急診有效銜接，實現(xiàn)患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點，實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接，形成病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。（五）加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理，實施以病人為中心的責任制整體護理，開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點，加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向，推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。（六）加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，推進?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍，加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接，提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比，縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制，推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用，加大經(jīng)驗推廣力度，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍，落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革，規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目，建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因（一）慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化，慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高，知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟負擔重等特點，已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題。《全國第六次衛(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示，心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經(jīng)濟負擔超90%，我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48．4%，65歲及以上老年人發(fā)病率達62．3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大，我國因慢性病死亡比例也有所增加?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88．5%，與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。（二）慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示，在調查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn)，同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數(shù)的45．9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人，超過總人數(shù)的25．2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）的數(shù)據(jù)顯示：2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88．5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80．7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關。農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策（一）加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門，通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性，在宣傳過程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語，否則就會導致百姓降低對于節(jié)目的信任程度，影響其對于農村慢性病防治的關注。（二）加強村醫(yī)培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力，需要做好地區(qū)內醫(yī)療機構的核心引導工作，發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構的優(yōu)勢，通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓網(wǎng)絡，建設以村醫(yī)為重點培訓人群，進一步指導鄉(xiāng)村百姓相關知識，提升百姓的認可程度。（三）實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時，要具有一定的針對性，各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃，做到持久性、針對性，這樣才能夠確保服務質量。可以嘗試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。（四）加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術推廣中醫(yī)藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢，所以應該重點做好中醫(yī)藥技術的推廣與宣傳工作，結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣，可以有效降低農村慢性病防治的成本，提升適應性。慢性病綜合防控建設的主要內容（一）將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理相關的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設領導小組，明確部門職責，建立完善的信息反饋溝通和工作督導制度，開展示范區(qū)建設的多部門聯(lián)合督導，實現(xiàn)部門年度目標管理和績效考核?？h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預算、決算管理，按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設專項工作經(jīng)費，保障疾控機構慢性病防控工作經(jīng)費。（二）開展慢性病綜合防控，健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設活動。開展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動。建設無煙機關、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構、無煙學校。開展簡短戒煙服務培訓，二級及以上醫(yī)療機構提供簡短戒煙服務。（三）設立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村（社區(qū)）建設15分鐘健身圈，居民健身設施完好，提高人均體育場地面積；公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關、企事業(yè)單位工間健身活動，組織符合單位特點的健身和競賽活動；實施青少年體育活動促進計劃，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。（四）完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制，推進慢性病防、治、管的整合?？h疾病預防控制機構有獨立的慢性病防控科室，配備專職人員；二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，履行相應的公共衛(wèi)生職責；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加強公共衛(wèi)生服務能力建設，承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。（五）利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動，擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍；健全社區(qū)健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育，廣泛開展群眾性健身運動，發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。（六）開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導應用推廣成熟的適宜技術，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。開展基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務。推進家庭醫(yī)生簽約服務。實施兒童窩溝封閉，控制12歲兒童患齲率。（七）建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作，促進醫(yī)養(yǎng)結合。農村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題（一）對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質水平低，信息相對閉塞，大多數(shù)農村家庭對于慢病的認識不到位。首先，患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足，在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識，認為自己治不起病，或者不想花錢，導致慢病一直拖延，錯過了最佳治療時期;最后，患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術存在不信任感，該問題也普遍存在于農村地區(qū)，認為現(xiàn)代醫(yī)療技術并不能夠挽救自己的生命，出現(xiàn)自暴自棄的情況。（二）對慢性病綜合防控的預防不到位農村地區(qū)人口整體文化素質不高，許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣，這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等，特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外，家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低，沒有形成共同預防的模式，從而導致大規(guī)模、集體患病。（三）對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診，而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況，一些患者可能長期使用偏方治療慢病，耽誤了最佳治療時機。除此之外，在接受診治后，沒有按時使用藥物，用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。（四）對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大，但是同樣也會有不同的發(fā)展周期，一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展，顯然大多數(shù)農村地區(qū)的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等，這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的國際背景2011年聯(lián)合國大會首次啟動慢性病防控高級別會議，就慢性病防控需要多部門合作以及全社會支持達成了共識，進一步明確了相關社會組織與部門的慢性病防控責任。時任衛(wèi)生部部長陳竺發(fā)言時指出應強化本國衛(wèi)生體系，將健康融入所有政策，共同參與慢性病防控工作。多部門合作是當今全球公共衛(wèi)生管理活動中關注的熱點問題，也是聯(lián)合國在預防與控制慢性非傳染性疾病高級別會議中提及的重點。2013年，WHO在面向全球發(fā)布的《全球慢性非傳染性疾病預防控制行動計劃（2013-2020）》中再次強調了多部門合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通過各國家、地區(qū)乃至全球的合作來減少由于慢性病導致的殘疾、死亡和疾病負擔，從而使各年人群較大程度地獲得健康。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢（一）慢性病綜合防控預防為主，強化基層規(guī)劃中強調，把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質量作為重點，加快優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局，不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，破除重點領域關鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全，提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復，優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展。（二）慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力，全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等?？品漳芰?。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構，發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用，提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡，提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構應急物資配置，鼓勵企業(yè)、機關單位和居民參與儲備，建立健全應急物資調配協(xié)同聯(lián)動機制。（三）實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設，到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者，積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治，促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年，二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復護理服務能力，開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構和養(yǎng)老服務機構合作機制，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構等醫(yī)養(yǎng)結合服務供給。鼓勵農村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范項目，提升服務質量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度，鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體，重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質建設，支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結合脫貧地區(qū)實際，推廣大病專項救治模式，鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質量。（四）優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度，全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫(yī)院日間手術等服務常態(tài)化、制度化，逐步擴大日間手術病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等，推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊，提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構采取多種方式設置服務協(xié)調員，在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質量和效率。完善智能化調度系統(tǒng)，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內急診有效銜接，實現(xiàn)患者信息院前院內共享，構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目，以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點，實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員，探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接，形成病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。（五）加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質量管理強化基礎護理，實施以病人為中心的責任制整體護理，開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式，在醫(yī)療聯(lián)合體內將優(yōu)質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點，加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核，抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向，推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內藥學服務下沉，臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高合理用藥水平，重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式，保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。（六）加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，推進?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍，加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接，提高簽約服務質量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術占比，縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計和信息公開機制，推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用，加大經(jīng)驗推廣力度，按照騰空間、調結構、保銜接的路徑，加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度，開展按疾病診斷相關分組、按病種分值付費，對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系，擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍，落實集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡和信息直報制度，保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革，規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目，建立靈敏有度的價格動態(tài)調整機制，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構內部分配自主權，建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。市場與消費者市場1、市場市場是多門學科的研究內容，不同學科有不同的解釋。在市場營銷學中，市場指有貨幣支付能力的、有購買愿望的購買者群體。這個定義指明了市場必須具備一個要素：一是購買者群體，二是有購買愿望，三是有貨幣支付能力，可用公式表示為：市場=人口+購買力+購買愿望。市場規(guī)模取決于有購買力、有購買愿望的人數(shù)多少。2、消費者市場消費者市場是個人或家庭為了生活消費而購買產(chǎn)品和服務所形成的市場。生活消費是產(chǎn)品和服務流通的終點，因而消費者市場也稱為最終產(chǎn)品市場。消費者市場是相對于組織市場而言的。組織市場指以某種組織為購買單位的購買者所形成的市場，購買目的是為了生產(chǎn)、銷售或履行組織職能。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因（一）慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結構發(fā)生變化，慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高，知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟負擔重等特點，已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?！度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調查專題報告》顯示，心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經(jīng)濟負擔超90%，我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48．4%，65歲及以上老年人發(fā)病率達62．3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大，我國因慢性病死亡比例也有所增加?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88．5%，與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。（二）慢性病的綜合防控對健康至關重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示，在調查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn)，同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總人數(shù)的45．9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人，超過總人數(shù)的25．2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）的數(shù)據(jù)顯示：2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88．5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80．7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關。農村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設遇到的問題對策（一）加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門，通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農村慢性病防治的宣傳工作，讓百姓能夠認識到農村慢性病防治的重要性，在宣傳過程中要注意措辭，確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是，在宣教過程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語，否則就會導致百姓降低對于節(jié)目的信任程度，影響其對于農村慢性病防治的關注。（二）加強村醫(yī)培訓作為基層實施農村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務能力與工作水平也將決定農村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力，需要做好地區(qū)內醫(yī)療機構的核心引導工作，發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構的優(yōu)勢，通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓網(wǎng)絡，建設以村醫(yī)為重點培訓人群，進一步指導鄉(xiāng)村百姓相關知識，提升百姓的認可程度。（三）實施多層次上門服務農村慢性病綜合防控工作在進行推廣時，要具有一定的針對性，各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進行診治能夠取得一定的效果，但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃，做到持久性、針對性，這樣才能夠確保服務質量?？梢試L試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進行服務。（四）加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術推廣中醫(yī)藥技術具有應用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢，所以應該重點做好中醫(yī)藥技術的推廣與宣傳工作，結合百姓農村慢性病的常見病癥進行編輯、整理并推廣，可以有效降低農村慢性病防治的成本，提升適應性。目標市場戰(zhàn)略目標市場是企業(yè)打算進入的細分市場，或打算滿足的、具有某種需求的顧客群體，對市場進行細分之后，企業(yè)面對許多不同的子市場，就要進行恰當?shù)脑u價，結合自身的資源和目標選擇合適的目標市場戰(zhàn)略（一）目標市場戰(zhàn)略的類型1、無差異性營銷戰(zhàn)略指企業(yè)把整體市場看作一個大目標市場，不進行細分，用一種產(chǎn)品、統(tǒng)一的市場營銷組合對待整體市場實行此戰(zhàn)略的企業(yè)基于兩種不同的指導思想。一種是從傳統(tǒng)的產(chǎn)品觀念出發(fā)，強調需求的共性，漠視需求的差異，因此企業(yè)為整體市場生產(chǎn)標準化產(chǎn)品，并實行無差異的市場營銷戰(zhàn)略。從20世紀初開始，美國福特公司僅靠著T型車款車型和一種顏色（黑色）占領了美國市場，至1914年時，福特汽車已經(jīng)占有了美國一半的市場份額和較大的海外市場在大量生產(chǎn)，大量銷售的產(chǎn)品導向時代，企業(yè)多數(shù)采用無差異性營銷戰(zhàn)略經(jīng)營，實行無差異戰(zhàn)略的另一種思想是企業(yè)經(jīng)過市場調查，認為某些特定產(chǎn)品的需求大致相同或較少差異，比如食鹽，因此可以采用大致相同的市場營銷策略，從這個意義上講，它符合現(xiàn)代市場營銷理念。采用無差異性營銷戰(zhàn)略的最大優(yōu)點是成本的經(jīng)濟性。大批量的生產(chǎn)、銷售，必然降低產(chǎn)品單位成本；無差異的廣告宣傳可以減少促銷費用；不進行市場細分，相應減少了市場調研、產(chǎn)品研制與開發(fā)以及制定多種市場營銷戰(zhàn)略、戰(zhàn)術方案等帶來的成本開支。但是，無差異性營銷戰(zhàn)略對市場上絕大多數(shù)產(chǎn)品是不適宜的，因為消費者的需求偏好具有極其復雜的層次，某種產(chǎn)品或品牌受到市場普遍歡迎的情況很少，即便一時能贏得某—市場，如果競爭企業(yè)都如此仿照，就會造成市場上某個局部競爭非常激烈，而其他部分的需求卻未得到滿足，例如20世紀70年代以前，美國一大汽車公司都堅信美國人喜歡大型豪華的轎車，共同追求這一大的目標市場，采用無差異性市場營銷戰(zhàn)略70年代能源危機發(fā)生之后，需求發(fā)生了變化，消費者越來越喜歡小型、輕便、省油的小型轎車，而美國三大汽車公司都沒有意識到這種變化，更沒有適當?shù)卣{整營銷戰(zhàn)略，致使大轎車市場競爭“白熱化”，而小型轎車市場卻被忽略，日本汽車公司在這種情況下乘虛而入。2、差異性營銷戰(zhàn)略差異性市場營銷戰(zhàn)略把整體市場劃分為若干需求與愿望大致相同的細分市場，然后根據(jù)企業(yè)的資源及營銷實力，分別為各個細分市場制定不同的市場營銷組合?；蛘哒f，企業(yè)多個營銷組合共同發(fā)展，不同的營銷組合服務于不同的細分市場。采用差異性市場營銷戰(zhàn)略的最大優(yōu)點，是有針對性地滿足具有不同特征的顧客群，提高產(chǎn)品的競爭能力。以保潔公司為例，作為世界最大的消費品公司之一，其在中國市場根據(jù)不同目標市場及訴求推出了相應品牌。但是，這種戰(zhàn)略也會由于產(chǎn)品品種、銷售渠道、廣告宣傳的擴大化與多樣化，致使市場營銷費用大幅度增加。所以無差異性營銷戰(zhàn)略的優(yōu)勢，基本上也是差異性市場戰(zhàn)略的劣勢，只有能在總量上擴大銷售才有意義。因此，企業(yè)在市場營銷中有時需要“反細分”或“擴大顧客的基數(shù)”，作為對差異性營銷戰(zhàn)略的補充和完善。3、集中性市場戰(zhàn)略集中性市場戰(zhàn)略是將整體市場分割為若干細分市場后，只選擇其中一個或少數(shù)細分市場為目標市場，開發(fā)相應的市場營銷組合，實行集中營銷。其指導思想是把人、財、物集中于某一個細分市場，或幾個性質相似的小型市場歸并的細分市場。不求在較多的細分市場組成的目標市場上占有較小的份額，而要在少數(shù)或較小的目標市場上得到較大的市場份額。集中性市場戰(zhàn)略也稱“彌隙”戰(zhàn)略，即彌補市場空隙的意思。它適合資源較少的小企業(yè)。這些小企業(yè)與大企業(yè)硬性抗衡，往往弊多于利，因而必須尋找對自己有利的微觀生存環(huán)境。借用“生態(tài)學”的理論解釋，生物的發(fā)展必須找到一個其他生物不會占領、不會與之競爭，而自己卻有適應本能的微觀生存環(huán)境。也就是說，如果小企業(yè)能避開大企業(yè)競爭激烈的市場，選擇一兩個能夠發(fā)揮自己技術、資源優(yōu)勢的小市場，往往容易成功。由于目標集中，可以大大節(jié)省營銷費用和增加盈利；又由于生產(chǎn)、銷售渠道和促銷的專業(yè)化，也能更好地滿足這部分特定消費者的需求，企業(yè)易于取得優(yōu)越的市場地位。這一戰(zhàn)略的不足是經(jīng)營者承擔風險較大。如果目標市場的需求突然發(fā)生變化，目標消費者的興趣突然轉移（這種情況多發(fā)生于時髦商品），或是市場上出現(xiàn)了強有力的競爭對手，企業(yè)就可能陷入困境。（二）選擇目標市場營銷戰(zhàn)略的條件1、企業(yè)能力企業(yè)能力是指企業(yè)在生產(chǎn)、技術、銷售、管理和資金等方面力量的總和。如果企業(yè)力量雄厚，且市場營銷管理能力較強，即可選擇差異性營銷戰(zhàn)略或無差異性營銷戰(zhàn)略。如果企業(yè)能力有限，則宜選擇集中性營銷戰(zhàn)略。2、產(chǎn)品同質性同質性產(chǎn)品主要表現(xiàn)在一些未經(jīng)加工的初級產(chǎn)品上，如水力、電力、石油等，雖然產(chǎn)品在品質上或多或少存在差異，但用戶一般不加區(qū)分或難以區(qū)分。因此，同質性產(chǎn)品競爭主要表現(xiàn)在價格和提供的服務水平上。該類產(chǎn)品適于采用無差異戰(zhàn)略。而對服裝、家用電器、食品等異質性需求產(chǎn)品，可根據(jù)企業(yè)資源力量，采用差異性營銷戰(zhàn)略或集中性營銷戰(zhàn)略。3、產(chǎn)品生命周期階段新產(chǎn)品上市往往以較單一的產(chǎn)品探測市場需求，產(chǎn)品價格和銷售渠道基本上單一化，因此新產(chǎn)品在引入階段可采用無差異性營銷戰(zhàn)略。產(chǎn)品進入成長或成熟階段，競爭加劇，同類產(chǎn)品增加，再用無差異經(jīng)營就難以奏效，所以改為差異性或集中性營銷戰(zhàn)略效果更好。4、市場的類同性如果顧客的需求、偏好較為接近，對市場營銷刺激的反應差異不大，可采用無差異性營銷戰(zhàn)略；否則，應采用差異性或集中性營銷戰(zhàn)略。5、競爭者戰(zhàn)略如果競爭對手采用無差異性營銷戰(zhàn)略，企業(yè)選擇差異性或集中性營銷戰(zhàn)略有利于開拓市場，提高競爭能力。如果競爭者已采用差異性戰(zhàn)略，則不應采取無差異戰(zhàn)略與其競爭，可以選擇對等的或更深層次的市場細分戰(zhàn)略或集中化營銷戰(zhàn)略。（三）選擇目標市場營銷戰(zhàn)略應注意的問題1、細分市場之間的聯(lián)合與歸并當企業(yè)實施差異性市場戰(zhàn)略，選擇若干數(shù)目的細分市場作為目標市場時，應密切關注各細分市場之間的關聯(lián)性。根據(jù)某些單一的細分市場之間在原材料采購、制造設備以及銷售渠道方面有較多的共同性，可重新設計組合歸并為新的細分市場，其銷售場所的裝飾、倉儲等成本會隨著產(chǎn)品品種或數(shù)量的增多而降低。2、有計劃有步驟地進入各細分市場當某個企業(yè)已確定將若干個細分市場作為目標市場時，應有計劃、有步驟地逐個進入每一個細分市場，進入的時間順序企業(yè)應該做到嚴格保密，特別是不能讓競爭者了解到企業(yè)進入各細分市場的計劃方案。當然，逐個進入的步驟和順序并不是一成不變的，很大程度上應視競爭對手的策略而定。這對企業(yè)有兩點好處：一是可以減少競爭，發(fā)揮企業(yè)的優(yōu)勢，集中力量進入競爭者尚未進入或本企業(yè)具有優(yōu)勢的細分市場，大大增強獲勝的可能性，獲得對單一細分市場進行集中營銷的好處。二是可以減少風險。企業(yè)在第一個細分市場取得經(jīng)驗的基礎上，可以靈活地采取產(chǎn)品專業(yè)化、市場專業(yè)化或選擇專業(yè)化的戰(zhàn)略進入第二個細分市場，如此逐步推進，使企業(yè)獲得穩(wěn)步成長。例如中國的中成藥在進行國際化時，就是采取逐步推進的進入戰(zhàn)略，首先從最容易的東南亞市場進入，推行中成藥、中藥材出口并舉的策略，接著通過產(chǎn)品注冊的方式進入日韓市場，最后通過保健食品、非處方藥的方式進入美國市場。如果企業(yè)面臨的是一個封閉型市場，顯然，其市場進入計劃會遇到許多有形和無形的障礙。在此情況下，企業(yè)要運用大市場營銷中權力與公共關系這兩個特殊手段，開展“大市場營銷”，找出進入該市場的有效途徑，在此基礎上再開展常規(guī)的市場營銷。3、目標市場的社會責任目標市場的選擇有時會引起公眾責任，營銷者經(jīng)常容易從弱勢群體（如兒童及貧困人群）處獲得不公平的利益，或促銷有潛在危害的產(chǎn)品。例如，麥當勞也被指責向低收入的城市居民推出高脂肪、多鹽的食品。在目標市場上，不僅要考慮公司的利益，還要考慮目標顧客的利益，采用恰當?shù)姆绞胶蛢热萃其N，往往可以在獲得利潤的同時，更多地得到來自社會的認可。例如，高露潔公司的兒童高露潔牙膏的廣告使得孩子們刷牙的時間更長和更經(jīng)常，這在獲得家長認可和青昧的同時也達到了穩(wěn)定客戶群體的作用。慢性病綜合防控建設的主要內容（一）將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理相關的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設領導小組，明確部門職責，建立完善的信息反饋溝通和工作督導制度，開展示范區(qū)建設的多部門聯(lián)合督導，實現(xiàn)部門年度目標管理和績效考核?？h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預算、決算管理，按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設專項工作經(jīng)費，保障疾控機構慢性病防控工作經(jīng)費。（二）開展慢性病綜合防控，健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設活動。開展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項行動。建設無煙機關、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構、無煙學校。開展簡短戒煙服務培訓，二級及以上醫(yī)療機構提供簡短戒煙服務。（三）設立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村（社區(qū)）建設15分鐘健身圈，居民健身設施完好，提高人均體育場地面積；公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關、企事業(yè)單位工間健身活動，組織符合單位特點的健身和競賽活動；實施青少年體育活動促進計劃，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。（四）完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制，推進慢性病防、治、管的整合?？h疾病預防控制機構有獨立的慢性病防控科室，配備專職人員；二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，履行相應的公共衛(wèi)生職責；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加強公共衛(wèi)生服務能力建設，承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。（五）利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動，擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍；健全社區(qū)健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育，廣泛開展群眾性健身運動，發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。（六）開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導應用推廣成熟的適宜技術，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。開展基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務。推進家庭醫(yī)生簽約服務。實施兒童窩溝封閉，控制12歲兒童患齲率。（七）建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作，促進醫(yī)養(yǎng)結合。市場的細分標準（一）消費者市場細分的標準消費者市場細分標準可歸納為四大類，其因素有些相對穩(wěn)定，多數(shù)則處于動態(tài)變化中。1、地理因素地理因素標準即按照消費者所處的地理位置、自然環(huán)境細分市場，具體變量包括國家、地區(qū)、城市規(guī)模、不同地區(qū)的氣候及人口密度等。處于不同地理位置和環(huán)境下的消費者，對同一類產(chǎn)品往往會呈現(xiàn)出差別較大的需求特征，對企業(yè)營銷組合的反應也存在較大的差別。例如希爾頓酒店會根據(jù)所處的地理位置設計個性化的房間：美國東北部酒店更雅致和全球化，而西南部的酒店更鄉(xiāng)村化；零售巨頭如沃爾瑪、凱馬特都允許他們的區(qū)域經(jīng)理儲存貨物以適應當?shù)匦枨?。地理細分對不同區(qū)域的識別和劃分也有意義，企業(yè)可以根據(jù)產(chǎn)品在該區(qū)域上市的時間，將市場分為引人期或發(fā)育期市場（1～5年），成長期市場（6～11年），成熟期市場（11年以上）。顯然，這樣的劃分有利于識別不同階段市場的特征，制定具有針對性的營銷策略。就總體而言，地理環(huán)境中的大多數(shù)因素是一種相對靜態(tài)的變量，企業(yè)營銷必須研究處于同一地理位置的消費者和用戶對某一類產(chǎn)品的需求或偏好所存在的差異，而且必須同時依據(jù)其他因素進行市場細分。2、人口因素人口因素指各種人口統(tǒng)計變量，包括年齡、婚姻、職業(yè)、性別、收入、教育程度、家庭生命周期、國籍、民族、宗教、社會階層等。比如，不同年齡、受教育程度不同的消費者在價值觀念、生活情趣、審美觀念和消費方式等方面會有很大的差異。以年齡、家庭人口和收入為例，看其對某產(chǎn)品需求的制約。某家具公司在市場調查中發(fā)現(xiàn)與家具銷售關聯(lián)最密切的人口變量有以下三項：戶主年齡、家庭規(guī)模和收入狀況。企業(yè)在選擇目標市場時，可以根據(jù)本企業(yè)的營銷目標及其預期利潤，分別考慮各個細分市場的家庭數(shù)目、平均購買率、產(chǎn)品的競爭程度等因素。經(jīng)過分析研究和預測，即可比較準確地評估出每個細分市場的潛在價值。對于全球企業(yè)來說，這些人口統(tǒng)計變量的相關信息從各國政府或國際組織公布的統(tǒng)計資料中可以查到。各個國家人口的預期壽命、年齡結構等因素對食品、化妝品、服裝、人壽保險等行業(yè)中的全球企業(yè)細分全球市場有特別重要的意義。需要注意的是，在用人口因素來進行市場細分時，用單一標準細分市場很容易得出偏頗的結論，需要企業(yè)界和其他細分標準對細分市場做出進一步的細化研究，從而發(fā)現(xiàn)顯著的顧客需求特征差異，以分別制定針對性的營銷戰(zhàn)略及策略。3、心理因素心理因素標準即按照消費者的心理特征細分市場。按照上述幾種標準劃分的處于同，一群體中的消費者對同類產(chǎn)品的需求仍會顯示出差異性，可能原因之一是心理因素發(fā)揮作用。心理因素包括個性、購買動機、價值觀念、生活格調、追求的利益等變量。比如，生，活格調是指人們對消費、娛樂等特定習慣和方式的傾向性，追求不同生活格調的消費者對商品的愛好和需求有很大差異。越來越多的企業(yè)，尤其是服裝、化妝品、家具、餐飲、旅游等行業(yè)的企業(yè)越來越重視按照人們的生活格調來細分市場。消費者的個性、價值觀念等心理因素對需求也有一定的影響，企業(yè)可以把具有類同的個性、愛好、興趣和價值取向相近似的消費者集合成群，有針對性地制定營銷策略。在有關心理因素的作用下，人們的生活方式可以分為“傳統(tǒng)型”“新潮型”“奢靡型”“活潑型”“社交型”等不同類型。追求的利益是指消費者在購買過程中對產(chǎn)品不同效用的重視程度。一項對亞洲女士服裝市場的調查表明，亞洲女士喜愛緊身服裝有以下原因：視覺上更嬌柔、形體更美麗、更加自信等，但不同國家的女士的追求在心理上仍有差異。在不同國家也可能存在同處一個社會階層或具備共同價值觀、共同生活方式的消費群。4、行為因素行為因素標準即按照消費者的購買行為細分市場，包括消費者進入市場的程度、使用頻率、偏好程度等變量。按消費者進入市場程度，通?？梢詣澐譃槌Ｒ?guī)消費者、初次消費者和潛在消費者。一般而言，資力雄厚、市場占有率較高的企業(yè)，特別注重吸引潛在購買者，企業(yè)通過營銷戰(zhàn)略，特別是廣告促銷策略及優(yōu)惠的價格手段，把潛在消費者變?yōu)槠髽I(yè)產(chǎn)品的初次消費者，進而再變?yōu)槌Ｒ?guī)消費者。而一些中、小企業(yè)，特別是無力開展大規(guī)模促銷活動的企業(yè)，主要注重吸引常規(guī)消費者。在常規(guī)消費者中，不同消費者對產(chǎn)品的使用頻率也懸殊，可以進一步細分為“大量使用戶”和“少量使用戶”。例如，根據(jù)二八定律，商業(yè)銀行80%的利潤都來自于占顧客數(shù)量20%的高端客戶，剩余20%的利潤由普通儲戶提供，因此抓住“少量使用戶”，就能實現(xiàn)利潤的最大化。因此，許多企業(yè)自然把大量使用者作為自己的銷售對象。消費者對產(chǎn)品的偏好程度，是指消費者對某品牌的喜愛程度，據(jù)此可以把消費者市場劃分為四個群體：絕對品牌忠誠者、多種品牌忠誠者、變換型忠誠者和非忠誠者。在“絕對品牌忠誠者”占很高比重的市場上，其他品牌難以進入；在“變換型忠誠者”占比重較大的市場上，企業(yè)應努力分析消費者品牌忠誠轉移的原因，以調整營銷組合，加強品牌忠誠程度；而對于那些“非品牌忠誠者”占較大比重的市場企業(yè)來說，則應審查原來的品牌定位和目標市場的確立等是否準確，并且隨市場環(huán)境和競爭環(huán)境變化重新對定位加以調整。（二）生產(chǎn)者市場細分的依據(jù)細分消費者市場的標準，有些同樣適用于生產(chǎn)者市場。如地理因素、追求的利益、使用者狀況等因素，但還需要考慮一些其他的變量。生產(chǎn)者市場常用的細分變量是用戶變量，主要包括行業(yè)、公司規(guī)模、地理位置等。1、行業(yè)細分生產(chǎn)者市場的用戶購買產(chǎn)品通常是為了生產(chǎn)用于出售的產(chǎn)品或服務，用戶所處行業(yè)不同，其生產(chǎn)者需求會有很大差異。例如，電腦制造商采購產(chǎn)品時最重視的是產(chǎn)品質量、性能和服務，價格并不是最主要因素；飛機制造商所需要的輪胎必須達到的安全標準比農用拖拉機制造商所需輪胎的安全標準高得多。2、規(guī)模細分用戶規(guī)模也是細分產(chǎn)業(yè)市場的一個重要變量。用戶規(guī)模不同，其購買數(shù)量存在著很大差異。大用戶雖少，購買量大；小用戶雖多，其購買量小。在現(xiàn)代市場營銷實踐中，許多公司建立適當?shù)闹贫葋矸謩e同大客戶和小客戶打交道。例如，一家辦公室用具制造商按照規(guī)模將用戶細分為兩類：一類是大客戶，由該公司的全國客戶經(jīng)理負責聯(lián)系；一類是小客戶，由外勤推銷人員負責聯(lián)系。3、地理細分企業(yè)可用地理變量確定重點的服務地區(qū)。由于自然資源、氣候條件、生產(chǎn)的要求等存在差異，每個國家都會形成一些產(chǎn)業(yè)群，這就決定了生產(chǎn)者市場比消費者市場