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文檔簡介

重性精神病工作計劃5篇為進一步落實《基本公共衛(wèi)生服求實行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為保證我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項目順利展開,逐漸成立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(20xx版)》,聯(lián)合我鄉(xiāng)實質(zhì),擬訂今年度工作計劃。一、目標(一)至20xx年末重性精神病患者管理率達90%。(二)普及精神疾病防治知識,提升對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二、工作組織機構(gòu)(一)、工作小組組長:楊克平成員:殷敬保江益鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生(二)、工作小組分工工作小構(gòu)成員全面負責全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案成立及管理工作。三、范圍和內(nèi)容(一)范圍:全鄉(xiāng)范圍內(nèi)實行。(二)實行內(nèi)容1、培訓:依據(jù)實行方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓。擬訂培訓工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓,提升工作人員技術(shù)水平易管理能力,增強患者家眷護理、村委會人員有關(guān)知識與技術(shù)。12、信息采集:接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進行檢查,采集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診療的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或許對行為的控制力,并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為,長久生病者能夠造成社會功能嚴重傷害),并做初步篩查工作。采集沒有明確重性精神病診療,但有危險性偏向的人員信息,再建議其立刻到專業(yè)機構(gòu)診療治療的同時,上報上司精神病防治專業(yè)機構(gòu)及縣疾控中心。3、采集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報縣級精神病專業(yè)機構(gòu)。4、病情評估:為重性精神疾病患者成立健康檔案:重性精神疾病患者在歸入管理的時候,由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為切合診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、當前癥狀、服藥允從性、自知力、社會功能狀況、痊愈舉措、整體評論及后續(xù)治療痊愈建議等。5、按期隨訪:關(guān)于歸入管理的患者,每年起碼隨訪4次,每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防備復發(fā),實時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診,并進行危機干涉。對病情不穩(wěn)固的患者,必需時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。6、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及別人生命安全或嚴重影響社會次序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立刻撥打“110”向當?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)履行公事的人員送往就近或許當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診療。7、健康教育、痊愈指導:增強宣傳,鼓舞和幫助患者進行生活功能痊愈訓練,2指導患者參加社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家眷進行溝通,發(fā)放精神病科普宣傳資料,解說精神病人護理知識,除去社會對精神疾病的鄙視和誤會。8、技術(shù)指導:接受市、縣級專業(yè)技術(shù)指導組織對項目實行狀況進行技術(shù)指導。江益鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年3月20日為保證重癥精神病患者管理項目順利展開,逐漸成立綜合防控舉措,為重癥精神病患者供給健康干涉,有效降低危險行為,提升精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量,依據(jù)國家《20xx版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》的要求,聯(lián)合實質(zhì),擬訂本實行方案。一、成立組織,增強領(lǐng)導:為增強對精神病患者的管理,我院成立了重癥精神病人管理小組,組長由院長周興奎兼任,公衛(wèi)科科長李曉紅任副組長,成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)構(gòu)成。領(lǐng)導小組全面負責重性精神疾病工作領(lǐng)導、檢查、協(xié)調(diào)。二、年度工作目標:普及精神疾病防治知識,提升對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達到3.5‰以上,管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達70%,登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達到100%,規(guī)范管理率達到95%以上,整年對歸入管理的重性精神病按著進行1次健康體檢,隨訪許多于4次,在管患者病情穩(wěn)固率達到60%以上。三、主要工作內(nèi)容1、管理人員培訓:依據(jù)實行方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好精神病管理人員培訓。擬訂培訓工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓,提升工作人員技術(shù)水平易管理能力,增強患者家眷護理、村委會人員有關(guān)知識與技術(shù)。32、為精神病人成立健康檔案進行痊愈指導。實時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者成立健康檔案,建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、當前癥狀、服藥允從性、自知力、社會功能狀況、痊愈舉措、整體評論及后續(xù)治療痊愈建議等。增強宣傳,鼓舞和幫助患者進行生活功能痊愈訓練,指導患者參加社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家眷進行溝通,發(fā)放精神病科普宣傳資料,解說精神病人護理知識,除去社會對精神疾病的鄙視和誤會。3、精神病人的發(fā)現(xiàn):接受過重性精神病患者管理培訓村醫(yī)與中心醫(yī)生經(jīng)過合作醫(yī)療報銷,不按期對轄區(qū)人口進行檢查,采集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診療的重性精神病患者信息,對發(fā)現(xiàn)新患者以下患者(重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙、癲癇所致精神阻礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或許對行為的控制力,并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為,長久生病者能夠造成社會功能嚴重傷害),并做初步篩查工作,明確的成立管理檔案,歸入規(guī)范化管理。不明確診療的重性精神病,但有危險性偏向的人員信息,再建議其立刻到專業(yè)機構(gòu)診療治療的同時,上報上司精神病防治專業(yè)機構(gòu)。4、按期隨訪:關(guān)于歸入管理的患者,每年起碼隨訪4次,并進行分類干涉,每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的`信息,督導患者服藥,防備復發(fā),實時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診,并進行危機干涉。對病情不穩(wěn)固的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整,必需時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。5、健康教育、痊愈指導:增強宣傳,鼓舞和幫助患者進行生活功能痊愈訓練,指導患者參加社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家眷進行溝通,發(fā)放精神病科普宣傳資料,解說精神病人護理知識,除去社會對精神疾病的鄙視和誤會。6、健康體檢:依據(jù)精神病人病情,每年安排適合的時間為全部在冊管理的精神病人供給一次免費的體檢,體檢內(nèi)容主假如身高、體重和血壓等一般項目。4為落實《促使基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐漸均等化的建議》和《基本公共衛(wèi)生服求實行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為保證我鎮(zhèn)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利展開,逐漸成立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病看管治療項目方法》和《重性精神疾病看管治療項目技術(shù)指導方案》等有關(guān)規(guī)定,聯(lián)合實質(zhì),擬訂本計劃。一、目標(一)功能完美的對重性精神病患者管理。(二)普及精神疾病、防治知識,提升對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二,(一)范圍:全街道范圍內(nèi)實行。(二)實行內(nèi)容1、培訓:依據(jù)實行方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好宣傳。并做好入戶訪視工作,認識病人身體狀況。采集沒有明確重性精神病診療,但有危險性偏向的人員信息,再建議其立刻到專業(yè)機構(gòu)診療治療的同時,上報上司精神病防治專業(yè)機構(gòu)。2、采集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病病例信息。3、病情評估:為重性精神疾病患者成立健康檔案:重性精神疾病患者在歸入管理的時候,檢查患者的精神癥狀和身體疾病,為切合診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、當前癥狀、服藥允從性、自知力、社會功能狀況、痊愈舉措、整體評論及后續(xù)治療痊愈建議等。4、按期隨訪:關(guān)于歸入管理的患者,每年起碼隨訪4次,每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防備復發(fā),實時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診,并進行危機干涉。5對病情不穩(wěn)固的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上,必需時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。5、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及別人生命安全或嚴重影響社會次序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立刻撥打“110”向當?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)履行公事的人員送往就近或許當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診療。6、健康教育、痊愈指導:增強宣傳,鼓舞和幫助患者進行生活功能痊愈訓練,指導患者參加社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家眷進行溝通,發(fā)放精神病科普宣傳資料,解說精神病人護理知識,除去社會對精神疾病的鄙視和誤會。一、工作目標力求用三年時間,基本建成覆蓋全旗城鄉(xiāng)、功能完美的重性精神病患者管理系統(tǒng),逐漸成立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效體制。經(jīng)過項目實行,提升各級醫(yī)療機構(gòu)對重性精神病患者的防治能力和管理水平。對明確診療的重性精神病患者管理率城市達到55%以上,鄉(xiāng)村達到35%以上。二、主要任務(wù)(一)成立網(wǎng)絡(luò)。組建街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn),居委會、村重性精神疾病基層管理網(wǎng)絡(luò),成立工作體制。網(wǎng)絡(luò)人員由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)專業(yè)醫(yī)師、護士、個案管理員(城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)專業(yè)醫(yī)護人員、居/村委會人員和民警、民政助理、殘聯(lián)助殘員等)構(gòu)成。(二)逐級培訓。旗疾病預防控制中心培訓城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。培訓內(nèi)容為:管理危險行為病人的知識和技術(shù),規(guī)范重性精神疾病診療和治療,提升評估病人行為危險性的水平,提升追蹤隨訪要點病人的能力。6(三)供給服務(wù)患者篩查。接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓的專(兼)職人員采集患者的信息,并做初步篩查工作。展開病情評估和成立健康檔案。重性精神疾?。ㄊ侵敢跃穹至寻Y為代表的,臨床表現(xiàn)有幻覺、妄圖、嚴重思想阻礙等精神病性癥狀,且患者對其癥狀缺少現(xiàn)實查驗能力的一組精神疾病)患者在歸入項目管理的時候,除需要原擔當治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)供給疾病檔案信息外,還應(yīng)進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為明確診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、近來診療狀況、近來一次治療成效、生活和勞動能力、當前癥狀、服藥允從性、自知力、社會功能狀況、痊愈舉措、整體評論及后續(xù)治療痊愈建議等。對明確診療的重性精神病患者展開危險性評估,成立要點病人監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。在重性精神疾病患者實行健康管理過程中,要用好用活健康檔案,不停充分和豐富健康檔案內(nèi)容。按期隨訪。關(guān)于歸入項目管理的患者,每年起碼隨訪4次,每次隨訪的主要內(nèi)容是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防備復發(fā),實時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆,賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診,并進行危機干涉。對病情不穩(wěn)固的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整,必需時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化、藥物不良反響或有危險行為偏向的患者,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。健康教育和痊愈指導。7擔當基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目機構(gòu)應(yīng)增強宣傳,鼓舞和幫助患者進行生活功能痊愈訓練,指導患者參加社會活動,接受職業(yè)訓練。對已登記病人的家眷展開家庭護理和管理教育。為進一步落實《基本公共衛(wèi)生服求實行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為保證我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項目順利展開,逐漸成立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(20xx版)》,聯(lián)合我鄉(xiāng)實質(zhì),擬訂今年度工作計劃。一、目標(一)至20xx年末重性精神病患者管理率達90%。(二)普及精神疾病防治知識,提升對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。二、工作組織機構(gòu)(一)、工作小組組長:楊克平成員:殷敬保江益鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生(二)、工作小組分工工作小構(gòu)成員全面負責全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案成立及管理工作。三、范圍和內(nèi)容(一)范圍:全鄉(xiāng)范圍內(nèi)實行。(二)實行內(nèi)容1、培訓:依據(jù)實行方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓。擬訂培訓工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓,提升工作人員技術(shù)水平易管理能力,增強患者家眷護理、村委會人員有關(guān)知識與技術(shù)。82、信息采集:接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進行檢查,采集在醫(yī)療機構(gòu)進行明確診療的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或許對行為的控制力,并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為,長久生病者能夠造成社會功能嚴重傷害),并做初步篩查工作。采集沒有明確重性精神病診療,但有危險性偏向的人員信息,再建議其立刻到專業(yè)機構(gòu)診療治療的同時,上報上司精神病防治專業(yè)機構(gòu)及縣疾控中心。3、采集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息,匯總后上報縣級精神病專業(yè)機構(gòu)。4、病情評估:為重性精神疾病患者成立健康檔案:重性精神疾病患者在歸入管理

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