重性精神病工作計(jì)劃

重性精神病工作計(jì)劃5篇為進(jìn)一步落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服求實(shí)行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為保證我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利展開，逐漸成立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（20xx版）》，聯(lián)合我鄉(xiāng)實(shí)質(zhì)，擬訂今年度工作計(jì)劃。一、目標(biāo)（一）至20xx年末重性精神病患者管理率達(dá)90%。（二）普及精神疾病防治知識(shí)，提升對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。二、工作組織機(jī)構(gòu)（一）、工作小組組長(zhǎng)：楊克平成員：殷敬保江益鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生（二）、工作小組分工工作小構(gòu)成員全面負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案成立及管理工作。三、范圍和內(nèi)容（一）范圍：全鄉(xiāng)范圍內(nèi)實(shí)行。（二）實(shí)行內(nèi)容1、培訓(xùn)：依據(jù)實(shí)行方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。擬訂培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓(xùn)，提升工作人員技術(shù)水平易管理能力，增強(qiáng)患者家眷護(hù)理、村委會(huì)人員有關(guān)知識(shí)與技術(shù)。12、信息采集：接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行檢查，采集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診療的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或許對(duì)行為的控制力，并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為，長(zhǎng)久生病者能夠造成社會(huì)功能嚴(yán)重傷害），并做初步篩查工作。采集沒有明確重性精神病診療，但有危險(xiǎn)性偏向的人員信息，再建議其立刻到專業(yè)機(jī)構(gòu)診療治療的同時(shí)，上報(bào)上司精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及縣疾控中心。3、采集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。4、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者成立健康檔案：重性精神疾病患者在歸入管理的時(shí)候，由縣級(jí)及以上專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為切合診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時(shí)間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、當(dāng)前癥狀、服藥允從性、自知力、社會(huì)功能狀況、痊愈舉措、整體評(píng)論及后續(xù)治療痊愈建議等。5、按期隨訪：關(guān)于歸入管理的患者，每年起碼隨訪4次，每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防備復(fù)發(fā)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干涉。對(duì)病情不穩(wěn)固的患者，必需時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。6、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及別人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)次序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立刻撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)履行公事的人員送往就近或許當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診療。7、健康教育、痊愈指導(dǎo)：增強(qiáng)宣傳，鼓舞和幫助患者進(jìn)行生活功能痊愈訓(xùn)練，2指導(dǎo)患者參加社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家眷進(jìn)行溝通，發(fā)放精神病科普宣傳資料，解說精神病人護(hù)理知識(shí)，除去社會(huì)對(duì)精神疾病的鄙視和誤會(huì)。8、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、縣級(jí)專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)行狀況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。江益鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年3月20日為保證重癥精神病患者管理項(xiàng)目順利展開，逐漸成立綜合防控舉措，為重癥精神病患者供給健康干涉，有效降低危險(xiǎn)行為，提升精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，依據(jù)國(guó)家《20xx版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》的要求，聯(lián)合實(shí)質(zhì)，擬訂本實(shí)行方案。一、成立組織，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：為增強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理，我院成立了重癥精神病人管理小組，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)周興奎兼任，公衛(wèi)科科長(zhǎng)李曉紅任副組長(zhǎng)，成員有呂建華、張康、范瑞琳及各村醫(yī)構(gòu)成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。二、年度工作目標(biāo)：普及精神疾病防治知識(shí)，提升對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。以鎮(zhèn)為單位重性精神疾病患者檢出率達(dá)到3.5‰以上，管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)70%，登記患者網(wǎng)絡(luò)錄入率達(dá)到100%，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，整年對(duì)歸入管理的重性精神病按著進(jìn)行1次健康體檢，隨訪許多于4次，在管患者病情穩(wěn)固率達(dá)到60%以上。三、主要工作內(nèi)容1、管理人員培訓(xùn)：依據(jù)實(shí)行方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓(xùn)。擬訂培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓(xùn)，提升工作人員技術(shù)水平易管理能力，增強(qiáng)患者家眷護(hù)理、村委會(huì)人員有關(guān)知識(shí)與技術(shù)。32、為精神病人成立健康檔案進(jìn)行痊愈指導(dǎo)。實(shí)時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者成立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時(shí)間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、當(dāng)前癥狀、服藥允從性、自知力、社會(huì)功能狀況、痊愈舉措、整體評(píng)論及后續(xù)治療痊愈建議等。增強(qiáng)宣傳，鼓舞和幫助患者進(jìn)行生活功能痊愈訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參加社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家眷進(jìn)行溝通，發(fā)放精神病科普宣傳資料，解說精神病人護(hù)理知識(shí)，除去社會(huì)對(duì)精神疾病的鄙視和誤會(huì)。3、精神病人的發(fā)現(xiàn)：接受過重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生經(jīng)過合作醫(yī)療報(bào)銷，不按期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行檢查，采集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診療的重性精神病患者信息，對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者以下患者（重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙、癲癇所致精神阻礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或許對(duì)行為的控制力，并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為，長(zhǎng)久生病者能夠造成社會(huì)功能嚴(yán)重傷害），并做初步篩查工作，明確的成立管理檔案，歸入規(guī)范化管理。不明確診療的重性精神病，但有危險(xiǎn)性偏向的人員信息，再建議其立刻到專業(yè)機(jī)構(gòu)診療治療的同時(shí)，上報(bào)上司精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。4、按期隨訪：關(guān)于歸入管理的患者，每年起碼隨訪4次，并進(jìn)行分類干涉，每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的`信息，督導(dǎo)患者服藥，防備復(fù)發(fā)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干涉。對(duì)病情不穩(wěn)固的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必需時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。5、健康教育、痊愈指導(dǎo)：增強(qiáng)宣傳，鼓舞和幫助患者進(jìn)行生活功能痊愈訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參加社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家眷進(jìn)行溝通，發(fā)放精神病科普宣傳資料，解說精神病人護(hù)理知識(shí)，除去社會(huì)對(duì)精神疾病的鄙視和誤會(huì)。6、健康體檢：依據(jù)精神病人病情，每年安排適合的時(shí)間為全部在冊(cè)管理的精神病人供給一次免費(fèi)的體檢，體檢內(nèi)容主假如身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目。4為落實(shí)《促使基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐漸均等化的建議》和《基本公共衛(wèi)生服求實(shí)行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為保證我鎮(zhèn)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項(xiàng)目順利展開，逐漸成立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病看管治療項(xiàng)目方法》和《重性精神疾病看管治療項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)方案》等有關(guān)規(guī)定，聯(lián)合實(shí)質(zhì)，擬訂本計(jì)劃。一、目標(biāo)（一）功能完美的對(duì)重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病、防治知識(shí)，提升對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。二，（一）范圍：全街道范圍內(nèi)實(shí)行。（二）實(shí)行內(nèi)容1、培訓(xùn)：依據(jù)實(shí)行方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好宣傳。并做好入戶訪視工作，認(rèn)識(shí)病人身體狀況。采集沒有明確重性精神病診療，但有危險(xiǎn)性偏向的人員信息，再建議其立刻到專業(yè)機(jī)構(gòu)診療治療的同時(shí)，上報(bào)上司精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。2、采集確診病例資料。統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病病例信息。3、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者成立健康檔案：重性精神疾病患者在歸入管理的時(shí)候，檢查患者的精神癥狀和身體疾病，為切合診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時(shí)間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、當(dāng)前癥狀、服藥允從性、自知力、社會(huì)功能狀況、痊愈舉措、整體評(píng)論及后續(xù)治療痊愈建議等。4、按期隨訪：關(guān)于歸入管理的患者，每年起碼隨訪4次，每次隨訪的主要目的是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防備復(fù)發(fā)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干涉。5對(duì)病情不穩(wěn)固的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上，必需時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反響，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。5、患者報(bào)告：發(fā)現(xiàn)有危及別人生命安全或嚴(yán)重影響社會(huì)次序和形象行為者為疑似精神疾病患者時(shí)，應(yīng)立刻撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，由公安機(jī)關(guān)履行公事的人員送往就近或許當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診療。6、健康教育、痊愈指導(dǎo)：增強(qiáng)宣傳，鼓舞和幫助患者進(jìn)行生活功能痊愈訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參加社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家眷進(jìn)行溝通，發(fā)放精神病科普宣傳資料，解說精神病人護(hù)理知識(shí)，除去社會(huì)對(duì)精神疾病的鄙視和誤會(huì)。一、工作目標(biāo)力求用三年時(shí)間，基本建成覆蓋全旗城鄉(xiāng)、功能完美的重性精神病患者管理系統(tǒng)，逐漸成立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效體制。經(jīng)過項(xiàng)目實(shí)行，提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。對(duì)明確診療的重性精神病患者管理率城市達(dá)到55%以上，鄉(xiāng)村達(dá)到35%以上。二、主要任務(wù)（一）成立網(wǎng)絡(luò)。組建街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，居委會(huì)、村重性精神疾病基層管理網(wǎng)絡(luò)，成立工作體制。網(wǎng)絡(luò)人員由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、個(gè)案管理員（城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、居/村委會(huì)人員和民警、民政助理、殘聯(lián)助殘員等）構(gòu)成。（二）逐級(jí)培訓(xùn)。旗疾病預(yù)防控制中心培訓(xùn)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。培訓(xùn)內(nèi)容為：管理危險(xiǎn)行為病人的知識(shí)和技術(shù)，規(guī)范重性精神疾病診療和治療，提升評(píng)估病人行為危險(xiǎn)性的水平，提升追蹤隨訪要點(diǎn)病人的能力。6（三）供給服務(wù)患者篩查。接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員采集患者的信息，并做初步篩查工作。展開病情評(píng)估和成立健康檔案。重性精神疾?。ㄊ侵敢跃穹至寻Y為代表的，臨床表現(xiàn)有幻覺、妄圖、嚴(yán)重思想阻礙等精神病性癥狀，且患者對(duì)其癥狀缺少現(xiàn)實(shí)查驗(yàn)?zāi)芰Φ囊唤M精神疾?。┗颊咴跉w入項(xiàng)目管理的時(shí)候，除需要原擔(dān)當(dāng)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給疾病檔案信息外，還應(yīng)進(jìn)行一次全面評(píng)估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為明確診療的患者成立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包含患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本狀況、患者精神疾病家族史、首次發(fā)病時(shí)間、既往診療和治療狀況、既往主要癥狀、近來診療狀況、近來一次治療成效、生活和勞動(dòng)能力、當(dāng)前癥狀、服藥允從性、自知力、社會(huì)功能狀況、痊愈舉措、整體評(píng)論及后續(xù)治療痊愈建議等。對(duì)明確診療的重性精神病患者展開危險(xiǎn)性評(píng)估，成立要點(diǎn)病人監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。在重性精神疾病患者實(shí)行健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不停充分和豐富健康檔案內(nèi)容。按期隨訪。關(guān)于歸入項(xiàng)目管理的患者，每年起碼隨訪4次，每次隨訪的主要內(nèi)容是供給精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防備復(fù)發(fā)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，賜予相應(yīng)處理或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干涉。對(duì)病情不穩(wěn)固的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必需時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上司醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化、藥物不良反響或有危險(xiǎn)行為偏向的患者，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上司醫(yī)院。健康教育和痊愈指導(dǎo)。7擔(dān)當(dāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)應(yīng)增強(qiáng)宣傳，鼓舞和幫助患者進(jìn)行生活功能痊愈訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參加社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。對(duì)已登記病人的家眷展開家庭護(hù)理和管理教育。為進(jìn)一步落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服求實(shí)行方案》以及有關(guān)重要公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，為保證我鄉(xiāng)重性精神病患者管理項(xiàng)目順利展開，逐漸成立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效體制。依據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（20xx版）》，聯(lián)合我鄉(xiāng)實(shí)質(zhì)，擬訂今年度工作計(jì)劃。一、目標(biāo)（一）至20xx年末重性精神病患者管理率達(dá)90%。（二）普及精神疾病防治知識(shí)，提升對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。二、工作組織機(jī)構(gòu)（一）、工作小組組長(zhǎng)：楊克平成員：殷敬保江益鎮(zhèn)全體鄉(xiāng)村醫(yī)生（二）、工作小組分工工作小構(gòu)成員全面負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)重性精神疾病患者檔案成立及管理工作。三、范圍和內(nèi)容（一）范圍：全鄉(xiāng)范圍內(nèi)實(shí)行。（二）實(shí)行內(nèi)容1、培訓(xùn)：依據(jù)實(shí)行方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。擬訂培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家眷等有關(guān)人員培訓(xùn)，提升工作人員技術(shù)水平易管理能力，增強(qiáng)患者家眷護(hù)理、村委會(huì)人員有關(guān)知識(shí)與技術(shù)。82、信息采集：接受過重性精神病患者管理有關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行檢查，采集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診療的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包含精神分裂癥、雙向阻礙、偏執(zhí)性精神病、分裂感情阻礙等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或許對(duì)行為的控制力，并可能致使危害公共安全和別人人身安全的行為，長(zhǎng)久生病者能夠造成社會(huì)功能嚴(yán)重傷害），并做初步篩查工作。采集沒有明確重性精神病診療，但有危險(xiǎn)性偏向的人員信息，再建議其立刻到專業(yè)機(jī)構(gòu)診療治療的同時(shí)，上報(bào)上司精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)及縣疾控中心。3、采集確診病例資料。衛(wèi)生院每季度統(tǒng)計(jì)在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報(bào)縣級(jí)精神病專業(yè)機(jī)構(gòu)。4、病情評(píng)估：為重性精神疾病患者成立健康檔案：重性精神疾病患者在歸入管理