2022-2023學(xué)年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

2.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長短

3.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

4.某人看遠(yuǎn)物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

5.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

6.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

7.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

8.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋?zhàn)饔肂.雌激素和孕激素的正反饋?zhàn)饔肅.孕激素的正反饋?zhàn)饔肈.雌激素和孕激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

9.充盈期（）

A.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣開

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開

10.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

11.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

12.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)功能的發(fā)揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統(tǒng)D.非特異投射系統(tǒng)

13.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.使淋巴細(xì)胞減少B.使紅細(xì)胞數(shù)目增加C.增加機(jī)體抗傷害刺激的能力D.對(duì)水鹽代謝無作用

14.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

15.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過率與每分鐘的腎血漿流量的比值

16.慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

17.主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）

A.胸主動(dòng)脈B.升主動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓

18.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

19.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

20.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

21.關(guān)于機(jī)體功能調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用

B.應(yīng)急反應(yīng)屬于體液調(diào)節(jié)

C.心室舒張末期容積改變對(duì)心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)

D.反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)

22.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動(dòng)脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

23.迷走神經(jīng)興奮時(shí)胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

24.延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

25.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

26.血液中H+增多時(shí)，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

27.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

28.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動(dòng)狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細(xì)胞內(nèi)液

29.快波睡眠的生物學(xué)意義是（）

A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化

30.主動(dòng)脈內(nèi)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜凸凹不平、呈瓷白色的斑塊多屬于（）

A.粥樣斑塊B.脂紋脂斑C.纖維斑塊D.白色血栓

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

32.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

33.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

34.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

36.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

41.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

42.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

43.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

44.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

45.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

46.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

49.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.阿少夫小體

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

53.紅細(xì)胞滲透脆性

54.脂肪變性

55.纖溶系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)

59.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響

六、單選題(1題)60.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

參考答案

1.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

2.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

3.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

4.AA因遠(yuǎn)視眼眼軸過短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，老視眼看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

5.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

6.AA風(fēng)濕性心外膜炎時(shí)，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

7.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點(diǎn)有三個(gè)：①幅度等級(jí)性（局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

8.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過正反饋?zhàn)饔檬笹nRH分泌進(jìn)一步增加，進(jìn)而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

9.AA充盈期時(shí)，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓，此時(shí)動(dòng)脈瓣關(guān)，室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓

10.BB慢性萎縮性胃炎時(shí)胃上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

11.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

12.DD目前認(rèn)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)來發(fā)揮作用的

13.DD糖皮質(zhì)激素主要生理作用：（1）對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。促進(jìn)糖異生，升高血糖；使外周組織對(duì)糖的利用減少，亦會(huì)使血糖升高。促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。促進(jìn)脂肪分解。（2）可使紅細(xì)胞↑、血小板↑、中性粒細(xì)胞↑，可使淋巴細(xì)胞↓、嗜酸性粒細(xì)胞↓、嗜堿性粒細(xì)胞↓。（3）調(diào)節(jié)腎的水排泄，有排鈉保鉀作用

14.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

15.B

16.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

17.CC主動(dòng)脈粥樣硬化病變多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開口處。腹主動(dòng)脈病變最嚴(yán)重，其次是胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈

18.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

19.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

20.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

21.BB機(jī)體功能的調(diào)節(jié)方式有三種：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)，其中最重要、起主導(dǎo)作用的是神經(jīng)調(diào)節(jié)。應(yīng)急反應(yīng)是在環(huán)境急劇變化時(shí)，機(jī)體先有交感神經(jīng)興奮，接著引起腎上腺髓質(zhì)激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）分泌，而引起的一系列反應(yīng)。應(yīng)急反應(yīng)屬于典型的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。心室舒張末期容積改變對(duì)心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)。反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)或自身調(diào)節(jié)

22.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

23.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點(diǎn)是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

24.AA延續(xù)性血栓形成的順序?yàn)榘咨?、混合血栓、紅色血栓。白色血栓多位于延續(xù)性血栓（如靜脈血栓）的頭部，混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，紅色血栓多見于延續(xù)性血栓的尾部

25.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

26.DDH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當(dāng)血液中H+濃度增高時(shí)，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時(shí)，氧解離曲線右移

27.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢姡槕?yīng)性與彈性阻力成反比

28.BB內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，血漿和腦脊液都是細(xì)胞外液，但變化快的是血漿

29.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c(diǎn)及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)，有利于精力恢復(fù)

30.CC動(dòng)脈粥樣硬化纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊。初為淡黃或灰黃色，隨著斑塊表層的膠原纖維不斷增加及玻璃樣變，脂質(zhì)被埋于深層，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?，狀如蠟滴?/p>

31.Na，+-，K+

32.抑制、易化

33.低

34.紅細(xì)胞

35.少于400超過150

36.膠質(zhì)

37.點(diǎn)狀壞死

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.肝

41.腎上腺素

42.腦脊液或腦組織液中H+

43.滲出層

44.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

45.因子Ⅻ

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.胃

48.視紫紅質(zhì)夜盲

49.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

50.上行性感染

51.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

52.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

53.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

54.脂肪變性：非脂肪細(xì)胞的實(shí)質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

55.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常