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-衛(wèi)生資格-372兒科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)-醫(yī)院感染的微生物學(xué)原理(共17題)
1.關(guān)于正常菌群的敘述,正確的是解析:無答案:(B)A.絕大部分是需氧菌B.在人體特定部位定植C.與定植區(qū)的黏膜上皮細(xì)胞沒有關(guān)系D.密度較低E.群體內(nèi)部經(jīng)常出現(xiàn)生態(tài)不平衡
2.下列關(guān)于人體正常菌群的免疫調(diào)節(jié)作用的敘述,正確的是解析:無答案:(E)A.能夠產(chǎn)生抗體B.不能刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答C.使免疫系統(tǒng)處于不活躍狀態(tài)D.是特異性免疫功能的組成部分E.有抗感染作用
3.原位菌群二度失調(diào)的特征是解析:正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài),菌群內(nèi)由生理波動轉(zhuǎn)為病理波動。去除失調(diào)因素后,菌群仍處于失調(diào)狀態(tài),不易恢復(fù),即具有不可逆性。臨床常稱為比例失調(diào)。故選項(xiàng)A與“正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)”相矛盾,不正確;B選項(xiàng)“生理性波動”錯誤,應(yīng)為病理性;C選項(xiàng)與概念中“去除失調(diào)因素后,菌群不易恢復(fù)”相矛盾,故不正確;D選項(xiàng)中具有可逆性與概念中“菌群失調(diào)具有不可逆性相矛盾”,故不正確。因而E為正確選項(xiàng)。答案:(E)A.原正常菌群大部分被抑制B.菌群內(nèi)仍為生理波動C.去除失調(diào)因素后正常菌群較易恢復(fù)D.具有可逆性E.臨床常稱為比例失調(diào)
4.原位菌群三度失調(diào)的特征是解析:原有正常菌群大部分被抑制,只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。發(fā)生原因?yàn)閺V譜抗菌藥物的大量應(yīng)用。三度失調(diào)常表現(xiàn)為急性重病癥狀。正常菌群的三度失調(diào)亦稱為菌群交替癥或二重感染。B選項(xiàng)“少部分被抑制”錯誤,應(yīng)為大部分;C選項(xiàng)原因應(yīng)為“廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用”,故不正確;D選項(xiàng)中“可逆性失調(diào)”不正確,因?yàn)閺亩染菏д{(diào)開始即稱為不可逆性失調(diào)。選項(xiàng)E“表現(xiàn)為慢性重病癥狀”不正確,應(yīng)為急性重病癥狀。故A為正確選項(xiàng)。答案:(A)A.也稱為二重感染B.原正常菌群少部分被抑制C.常見原因?yàn)榇罅繎?yīng)用免疫抑制劑D.為可逆性失調(diào)E.表現(xiàn)為慢性重病癥狀
5.下列關(guān)于移位菌群失調(diào)的特點(diǎn),不正確的是解析:無答案:(E)A.常發(fā)生于免疫力低下的病人B.原因?yàn)椴贿m當(dāng)使用抗生素C.可從上呼吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移D.也可經(jīng)血循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.沒有原位菌群失調(diào)嚴(yán)重
6.以下關(guān)于細(xì)菌定植條件的敘述,不正確的是解析:無答案:(D)A.必須具有黏附力B.必須有適宜的環(huán)境C.必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量D.機(jī)體的免疫力必須足夠強(qiáng)E.必須依靠人體不斷供給營養(yǎng)物質(zhì)
7.關(guān)于醫(yī)院中常見細(xì)菌的敘述,正確的是解析:無答案:(B)A.金黃色葡萄球菌為革蘭陰性球菌屬B.銅綠假單胞菌廣泛分布在醫(yī)院各種潮濕地方C.留置尿管感染常見肺炎克雷伯菌D.ICU最常見的條件致病菌為大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌對外界環(huán)境的抵抗力最弱
8.李先生,52歲。診斷肝膿腫,病原菌為金黃色葡萄球菌。下列關(guān)于該病原菌的描述,正確的是解析:病人感染金黃色葡萄球菌,該菌具有如下特點(diǎn):革蘭陽性球菌屬葡萄球菌屬,排除選項(xiàng)A;凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌是人感染的主要致病菌,排除選項(xiàng)D;有活動性金黃色葡萄球菌感染或有大量該菌定植的病人可排出大量細(xì)菌,是導(dǎo)致醫(yī)院感染的主要感染源,金黃色葡萄球菌可引起全身各系統(tǒng)感染性疾病,排除選項(xiàng)C;其耐藥菌株耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起感染所占比例增加,排除選項(xiàng)而E。故B為正確選項(xiàng)。答案:(B)A.為革蘭陰性球菌B.人群中帶菌狀態(tài)相當(dāng)普遍C.很少引起全身各系統(tǒng)感染性疾病D.凝固酶陰性的金葡菌是人感染的主要致病菌E.耐甲氧西林金葡菌引起的感染在不斷減少
9.新生兒生后細(xì)菌性肺炎最常見的病原體是解析:新生兒感染性肺炎病原體細(xì)菌以金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌為多見。答案:(C)A.肺炎球菌B.流感桿菌C.金黃色葡萄球菌或大腸桿菌D.肺炎桿菌E.溶血性鏈球菌
10.病原菌侵入機(jī)體后不會出現(xiàn)以下哪種情況解析:健康和完整的皮膚與粘膜能有效地阻擋細(xì)菌的侵入。呼吸道粘膜上皮細(xì)胞的纖毛向上顫動,可將細(xì)菌咳出或咽下;隨糞便每日約排菌1012個;小便可清除尿道上皮的細(xì)菌。病原菌侵入機(jī)體后不會出現(xiàn)細(xì)菌不可能再排出體外。答案:(B)A.隱性病原攜帶者B.細(xì)菌不可能再排出體外C.獲得免疫D.不發(fā)病E.發(fā)病
11.對于沙眼衣原體感染,以下描述哪項(xiàng)恰當(dāng)解析:沙眼衣原體主要感染柱狀上皮及移行上皮而不向深層侵犯。孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎。答案:(B)A.首先出現(xiàn)前庭大腺感染癥狀B.孕婦感染后可引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎C.為我國性傳播疾病中最常見的一種D.免疫學(xué)檢查陽性率不高E.以污染的手或衣物接觸感染為主
12.下列關(guān)于人體內(nèi)正常菌群的敘述錯誤的是解析:腸道內(nèi)的正常菌群可以合成各種維生素,如維生素B、葉酸、泛酸及維生素K,不包括維生素A。答案:(B)A.正常菌群絕大部分是厭氧菌B.腸道內(nèi)的正常菌群可合成葉酸、維生素A、泛酸等C.腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群可有降低膽固醇的作用D.菌群失調(diào)可導(dǎo)致感染E.具有免疫調(diào)節(jié)作用
13.下列敘述正確的是解析:去污染是指人為地將機(jī)體的正常菌群或已定植的細(xì)菌,部分或全部去除的一種防止感染措施,而不僅僅是外來致病菌。在術(shù)前給予患者廣譜抗生素,達(dá)到“絕對無菌”不能防止術(shù)后感染,這種全部去污染的方法其術(shù)后感染率反而高于選擇性去污染,并且對使用大量免疫抑制劑的患者療效不佳。答案:(C)A.為了防止術(shù)后感染,術(shù)前應(yīng)給病人使用廣譜抗生素,力圖達(dá)到"絕對無菌"B.去污染是指人為地將外來致病菌部分或全部去除的方法C.選擇性去污染是采用窄譜抗生素,有針對性地去除某一類細(xì)菌D.選擇性去污染治療對使用大量免疫抑制劑的病人療效不佳E.全部去污染的術(shù)后感染率低于選擇性去污染
14.關(guān)于肺炎克雷伯菌,下列敘述正確的是解析:肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌,存在于人體上呼吸道和腸道,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時,便經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi),是ICU常見的條件致病菌,醫(yī)護(hù)人員的手一般為傳播途徑。答案:(C)A.革蘭陽性桿菌B.廣泛存在于人體皮膚與外界相通的腔道中C.是ICU常見的條件致病菌D.極易在病人的泌尿道定植E.醫(yī)護(hù)人員的手一般不是傳播途徑
15.患者王某,男,42歲,脊髓外傷致尿失禁,留置尿管10天,近日有發(fā)熱,尿液中大量白細(xì)胞。該病人最可能出現(xiàn)解析:長時間留置尿管內(nèi)培養(yǎng)出感染細(xì)菌種類:大腸埃希菌感染34.3%,銅綠假單胞菌感染12.9%,肺炎克雷白桿菌感染7.1%。答案:(E)A.金黃色葡萄球菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.溶血性鏈球菌感染D.肺炎克雷白桿菌感染E.大腸埃希菌感染
16.正常菌群從上呼吸道
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