院前急救 EMSS及院前急救組織形式

EMSS及院前急救組織形式0102急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）院前急救的組織形式急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）一、急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）概述（一）概念集院前急救、院內(nèi)急診科救護、重癥醫(yī)學科救護和院內(nèi)各?？粕G色通道為一體的，具有嚴密組織和統(tǒng)一指揮系統(tǒng)的急救網(wǎng)絡(luò)體系。（二）建立EMSS的目的用最短的時間，提供最有效的醫(yī)療救護服務(wù)既適合平時急診醫(yī)療工作，又適應突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傷病員急救急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）一、急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）概述（三）國內(nèi)外EMSS發(fā)展史國際：最早組建于法國，受多因素影響各國發(fā)展不均衡國內(nèi)：起步較晚20世紀80年代北京急救中心成立1980年10月衛(wèi)生部頒布建國后第一個急救文件《關(guān)于加強城市急救工作的意見》1986年下發(fā)《關(guān)于進一步加強急診搶救工作的補充規(guī)定》2003年9月《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》

急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）二、我國急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的運作（一）院前急救1、院前急救運作要素：通訊聯(lián)絡(luò)、運輸工具、人員組成和物資供應。統(tǒng)一聯(lián)絡(luò)號碼：120如何電話呼救120？姓名、性別、年齡以及聯(lián)系方式等病人所在的確切地點病傷者目前最危急的情況災害事故、突發(fā)事件：傷者數(shù)量、程度

急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）二、我國急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的運作（一）院前急救1、院前急救運作要素：通訊聯(lián)絡(luò)、運輸工具、人員組成和物資供應運輸工具：救護車為主，還有急救直升機及快艇等院前急救人員組成：急救醫(yī)療單位人員、二級和三級綜合醫(yī)院各級醫(yī)務(wù)人員及紅十字初級衛(wèi)生人員

急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）二、我國急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的運作（一）院前急救2、院前急救中心（站）職責3、院前急救運作模式國際：法國模式和美國模式國內(nèi)：多種運作模式，基本可以分五種獨立型：北京院前型：上海依托型：重慶行政型：廣州聯(lián)動型：香港急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）國際主要的院前急救模式法國模式：將醫(yī)院帶給患者為理念呼救電話“15”具有全球性近部隊化的組織形式，反應快捷，裝備先進直升機到現(xiàn)場搶救急診專業(yè)醫(yī)師負責

急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）國際主要的院前急救模式美國模式：將患者帶回醫(yī)院為理念呼救電話“911”重視普及培訓公眾現(xiàn)場急救技術(shù)和操作技術(shù)階梯式急救網(wǎng)?第一目擊者?急救醫(yī)療技術(shù)人員或輔助人員?醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生院前急救沒有專業(yè)醫(yī)生參與急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）北京-獨立型急救中心現(xiàn)代化，“大而全”花費人力物力巨大未充分利用其它醫(yī)院資源北京急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）上海-院前型急救中心+各分站+各醫(yī)院院前急救反應快、易管理上海市醫(yī)療急救中心急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）重慶-依托型依托一家醫(yī)院投資少指揮權(quán)建立困難急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）廣州-行政型120指揮中心為總調(diào)度25家醫(yī)院急診科分片區(qū)負責單純調(diào)度，無指揮權(quán)充分利用已有資源，但支持無力，協(xié)調(diào)困難急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）香港-聯(lián)動型方便、迅速、免費、安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)療急救、火警、匪警、交通事故統(tǒng)一呼叫999院前救護歸消防處救護員屬于國家公務(wù)員除救護車外有救護單車（寶馬摩托車）急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）二、我國急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的運作（二）院內(nèi)急救開始醫(yī)院專業(yè)治療活動的起點1、院內(nèi)急診科2、重癥醫(yī)學科3、各專科生命綠色通道（三）社會及特殊公共場所急救1、第一目擊者2、群眾性救護網(wǎng)絡(luò)3、特殊公共場所急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）三、急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）的管理（一）急救醫(yī)療組織機構(gòu)建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)急救指揮機構(gòu)急救醫(yī)療網(wǎng)（二）急救醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)（三）急救專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）四、急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）